胡陈鳞
- 作品数：4 被引量：17H指数：2
- 供职机构：解放军第一一八医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 实时超声引导成人颈内静脉穿刺置管的应用价值被引量：10
- 2015年
- 目的探讨实时超声引导在成人颈内静脉穿刺置管中的辅助作用,以评价其临床价值。方法 180例需行颈内静脉穿刺置管的患者分为A、B两组(A组:按解剖部位行常规颈内静脉穿刺置管者100例;B组:实时超声引导下行颈内静脉穿刺置管者80例)。操作前简单评估穿刺难度及可能出现的并发症,分别记录准备时间、操作时间、穿刺次数、成功率及并发症等。结果 A、B组穿刺前评估颈内静脉穿刺置管困难者分别为15例和32例。A组89例置管成功(89%),B组80例均置管成功(100%),差异有统计学意义(P<0.05)。B组穿刺困难者穿刺时间[(10.7±4.6)s]较A组明显缩短[(450.7±233.8)s],差异有统计学意义(P<0.05)。A组穿刺困难者一次穿刺成功4例,穿刺总成功率为60%,B组穿刺困难者一次穿刺成功27例,穿刺总成功率为100%。A、B组发生误伤动脉、臂丛、血肿及气胸的几率分别为10.0%、2.0%、4.0%、1.0%和2.0%、1.0%、1.0%、0。结论实时超声引导可提高成人颈内静脉穿刺的成功率和安全性,尤其是穿刺置管困难的患者。
- 肖扬李伟彦陈丽芬胡陈鳞
- 关键词：置管
- 芬太尼与瑞芬太尼对老年全凭麻醉术后认知功能的影响比较被引量：1
- 2017年
- 目的比较瑞芬太尼与芬太尼对老年全凭麻醉术后认知功能的影响。方法选择2014年6月至2016年5月该院接受腹腔镜胆囊切除术的老年患者60例,按麻醉方法不同分为观察组与对照组各30例。两组均静滴咪达唑仑、丙泊酚、维库溴铵麻醉诱导,对照组加用芬太尼进行全凭静脉麻醉,观察组加用瑞芬太尼,两组均联合丙泊酚靶控输注维持麻醉。比较两组患者术后睁眼时间、拔管时间、应答时间、简易精神状况检测量表(MMSE)评分、视觉模拟疼痛评分(VAS);比较手术时间及术中不良反应。结果两组手术时间接近;观察组患者睁眼时间、拔管时间、语言应答时间均早于对照组,术后3~12小时MMSE评分、VAS值明显高于对照组;术后24小时两组MMSE评分、VAS值接近。结论瑞芬太尼全凭麻醉用于老年患者腹腔镜胆囊切除术,可以缩短患者认知功能恢复时间及麻醉恢复时间,虽然会增加术后早期疼痛敏感性,但术后24小时后即可恢复,安全性较好。
- 胡陈鳞肖扬廖赛维陈丽芬
- 关键词：瑞芬太尼芬太尼认知功能障碍老年患者
- 右旋美托咪啶复合舒芬太尼对颈丛神经阻滞下甲状腺手术患者应激反应的影响被引量：2
- 2012年
- 目的研究右旋美托咪啶复合舒芬太尼对颈丛神经阻滞下甲状腺切除手术患者应激反应的影响。方法将60例ASA分级为I～Ⅱ级在颈丛神经阻滞下行甲状腺切除术患者分为右旋美托咪啶复合舒芬太尼组(R组)和咪唑安定复合舒芬太尼组(M组),各30例。记录两组入室时(T0)、麻醉前(T1)、麻醉后(T2)及甲状腺切除时(T3)的中心静脉压(MAP)、心率(HR)、去甲肾上腺素(NE)及肾上腺素(E)的浓度水平。结果两组T0时点MAP、HR、NE及E浓度差异均无统计学意义(均>0.05)。T1时点,两组MAP、HR、NE及E浓度差异均有统计学意义(均<0.05);T2及T3时点,M组MAP、HR、NE及E的浓度明显高于T1时和R组(均<0.05)。两组麻醉满意度差异有统计学意义(<0.05)。结论颈丛神经阻滞加强化麻醉(右旋美托咪啶复合舒芬太尼)能够有效减轻甲状腺手术时应激反应所导致的血流动力学、NE及E的浓度变化。
- 胡陈鳞卓阳胡跃丽陈丽芬杜剑鸿
- 关键词：甲状腺切除术颈丛神经阻滞右旋美托咪啶
- 舒芬太尼用于门诊无痛人流的观察被引量：4
- 2009年
- 近年来，门诊无痛人流都是用丙泊酚实施无痛人流。但丙泊酚其镇痛作用弱，常引起呼吸抑制和循环抑制及术后疼痛反应。舒芬太尼是新一代麻醉性镇痛药。其具有起效快、镇痛作用强、清除率快的优点，我们使用舒芬太尼实施无痛人流，现报道如下：
- 胡陈鳞魏小永陈丽芬
- 关键词：舒芬太尼无痛人流
