罗滨
- 作品数:10 被引量:45H指数:3
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- 冠状动脉旁路移植术前后心肌营养素-1的变化被引量:3
- 2014年
- 目的:观察冠心病(coronary heart disease,CHD)患者,行冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG)治疗前后,血清心肌营养素-1(cardiotrophin-1,CT-1)的变化及意义。方法:选择60例成功接受CABG的CHD患者,分别于术前、术后1d、1w测定血清CT-1浓度,于术前及术后1w行超声心动图(ultrasonic cardiogram,UCG)检查测定左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)和左心室收缩末期容积指数(LVESVI)。结果:①CHD患者术后1d CT-1较术前增高(P<0.05);②CHD患者术后1w,CT-1明显降低(P<0.05),且UCG各参数明显改善(P<0.05)。结论:CHD患者血清CT-1升高,且CT-I与心功能关系密切,检测CT-1对CHD患者的治疗和心功能的评价有一定价值。
- 许力壮罗滨单爱军刘海华
- 关键词:心肌营养素-1冠心病冠状动脉旁路移植术心功能
- 不同剂量阿托伐他汀对冠心病患者冠脉搭桥术后血脂和心功能的影响被引量:34
- 2013年
- 目的观察不同剂量阿托伐他汀对行冠状动脉旁路移植术(CABG)后的冠心病(CHD)患者血脂和心功能的影响。方法选择40例拟行CABG的CHD患者,随机分为常规治疗组(20例)和强化治疗组(20例),分别给予阿托伐他汀20、40 mg/d,用药自CABG术前及术后1个月,观察对两组血脂和心功能的影响。结果 (1)两组治疗前血脂水平比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)术后1个月,两组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低,强化治疗组降低更明显(均P<0.05);(3)术后1个月,强化治疗组左室收缩末期容积指数(LVESVI)、左室舒张末期容积(LVEDVI)指数明显低于常规治疗组(P<0.05),强化治疗组左室射血分数(LVEF)明显高于常规治疗组(P<0.05)。结论 CHD患者CABG术前及术后应用阿托伐他汀可显著降低血脂水平,强化阿托伐他汀治疗降脂效果更明显,且较常规阿托伐他汀治疗而言,治疗能更好地改善CHD患者CABG治疗后的心功能。
- 许力壮单爱军刘海华罗滨
- 关键词:阿托伐他汀冠心病冠状动脉旁路移植术血脂
- 行非体外循环冠脉搭桥手术对合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的治疗分析被引量:1
- 2011年
- 目的探讨对合并有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者在行非体外循环冠脉搭桥术时应用含左旋精氨酸(L-Arg)的血管保存液处理血管桥的临床疗效。方法将33例欲行非体外循环冠脉搭桥手术且合并有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者随机分成2组,对照组给予常规血管保存液处理血管桥,观察组给予含L-Arg的血管保存液处理血管桥,比较2组手术情况及术前术后血清学指标。结果 2组手术成功率差异无统计学意义(P>0.05),均为100%。观察组术后细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、内皮素-1(ET-1)及血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平均较术前有明显降低(P<0.05),且与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论含有左旋精氨酸的血管保护液可一定程度上改善血管内皮细胞的功能,从而延缓血管硬化,并有效控制病情进展。
- 孟春营温定国罗滨杨超周钧赵萍
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征非体外循环冠脉搭桥L-ARG
- 左旋精氨酸对静脉移植保护作用的综合研究
- 2012年
- 目的:观察左旋精氨酸(L-Arg)对自体移植静脉内膜增生的影响,探讨其作用机制。方法:(1)动物实验:60只新西兰兔,随机分为左旋精氨酸实验组、生理盐水对照组。所有动物术日建立自体静脉旁路移植模型:于术后1、2、4、6周及8周取材,统计学分析各组间差异。(2)临床试验部分:将33例欲行非体外循环冠脉搭桥手术的患者随机分成两组,对照组给予常规血管保存液处理血管桥,观察组给予含L-Arg的血管保存液处理血管桥。结果:(1)移植4周后,各组静脉均有内膜及中膜较正常颈静脉明显增厚表现,左旋精氨酸组内膜及中膜增厚较对照组轻。两组静脉桥的管腔狭窄程度进行比较存在明显差异。(2)两组手术成功率无显著性差异(P>0.05)。观察组术后细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、内皮素-1(ET-1)及血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平均较术前有明显降低(P<0.05),且与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)兔静脉移植至股动脉后内膜及中膜增厚。(2)左旋精氨酸联合降脂药物能抑制移植静脉内膜及中膜增生,减少静脉桥狭窄。(3)含有左旋精氨酸的血管保护液可一定程度上改善血管内皮细胞的功能,从而延缓血管硬化,并有效控制病情进展。
- 孟春营郭则蘅赵萍温定国罗滨
- 关键词:左旋精氨酸静脉移植细胞增殖
- 36例Ⅰ型主动脉夹层患者的外科治疗分析
- 2011年
- 目的:探讨Ⅰ型主动脉夹层的外科治疗方法,提高临床治疗水平。方法:选取本院及外院2007年3月~2009年12月收治的36例Ⅰ型主动脉夹层患者,将其随机分为观察组(外科手术治疗组)和对照组(保守治疗组)各18例,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者经手术治疗后,围术期死亡3例,好转率为83.3%(15/18);对照组保守治疗好转7例,中转手术5例,死亡6例,好转率为38.9%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对于Ⅰ型主动脉夹层患者应尽早进行外科手术治疗,可以降低死亡率,提高临床治疗效果。
- 孟春营郭则蘅黄克力温定国罗滨杨超周钧赵萍
- 关键词:主动脉夹层外科手术
- 冷冻保存人脐带血管细胞培育组织工程心血管补片
- 2008年
- 目的探讨应用液氮冷冻保存的人脐带动脉壁肌成纤维细胞(HUAMs)制备组织工程心血管补片的可行性。方法将液氮冷冻保存的人脐带动脉壁肌成纤维细胞种植在聚-4-羟基丁酸酯(P4HB)聚合材料构建的补片支架材料上,制备组织工程心血管补片。体外静态培育21d,对补片组织进行组织学、扫描电镜检查。免疫组织化学分析组织样本中细胞外基质(胶原蛋白)的合成。结果苏木素-伊红(HE)染色显示,肌成纤维细胞较好地黏附于聚合材料上,大部分细胞保持生长活力,并浸润生长人支架材料内部,形成组织。免疫组织化学显示补片材料中有胶原蛋白合成。结论液氮冷冻保存的人类脐带肌成纤维细胞可作为种子细胞,用于制备人组织工程心血管补片。
- 杨超杜静王正周钧罗滨孟春营李芸李纬憬
- 心脏瓣膜置换术后妊娠期抗凝治疗效果分析被引量:1
- 2011年
- 目的探讨心脏瓣膜置换术后孕妇适合的抗凝方案以及华法林对妊娠和分娩过程的影响。方法回顾性分析经治的22例心脏瓣膜置换术后妊娠患者的临床表现、处理及结局。心脏机械瓣膜置换术后均采用口服华法林抗凝。其中12例(组1,华法林组)妊娠期继续口服低剂量(〈5mg/d)华法林抗凝治疗,10例(组2,低分子肝素组)孕妇确诊早孕后即用低分子肝素皮下注射,至孕12周后恢复华法林口服抗凝治疗,至分娩前2周改用低分子肝素皮下注射荆,比较两组的妊娠结局。结果22例心脏瓣膜置换术后妊娠患者经过合理抗凝,适时剖宫产分娩,无胎儿畸形发生。组1母体并发症2例(16.67%),与组2的1例(10.00%)比较无显著性差异(直接概率P=0.43)。组1围产儿并发症2例(16.67%),与组2(0例)比较无显著性差异(直接概率P=0.29)。两组新生儿出生体重比较有显著性差异(t=1.50,P〈0.05)。结论妊娠期间口服华法林能有效防止血栓形成,未增加胎儿畸形等围产不良结局发生的风险。
- 孟春营郭则蘅温定国罗滨
- 关键词:心脏瓣膜置换抗凝华法林低分子肝素
- 可调弯鞘经颈内静脉微创房间隔缺损封堵术被引量:3
- 2016年
- 目的评价可调弯鞘经颈内静脉超声引导下房间隔缺损(ASD)封堵术治疗先天性心脏病的临床效果。方法回顾性分析2015年12月至2016年3月采用可调弯鞘经颈内静脉房间隔缺损封堵术,7例先天性心脏病房间隔缺损患者的临床资料,男2例,女5例;年龄23-47岁;体重39.6-64.5kg。术后一周及1个月内各随访心电图及超声心动图1次,3个月后再次复查心电图及超声心动图。观察手术治疗效果。结果 7例患者均成功实施经颈内静脉房间隔缺损微创封堵手术;手术时间22-40min,术后呼吸机辅助时间2-4.5h,ICU停留时间6-32h,术后住院时间2-3d。所有患者均痊愈出院,术后1周、1、3个月随访行超声心动图及心电图检查显示7例患者封堵器位置均良好,未见残余分流及血栓形成,无Ⅲ度房室传导阻滞。结论超声引导下经右颈内静脉可调弯鞘ASD封堵术较传统的经皮介入封堵、经胸封堵有明显优势,是一种创伤更加轻微、操作简单的新的术式。
- 孟春营郭则蘅李大刚李涵葳何建斌温定国罗滨
- 关键词:房间隔缺损颈内静脉封堵
- 雷洛昔芬对高糖高脂饮食小鼠主动脉瓣功能的影响
- 2019年
- 目的 探讨不同浓度的雷洛昔芬(RAL)对高糖高脂饲料饮食小鼠主动脉瓣生物学功能影响。方法 C57小鼠随机分成5组,每组10只。分别为:对照组(普通饲料喂养)、高糖高脂组(高糖高脂喂养)、RAL低剂量组(RAL 4.5 mg/kg+高糖高脂饮食)、RAL中剂量组(RAL 9.0 mg/kg+高糖高脂饮食)、RAL高剂量组(RAL 18.0 mg/kg+高糖高脂饮食),灌胃给药3个月。采用组织学苏木素-伊红(HE)染色和茜素红染色检测主动脉瓣脂肪化和钙化程度,免疫组织化学染色和RT-qPCR定量检测含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)-3的相对表达水平。结果 与高糖高脂组相比,RAL低、中、高剂量组小鼠的主动脉瓣脂肪化和钙化明显得到了改善,Ccaspase-3蛋白和mRNA表达在给RAL后均较高糖高脂组有显著降低。结论 一定浓度的RAL具有抑制高糖高脂饮食小鼠主动脉瓣钙化凋亡病变的作用。
- 李大刚杨熠刘海燕罗滨
- 关键词:主动脉瓣雷洛昔芬高糖高脂
- 急诊再次心脏瓣膜置换12例临床救治分析被引量:3
- 2011年
- 目的 总结12例瓣膜置换术后患者的再次急诊换瓣及围术期急救处理经验.方法 对2005-03~2011-01瓣膜置换后行急诊再次瓣膜手术的病例进行回顾性研究.术前心功能Ⅱ级2例,Ⅲ级9例,Ⅳ级1例.再次手术行二尖瓣置换(MVR)9例,瓣膜置换+三尖瓣成形(TVP)11例,主动脉瓣置换(AVR)2例,二尖瓣+主动脉瓣双瓣置换(DVR)1例.结果 无一例住院死亡,随访存活患者心功能明显改善.结论 急诊再次换瓣手术应恰当掌握手术时机,及时、准确诊断,果断抉择手术时机;急诊手术是解决人工瓣膜急性功能障碍的最有效手段,合理选择术式及良好围术期处理是进一步提高手术疗效的关键.
- 孟春营郭则蘅温定国罗滨
- 关键词:心脏瓣膜置换急诊