范徐威
- 作品数:12 被引量:109H指数:6
- 供职机构:佛山市南海区妇幼保健院更多>>
- 发文基金:佛山市医学类科技攻关项目更多>>
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- 经鼻持续气道正压通气联合肺部物理疗法治疗婴儿肺炎合并呼吸衰竭的效果观察被引量:3
- 2018年
- 目的观察经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合肺部物理疗法(CPT)治疗婴儿肺炎合并呼吸衰竭的效果。方法 57例肺炎合并呼吸衰竭患儿在常规治疗基础上,分别采用NCPAP(对照组)或NCPAP联合CPT治疗(观察组),比较两组治疗后效果。结果观察组呼吸困难缓解、心率和体温恢复、血气值恢复、肺啰音消失、呼吸机撤离、抗菌药物使用、住院时间及肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β水平均低于对照组(P<0.05),但排痰量多于对照组(P<0.05)。结论NCPAP联合C PT对婴儿肺炎合并呼吸衰竭的疗效优于单用NCPAP。
- 林碧惠蔡艳黄治华范徐威周惠嫦
- 关键词:婴儿肺炎连续气道正压通气呼吸衰竭
- PCT、NSE、CK-BB、LDH检测在化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎诊断中的应用价值研究被引量:6
- 2019年
- 目的探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑型肌酸激酶(CK-BB)、乳酸脱氢酶(LDH)和降钙素原(PCT)在化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎中的早期鉴别诊断价值。方法选择我院儿内科2017年3月~2018月6月收治的化脓性脑膜炎患儿30例和病毒性脑膜炎患儿80例作为观察对象,选取同期排除颅内感染的偏头痛患儿40例为对照组,检测全部研究对象脑脊液及血液中PCT、NSE、CK-BB、LDH及IL-6 (白介素-6)、NLR (中性粒细胞与淋巴细胞比值)及TNF-a(肿瘤坏死因子-α),评价诊断价值。结果脑脊液中相关指标对比,化脓组脑脊液PCT、NSE、CK-BB、LDH显著高于病毒组及对照组,而且急性期明显高于恢复期,差异有统计学意义(P<0.05),血液相关指标对比,化脓组PCT、NSE、CK-BB、LDH显著高于病毒组及对照组,而且急性期明显高于恢复期,差异有统计学意义(P<0.05);脑脊液中,化脓组脑脊液IL-6、NLR及TNF-a显著高于病毒组及对照组,而且急性期明显高于恢复期,差异有统计学意义(P<0.05);血液中,化脓组IL-6、NLR及TNF-a显著高于病毒组及对照组,而且急性期明显高于恢复期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测脑脊液及血液PCT、NSE、CK-BB、LDH及IL-6、NLR及TNF-a检测有助于化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎诊断中,而且评估病情发展阶段,可广泛用于临床。
- 林碧惠蔡艳范徐威黄治华周惠嫦
- 关键词:PCTNSECK-BB化脓性脑膜炎
- 甲基泼尼松龙对儿童重症喘息性支气管炎的治疗效果观察被引量:3
- 2014年
- 目的探讨甲基泼尼松龙治疗小儿重症喘息性支气管炎的临床疗效。方法选择我院2009年10月至2013年10月期间收治的112例小儿重症喘息性支气管炎患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组各56例。对照组的患者应用硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,实验组的患者在硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗的基础上口服甲基泼尼松龙进行治疗,对比分析两组的治疗效果。结果经过2个月的治疗,两组患者的重症喘息性支气管炎症状及肺功能均有所改善,但实验组患者的治疗效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组患者的不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用硫酸沙丁胺醇气雾剂与甲基泼尼松龙治疗急性小儿重症喘息性支气管炎效果更佳,值得临床应用和推广。
- 张云张晓范徐威
- 关键词:硫酸沙丁胺醇甲基泼尼松龙
- 脑脊液miRNA-22水平对儿童细菌性脑膜炎的早期诊断及疗效分析被引量:2
- 2019年
- 目的研究脑脊液miRNA-22用于早期诊断儿童化脓性脑膜炎及其治疗效果预测的临床价值。方法选取佛山市南海区妇幼保健院自2015年1月至2018年3月收治的82例脑膜炎患儿和佛山市第二人民医院同期收治的44例脑膜炎患儿,根据确诊病因类型分为细菌性脑膜炎组(n=64)、病毒性脑膜炎组(n=44)、结核性脑膜炎组(n=18)。比较3组患儿治疗前和治疗后脑脊液miRNA-22拷贝数差异。常规标准治疗下将细菌性脑膜炎患儿治疗效果情况分为满意(28例)、一般(19例)、欠佳(17例),比较不同治疗效果下在入院时、治疗后第1、3、5天时脑脊液miRNA-22水平差异以评价其水平、变化趋势以及与疾病治疗效果的关系。结果相较于病毒性脑膜炎组和结核性脑膜炎组,细菌性脑膜炎组治疗前miRNA-22的拷贝数明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。细菌性脑膜炎组经过治疗后,脑脊液miRNA-22的水平呈现快速下降的趋势,差异具有统计学意义(P<0.05)。细菌性脑膜炎组患儿入院时脑脊液miRNA-22水平差异无统计学意义(P>0.05),但疗效越差患儿入院时miRNA的水平更高;治疗效果满意的细菌性脑膜炎患儿的脑脊液miRNA-22拷贝数明显较疗效一般和欠佳的患儿更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑膜炎患儿脑脊液中miRNA-22拷贝数的水平对早期区分脑膜炎病原菌的类型有一定的参考价值,细菌性脑膜炎患儿脑脊液中的miRNA-22拷贝数明显升高,且miRNA-22拷贝数与细菌性脑膜炎患儿的预期治疗效果有关。
- 林碧惠简咏芬蔡艳范徐威杨燕华王翠敏
- 关键词:细菌性脑膜炎儿童
- 俯卧位机械通气辅助药物治疗小儿重症肺炎临床观察被引量:19
- 2017年
- 目的探讨俯卧位机械通气法辅助药物方案在小儿重症肺炎治疗中的应用价值及意义。方法选取南海区妇幼保健院2014年5月~2016年5月收治的56例重症肺炎患儿为分析对象,随机数字表格法分成2组,分别为治疗组与对照组,每组28例。治疗组予以俯卧位机械通气法辅助多巴胺(小剂量)、多巴酚丁胺治疗,对照组仅给予常规治疗与俯卧位机械通气治疗。比较两组动脉血气指标:动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2),比较两组体征及症状消失时间。结果治疗前,两组动脉血气指标比较,无明显统计学差异(P>0.05);治疗6h后,治疗组PaO_2要显著高于对照组,PaCO_2低于对照组,差异性明显且有统计学意义(P<0.05);同时治疗后,治疗组体征及症状消失时间均要低于对照组(P<0.05);在治疗1w后,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论俯卧位机械通气法辅助药物治疗小儿重症肺炎,可促进症状改善,血流动力学影响小,有积极的应用价值。
- 范徐威
- 关键词:小儿重症肺炎多巴酚丁胺多巴胺
- 高渗盐水与等渗盐水联合沙丁胺醇雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎临床疗效的对比研究被引量:14
- 2015年
- 目的比较高渗盐水与等渗盐水联合沙丁胺醇雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年10月佛山市南海区妇幼保健院儿内科收治的180例毛细支气管炎患儿,按电脑产生的随机数字分为A组62例、B组58例、c组60例。3组患儿均给予抗感染、解痉、祛痰、氧疗等对症治疗;A组患儿给予3%氯化钠溶液4ml+硫酸沙丁胺醇2.5mg雾化吸入,B组患儿给予0.9%氯化钠溶液4ml+硫酸沙丁胺醇2.5mg雾化吸入,C组患儿仅给予3%氯化钠溶液5ml雾化吸入;3组患儿雾化吸入频率均为3次/d,连续治疗5d。比较3组患儿治疗前后动脉血气分析指标(动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)]、血清炎性递质[白介素4(IL-4)、白介素8(IL-8)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)]水平,临床疗效及不良反应。结果治疗前,3组患儿Pa02、PaC02、Sp02及血清IL-4、IL-8、ECP水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,A组患儿PaO2高于B组和c组,PaCO2、血清IL-4、ECP冰平低于B组和c组(P〈0.05)。3组患儿临床疗效比较,差异无统计学意义(u=1.975,P〉0.05)。治疗过程中,A组、B组分别有9例、11例患儿出现一过性心率加快,心率为117-141次/min;C组无一例患儿出现心率加快。结论高渗盐水(3%氯化钠溶液)联合沙丁胺醇佐治小儿毛细支气管炎的临床疗效与等渗盐水相近,但其动脉血气改善情况优于等渗盐水,且不增加不良反应发生风险。
- 黄治华余贵周范徐威
- 关键词:细支气管炎盐水沙丁胺醇疗效比较研究
- 甲基强的松龙短程冲击疗法辅以丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的疗效及安全性观察被引量:9
- 2017年
- 目的观察甲基强的松龙短程冲击疗法辅以丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效及安全性。方法选择我院2012年1月至2016年6月间收治的64例小儿病毒性脑炎患儿,随机分为治疗组与对照组各32例。在常规综合治疗的基础上,对照组给予地塞米松治疗,治疗组给予甲基强的松龙短程冲击疗法及丙种球蛋白治疗,比较两组患儿的临床疗效及症状(抽搐、脑膜刺激征、发热、意识障碍)缓解时间。结果治疗组的总有效率为93.8%,明显高于对照组的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的临床症状缓解时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲基强的松龙短程冲击疗法辅以丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎,可显著改善患儿症状,疗效明显,安全性高。
- 范徐威
- 关键词:小儿病毒性脑炎丙种球蛋白冲击疗法
- 匹多莫德口服液联合斯奇康治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效研究被引量:15
- 2015年
- 目的观察匹多莫德口服液结合斯奇康治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法选取130例反复呼吸道感染患儿,分为观察组(n=68)和对照组(n=62)。对照组仅给予斯奇康治疗,观察组采用匹多莫德口服液联合斯奇康,比较两组患者血清细胞因子水平、体液免疫功能及临床疗效。结果治疗后,观察组患者血清白介素12(IL-12)、干扰素-γ(IFN-γ)水平显著升高,白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)水平显著降低,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血清Ig E水平显著降低,Ig A、Ig G水平显著升高,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组治疗总有效率分别为75.8%和94.1%,观察组疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论匹多莫德口服液结合斯奇康治疗小儿反复呼吸道感染,可显著改善患儿免疫功能,提高临床疗效,值得临床推广使用。
- 张云张晓范徐威
- 关键词:小儿反复呼吸道感染匹多莫德斯奇康
- 甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎(RMPP)的疗效与安全性被引量:30
- 2015年
- 目的研究讨论阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗难治性小儿支原体肺炎治疗效果及药物安全性。方法择选难治性支原体肺炎患儿87例,将其随机分为A、B两组,A组与B组皆对患儿进行酸碱平衡紊乱纠正及常规吸氧等治疗,采用阿奇霉素口服治疗,B组在此基础上增用甲泼尼龙,一周为一疗程,坚持治疗三个疗程。观察记录患儿CRP水平及体温恢复状况、入院时间、住院时间、不良反应、治疗效果等。结果治疗后A组患儿CRP水平较B组患儿高,且出院时间、体温恢复时间皆长于B组,P<0.05。结论阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗难治性小儿支原体肺炎效果显著,可提高治疗效率,不良反应较少,可以临床广泛使用。
- 范徐威
- 关键词:阿奇霉素支原体肺炎甲泼尼龙CRP
- 脑脊液和血清中PCT、CK-BB、LDH在小儿颅内感染期间的含量变化及临床价值被引量:7
- 2017年
- 目的通过检测颅内感染患儿急性期和恢复期脑脊液和血清中血清降钙素原(PCT)、磷酸肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)、乳酸脱氢酶(LDH)的含量变化,探讨其在临床上鉴别颅内感染类型的价值和意义。方法收集在我院医院儿科2013年5月-2016年5月住院治疗的颅内感染患儿55例:化脓性脑膜炎组20例、病毒性脑炎组35例和体检健康儿童对照组20例。采集急性期和恢复期的静脉血和脑脊液,检测其中血清降钙素原(PCT)、磷酸肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)、乳酸脱氢酶(LDH)的含量。结果急性期脑脊液和血清中PCT、CK-BB、LDH水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。两组患儿恢复期和急性期脑脊液和血清中三种指标相比,化脑组差异具有统计学意义(均P<0.01),病脑组中除PCT外,其他两个(均P<0.01)。两组患儿急性期血清与脑脊液中PCT、CK-BB水平呈显著正相关(P<0.01);LDH水平无相关性(P>0.05)。结论联合检测脑脊液和血清中三种指标(PCT、CK-BB、LDH)有利于在颅内感染早期对化脓性脑膜炎和病毒性脑炎进行有效的鉴别诊断,并且其含量变化对有助于监测患儿的病情及改善预后。
- 蔡艳林碧惠杨燕华范徐威
- 关键词:颅内感染血清降钙素原