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不同模式血液净化组合对脓毒症血清PCT、hs-CRP及细胞因子的影响被引量：6: 2015年; 目的观察脓毒症患者连续静-静脉血液滤过(CVVH)加血浆灌流(PP)或加血液灌流(HP)治疗后,血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素1(IL-1)、C-反应蛋白(hs-CRP)、前降钙素原(PCT)浓度的变化,以比较两种血液净化模式的疗效。方法将30例脓毒症患者随机分为PP组及HP组,每组15例,分别于PP或HP治疗2h后行持续CVVH治疗,并分别测定、比较两组患者0h、12h、24h后的APACHE-Ⅱ评分和0h、2h、6h、12h、24h后血清TNF-α、IL-6、IL-1、hs-CRP及PCT的浓度水平。结果治疗后12h、24h两组APACHE-Ⅱ评分均显著降低且PP组均低于HP组(P<0.05);治疗后四个时点两组TNF-α、IL-6、IL-1、hs-CRP及PCT值均降低(P<0.01,P<0.05),其中PP组治疗2h后IL-6、IL-1、PCT及6h后PCT值显著低于HP组(P<0.05)。结论两种血液净化模式对脓毒症血清TNF-α、IL-6、IL-1、hs-CRP及PCT均有一定清除作用。; 唐忠平李春棠林凤纪媛; 关键词：脓毒症细胞因子持续性血液净化

用微量泵持续气道湿化治疗气管切开术后患者的应用: 气管切开术后体液经气道丢失的要比常人高出4～5倍,同时气道对吸入气体的过滤、加湿及湿化加重缺氧、炎症,导致肺感染。因此,气管切开术后气道湿化的好坏直接影响到病人的预后。我科从2003年1月～2007年12月对27例气管切...; 纪媛李春棠肖英

CRRT对重症急性胰腺炎患者IL-1、TNF-a和CRP的影响被引量：7: 2012年; 目的:持续性肾脏替代治疗(CRRT)应用于重症急性胰腺炎(SAP)患者,通过测定不同时间点患者血浆中白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)及C反应蛋白(CRP)量的变化,对CRRT的治疗效果作进一步的探讨。方法:重症急性胰腺炎患者43例,随机分为治疗组23例与对照组20例,治疗组同时接受血液净化及常规治疗,对照组仅行常规治疗。观察及比较两组患者治疗0、8、24、48、72 h血浆中IL-1、TNF-a、CRP含量变化;记录两组患者住ICU天数、病死率;两组患者治疗前后急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分情况。结果:治疗组在ICU总住院时间明显短于对照组,病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组24 h、48 h、72 hAPACHE-Ⅱ评分较治疗前明显下降,以72 h最显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组经治疗后各时间点血浆中IL-1、TNF-a及CRP均较治疗前明显下降,同时明显低于同时间点的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CRRT可早期纠正SAP引起的器官功能障碍,改善全身状况,能有效防止多器官衰竭的发生,从而降低死亡率,提高患者的生存率。; 林凤唐忠平彭雯纪媛; 关键词：白细胞介素-1

不同吸痰方式对呼吸机相关性肺炎的影响: 目的探讨不同吸痰方式和吸痰深度对呼吸机相关性肺炎(VIP)的影响,为临床选择最佳吸痰方式提供依据。方法将80例同期行机械通气的患者随机分为A、B、C、D组各20例。A组行开放式深吸痰;B组行开放式改良深吸痰;C组行密闭式...; 李春棠肖英纪媛卢玉娟; 关键词：密闭式吸痰开放式吸痰; 文献传递

不同吸痰方式对呼吸机相关性肺炎的影响: 呼吸机相关性肺炎(VAP)指呼吸启动48h以后至人工气道拔管后48h以内发尘的医院获得性肺炎,是临床机械通气的常见并发症之一。有文献报道,建立人工气道的机械通气患者VAP的发病率为16%～60%,病死率高达30%～50%...; 李春棠肖英纪媛卢玉娟

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纪媛