胡玉莲
- 作品数：10 被引量：83H指数：7
- 供职机构：四川大学华西基础医学与法医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- 大鼠脑挫伤后脑与其他器官组织中TNF-α表达的比较被引量：8
- 2012年
- 目的比较大鼠脑挫伤组织及其他器官组织中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达的差异,期望为法医病理学脑挫伤的诊断以及损伤时间的判断提供理论依据。方法对45例SD大鼠脑挫伤后脑组织及心、肝、脾、肺、肾等器官组织进行TNF-α免疫组织化学染色,观察脑挫伤对不同器官中TNF-α表达水平的影响。结果脑损伤后1 h,TNF-α在脑组织即有表达,分别在6 h及3 d出现两次高峰,7d表达减弱,但仍明显高于正常。心、肝、脾、肺、肾组织中TNF-α在颅脑损伤后1h也有表达,随损伤时间延长,阳性细胞逐渐增多,3d最高,7d虽有所下降,但仍显著高于正常。结论在研究脑损伤局部变化的同时,也可研究其他器官组织的相应变化,有助于脑损伤诊断及损伤时间推断。
- 严治孙小丽胡玉莲刘敏
- 关键词：法医病理学肿瘤坏死因子Α
- 大鼠脑挫裂伤后脑及重要器官组织HSP70的表达被引量：1
- 2012年
- 目的观察大鼠脑挫伤后脑及重要器官组织HSP70的表达变化。方法健康SD大鼠45只,随机分为正常对照组(5只)、假手术组(5只)、损伤组(35只),损伤组按照伤后处死时间不同再分为1h、3h、6h、12h、1d、3d、7d等7个组,每组5只。采用自由落体法制作脑挫裂伤模型,对脑及重要器官组织取材进行HSP70免疫组织化学染色,结果进行图像分析。结果大鼠脑挫伤后1h,脑及心、肝、肺、肾、脾组织即可见HSP70免疫组化阳性细胞,且随伤后时间的延长,阳性染色细胞逐渐增多,于12h达高峰,然后开始下降,7d接近正常;图像分析结果显示脑及心、肝、肺、肾、脾组织阳性信号积分光密度(IOD)值的变化与前述变化规律相似,经统计学处理损伤组与对照组之间存在显著差异(P<0.05)。结论大鼠脑挫伤后,脑及重要器官组织HSP70的表达及其随时间变化趋势相同。
- 严治孙小丽胡玉莲刘敏
- 关键词：法医病理学脑挫裂伤重要器官HSP70
- 鼻骨骨折影像学检查方法与法医学鉴定被引量：8
- 2008年
- 本文从影像学检查方法的不同,重点对鼻骨骨折的影像学特点进行论述,比较了各种影像学检查方法的优劣。在法医学鉴定中,应根据实际情况,选择更优质的影像学检查,注意与正常的解剖变异相区别,并提出根据鼻骨骨折的影像分型进行法医学伤情鉴定的依据。
- 严治杨军胡玉莲刘敏
- 关键词：鼻骨骨折影像诊断法医学鉴定
- 288名医护人员医疗纠纷防范认知调查被引量：16
- 2013年
- 《医疗事故处理条例》作为我国医事立法领域的首部以“条例”性质出现的法规，实施至今已10年。2010年7月起，《侵权责任法》也已作为各级人民法院审理医疗损害案件的依据。无论是诉讼还是调解，都倾向于最大程度地维护患者的利益。但据相关调查研究显示，近年来医疗纠纷数量呈现增多趋势，且表现形式趋于暴力化。例如“职业医闹”的出现，极大地干扰了正常诊疗秩序，也侵害了医患的合法权益，使得医患关系日益紧张。据文献报道，国内医疗纠纷的成因大致可归结为医疗费用问题、医德医风问题、医患沟通问题、媒体的舆论引导问题以及医疗行业在保持公益性前提下的生存与发展问题等。为了了解影响医疗纠纷发生的因素及其深层次的原因，本研究采用问卷调查的方式，调查医务人员群体对医疗风险、医患关系等热点问题的看法，期望藉此为医疗机构及医务人员防范医疗纠纷、保障医疗安全以及医事立法等提供思路，以促进医疗卫生事业的健康发展和医患互生共荣关系的建立。
- 胡玉莲张志英刘敏
- 关键词：医疗纠纷防范医护人员《医疗事故处理条例》医患关系保障医疗安全
- 肿瘤基因治疗的研究进展被引量：1
- 2006年
- 胡玉莲
- 关键词：肿瘤基因治疗恶性肿瘤手术切除
- 大鼠脑挫伤后脑C-FOS、AQP-4表达与损伤时间的关系被引量：2
- 2015年
- 目的 观察大鼠脑挫伤组织周围C-FOS、AQP-4表达的时序性变化规律,分析评价其在脑挫伤时间推断中的价值.方法 采用自由落体撞击法建立SD大鼠开放性脑挫伤模型,于伤后0～168h不同时间点取挫伤区脑组织,应用HE染色及免疫组织化学染色方法,结合图像分析及统计学技术进行分析,并与假手术组和正常对照组进行比较.结果 大鼠脑挫伤后0～ 168h时间内脑皮质挫伤区内C-FOS、AQP-4的表达随损伤时间的变化呈明显的时序性变化,C-FOS阳性表达于伤后12h、AQP-4阳性表达于伤后72h分别达高峰.根据实验组各时间点IOD值,分别建立根据C-FOS、AQP-4表达推断损伤时间的回归方程.结论 脑挫伤部位C-FOS和AQP-4的表达规律在脑挫伤时间推断中有潜在的应用价值.
- 胡玉莲许光亚刘敏
- 关键词：法医病理学脑挫伤C-FOSAQP-4损伤时间推断
- 脑内血肿体积测量方法比较被引量：11
- 2009年
- 目的:比较脑内血肿体积不同测量方法,为损伤程度鉴定提供更适用的依据。方法:将已知体积的模拟血肿经过CT扫描,用不同的测量方法测量其体积然后进行比较。结果:经统计学处理,CT定量、体视学法、尺量法测得的体积与模拟血肿体积无显著差异,多田法测出的体积与模拟血肿体积有显著差异。结论:在司法实践中,体视法为测定脑内血肿的最简便适用方法。
- 严治邓欢杨军胡玉莲刘敏
- 关键词：法医学鉴定
- 356例医疗纠纷法医学鉴定回顾性研究被引量：23
- 2009年
- 目的：探讨《医疗事故处理条例》颁布后医疗纠纷法医学鉴定的相关特点，启示医务人员在防范医疗纠纷时应注意的相关问题。方法：对四川华西法医学鉴定中心2002年-2006年受理的356例医疗纠纷法医学鉴定资料进行回顾性研究。结果：（1）《医疗事故处理条例》实施以来，医疗纠纷案例逐年增多，个体诊所和三级医院医疗纠纷比例和过错率降低，二级医院和一级医院医疗纠纷率和医疗过错率增加；（2）误诊误治等医疗技术方面的过失是导致医疗事故的主要原因；骨科、妇产科和普外科等手术科室的医疗风险最大；（3）医疗纠纷死亡的患者尸检主要集中在儿童和中青年。各年龄段常见死因不同。三级医院在医院I艋床死因诊断与法医尸检诊断上符合率最高；（4）侵犯患者知情同意权的现象比较多见；（5）疾病自然转归是被鉴定为非医疗事故的最常见原因；结论：《医疗事故处理条例》颁布后，医疗纠纷法医学鉴定案例逐年增多；目前医疗纠纷的特点和产生原因有了新的变化，其中尤以侵犯患者知情同意权和医患沟通障碍突出。
- 苏勇林胡玉莲杨军严治刘敏
- 关键词：医疗纠纷法医学鉴定
- 医学生医疗法规及医患关系认知调查被引量：12
- 2009年
- 目的:调查在校医学生对医疗相关法律法规及医患关系的认知,为医学生教育提出建议。方法:使用自制调查问卷,对四川大学华西校区不同专业方向及学历层次的在校医学生进行整群随机抽样,将所得数据录入计算机建立数据库,进行统计分析。结果:(1)在对医疗法规相关知识的知晓率上,研究生高于本科生,临床相关专业高于非临床相关专业;(2)医学生对医疗法规相关知识及医患关系的认知主要来自于课外,来自于课堂教学的很少,并且大多数医学生支持开设相关法律课程;(3)过半数的医学生认为医患沟通不足是导致医疗纠纷的首要原因;(4)大多数医学生认为目前医患之间存在信任危机,且这种状况对他们今后的择业观造成了负面影响。结论:在医学生中开展相关医疗法律课程等人文学科课程是符合当前国内医疗卫生事业发展需要的。
- 胡玉莲裴晓迪刘敏
- 关键词：医学生医患关系
- 患者就医现状及医患纠纷调查分析被引量：8
- 2012年
- 目的以问卷调查形式了解患者对就医现状及医患关系的认知度,以期为医疗机构管理者完善医疗服务行为,构建和谐医患关系提供参考依据。方法 2009年8月-11月,采用自制问卷对6所不同医院因伤/病住院治疗终结患者进行调查,并对调查结果进行统计分析。结果大多数被调查者认为目前"看病贵",且收入水平对医疗服务的选择有影响;医患信任程度与医患沟通呈正相关;被调查者对医患纠纷的认知主要来自于媒体的报导,且认为媒体报导是公正的。结论医疗机构管理者应强化医护人员"以人为本"的理念,加强医患沟通,以防范服务性医患纠纷;政府应深化医药卫生体制改革,以解决"看病贵"问题;媒体应加大力度宣传普及医疗相关法律法规及知识,以引导人民群众尽可能正确客观看待医疗结果,摒除不切实际的医疗高期待。
- 胡玉莲张志英刘珂刘敏
- 关键词：医患纠纷问卷调查
