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蒋凌云: 作品数：19 被引量：65H指数：4; 供职机构：四川大学华西医院更多>>; 发文基金：国家科技支撑计划国家科技重大专项“十一五”国家科技支撑计划更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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植入型心律转复除颤器安置术后创新随访模式对患者生存质量及心理状况的影响被引量：1: 2015年; 目的植入型心律转复除颤器(implantable cardioverter defibrillator,ICD)置入术后,比较创新随访模式与传统随访模式对患者生存质量(quality of life,QOL)及心理状况的影响。方法 2014年1月至2015年1月顺序纳入100例四川大学华西医院安置ICD术后患者,随机分为常规随访模式组(n=52)及创新随访模式组(n=48),平均随访(6.5±3.5)月,应用MOS SF-36量表及SCL-90症状自评量表分别对QOL及心理状况进行调查。结果 ICD术后,创新随访模式组QOL评分比常规随访模式组高,而心理状况评分低于常规随访模式组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。创新随访模式组中,是否放电、病程长短(以3年为分界点)和学历是QOL及心理状况的影响因素(P<0.05)。结论 ICD术后,创新随访模式可进一步效改善患者的QOL和心理状况。创新随访模式患者中,病程长短、是否放电和学历是心理状况和QOL评分的影响因素,提示创新随访模式更适用于高学历患者。; 徐英肖娴贺莉温雅何森蒋凌云游桂英方进博; 关键词：心理状况随访

中老年人群血尿酸水平和早期肾功能损害的关系被引量：24: 2010年; 目的研究血肌酐正常的中老年人群血尿酸（UA）水平和早期肾功能损害的关系及其早期肾功能损害的患病率。方法对成都的社区自然人群按照随机抽样方法抽取样本，对血肌酐正常的1023人，平均年龄（63±6）岁；进行了相关心血管危险因素的调查，其中包括血肌酐和血UA水平。评价肾功能采用MDRD方程估算的肾小球滤过率（eGFR）。根据资料分析该人群早期肾功能损害[89≥eGFR≥60ml·min^-1·（1．73m^2）^-1]的患病率，并将人群按血UA水平四分位间距分为4组：UA〈282umol／L（A组）、282umol／L≤UA〈331umol／L（B组），331umol／L≤UA〈379umol／L（C组），UA≥379umol／L（D组），分析血UA水平与早期肾功能损害的关系。结果该组人群中早期肾功能损害的患病率为28．1％，其中男性的患病率为35．8％，女性为19．5％，差异有统计学意义（P〈0．01）。在男女两性中，血UA水平均和eGFR呈负相关，男性D组肾功能损害的患病率是A组的4．5倍（45．1％比10．6％），女性D组肾功能损害患病率为A组的3．8倍（38．7％比9．9％）。采用Logistic回归模型校正了性别，年龄，腰围，体质指数，甘油三酯，高密度酯蛋白胆固醇，总胆固醇，高血压病史及糖尿病病史等因素后，以A组为对照，早期肾功能损害的OR值B组为1．740（95％CI：0．817—3．706；P：0．151），C组为3．599（95％CI：1．742—7．433；P=0．01）及D组为5．488（95％ CI：2．613—11．525；P〈0．01）。结论在血肌酐正常的中老年人群中，血UA水平和早期肾功能损害独立相关，男性早期肾功能损害的患病率高于女性。; 何森陈晓平蒋凌云彭勇龚玲陈小妮吴凯崔凯军祝烨黄德嘉; 关键词：尿酸肾小球滤过率肾功能损害

成都地区高血压病患者PPARγ2基因Pro12Ala多态性与血糖水平的相关性研究: 2009年; 目的:研究高血压病患者过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)γ2基因Pro12Ala多态性与血糖水平之间的关系。方法:纳入177名原发性高血压患者,其中空腹血糖(FBG)<5.6 mmol/L组65例,FBG≥5.6 mmol/L组112例,收集一般资料;分别测定空腹及餐后2小时血糖、胰岛素;对PPARγ2基因Pro12Ala多态性与各临床变量的关系进行研究。结果:FBG<5.6 mmol/L组和FBG≥5.6 mmol/L组Pro和Ala等位基因频率分别为0.333,0.034及0.602,0.031;PP和PA基因型频率分别为0.299,0.068及0.571,0.062;无AA型纯合子。以体重指数(BMI)分层后,BMI<25组内,FBG与PPARγ2基因型相关(P=0.029)。以基因型分组比较,PA组空腹血糖水平和胰岛素抵抗指数都低于PP组(P<0.05)。结论:成都地区高血压患者PPARγ2基因Pro12Ala多态性与空腹血糖水平相关,且携带Ala基因者空腹血糖水平较低,胰岛素抵抗较轻,推测该突变可能有减轻高血压病患者胰岛素抵抗,改善糖代谢异常的作用。; 彭勇陈晓平陈丽蒋凌云毛振兴何森罗晓佳; 关键词：基因多态性高血压病血糖水平

成都地区中老年人群体重指数对高血压患病率及血压水平的影响被引量：3: 2009年; 目的:研究成都地区中老年人群体重指数(BMI)与高血压患病率及血压水平的关系。方法:按照随机抽样的方法抽取样本,对711人(平均年龄为63.28±6.25岁;男性占57.8%)进行了相关调查,调查内容中包括身高、体重、血压及脉搏等。结果:成都地区中老年人群的超重及肥胖所占比重较大(约45%),按BMI分组(<18.5 kg/m^2,18.5～23.9 kg/m^2,24～27.9 kg/m^2,≥28.0 kg/m^2)的高血压患病率分别是31.6%,54.8%,64.4%,82.8%,差异有统计学意义。采用logistic回归分析发现在调整年龄、性别、腰围及尿酸等后,BMI对高血压的患病率有独立影响。在整个人群及女性病人中,血压随着BMI的升高而有升高的趋势,差异有统计学意义。结论:成都地区中老年人群超重及肥胖所占比重较大。BMI可以影响高血压的患病率及影响女性病人的血压水平,是高血压的独立危险因素。; 何森陈晓平蒋凌云罗晓佳彭勇何霁云龚玲吴凯陈小妮黄德嘉; 关键词：体重指数高血压患病率血压水平

高血压病患者脂蛋白脂肪酶S447X基因多态性与认知功能障碍的关系研究被引量：1: 2009年; 目的:研究高血压病患者脂蛋白脂肪酶(liportein lipase,LPL)S447X基因多态性与认知功能之间的关系。方法:对2008年1月至2008年11月在四川大学华西医院医院门诊就诊的原发性高血压患者190例,收集一般资料,采用国际通用的简易智力状况量表测验认知功能,计算认知评分,用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCRRFLP)技术测定LPL S447X基因多态性。同时测定胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、空腹胰岛素及餐后2h血糖、餐后2h胰岛素水平。结果:高血压病患者认知功能正常组和认知功能障碍组组间LPLS447X基因的基因型和基因频率差异均无统计学意义(P>0.05),SS和SX频率分别为92.6%、7.4%,S和X等位基因频率分别为96.3%和3.7%。结论:LPL S447X基因多态性可能与高血压认知功能障碍无明显相关性。; 罗晓佳陈晓平陈丽彭勇何森蒋凌云吴凯; 关键词：高血压基因多态性

无导线起搏器对超高龄患者的可行性和安全性: 2023年; 目的探讨无导线起搏器对超高龄老年人应用中的可行性及安全性。方法本研究为回顾性非随机队列研究, 连续纳入2019年12月至2022年6月在四川大学华西医院心内科年龄≥85岁植入无导线起搏器患者。分析患者的基线临床资料, 包括合并症、既往手术情况及抗凝和/或抗血小板药物使用情况, 无导线起搏器植入术中记录起搏器程控参数(阈值、R波振幅、阻抗)及手术相关并发症。结果共纳入55例超高龄患者, 男33例, 女22例, 体重指数(BMI)为(23.0±4.4)kg/cm^(2), 年龄(90.1±3.8)岁。植入起搏器适应证:病态窦房结综合征37例, 房室传导阻滞30例。所有患者均成功植入无导线起搏器(Micra), 植入部位均为右心室间隔中部。植入时起搏电学参数:阈值(0.5±0.3)V/0.24 ms、R波振幅(9.3±4.5)mV、阻抗(917.6±354.1)Ω。围术期未出现心脏穿孔、心脏压塞、血管并发症、深静脉血栓、器械移位、器械感染、胸痛、血胸等不良事件。结论在≥85岁超高龄患者中植入无导线起搏器是安全、可行的, 无导线起搏器将为此类患者提供一种可替代经静脉起搏器的治疗方式。; 张昕蒋凌云徐原宁马珊珊刘兴斌; 关键词：心脏起搏器老年患者

心脏淀粉样变性的临床分析被引量：1: 2010年; 目的探讨心脏淀粉样变患者的临床表现和诊断。方法对我院2005年至2008年诊断的4例心脏淀粉样变性患者的临床特点、心电图和超声心动图等进行临床分析。结果心脏淀粉样变性表现为难治性充血性心力衰竭、心律失常、体位性低血压、肢体低电压,在超声心动图上表现为左室室壁厚度增加、室壁活动弥漫性减弱、颗粒状心肌强回声等。结论心脏淀粉样变患者临床表现易与其它疾病混淆,心电图、超声心动图及病理活检检查有助诊断。; 崔凯军蒋凌云刘兴斌姜建; 关键词：心脏淀粉样变心力衰竭

原发性高血压患者认知功能与微量白蛋白尿被引量：9: 2008年; 目的探讨原发性高血压（EH）患者认知功能损害与微量白蛋白尿的关系。方法采集200例体检高血压病患者的一般资料，测量血压、身高、体重，测定空腹血糖，空腹胰岛素，总胆固醇，甘油三酯，餐后2h血糖，餐后2h胰岛素及尿蛋白，对尿蛋白阴性的患者再测定尿微量白蛋白和尿肌酐，最后评价患者的危险分层。根据国际通用的简易智力状况量表（mini mental state examination，MMSE）得分进行认知功能评定，按国际标准24分为分界值，将患者分为2组：〉24分为认知功能正常组，≤24分为认知功能障碍组。结果200例EH患者，尿蛋白阳性25例，尿蛋白阴性175例。卡方检验结果提示，尿蛋白阳性与尿蛋白阴性患者之间认知功能差异无统计学意义（P〉0．05）；175例患者测定尿微量白蛋白，进行单因素分析，结果显示：年龄、文化程度、职业、吸烟史、冠心病史、脑血管病史、危险分层、尿微量白蛋白与尿肌酐比值、餐后2h胰岛素、胆固醇及舒张压11个因素在认知功能正常组和认知功能障碍组之间的差异有统计学意义（P〈0．05）；对175例患者进行logistic多因素回归分析显示，与认知功能下降有关的指标是：文化程度、危险分层及尿微量白蛋白。结论本研究的EH人群文化程度、危险分层和尿微量白蛋白与认知功能降低密切相关，而微量白蛋白尿独立于其他危险因素与认知功能障碍的发生有关，提示微量白蛋白尿可能是认知功能障碍的独立危险因素。; 陈晓平武娟彭清黄鹤毛振兴黄彦蒋凌云祝烨郑庭林周晓梅李宏萍黄德嘉; 关键词：高血压白蛋白尿

不同抗凝强度华法林预防非瓣膜性房颤血栓栓塞的临床研究被引量：2: 2009年; 目的：探讨不同抗凝强度华法林应用于非瓣膜性心房颤动患者的可行性及安全性。方法：91例非瓣膜性心房颤动患者随机分为三组：低抗凝强度[国际标准化比率（INR）1．5～1．91；标准抗凝强度组（INR2．0～2．5）和阿司匹林组，观察三组血栓栓塞并发症和出血等不良反应的发生率以及c-反应蛋白浓度变化。结果：标准抗凝强度组血栓发生率低于低抗凝强度组、阿司匹林组，不同强度华法林抗凝组血栓栓塞率比较差异无统计学意义；标准抗凝强度组出血发生率低于其他两个组，但三组患者出血发生率比较无统计学意义（P〉O．05）；治疗后低抗凝强度组、标准抗凝强度组c-反应蛋白浓度明显低于治疗前（P〈O．05），治疗后阿司匹林组c-反应蛋白水平明显高于低抗凝强度组、标准抗凝强度组（P〈0．01）。结论：华法林抗凝维持INR值在2．O～2．5时能降低非瓣膜性房颤患者血栓栓塞发生率，出血发生率低，有效性和安全性好。; 曾建辉陈晓平蒋凌云彭清苏艳玲; 关键词：非瓣膜病血栓栓塞华法林阿司匹林 C-反应蛋白

川西地区学龄儿童抗DNA酶B在风湿热流行病学研究中的运用: 2008年; 目的:探讨川西地区学龄儿童抗DNA酶B抗体流行病学特点。方法:从1993年09月～1994年08月对四川省成都市青白江区城市和农村学龄儿童(年龄9～11岁),共197名(男113名,女84名)。每3个月抽血1次,用微量法统一测定血清抗DNA酶B抗体水平。结果:1.抗DNA酶B抗体滴度水平差异与季节、性别、地区关系:DNA酶B冬季稍高,其他三季相差小(P>0.05)。男性DNA酶B值高于女性DNA酶B值,其差异有统计学意义(P<0.05)。农村学生DNA酶B值冬季明显高于城市学生(P<0.05)2.DNA酶B与风湿热(RF)关系:DNA酶B随季节有一定变化,但尚未见统计学差异,以冬季稍高,而风湿热则明显秋冬季较高,两者流行趋势相似。结论:农村儿童青少年DNA酶B较城区几何滴度高,冬季较其他季节高均证实这一点。测定某一地区学龄儿童血清抗DNA酶B水平,可作为该地区RF流行水平的初步估测和进一步研究的参考。; 蒋凌云陈晓平章茂顺黄明慧熊运文寿裕蓉; 关键词：儿童链球菌流行病学

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