纪宝华 作品数:49 被引量:567 H指数:11 供职机构: 北京协和医院 更多>> 发文基金: 首都医学发展科研基金 北京市科技新星计划 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 农业科学 更多>>
心力衰竭的治疗与研究进展 被引量:5 2000年 编者按 随着国人寿命延长 ,我国人口老龄化的速度加快 ,6 0岁以上人口已占总人口的 10 %左右 ,而且预计到 2 0 2 0年 ,我国将进入典型的老龄化社会。面对滚滚而来的银色浪潮冲击 ,老年人的健康与保健问题日益得到重视 ,老年疾病的防治与康复 ,也成为临床医学中的一个重要部分。同是一种疾病 ,老年人与非老年人虽有共性之处 ,但老年患者却有其特殊性 ,病情往往复杂多变 ,误诊率比较高。为帮助临床医生熟悉掌握老年疾病的特殊性 ,减少诊断治疗中的偏差和错误 ,本期特辟“老年病误诊误治专栏”。在常见老年病中 ,心血管病是影响老年人健康最主要的疾病 ,而老年人心力衰竭的治疗一直是比较棘手的问题。为此 ,本栏特邀请到我国知名的老年心血管病专家、北京协和医院特需医疗部顾问纪宝华教授谈谈心力衰竭治疗的最新进展 ,亦请该部郑文洁医师和王子时教授就老年人舒张期心力衰竭做一文献综述 ,希望对读者有所启示。 纪宝华关键词:心力衰竭 病理生理 ACEI 利尿剂 地高辛 肾血管性高血压 1991年 肾血管性高血压系指一侧或双侧肾动脉主干或分枝狭窄或阻塞所造成的高血压。它与肾血管疾病既有联系又有区别。后者是指在肾动脉造影或手术时发现的血管病变,但不一定引起高血压。一旦诱发高血压,经手术解除狭窄或梗阻后高血压可以逆转,肾功能恢复,方能诊断肾血管性高血压。不少中老年人有肾血管病变但血压是正常的。 黄超联 纪宝华关键词:高血压 肾血管性 高血压合并糖尿病及其治疗 被引量:26 2001年 纪宝华关键词:高血压 糖尿病 并发症 代谢综合征认识的新进展 本文首先对代谢综合征(MS)命名和定义进行了简要介绍,然后阐述了肥胖、脂肪因子与MS的关系,最后分析MS的发病机制。 纪宝华关键词:代谢综合征 发病机制 肥胖 高甘油三脂 胰岛素抵抗 文献传递 胰岛素原、真胰岛素与冠心病危险因素的关系 被引量:8 2001年 目的 探讨胰岛素原 (PI)、真胰岛素 (TI)是否与冠心病危险因素相关。方法 采用BA ELISA法测定 119例入选者口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)各时相的PI、TI水平 ,并与冠心病危险因素及其数目作相关分析。结果 空腹及糖负荷 2hPI、TI与冠心病危险因素数目 (r =0 19~ 0 33)、体重指数 (BMI) (r =0 2 3~ 0 41)及WHR(r =0 32~ 0 5 1)呈正相关 ,而与HDL C(r =- 0 2 2~ - 0 30 )负相关 ;空腹PI及 2h糖负荷PI、TI与高血压 (r=0 18~ 0 2 0 )、葡萄糖耐量减低 (IGT) (r =0 13~ 0 34 )、TG(r=0 32~ 0 33)和尿酸 (r=0 2 7~ 0 36 )呈正相关 ,空腹及 2hPI与apoB(r =0 2 6 )呈正相关 ,2hPI与TC(r=0 2 1)及家族史 (r=0 2 1)呈正相关 ;经校正年龄、性别、BMI、WHR(腰臀比值 )、空腹及 2h血糖后 ,TI与血脂的关系消失 ,PI与血脂的关系减弱 :空腹PI与TG(r=0 32 )、apoB (r=0 19)及尿酸 (r =0 2 2 )呈正相关 ,2hPI与apoB(r=0 2 7)及尿酸 (r=0 2 0 )正相关 ,与HDL C (r=- 0 2 1)呈负相关 ;多元逐步回归分析法亦显示PI与血脂的关系比TI更密切。结论 PI、TI与冠心病危险因素有明显关系 。 朱中玉 黎明 陈端霞 张葵 吴从愿 纪宝华关键词:冠心病 胰岛素原 真胰岛素 胰岛素抵抗综合征研究的进展 被引量:7 1995年 纪宝华关键词:胰岛素抵抗 综合征 冠心病患者血清胰岛素原与真胰岛素的变化 被引量:1 2000年 目的 胰岛素原 (PI)、真胰岛素 (TI)是否与冠心病独立相关。方法 选择经冠状动脉(冠脉 )造影术和 (或 )冠脉内超声检查确诊的冠心病患者 5 4例 ,经检查除外冠心病的患者 37例和正常对照者 2 3例 ,每例均行口服葡萄糖耐量试验 (OGTT) ;采用高度特异性和敏感性的单克隆抗体生物素 亲和素夹心放大酶联免疫分析法测定OGTT各时相PI、TI浓度。结果 冠心病组和非冠心病组OGTT各时相PI及TI水平明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ,当校正年龄、体重指数和腰臀围比值后 ,这种统计学差异减弱或消失 ;但在冠心病组和非冠心病组之间上述指标差异均无显著性 (P >0 0 5 )。结论 PI、TI,无论空腹还是糖负荷后 ,可能均不与冠心病独立相关。 朱中玉 黎明 陈端霞 张葵 吴从愿 纪宝华关键词:胰岛素原 真胰岛素 冠心病 降压联合治疗中的分子生物学基础 本文指出对于高血压病的治疗应从寻找其病因、有的放矢是最有效的方法.对现型分型治疗及联合用药是普遍的治疗方法.随着药物基因组学、蛋白组学的进一步发展,随着高血压遗传病因的明析,将有可能对原发性高血压患者根据基因型蛋白类型施... 纪宝华 黎明关键词:多基因遗传性疾病 分子生物学 原发性高血压 文献传递 临床合理用药(三) 肾上腺皮质激素的临床应用(上) 1989年 促肾上腺皮质激素(ACTH)与肾上腺皮质细胞受体结合,激活腺苷酸环化酶产生环磷酸腺苷(cAMP),后者能激活酶系统使胆固醇转化为孕烯酮,再由肾上腺皮质细胞合成肾上腺皮质激素,其中主要的是氢化可的松,小部分是男性激素,对产生醛固酮的作用不强,一般不受ACTH控制。下丘脑分泌ACTH释放激素控制脑下垂体释放ACTH. 纪宝华关键词:激素 临床试验的重要性(综述) 被引量:2 1987年 一、临床试验的发展过程 有关临床试验的最早记载可追溯到十八世纪。1947年Sir James Lind为寻找治疗坏血病的有效方法,将患者分为6组,每组2人,分别给予苹果汁、硫酸酏剂、醋,海水、桔子、柠檬和肉豆蔻治疗。结果,服用桔子与柠檬的2位病人很快痊愈,其他病人无好转,说明柑桔类水果可治疗坏血病。1935年Lonald Fisher首次用随机方法进行试验分组应用于农业研究。第二次世界大战以后。 石伟 纪宝华关键词:病人 偏倚 序贯试验