胡佳勇
- 作品数：11 被引量：82H指数：6
- 供职机构：第三军医大学大坪医院野战外科研究所更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 培哚普利和坎地沙坦倍增剂量对老年退行性心脏瓣膜病心力衰竭疗效观察
- 目的 通过观察培哚普利和坎地沙坦倍增剂量治疗老年退行性心脏瓣膜病心力衰竭，观察二者的疗效和不良反应的差异。方法 入选的218例老年退行性心脏瓣膜病心力衰竭患者，检测血清hsCRP、BNP、LVMI治疗前后比较及组间比较。...
- 胡佳勇王红勇曾春雨杨成明张晔袁东廖易刘质杨剑王旭开
- 关键词：老年退行性心脏瓣膜病心力衰竭心室肥厚高敏C反应蛋白培哚普利坎地沙坦
- 培哚普利和坎地沙坦倍增剂量治疗老年退行性心脏瓣膜病心力衰竭疗效观察被引量：1
- 2010年
- 目的评估培哚普利和坎地沙坦倍增剂量对老年退行性心脏瓣膜病心力衰竭的疗效。方法 218例老年退行性心脏瓣膜病心力衰竭患者随机分为3组:培哚普利组(4mg/d治疗2周后改用8mg/d)、坎地沙坦组(4mg/d治疗2周后改用8mg/d)、对照组(常规抗心力衰竭治疗,不用血管紧张素转换酶抑制剂),治疗24周,观察患者治疗前后坐位血压、血清高敏C反应蛋白(hsCRP)、脑钠肽、左室质量指数(LVMI)的变化,并记录治疗期间的不良反应。结果培哚普利组治疗后LVMI、血清脑钠肽、hsCRP均明显下降(P<0.05);坎地沙坦组血清LVMI、脑钠肽亦出现下降,但无统计学意义,而血清hsCRP则显著降低(P>0.05);3组抗心力衰竭治疗的有效率分别为:培哚普利组84.9%,坎地沙坦组69.3%,对照组52.0%,3组间差异有统计学意义(P<0.05)。培哚普利组不良反应发生率最高(15.1%),其中咳嗽副反应发生率为6.5%,而双下肢水肿发生率对照组明显高于治疗组(P<0.05)。结论培哚普利和坎地沙坦倍增剂量治疗均能减轻左室肥厚,对于老年退行性心脏瓣膜病心力衰竭患者耐受性较好。
- 胡佳勇王红勇曾春雨张晔袁东刘质杨剑王旭开
- 关键词：老年人心脏瓣膜疾病心力衰竭培哚普利坎地沙坦
- 外周血CD64指数对脓毒症急性肺损伤的早期诊断价值被引量：4
- 2016年
- 目的探讨外周血CD64指数在脓毒症急性肺损伤患者中的表达及早期诊断价值。方法以250例脓毒症患者为研究对象，按临床表现分为脓毒症普通组（n=180）和脓毒症急性肺损伤组（n=70），同时选取50例体检者为健康对照组。采用流式细胞术检测外周血CD64，同时检测C反应蛋白（CRP）及白细胞计数（WBC）。分别比较各组患者外周血CD64指数及CRP、WBC水平的差异以及CD64指数水平与CRP、WBC水平的相关性，评价外周血CD64指数水平对脓毒症急性肺损伤患者的早期诊断价值。结果脓毒症急性肺损伤组患者外周血CD64指数、CRP水平显著高于脓毒症普通组和健康对照组（P〈0．05），而脓毒症急性肺损伤组患者WBC水平与脓毒症普通组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。经过相应治疗后，脓毒症急性肺损伤组患者外周血CD64指数、CRP及WBC水平均较治疗前显著降低（P〈0．05）；相关性分析显示，外周血CD64指数与CRP水平呈正相关（r=0．85，P〈0．01），而与WBC水平无显著相关性（r=0．034，P〉0．05）。ROC曲线分析显示，以外周血CD64指数〉6．36作为早期诊断脓毒症急性肺损伤界限时，诊断脓毒症急性肺损伤的敏感度和特异性分别为84．8％和88．5％，ROC曲线下面积（AUC）为0．879（95％CI：0．792—0．913）。结论CD64在脓毒症急性肺损伤患者中高表达，其可作为早期诊断脓毒症急性肺损伤患者的有效指标，具有一定的临床运用价值。
- 罗成余皓月封明霞代伟胡佳勇
- 关键词：脓毒症急性肺损伤
- 血浆HOTAIR在冠状动脉粥样硬化性心脏病的表达及诊断价值被引量：6
- 2015年
- 目的:检测血浆HOX转录反义RNA(HOTAIR)表达水平,并初步探讨血浆HOTAIR作为冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)标志物的诊断价值。方法:CAD患者和非CAD患者分别作为本研究的疾病组和对照组,血标本来自重庆大坪医院心内科介入室(2013年1月-9月)。运用实时荧光定量聚合酶链反应(q RT-PCR)分别检测疾病组和对照组各100例血浆HOTAIR水平,同时对上述血浆HOTAIR的表达值绘制受试者工作特征(ROC)曲线,并计算ROC曲线下面积(AUC)。结果:与对照组(0.25±0.10)相比,HOTAIR在CAD患者血浆(0.80±0.30)中表达显著升高(P<0.05);ROC曲线分析表明,AUC为0.776,Cut-off值为0.55时,诊断CAD的灵敏度为75%,特异度为80%。结论:冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血浆HOTAIR水平升高,血浆HOTAIR可作为诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立生物标志物。
- 杨渝佳蔡越张小群胡佳勇周林曾春雨
- 关键词：长链非编码RNA生物标志物冠状动脉粥样硬化性心脏病
- 葛根素联合硝酸甘油治疗心绞痛40例被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨葛根素联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的效果。方法:随机抽取本院80例冠心病心绞痛患者,将其分为对照组40例,硝酸甘油治疗;治疗组40例,硝酸甘油+葛根素治疗,疗程均为4周,比较两组的治疗效果。结果:与治疗前比较,两组患者临床症状、血液流变学、心功能、心电图疗效均有所改善,治疗组症状改善总有效率为95.0%,心电图疗效总有效率为82.5%,血液粘稠状态改善显著;对照组症状改善总有效率为87.5%,心电图疗效总有效率为70.0%,血液粘稠状态未得到明显改善。两组症状、血液流变学、心功能、和心电图疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:葛根素联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛效果优于单一使用硝酸甘油。
- 刘质曾春雨王旭开王红勇胡佳勇
- 替格瑞洛对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者疗效及预后的影响被引量：9
- 2017年
- 目的观察替格瑞洛对非ST段抬高型急性冠状动脉(冠脉)综合征(non-ST-segment elevation acute coronarysyndrome,NSTEACS)患者疗效及预后的影响。方法以380例NSTEACS患者为研究对象,按随机数字表法随机分为对照组(氯吡格雷)和试验组(替格瑞洛),每组190例。检测两组用药前、后血清C-反应蛋白(C-reac-tive protein,CRP)、肌钙蛋白T(troponin T,Tn T)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase MB,CKMB)浓度及血小板聚集率,评价两组临床疗效。随访30 d,记录主要心血管事件发生率(major adverse cardiovascular events,MACE);观察用药后出血并发症发生情况。结果两组基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组血清CRP、Tn T及CKMB浓度比对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);同时,用药后试验组血小板聚集率也明显低于对照组,差异有统计学意义(0.28±0.09 vs.0.40±0.11,P<0.05)。试验组治疗的总有效率为93.7%,明显高于对照组的86.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访30 d,两组MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组与试验组出血事件发生率分别为5.8%和6.3%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替格瑞洛能有效地降低心肌损伤标志物,提高临床疗效而不增加出血风险,值得临床运用推广。
- 胡佳勇余皓月
- 关键词：非ST段抬高型急性冠脉综合征临床疗效预后
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者外周血Th17细胞的表达及临床意义被引量：8
- 2016年
- 目的探讨外周血Th17细胞在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者中的表达及临床意义。方法以260例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者为研究对象,按临床表现分为COPD稳定期组（130例）和AECOPD组（130例）,同时选取50例健康体检者为对照组。采用流式细胞术检测外周血Th17细胞水平,酶联免疫吸附法检测外周血细胞因子IL-17水平,同时检测C-反应蛋白（CRP）及白细胞计数（WBC）水平,记录COPD评估测试（CAT）评分。结果 AECOPD组患者外周血Th17细胞、IL-17、CRP及WBC水平显著高于COPD稳定期组和正常对照组（P〈0.05）;经过相应治疗后,AECOPD组患者外周血Th17细胞、IL-17、CRP、WBC水平及CAT评分均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。相关性分析显示,AECOPD组患者外周血Th17细胞水平与CAT评分呈显著正相关（r=0.91,P〈0.01）。外周血Th17细胞水平与炎性因子IL-17也呈正相关（r=0.89,P〈0.01）,而AECOPD组患者外周血Th17细胞水平与CRP（r=0.084,P〉0.05）、WBC（r=0.063,P〉0.05）水平无显著相关性。ROC曲线分析显示,外周血Th17细胞水平的曲线下面积（AUC）为0.868（95%CI 0.774-0.918）,以外周血Th17细胞水平3.72作为临界值时,其诊断AECOPD的敏感性为88.6%,特异性为86.4%,其显著优于CRP和WBC指标。结论外周血Th17细胞在AECOPD患者中高表达,其可作为预测COPD急性加重期的有效指标,具有一定的临床运用价值。
- 罗成余皓月封明霞陈照俊胡佳勇
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期TH17细胞白细胞介素-17
- 规范化临床路径对急性心肌梗死急诊介入治疗的效果分析被引量：12
- 2013年
- 目的:探讨规范化临床路径对急性心肌梗死(acute myocardial infarction)急诊介入治疗的临床效果及社会效益。方法:回顾分析我院心内科2010年6月至2012年10月住院急诊行PCI治疗的急性心肌梗死患者共85例。进入临床路径组28例,对照组57例,对两组关键环节执行情况进行评估分析。结果:临床路径组患者入院到球囊扩张时间(D-B时间)较应用前显著下降(P<0.05);并发左心功能不全、术后低血压下降;主要疗效指标方面:梗死血管再通率得到提高,住院期间死亡率、药占比、平均住院费用、住院天数下降。结论:急性心肌梗死住院患者中应用急诊介入治疗的临床路径可显著改善医疗质量,提高社会效益。
- 舒娴傅春江胡佳勇谢红英
- 关键词：心肌梗死急诊
- 替格瑞洛治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效及近期预后被引量：16
- 2017年
- 目的:探讨替格瑞洛对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床疗效及近期预后的影响。方法:入选接受急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的STEMI患者180例,随机分为氯吡格雷组(90例)和替格瑞洛组(90例)。比较两组临床治疗效果;观察两组患者血小板功能变化、主要不良心血管事件(MACE)、不良反应及出血事件发生情况。结果:替格瑞洛组总有效率显著高于氯吡格雷组(93.4%比87.8%,P=0.036);术后24h、术后7d,与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组患者血小板聚集率[24h:(62.1±5.2)%比(56.5±5.4)%,7d:(47.3±6.1)%比(38.7±5.2)%]和P2Y12反应单位[24h:(218.1±12.3)U比(201.3±11.1)U,7d:(173.4±11.8)U比(152.6±12.6)U]均显著降低(P均<0.05);两组MACE、不良反应及出血事件发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:替格瑞洛较氯吡格雷能更好地降低血小板聚集率,提高临床疗效,而不增加不良反应及出血事件的发生率。
- 胡佳勇余皓月陈照俊唐小峰
- 关键词：心肌梗死预后
- 替罗非班在老年高危非ST段抬高型急性冠脉综合征患者介入治疗中的作用被引量：23
- 2016年
- 目的 观察替罗非班在老年高危非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者介入治疗中的作用。方法选择2012年2月~2015年2月在第三军医大学大坪医院野战外科研究所拟行经皮冠脉介入治疗(PCI)的老年高危NSTE-ACS患者320例,将其分为对照组162例(常规治疗)和观察组158例(常规治疗+替罗非班)。比较两组患者PCI治疗前后TIMI心肌灌注分级情况,分析两组患者的临床治疗效果,检测两组血小板聚集率和血小板计数,随访30 d,记录两组心血管不良事件(MACE)发生率,观察出血并发症的发生率。结果 PCI术后观察组TIMI心肌灌注水平明显优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为93.7%,明显高于对照组(87.0%),差异有统计学意义(P<0.05);PCI术后观察组血小板聚集率(0.29±0.09)也明显低于对照组(0.40±0.10)(P<0.05);术后随访30 d,观察组MACE发生率(8.9%)明显低于对照组(14.2%)(P<0.05);而两组出血并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于老年高危NSTE-ACS患者,替罗非班能有效地改善患者TIMI心肌灌注水平,降低血小板聚集率,提高临床疗效,改善近期临床预后水平,而不增加出血风险,值得临床运用。
- 陈世君余皓月卢慧胡佳勇
- 关键词：替罗非班老年经皮冠脉介入治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征
