茅尧生 作品数:88 被引量:519 H指数:13 供职机构: 绍兴市人民医院 更多>> 发文基金: 绍兴市科技计划项目 浙江省医药卫生科学研究基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
多媒体干预术后监护患者促进医患配合的研究 王志娟 马红丽 张宇萍 周尧英 俞建娣 陈君英 莫美娟 丁雅芳 陈栋樑 茅尧生 简要技术说明及主要技术性能指标:该项目为绍兴市社会发展一般科研项目,编号为2008A33005,属临床医学研究领域。该研究选择200例术后入监护病房患者随机分为多媒体组和对照组,于术前1日对两组患者分别用多媒体模式和口头...关键词:关键词:多媒体技术 手术后护理 对于危重病人,胃肠道不仅仅是营养途径 一、导言胃肠道是人体最大、最重要的消化器官。然而,对于危重病人,胃肠道仅仅是营养途径吗?答案当然是否定的。因为胃肠道还为我们提供了观察病情变化的监测途径,而其本身也是也是MODS的发动机。二、基础概念1.胃肠道的生理功能 茅尧生文献传递 插管内雾化布地奈德治疗COPD机械通气患者的作用 应利君 茅尧生 周蕾 邢海波 金列洲 吕铁 陈建东 盛萍萍 孙雪东 金国萍 陆地 一、简要技术说明及主要技术性能指标: 该项目为绍兴市科技计划重点科研项目,项目编号为2008A23005,属临床医学研究领域。 本研究采用前瞻性、随机、对照研究方法,把90例AECOPD机械通气患者随机分入三组,三组...关键词:关键词:布地奈德 机械通气 CPB在脓毒症患者中对外周血单核细胞TLRs表达及其内在功能的影响 茅尧生 金列洲 邢海波 周蕾 董学君 应利君 吕铁 陈建东 盛萍萍 孙雪东 金国萍 陆地 屠欣 莫美娟 张燕 王琴 杨翠英 林艳红 一、简要技术说明及主要技术性能指标:该项目为浙江省医药卫生科学研究基金A类项目,项目编号:2007A186,属临床医学研究领域。本研究采用前瞻性、随机、对照研究方法,把30例严重脓毒症患者随机分为不同CPB置换量两组各1...关键词:关键词:血液净化技术 脓毒症 外周血单核细胞 蛋白表达 浅谈脓毒症治疗进展 被引量:5 2011年 脓毒症是严重创(烧)伤、休克、外科大手术后常见的并发症,可进一步发展为脓毒性休克、多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)。近年来,脓毒症的基础和临床研究取得了较大进展,在整体、器官、细胞、分子等水平研究其发病机制。脓毒症具有综合征的特点,其病程的发生、发展与感染、炎症、免疫和凝血系统功能改变等因素有关,具有复杂的病理生理过程。 曹淼英 茅尧生关键词:脓毒症 肾上腺糖皮质激素 胰岛素 抗凝 高通量连续性血液滤过技术对脓毒症患者外周血单个核细胞miRNA-146a表达的影响 被引量:2 2012年 目的前瞻性观察高通量连续性血液滤过(HVHF)治疗对严重脓毒症患者免疫功能及其外周血单个核细胞中miRNA-146a表达的影响。方法选择严重脓毒症患者30例,分为HVHF组及对照组。①在两组治疗过程的0、6、12、24、48h时相点,分离外周血单个核细胞,提取总RNA,荧光定量PCR法检测miRNA-146a表达量的变化;②两组患者治疗24h后分离出外周血单个核细胞于体外培养,以LPS刺激,在4、8、12、24、48h时相点检测单个核细胞中miRNA-146a表达量的变化;ELISA法检测单个核细胞培养液中TNF-仅、IL-6、IL-10水平。结果①两组患者miRNA-146a表达量较治疗前均有所下调,但HVHF组较对照组下调明显(P〈0.05);②HVHF组孵育的细胞在LPS刺激下各个时相TNF-OL、IL-6的分泌水平均明显高于对照组(P〈0.05);HVHF组TNF—ol、IL-6在12h分泌达高峰,对照组在8h即达高峰;两组细胞IL-10分泌水平均持续升高,两组间各时相点IL-10分泌水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);③HVHF组孵育的细胞在LPS刺激下miRNA-146a表达量较孵育前有所升高,在12h升高最明显(P〈0.05),对照组在4、8h时miRNA-146a表达都处于高水平状态,明显高于同时相的HVHF组(P〈0.05)。结论HVHF通过大量清除脓毒症患者血循环中的炎症因子及促炎介质,从而下调部分miRNA-146a的表达水平,减轻严重脓毒症患者外周血单个核细胞的免疫抑制状态,使部分免疫功能得到恢复,可能是HVHF参与机体免疫内稳状态重建的作用机制之-。 李智鑫 茅尧生 孟东亮关键词:脓毒症 肿瘤坏死因子-A 白细胞介素-10 单个核细胞 荧光定量PCR 无创双水平气道正压通气-同步间歇指令通气-压力支持通气治疗呼吸衰竭 2001年 目的 观察无创双水平气道正压通气 -同步间歇指令通气 -压力支持通气 (NBIPAP -SIMV -PSV)组合模式对慢性阻塞性肺病 (COPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法 选择 36例COPD合并呼吸衰竭患者 ,在常规治疗基础上加用NBIPAP -SIMV -PSV ,监测并比较通气治疗前、治疗后 2h、4h、HR、RR、Bp、PaO2 、PaCO2 和SaO2 变化。结果 通气治疗前后各参数变化比较 :通气治疗后HR、RR明显减慢 ;PaO2 与SaO2 显著提高 ;PaCO2 显著下降 ;Bp无明显变化。全部病例经 2~ 4d通气治疗后病情稳定 ,脱离呼吸机。结论 NBIPAP -SIMV -PSV可明显改善呼吸衰竭的症状和体征 ,迅速提高PaO2 与SaO2 值 ,有效降低PaCO2 值。能明显改善人机同步性能 ,更节省呼吸功 ,患者更舒适。并明显缩短住院时间 (P <0 .0 1) ,显著减少医疗费用 ,可作为治疗COPD合并早、中期呼吸衰竭的一种简便、迅速、安全。 茅尧生关键词:双水平气道正压通气 同步间歇指令通气 压力支持通气 呼吸衰竭 血必净对严重多发伤患者早期全身炎症反应的影响 被引量:15 2008年 全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)是创伤早期的主要反应,发生率和病死率较高。研究表明,如何减少或避免多发伤早期全身继发性损害是有效提高创伤治愈率、减少死亡率和伤残率的关键因素,减轻SIRS的程度,对减少严重创伤早期并发症、提高抢救成功率具有重要意义,是临床医学多年来不断探索的问题。2年来,笔者在严重多发伤早期应用血必净注射液治疗,收到满意疗效。现总结报告如下。 茅尧生 吕铁 孙雪东 金烈洲 应利君 周蕾 邢海波关键词:严重多发伤患者 血必净注射液 创伤早期 继发性损害 早期并发症 生脉注射液对内毒素血症大鼠心功能的作用 2010年 目的:观察生脉注射液对内毒素血症大鼠心功能的作用。方法:将60只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、内毒素血症模型组(LPS组)及生脉治疗组(SM组),每组20只。LPS组采用注射内毒素(L ipopolysaccha-rides,LPS)造模;SM组造模后立即经尾静脉注射生脉注射液4mL/kg体重。12h后经右颈总动脉左心室内插管监测各组大鼠左心室功能变化,同时检测血清心肌酶谱的含量。结果:内毒素血症状态下左心室收缩峰压(LVPP)、左心室舒张末期压(LVEDP)、左心室压力上升/下降最大速率(±dp/dtm ax)均有不同程度改变,应用生脉注射液后可明显改善心肌酶谱各项指标。结论:生脉注射液改善内毒素血症状态下心功能障碍,其机制可能与下调心肌酶谱和炎症因子水平有关。 孙雪东 陈建东 吕铁 陆地 茅尧生关键词:内毒素血症 生脉注射液 心功能 心肌酶谱 炎症因子 浅谈miRNA与脓毒症 被引量:4 2013年 脓毒症是指由感染引起的全身炎症反应综合征(systemicinflammatoryresponsesyndrome,SIRS),脓毒症的发生和发展与机体的免疫功能紊乱密切相关[1]。因miRNA对机体免疫有特殊的调控作用,故在脓毒症发病机制的研究中受到越来越多的关注。 李智鑫 茅尧生关键词:脓毒症 MIRNA 治疗靶点