- 以发热为主要症状的21例亚急性甲状腺炎患者因误诊应用抗菌药物的分析被引量：2
- 2015年
- 目的总结发热门诊21例亚急性甲状腺炎误诊、误治的主要原因,为减少抗菌药物不合理使用积累循症医学证据。方法回顾2010年12月至2014年12月北京世纪坛医院发热门诊21例伴有发热的亚急性甲状腺炎患者的临床资料,总结并分析亚急性甲状腺炎误诊、误用抗菌药物的主要原因。结果伴有发热的亚急性甲状腺炎误诊患者均曾应用不同种类抗菌药物,多为中、青年,女性多于男性,临床症状主要是发热和咽痛,部分患者伴有下颌、耳部或颈部放射痛、合并一侧或双侧甲状腺肿大和出现甲状腺功能异常,21例患者均接受过不同种类的抗菌药物治疗,原因是11例误诊为咽炎,10例误诊为呼吸道感染。结论亚急性甲状腺炎常表现为咽喉部不适,由于发热门诊医生对该病缺乏足够认识,常误诊为呼吸道感染或咽炎而造成抗菌药物不合理使用。
- 王蕾苑晓冬段淑红晓明鲍中英
- 关键词：亚急性甲状腺炎发热咽炎呼吸道感染抗菌药物
- 一起甲型H1N1流行性感冒家庭聚集性发病事件分析被引量：8
- 2009年
- 目的:探讨新型甲型H1N1流行性感冒(流感)家庭聚集性发病的流行病学情况、临床特点。方法:对一起家庭聚集性发病事件进行流行病学和临床分析。结果:该家庭4名成员全部发病,均发热,体温均高于38.0℃,全身酸痛症状明显,而上呼吸道症状略轻,均无肺部实变体征,仅有咽红充血,X线胸部摄片无肺炎征象,4例外周血白细胞数在正常范围,淋巴细胞降低,淋巴细胞绝对值均低于0.8×109/L。结论:新型甲型H1N1流感病毒传染性较强,临床表现较轻,外周血血白细胞未升高,淋巴细胞计数百分比降低,淋巴细胞计数绝对值均低于1.0×109/L,可考虑把以上表现作为病原学检测结果出来之前的诊断参考指标。
- 苑晓冬叶三霞鲍中英
- 关键词：甲型H1N1流感病毒流行性感冒传染性疾病呼吸道传染病淋巴细胞
- 核苷类似物治疗慢性乙型肝炎持续或间断服用与肝癌发生的相关性被引量：1
- 2014年
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- 段淑红鲍中英苑晓冬刘梅生王蕾晓明
- 关键词：血清学
- 非洲输入性恶性疟疾104例临床分析被引量：50
- 2011年
- 目的探讨非洲输入性恶性疟疾的临床特点治疗方法。方法对104例非洲输入性恶性疟疾患者的临床资料进行分析。结果 104例非洲输入性恶性疟疾患者,除发热外,畏寒93例(89.4%)、头痛29例(27.9%)、肌肉酸痛25例(24.0%)、腹泻21例(20.2%);脾肿大44例(42.3%),外周血检查白细胞≤10×109/L者89例(85.6%),PLT<100×109/L者46例(44.2%),血红蛋白≤90 g/L者14例(13.5%),血清转氨酶(ALT)升高59例(56.7%),尿蛋白阳性31例(29.8%),腹部B超示脾肿大47例(45.2%),首诊误诊率为22.1%(23/104),104例均应用了以蒿甲醚为主的联合治疗并全部治愈,治愈率为100%。结论对自非洲归国的发热人员,必须多次血涂片镜检查找疟原虫;在疟原虫检测阴性的情况下,对于脾肿大、血小板<100×109/L、转氨酶(ALT)升高、尿蛋白阳性以及末梢血白细胞≤10×109/L的患者,要高度考虑恶性疟疾,并及时给予抗疟治疗。而以青蒿素及其衍生物为基础的联合药物治疗是非洲输入性恶性疟疾最佳治疗方案。
- 苑晓冬段淑红鲍中英
- 关键词：输入性恶性疟疾蒿甲醚
- 依替米星治疗急性细菌性痢疾临床观察与分析被引量：12
- 2011年
- 目的研究依替米星采用两种剂量治疗急性细菌性痢疾的抗菌活性及临床疗效比较。方法将临床139例急性细菌性痢疾患者随机分为两组,治疗组79例,用依替米星300 mg静脉滴注1次/d,并对症处理;对照组60例,依替米星200 mg静脉滴注1次/d,并对症处理。结果两组患者治疗有效率分别为治疗组95.75%、对照组82.96%,治疗组在临床疗效及缩短病程上明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗中不良反应发生,治疗组无不良反应发生,对照组1例,未出现肾功能损害和其他不良反应。结论依替米星1次300 mg静脉滴注治疗急性细菌性痢疾的治疗有显著的疗效,明显缩短了病程,且安全有效,不良反应少,对控制菌痢的传染发挥了积极的作用。
- 段淑红苑晓冬刘梅生李向民
- 关键词：依替米星急性细菌性痢疾
- 284例水痘的流行病学分析被引量：5
- 2012年
- 目的研究医院2007-2010年水痘患儿的发病状况及流行趋势,为卫生部门及时制定水痘预防控制措施提供依据。方法统计2007年1月-2010年12月医院门诊就诊的水痘患者资料,根据水痘报告及疫情监测资料进行描述性流行病学分析。结果共统计了284例患者,男∶女为1.07∶1;水痘的发病年龄集中于4～10、14～16岁及≥18岁;以小、中、大学生及外地来京青年为主,并且在各年间的分布并不相同(P<0.01),4～10岁患儿在全部患者中的构成比大体呈逐年下降趋势,分别占29.41%、25.81%、25.76%及18.18%,差异有统计学意义(P<0.01);14～16岁年龄段及外地来京者的成人水痘在各年间比例不同,呈逐年增加趋势(P<0.01)。结论医院周边地区水痘发病者是以中学生较多,但其构成比逐渐下降,而流动人口水痘患者的发病是以≥18岁的外地来京青年为多,且构成比呈逐年上升;发病高峰是每年2～4月份。
- 段淑红董全民苑晓冬刘梅生
- 关键词：水痘流行病学
- 规范标本采集及送检流程对提高甲型流感病毒快速筛查阳性率的探讨与分析被引量：9
- 2018年
- 目的探讨医务人员通过正确规范执行咽拭子标本采集及合理送检流程能否提高咽拭子快速检测甲型流感病毒抗原的阳性率。方法对比2016年1月1日-2017年3月1日首都医科大学附属北京世纪坛医院由发热门诊和其他科室分别采集的咽拭子样本，发热门诊样本直接送检，其他科室样本由外勤人员负责运送，所有标本均送至发热门诊检验室并运用“甲型流感病毒抗原检测试剂盒（DOT—ELISA法）”即刻检测。结果发热门诊共采集口咽拭子标本1539例，分离流感病毒阳性者为152例，阳性率9．88％，其他科室共采集口咽拭子标本928份，分离流感病毒阳性者68例，阳性率7．33％。发热门诊甲型流感病毒抗原检测阳性率高于其他科室，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论正确规范的咽拭子标本采集并及时严格送检样品，可提高甲型流感检测的阳性率。
- 郭阳苑晓冬佟丽娟孙玉玲王海英乌日乐栾颖
- 关键词：鼻咽拭子甲型流感病毒标本采集
- 肝源性糖尿病患者血清脂联素的变化被引量：3
- 2008年
- 脂联素是近年来发现由脂肪细胞特异性分泌的新型激素，具有影响葡萄糖转运、改善胰岛素抵抗等重要生物学作用，但有关肝源性糖尿病患者脂联素水平的变化报道较少，我们通过测定肝源性糖尿病、慢性肝病及2型糖尿病患者血浆脂联素水平观察脂联素与上述疾病间的关联及对肝源性糖尿病的诊断价值。
- 鲍中英刘梅生苑晓冬
- 关键词：肝源性糖尿病血清脂联素细胞特异性葡萄糖转运生物学作用血浆脂联素
- 丹红注射液致过敏性休克被引量：18
- 2009年
- 1例75岁男性患者因椎-基底动脉供血不足给予丹红注射液20 ml入5%葡萄糖注射液250 ml静滴。静脉滴注开始后约1~2 min,患者出现面部发热伴瘙痒、双眼睑及口唇肿胀、咽部紧缩感、呼吸困难、心慌、出冷汗。查体：HR 136次/min,BP50/30 mm Hg。立即停用该药,给予吸氧、肾上腺素、多巴胺、地塞米松等治疗。12 h后生命体征平稳,无不适感出院。
- 鲍中英秋爽苑晓冬
- 关键词：丹红注射液过敏性休克
- 预防性抗生素应用对肝硬化并消化道出血患者医院感染的影响被引量：24
- 2015年
- 目的对肝硬化上消化道出血并发医院感染患者使用抗菌药物进行观察分析,为临床治疗提供参考。方法选择医院2012年1月至2013年12月收治的180例肝硬化合并上消化道出血的患者作为研究对象,将所有患者随机分成头孢曲松钠组、左氧氟沙星组和对照组各60例,对照组不用抗菌药物,观察比较三组患者医院感染率、再出血率和住院期间死亡率等。结果头孢曲松钠组患者医院感染率为8.33%,再出血率为8.33%,明显好于对照组(P<0.05),左氧氟沙星组其医院感染率、再出血率分别为10.0%、6.67%,明显好于对照组(P<0.05),但抗生素两组间医院感染率、再出血率比较差异无统计学意义。三组间病死率无统计学差别。结论肝硬化并上消化道出血患者预防性抗生素应用,可降低医院感染发生率和再出血率,具有临床应用价值。
- 王蕾鲍中英苑晓冬
- 关键词：肝硬化上消化道出血抗生素预防
