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散结镇痛汤联合亮丙瑞林对子宫内膜异位症术后患者疼痛感的影响被引量：4: 2015年; 目的:观察散结镇痛汤联合亮丙瑞林皮下注射对子宫内膜异位症术后患者疼痛感的影响。方法:将2012年4月—2014年2月就诊于本院的86例子宫内膜异位症术后患者随机分为对照组和治疗组各43例。对照组给予术后皮下注射醋酸亮丙瑞林治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用散结镇痛汤内服,两组均连续用药6个月。观察两组患者治疗前后相关指标的变化。结果:术后治疗组疼痛缓解程度明显优于对照组,其VAS痛感评分显著降低,血清NGF、CA125、PGF2α水平明显低于治疗前及对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);术后治疗组患者的有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:散结镇痛汤联合亮丙瑞林皮下注射可以改善子宫内膜异位症术后疼痛感,其机制与降低NGF、CA125、PGF2α水平有一定的相关性。; 葛海艳; 关键词：亮丙瑞林

宫腔纱条填塞治疗重度产后出血57例分析被引量：8: 2015年; 目的探讨宫腔纱条填塞治疗重度产后出血的治疗效果和临床应用时机。方法回顾性分析2002年1月至2012年12月南京医科大学第二附属医院采用宫腔纱条填塞术治疗重度产后出血的57例孕产妇的临床资料,统计各种不同产后出血原因应用宫腔纱条填塞的病例数,以57例使用宫腔纱条填塞术产后出血患者不同出血量为观测点,分别统计各观测点治疗有效和无效行子宫切除术的人数,并进行双变量相关分析。结果 1使用宫腔纱条填塞术治疗的57例重度产后出血患者,宫缩乏力导致者19例,胎盘因素导致者36例,凝血功能障碍导致者2例,7例治疗无效切除子宫。2宫腔纱条填塞术治疗重度产后出血的成功率与出血量呈负相关(r=-0.943,P<0.05),当出血量≥2500 m L时,子宫切除的概率大于子宫保留的概率(P<0.05)。结论宫腔纱条填塞术是治疗胎盘因素及子宫收缩乏力引起的重度产后出血避免产科急症子宫切除的有效措施,其有效率随产后出血量的增加而下降,当出血量≥2500 m L时,出血控制失败而行产科急症子宫切除术的概率更大。; 梁升连葛海艳褚志平应小燕; 关键词：重度产后出血宫腔纱条填塞产科急症子宫切除术

重度产后出血232例相关因素分析被引量：18: 2013年; 目的分析重度产后出血的相关因素,降低重度产后出血和产科急症子宫切除的发生。方法对2002年6月至2012年6月间江苏省三家医院所有产后出血的孕产妇的1655病例资料进行了回顾性分析。结果 (1)在导致产后出血的四大原因中,除软产道损伤外,宫缩乏力、胎盘因素、凝血功能障碍等因素,在出血量≥1000 ml组和<1000 ml组间差异有统计学意义(P<0.05);(2)232例重度产后出血中,保守治疗无效最后遭遇产科急症子宫切除术的有16例,其中胎盘因素导致者10例,顽固性宫缩乏力4例,羊水栓塞致弥散性血管内凝血及重症肝炎合并凝血功能障碍各1例;(3)在子宫切除组和子宫保留组之间,产妇高龄、胎盘植入、既往有2次或2次以上生产史或剖宫产史、平均产后出血量等因素有统计学差异(P<0.05)。结论 (1)宫缩乏力是产后出血的主要原因,而胎盘因素、凝血功能障碍更易使产后出血发展为重度。(2)胎盘因素是遭遇急症子宫切除的主要因素,前置胎盘合并黏连或植入的比例尤其高。(3)产妇高龄、胎盘植入、产次≥2次及重复剖宫产史(既往剖宫产次数≥2次)分别是使得重度产后出血导致产科急症子宫切除的概率明显增加的高危临床特征。; 梁升连葛海艳褚志平皇甫玉爽周莹莹应小燕; 关键词：产后出血子宫切除术

最佳避孕方法电脑模糊综合评判软件应用后问卷调查被引量：1: 2011年; 目的探讨＂最佳避孕方法电脑模糊综合评判＂软件在避孕措施选择中的优越性。方法将2005年10月~2008年12月间在5家不同级别医疗单位咨询采取避孕并随访的育龄妇女按照有否咨询软件系统选择避孕措施分为咨询组3000例和对照组2000例,统计比较相关临床资料。结果咨询组的文化水平、社会背景均高于对照组（P〈0.05）。咨询组避孕措施实施率大于对照组（P〈0.05）,两组上环、口服避孕药、绝育术、工具避孕、其他避孕方式（如安全期避孕、口服紧急避孕药等）5类避孕方式的构成比不同（P〈0.05）,且未咨询本系统的人群中选择上环和其他的人数均明显多于使用本咨询系统的人群（P〈0.05）。咨询组月经过多、月经不规则、腹痛、贫血副反应的发生率、因避孕带来不适而中止避孕率、避孕失败非意愿妊娠后的人工流产率均明显低于对照组（P〈0.05）,对所采取避孕措施的满意度明显高于对照组（P〈0.05）。结论＂最佳避孕方法电脑模糊综合评判＂软件能够帮助临床工作者科学、客观的为育龄妇女做出合理、安全、有效、知情的个性化最佳避孕措施,降低避孕副反应的发生率,减少非意愿妊娠,降低健康风险,提高群众的满意度。; 葛海艳应小燕

宫缩乏力性产后出血的预防及治疗新进展被引量：7: 2010年; 产后出血是产科严重并发症,至今仍是引起产妇死亡的重要原因之一。引起产后出血的病因有四个,分别是宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍,宫缩乏力性产后出血最为常见。针对病因,采取适当的措施,产前预测、早期预防,有助于降低产后出血的发病率。治疗首选药物,配以子宫按摩,加强宫缩治疗,若无效,可进一步选择相对无创的非手术疗法或手术疗法,迅速止血,同时注意补充血容量,防治休克。探讨预测、预防和治疗宫缩乏力性产后出血的措施,有助于降低不良预后的发生率及孕产妇的死亡率。; 葛海艳应小燕; 关键词：产后出血

足底活血化瘀疗法联合产妇康颗粒对产褥期妇女子宫缩复及泌乳的临床研究: 2015年; 目的观察足底活血化瘀疗法联合产妇康颗粒对产褥期妇女子宫缩复及泌乳的临床疗效.方法：选取2014年7月~2015年6月本院以剖宫产分娩的初产妇120例,采用随机对照原则分为治疗组和对照组,每组60例.两组患者均常规补液、抗炎等治疗,治疗组在产后第1d即开始足底活血化瘀治疗, 每日2次,同时口服产妇康颗粒（5g/次,tid）.对照组仅口服产妇康颗粒（5g/次,tid）,不用足底活血化瘀疗法.5d为1个疗程.比较两组产妇平均阴道恶露量、子宫底下降高度、乳汁分泌时间及不良反应情况.结果：在阴道恶露量、子宫底下降高度、乳汁分泌时间等方面,治疗组与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）.结论：足底活血化瘀疗法联合产妇康颗粒能明显促进剖宫产术后产妇子宫缩复及产后泌乳,减少产后出血,对产妇及新生儿无不良影响,具有应用方便、治疗安全等特点,值得临床推广应用.; 蔡良良孙文艳葛海艳谢琦华玉蓉; 关键词：子宫缩复泌乳

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葛海艳