纪冰
- 作品数：8 被引量：7H指数：2
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- CBP成功支持外科重大手术的体会
- 2006年
- 将连续性血液净化(Continuousbloodpurification,CBP)用于外科手术,模拟肾小球功能以支持肾功能衰竭患者安全承受长时间重大手术,取得良好效果。其优势在于:1.血液动力学稳定,对患者心肺功能及外科麻醉影响小;2.能有效维持水平衡,为术中大量输血、输液、用药提供安全保障;3.可根据治疗需要随时调整置换液电解质含量,纠正电解质紊乱,增加手术安全系数;4.持续纠酸,有效清除代谢产物及过多的炎症因子,保持内环境稳定,为手术顺利进行提供有力支持。
- 张沙丽朱刚纪冰王轩许正昌赵建生
- 关键词：CBP外科手术肝移植
- 环磷酰胺冲击治疗致喉头水肿一例
- 2006年
- 患者：女，33岁，因诊为系统性红斑狼疮（SLE）、肾病综合征（LN）伴感染，出现发热、重度贫血、大量蛋白尿、氮质血症收住院。入院后经抗感染、口服泼尼松、雷公藤，环磷酰胺（CTX）1g静脉注射1次／月冲击治疗及对症处理后患者体温正常，尿蛋白减少，肾功能恢复正常，病情好转出院。1个月后遵医嘱行第2次CTX冲击治疗，方法同前。患者于治疗后次日晨起，出现全身散在红色皮疹，尤以肢端明显，伴瘙痒。体检：头面部、双下颌角、颌下区、颈部高度水肿。局部皮肤张力高，张口度两指，咽后侧壁明显水肿，透亮呈水泡样，会厌舌面紧贴舌根部，会厌溪消失，舌根部肿胀，吞咽困难，发音嘶哑，呼吸急促。经会诊考虑为CTX过敏导致血管神经性水肿，伴喉头水肿。立即予以氢化考的松100mg静脉注射1次／d，及各项抢救治疗，3d后水肿渐消退，患者病情好转。
- 张沙丽纪冰
- 关键词：环磷酰胺冲击治疗喉头水肿血管神经性水肿会厌舌面大量蛋白尿肾功能恢复
- 肾性骨病导致颅骨异常增厚1例
- 2006年
- 病情摘要：患者女性，61岁，住院号：232578。因慢性肾功能不全13年，维持性血透12年，全身骨痛伴皮肤骚痒5年，头痛头晕渐加重半年，视物不清伴复视一周入院。查体：贫血貌。双侧瞳孑L等大对光反射正常存在，左眼外展受限。颈软。心脏向左下扩大，心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。右下肺可闻及少量细湿哕音。双下肢无浮肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称存在，双侧双划征（＋），余病理反射（一），脑膜刺激征（一）。查BUN13．9mmol／I，，CR372umol／L，Ca2．57mmol／L，P1．96mmol／L，AKP768u／L，全段甲状腺激素（iPTH）370pg／ml。MRI示：1．左额叶缺血改变，脑梗死。2．颅板显著增厚。诊断：1．慢性肾功能不全尿毒症。2．肾性骨病、颅板异常增厚伴颅神经损伤。入院后在充分透析基础上予以磷结合剂，活性维生素D3及活血脑保护治疗。2周后患者AKP降至429u／L，左眼余视未能纠正，骨痛头痛好转出院。
- 张沙丽纪冰何晓军吴建伟
- 关键词：肾性骨病活性维生素D3颅骨全身骨痛维持性血透收缩期杂音
- 重复血液灌流救治重症混合性中毒16例
- 2005年
- 目的:总结血液灌流(HP)救治重症中毒的技术要点,提高救治水平。方法:对16例重症毒鼠强、氟乙酰胺混合中毒患者放宽指征,重复HP2～3次。结果:16例中14例获救治愈出院,2例死亡,抢救成功率87%。结论:(1)重复性HP对重症混合中毒抢救成功至关重要。(2)意识状态,低血压,呼吸抑制,出血倾向均可不视为HP禁忌症。(3)止痉:纠正低血压,维持呼吸功能,必要时呼吸机支持可保证HP顺利进行。(4)一次性使用低分子肝素。
- 张沙丽纪冰朱刚王晓群陶晓霞
- 关键词：HP毒鼠强氟乙酰胺
- 透析患者代谢性脑病的特殊表现被引量：2
- 2007年
- 张沙丽纪冰何晓军
- 关键词：代谢性脑病透析患者尿毒症性脑病系统性红斑狼疮维持性血液透析四肢活动
- 长期血液透析患者的特征性抑郁表现被引量：4
- 2003年
- 分析30例血液透析治疗患者的心理特征,患者情绪抑郁的发生率为52%,明显高于正常对照组16%。对血液透析患者进行心理分析,有利于患者配合治疗,提高其生活质量。
- 张沙丽纪冰朱刚何晓军孙伟
- 关键词：血液透析抑郁尿毒症生活质量
- 肺部感染合并多发性血管瘤误诊为恶性淋巴瘤
- 2007年
- 张沙丽纪冰吴建伟
- 关键词：血管瘤抗感染药淋巴瘤误诊
- SLE合并抗磷脂抗体综合征导致脑出血1例被引量：1
- 2003年
- 病情摘要:患者女性,16岁.因面部皮疹、关节痛反复发作2年余,突发右侧肢体偏瘫、失语5天入院.
- 张沙丽纪冰何晓军马敏敏
- 关键词：SLE抗磷脂抗体综合征脑出血狼疮性脑病
