章晓婷
- 作品数：15 被引量：80H指数：6
- 供职机构：重庆市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：重庆市自然科学基金国家重点基础研究发展计划卫生部临床学科重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妊娠糖尿病孕妇分娩新生儿血糖监测结果分析被引量：14
- 2014年
- 目的了解妊娠糖尿病(GDM)孕妇所分娩新生儿出生后的血糖水平及低血糖发生情况。方法监测50例GDM孕妇所分娩新生儿在出生后1、4、8、12h的血糖水平。结果新生儿出生后1、4、8、12h低血糖发生率分别为22%、6%、2%、0%,出生后1h低血糖发生率最高(P<0.05);顺产及剖宫产新生儿低血糖发生率分别为13%、44%,剖宫产新生儿低血糖发生率较高(P<0.05);巨大儿与正常出生体质量新生儿低血糖发生率分别为47%、23%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GDM孕妇所分娩新生儿在出生后早期易发生低血糖,有必要进行血糖水平监测。
- 王琪钟晓云张琴廖翎帆章晓婷
- 关键词：妊娠糖尿病新生儿血糖监测低血糖
- 高氧和脂多糖诱导人胚肺成纤维细胞NF-κB的动态表达被引量：2
- 2008年
- 目的近年研究表明,支气管肺发育不良的发生与宫内炎性因子暴露和出生后机械通气、高氧暴露有着密切的联系。该研究选取人胚肺成纤维细胞,模拟炎性暴露和高氧暴露环境,探讨高氧和脂多糖(lipopo-lysaccharide,LPS)对人胚肺成纤维细胞核转录因子NF-κB表达的影响。方法60%高氧,LPS(100ng/mL)及两者同时刺激人胚肺成纤维细胞0.5,1,2及4h,用免疫细胞化学观察其亚基p50及p65的核转位,RT-PCR方法检测NF-κBp50和p65mRNA。结果LPS的直接刺激迅速诱导p50及p65的核转位,0.5h即可致NF-κB迅速活化,1h达到高峰,后逐渐下降;高氧刺激诱导p50及p65核转位,1h达高峰,之后迅速下降;高氧和LPS联合刺激p50及p65亚基核转位,在2h达高峰,然后缓慢下降。但4h时活化效应明显高于LPS组和高氧组。结论同时暴露于高氧和LPS组人胚肺成纤维细胞中NF-κB的活化比单独暴露因素下活化更为显著,活化持续时间更长,提示暴露于宫内炎性环境中的患儿生后又高氧/辅助通气更容易导致肺部疾病。
- 章晓婷刘坚余肖宁琴罗小平
- 关键词：高氧脂多糖NF-ΚB支气管肺发育不良人胚肺成纤维细胞
- 家庭参与式综合管理极早产儿生后1岁生长发育随访
- 2021年
- 探讨在重庆三级甲等医院实施家庭参与式综合管理(Family Integrated Care, FIC)对极早产儿(≤32周)矫正胎龄1岁内生长发育的影响。方法:本试验为前瞻性观察性研究。2017年6月至2018年9月在重庆市妇幼保健院新生儿重症监护病房住院,且出院后定期在高危儿随访门诊随访至校正胎龄1岁的极早产儿100例为研究对象,随机分为FIC组和对照组,比较两组在出院、校正胎龄40 周、1月、2月、3月及1岁的体格生长Z评分以及1岁的神经发育情况。体格生长采用各时间节点体重、身长、头围生长水平Z评分进行比较。神经发育评估采用新生儿神经行为测定(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)评分、Gesell发育诊断量表(Gesell developmental schedule,GDS)、贝利婴儿发育量表(Bayley scales of infant development,BSID)。结果:两组患儿一般临床资料无统计学差异,P>0.05。仅矫正胎龄1月龄时两组体重Z评分差异有统计学意义(P<0.05),但FIC组体格生长Z评分均值均较对照组高。两组患儿NBNA评分无差异,但FIC组Gesell各项发育商及贝利量表MDI、PDI值均高于对照组。结论:NICU实施FIC护理模式能促进极早产儿早期体重增长,改善神经发育。
- 黄利章晓婷欧姜凤
- 关键词：早产重症监护病房
- 重庆市妇幼保健院16年新生儿出生情况对比分析被引量：2
- 2009年
- 目的通过对本院1992和2008年分娩的新生儿的调查,同时与2005年全国新生儿流行病学调查资料进行对比分析,了解我市目前新生儿出生情况和这16年来的发展变化及与全国新生儿出生情况的差别。方法对本院1992年及2008年产科分娩所有活产新生儿,资料采用SPSS 13.0软件对两组新生儿性别、出生体重、胎龄、孕产次、Apgar评分、分娩时情况及母亲年龄等数据进行统计分析。结果(1)1992年组与2008年组新生儿男女性别比分别为1.01∶1和1.04∶1,无明显差异;(2)两组在胎龄构成、出生体重、窒息发生率、母亲生产次数、母亲年龄分布上有显著差异。结论(1)早产儿发生率明显增加;(2)不同胎龄新生儿出生体重变化明显;(3)新生儿窒息发生率明显下降;(4)社会因素剖宫产率明显增加。
- 章晓婷钟晓云吴艳陈文李刚龚华
- 关键词：新生儿出生体质量胎龄新生儿窒息剖宫产
- 新生儿社区获得性肺炎病原菌的构成及耐药情况分析被引量：4
- 2013年
- 目的 分析新生儿社区获得性感染性肺炎病原菌的构成及耐药情况.方法 502例新生儿社区获得性肺炎进行回顾性分析,对不同年度新生儿肺炎病原菌构成及耐药情况进行比较分析.结果 2011年共检出311株,其中G＋菌89株,G-菌211株;2009～2010年共检出191株,其中G＋菌37株,G-菌141株.G-菌对头孢一代、二代及三代均有不同程度耐药,对哌拉西林/他唑巴坦耐药较少.G＋菌对青霉素耐药率高.共检出肺炎克雷伯菌123株,其中产超广谱β-内酰胺酶阳性40株,产酶率32.5％.结论 新生儿肺炎咽试子培养病原菌仍以G-菌为主,对头孢类药物有不同程度耐药.
- 章晓婷申燕钟晓云
- 关键词：新生儿肺炎病原菌耐药性抗生素
- 2017年至2019年复苏质量改进情况及其对极低出生体重儿复苏效果的影响被引量：13
- 2020年
- 目的探讨2017年至2019年极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI)复苏质量改进情况及其对复苏效果的影响。方法回顾性纳入2017年1月1日至2019年12月31日在重庆市妇幼保健院出生并转入新生儿重症监护病房的VLBWI 318例。按照具体复苏策略实施情况分为3组:2017年为复苏质量改进前(n=83),2018年为改进中(n=102),2019年为改进后(n=133)。分析比较各年复苏策略,包括体温管理、延迟脐带结扎(delayed cord clamping,DCC)、呼吸支持[产房持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)、正压通气或气管插管使用]和氧疗[复苏初始吸入氧浓度(fraction of inspired oxygen,FiO2)、复苏最高FiO2以及纯氧复苏]实施情况、复苏效果及转归。采用趋势χ2检验、Kruskal-Wallis H检验、Wilcoxon轶和检验、方差分析及LSD检验进行统计分析。结果(1)母亲产前足疗程糖皮质激素使用比例在2017年至2019年逐年上升[44.6%(37/83)、47.1%(48/102)与72.2%(96/133),χ2趋势=18.218,P<0.001]。(2)入院时低体温比例逐年下降[100.0%(83/83)、90.2%(92/102)与33.8%(45/133),χ2趋势=136.042,P<0.001],且并未增加体温过高比例[0.0%(0/83)、1.0%(1/102)与0.0%(0/133),χ2趋势=2.124,P=0.346]。(3)DCC比例逐年增加[0.0%(0/83)、29.4%(30/102)与90.2%(120/133),χ2趋势=178.659,P<0.001],生后12~24 h毛细血管血血红蛋白含量逐年上升[(190.1±34.8)、(202.0±29.7)与(213.6±32.3)g/L,LSD检验,P值均<0.05]。疑似红细胞增多症(毛细血管血红细胞压积>68%)发生率逐年增加[7.2%(6/83)、7.8%(8/102)与17.3(23/133),χ2趋势=5.825,P=0.016];除外没有检测静脉血红细胞压积的病例,2017、2018和2019年VLBWI红细胞增多症确诊(静脉血红细胞压积>65%)率并未增加[1.3%(1/80)、2.0%(2/100)与4.8%(6/126),χ2趋势=2.333,P=0.127]。(4)产房CPAP使用比例逐年增加[0.0%(0/83)、28.4%(29/102)与87.2%(116/133),χ2趋势=167.721,P<0.001];产房内正压通气比例[44.6%(37/83)、31.9%(32/102)�
- 欧姜凤钟晓云吴艳章晓婷龚华陈文
- 关键词：复苏术
- 宫内注射脂多糖对围产期大鼠肺Toll样受体4信号转导通路的影响被引量：1
- 2009年
- 目的观察宫内注射脂多糖（LPS）对围产期大鼠肺内天然免疫相关的Toll样受体4（TLR4）信号转导通路的影响，探讨天然免疫在宫内感染中的免疫调节能力及对肺发育的影响。方法将30只孕17d的SD大鼠随机分为LPS组和生理盐水对照组，LPS组宫内注射LPS10出（40μg/ml），对照组宫内注射等体积的灭菌生理盐水。分别留取胎龄18、20、22d（E18、E20、E22）的胎鼠肺组织、胎盘组织标本以及生后1、3、7d（P1、P3、P7）新生鼠肺组织标本，HE染色观察病理改变，RT-PCR技术检测TLR4、髓样分化因子88（MyD88）和白介素1B（IL-1B）mRNA表达，免疫组织化学技术检测肺组织TLR4、MyD88的表达分布情况。实验数据采用单因素方差分析和q检验进行统计学分析。结果（1）LPS组孕鼠胎盘组织有大量中性粒细胞浸润，宫内感染模型建立成功；（2）在E18、E20和E22时，LPS组胎鼠肺组织无明显病理学改变，以后逐渐出现改变，于P7时可见肺泡数量减少，肺泡腔变大，间隔变薄，但未见明显结构紊乱；（3）LPS组TLR4、MyD88和IL-1βmRNA水平于E20和E22均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），且均于E22表达达高峰，后缓慢下降；（4）免疫组织化学结果显示E18时两组肺组织内均未见明显TLR4和MyD88阳性染色，后均逐渐表达增加，且主要在细支气管和肺泡上皮细胞表达。结论（1）宫内注射LPS可导致胎鼠和早产鼠肺组织TLR4、MyD88表达在一定范围内增加，后逐渐回复正常水平，同时肺组织的病理改变和炎症反应较为温和，推测在围产期胎肺天然免疫系统可以调节LPS诱导的炎症反应强度；（2）该实验在一定程度上证实宫内感染激活的信号转导通路是MyD88依赖性途径。
- 余肖肖彩菊戴红梅王伟蒙晶章晓婷宁琴罗小平
- 关键词：支气管肺发育不良脂多糖类TOLL样受体4宫内感染
- 强化母乳喂养在NICU住院早产低出生体重儿的应用探索
- 本文通过前瞻性部分随机分组多中心对照研究,评价强化母乳喂养对NICU住院早产儿的短期体格生长和神经发育、内环境、住院时间的影响及临床安全性.2011年3月至2012年8月,包括重庆市、涪陵和万州妇幼保健院的三家妇幼保健院...
- 钟晓云李仁凤张焜李开云周云蒋静吴艳龚华陈文刘晓蓉周利刚章晓婷李玲
- 关键词：早产低出生体重儿临床疗效
- 极低出生体重儿出院后营养与生长发育监测被引量：12
- 2016年
- 目的通过对极低出生体重儿出院后营养与生长发育监测研究，探讨半量强化母乳、早产儿出院后配方奶对极低出生体重儿出院后生长发育的影响。方法对143例极低出生体重儿按照出院后个体化营养强化方式（半量强化母乳、早产儿出院后配方奶）分为两组，监测纠正周龄40周、52周时身长、体质量、头围生长发育情况。结果143例早产极低出生体重儿纠正周龄40周时体质量、身长、头围宫外生长发育迟缓率分别为35．25％、32．43％、14．41％；纠正周龄52周时分别为9．52％、10．81％、2．7％；半量强化母乳组与早产儿出院后配方奶组生长发育比较，两者差异无统计学意义；在纠正周龄40周、52周、56周时，分别有18．67％、56．0％和68．75％的病例停用强化营养，改为普通配方奶或纯母乳喂养。结论早产极低出生体重儿出院后营养强化管理能更快实现追赶生长，半量强化母乳与早产儿出院后配方奶对体格发育影响无差异。
- 章晓婷龚华陈文钟晓云
- 关键词：婴儿极低出生体重生长发育迟缓
- NICU新生儿肺出血合并宫内感染临床分析被引量：8
- 2014年
- 目的探讨新生儿肺出血合并宫内感染的临床特点及诊治方法,提高临床对新生儿肺出血合并宫内感染的认识及诊治水平。方法回顾性分析新生儿重症监护病房(NICU)2009年1月-2012年12月收治的39例肺出血新生儿的临床资料,其中28例患儿合并宫内感染,设为感染组,11例患儿未合并宫内感染,设为未感染组,比较两组患儿的临床资料,总结肺出血合并宫内感染的高危因素,并对合并宫内感染患儿的感染部位、感染病原菌及治疗方法进行分析,所得数据采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果 39例新生儿肺出血患儿并发宫内感染28例,感染率71.79%;感染组和未感染组新生儿在肺透明膜病、新生儿窒息、早产、出生体质量<1 500g等比较差异有统计学意义(P<0.05),经logistic多因素回归分析,肺透明膜病、新生儿窒息、早产为新生儿肺出血合并宫内感染的高危因素;28例宫内感染患儿共检出病原体36株,病原体主要以革兰阴性菌为主24株占66.67%,其次为解脲脲支原体7株和革兰阳性菌5株,分别占19.44%和13.89%;39例肺出血患儿经治疗后,4例患儿死亡,病死率10.25%,6例患儿放弃治疗,29例患儿治愈出院。结论新生儿宫内感染是导致肺出血重要原因,加强孕产期保健、对重症感染患儿加强监护可以减少肺出血的发生。
- 龚华章晓婷李雪梅
- 关键词：新生儿肺出血宫内感染
