- 急性呼吸窘迫综合征患者血清钙结合蛋白S100A12的表达及临床意义被引量：15
- 2018年
- 目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血清钙结合蛋白S100A12的表达及临床意义,分析其与病情严重程度和预后相关性,同时比较S100A12与降钙素原(PCT)在ARDS患者预后中的价值。方法选取2016年1月至2017年11月呼吸科诊治的ARDS患者68例作为研究对象,选取同期68例健康体检者作为对照组。根据患者病情严重程度分为轻度组、中度组和重度组;根据患者28 d预后情况,分为生存组和死亡组。入组时采集研究对象静脉血,检测S100A12、PCT水平,并收集患者APACHE Ⅱ评分和肺损伤评分等资料。通过受试者工作特征曲线(ROC)评价血清S100A12和PCT对ARDS患者预后的价值。结果 ADRS患者的病死率为48.53%(33/68),ARDS患者血清S100A12和PCT水平高于对照组(P <0.05)。血清S100A12和PCT水平随着ARDS患者病情严重程度呈增加趋势(P <0.05),生存组患者血清S100A12和PCT水平低于死亡组(P <0.05)。ARDS患者血清S100A12和PCT水平与APACHE Ⅱ评分、肺损伤评分呈正相关性(P <0.05),与PaO_2/FiO_2呈负相关(P <0.01)。S100A12和PCT的ROC曲线下面积分别为0.825、0.783,灵敏度分别为0.750、0.643,特异度分别为0.775、0.850。结论血清S100A12与ARDS患者病情严重程度和预后密切相关,对ADRS的诊治具有一定的临床价值。
- 周凌蒋丕萍
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征降钙素原病情严重程度预后
- 小剂量奥氮平治疗老年COPD稳定期伴焦虑抑郁患者的随机对照研究被引量：7
- 2017年
- 目的:探讨小剂量奥氮平治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期伴焦虑抑郁患者的效果。方法:采用前瞻性、随机对照组方法进行研究,将汉密尔顿焦虑量表(HAMA)>10分且汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(17项)>12分的老年COPD患者74例为对照组和观察组,各37例,对照组给予艾斯西酞普兰治疗,观察组在对照组基础上给予小剂量奥氮平治疗,均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程。比较治疗有效率、不良用药反应、6个月COPD急性加重再入院率;发放汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估焦虑程度,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(17项)评估抑郁程度,呼吸困难量表(m MRC)问卷评估呼吸困难程度,圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评估生活质量,测定第一秒用力呼吸容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)、FEV1/用力肺活量(FVC)、6min步行距离(6MWD)。结果:观察组治疗有效率为91.89%明显高于对照组的72.97%,6个月COPD急性加重再入院率为10.81%明显低于对照组的29.73%;观察组治疗后HAMA评分、HAMD评分、m MRC评分、SGRQ评分明显低于对照组,6MWD明显高于对照组;观察组治疗后FEV1%、FEV1/FVC明显高于对照组;两组不良反应无差异。结论:小剂量奥氮平治疗老年COPD稳定期伴焦虑抑郁效果确切,能改善肺功能,提高生活质量。
- 蒋丕萍周凌
- 关键词：稳定期焦虑抑郁奥氮平
- 参芪扶正注射液对NP方案治疗NSCLC减毒作用的观察被引量：4
- 2008年
- 目的观察参芪扶正注射液配合NP方案化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的毒副反应。方法将40例非小细胞肺癌患者随机分为两组:治疗组20例,用参芪扶正注射液配合NP方案化疗,对照组20例,单纯用NP方案化疗。结果治疗组在白细胞减低、恶心呕吐、乏力纳差发生率方面均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芪扶正注射液配合NP方案治疗NSCLC患者可减轻毒性反应。
- 蒋丕萍张熙洋
- 关键词：参芪扶正注射液化疗非小细胞肺癌
- 孟鲁司特钠治疗老年患者感染后咳嗽的疗效观察被引量：4
- 2016年
- 目的探讨孟鲁司特钠治疗老年患者感染后咳嗽的疗效。方法纳入2014年8月至2015年8月本院呼吸科就诊的老年感染后咳嗽患者82例,按随机数字表分为观察组(n=41)和对照组(n=41)。对照组给予常规止咳药物治疗;观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠睡前口服,疗程均为2周。比较治疗前后两组患者的咳嗽症状积分和有效率,记录与治疗相关的不良反应。结果观察组患者咳嗽症状积分显著降低,治疗老年患者感染后咳嗽的有效率显著高于对照组,P<0.01,有统计学意义。结论孟鲁司特钠可以有效治疗老年患者感染后咳嗽,缓解咳嗽症状。
- 周凌蒋丕萍张爱红
- 关键词：感染后咳嗽孟鲁司特钠
- 参麦注射液联合硝酸甘油雾化吸入对慢性肺源性心脏病患者内皮细胞功能、肌钙蛋白Ⅰ及NT-proBNP水平的影响被引量：7
- 2016年
- 目的观察参麦注射液联合硝酸甘油雾化吸入对慢性肺源性心脏病(CPHD)患者内皮细胞功能、肌钙蛋白I(c Tn I)及N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)水平的影响。方法将90例CPHD患者随机分为观察组及对照组各45例,对照组给予硝酸甘油雾化吸入治疗,观察组在对照组治疗基础上给予参麦注射液治疗,2组均治疗2周。观察2组治疗前后临床症状体征变化情况,检测2组治疗前后内皮功能指标血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平及血清肌钙蛋白I(c Tn I)、N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)水平。结果 2组治疗后下肢水肿、发绀、心悸气促、肝大、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性均有不同程度改善(P均<0.05),且观察组改善情况优于对照组(P均<0.05)。2组治疗后血清NO水平明显升高(P均<0.05),ET-1及c Tn I、NT-pro BNP水平均明显降低(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗期间均未出现严重不良反应。结论参麦注射液联合硝酸甘油雾化吸入能够显著改善CPHD患者的临床症状体征,并能保护内皮细胞功能,抑制心肌损伤并提高心功能,且安全可靠,值得临床推荐应用。
- 蒋丕萍周凌
- 关键词：参麦注射液硝酸甘油内皮细胞功能N末端B型钠尿肽原
- 非小细胞肺癌单发脑转移患者术后颅内感染危险因素分析被引量：5
- 2016年
- 目的探讨对非小细胞肺癌（NSCLC）单发脑转移患者行手术治疗后颅内感染危险因素。方法选取本院2007年2月至2015年5月期间收住院628例NSCLC单发脑转移患者，对其术后颅内感染的高危因素进行单因素和多因素分析。结果（1）628例非小细胞肺癌脑单发转移患者中有78例（12．42％）患者术后出现颅内感染；（2）颅外感染灶、糖尿病、营养不良、贫血、自生免疫疾病、开放性颅脑损伤、后颅窝手术、置入颅内物、手术时间、拔管时间、脑脊液漏这11项指标都是患者术后发生颅内感染的危险因素（P〈0．05）；（3）糖尿病、颅外感染灶、脑脊液漏、开放性颅脑损伤、手术部位（幕下后颅窝手术）是术后颅内感染的独立危险因素（P〈0．05）。结论糖尿病、颅外感染灶、脑脊液漏、开放性颅脑损伤、手术部位（幕下后颅窝手术）是非小细胞肺癌单发脑转移患者术后发生颅内感染的独立危险因素，应根据其相关危险因素进行针对性预防。
- 蒋丕萍黄旭张熙洋
- 关键词：颅内感染非小细胞肺癌脑转移
- 孟鲁司特钠联合苏黄止咳胶囊治疗上气道咳嗽综合征疗效观察被引量：9
- 2016年
- 目的观察孟鲁司特钠联合苏黄止咳胶囊治疗上气道咳嗽综合征(UACS)的疗效及不良反应。方法选取86例确诊为上气道咳嗽综合征的患者,随机分为2组。治疗组44例采用孟鲁司特钠联合苏黄止咳胶囊治疗,对照组42例单用苏黄止咳治疗,均以2周为1个疗程,观察2组用药后3,7及第14天的咳嗽改善情况以及不良反应。结果治疗后2组咳嗽症状均显著改善(P均<0.05),且治疗组用药后第7,14天疗效明显优于对照组(P均<0.05)。2组均未出现明显不良反应。结论孟鲁斯特钠联合苏黄止咳胶囊治疗上气道咳嗽综合征疗效显著,且安全性好。
- 蒋丕萍周凌张熙洋
- 关键词：上气道咳嗽综合征孟鲁司特钠苏黄止咳胶囊
- 前列地尔联合康复新治疗糖尿病足疗效观察被引量：6
- 2008年
- 目的观察前列地尔联合康复新治疗糖尿病足的临床疗效。方法55例糖尿病足患者随机分成治疗组28例和对照组27例,治疗组给予前列地尔联合康复新治疗。结果治疗组有效率89.3%,对照组有效率63.0%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合康复新治疗糖尿病足有明显疗效,值得临床推广使用。
- 张熙洋蒋丕萍
- 关键词：糖尿病足前列地尔康复新
- 低分子肝素钙治疗重症社区获得性肺炎患者的临床疗效观察被引量：4
- 2016年
- 目的观察低分子肝素钙对重症社区获得性肺炎患者的治疗效果。方法将68例重症社区获得性肺炎患者,随机分为治疗组和对照组各34例。对照组患者给予肺炎的常规治疗,治疗组患者在常规肺炎治疗基础上同时加用低分子肝素钙4100AXa IU。分别于治疗前、治疗后5d、10d时比较2组患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、D二聚体水平、动脉血气分析指标、机械通气治疗时间,入住ICU时间和病死率。结果第10天时治疗组APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05)。2组患者D二聚体在治疗后5d、10d均较治疗前明显下降,且治疗组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。动脉血气分析结果显示,治疗组仅在治疗后10d动脉血氧分压(Pa O2)明显高于对照组(P<0.05)。治疗组患者机械通气时间比对照组明显缩短,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗组患者入住ICU时间短于对照组(P<0.05)。2组患者出血发生率无明显差异(P>0.05)。结论重症社区获得性肺炎患者在接受常规治疗基础上加用低分子肝素钙,能有效降低APACHEⅡ评分,降低D二聚体,改善氧分压,缩短机械通气时间及入住ICU时间,改善患者预后,值得临床推广。
- 周凌蒋丕萍
- 关键词：重症社区获得性肺炎低分子肝素钙血气分析
- 外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值在急性呼吸窘迫综合征中的临床价值被引量：17
- 2019年
- 目的:探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在急性呼吸窘迫综合征患者中的临床意义,同时比较NLR与降钙素原(PCT)在急性呼吸窘迫综合征患者预后中的作用。方法:选取本院呼吸科2015年10月至2017年12月诊治的ARDS患者79例作为病例组,并选取本院同期79例健康体检人群作为对照组;根据患者28天的死亡情况将ARDS病例分为生存组(38例)和死亡组(41例)。研究对象检测外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NC)、淋巴细胞计数(LC)、血清PCT水平,并计算NLR。通过受试者工作特征曲线(ROC)和曲线下面积(AUC)评价NLR和PCT在急性呼吸窘迫综合征患者中的临床价值。应用Kaplan-Merier法绘制患者ARDS患者生存曲线。结果:ARDS患者WBC、NC、NLR和PCT水平显著高于对照组(P<0. 05),而LC水平显著低于对照组(P<0. 05)。生存组患者NLR和PCT水平明显低于死亡组(P<0. 05)。NLR和PCT评价ARDS患者预后曲线下面积分别为0. 786、0. 689,灵敏度分别为0. 780、0. 759,特异度分别为0. 789、0. 763。Kaplan-Meier生存曲线分析,NLR≥13. 80和PCT≥4. 01μg/L时,ARDS患者28 d存活率较NLR≤13. 8和PCT≤4. 01μg/L者显著降低(P<0. 001)。结论:NLR和PCT可以作为评价ARDS患者预后的生物标志物,但是NLR效果优于PCT。
- 周凌蒋丕萍
- 关键词：降钙素原急性呼吸窘迫综合征预后
