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早期多次血液灌流对百草枯中毒患者预后的影响被引量：25: 2014年; 百草枯又称对草快、克芜踪,是一种高毒性吡啶类除草剂,属于有机氮杂环类化合物,对人毒性较高,成人估计致死量约为20％水溶液5～15mL或40 mg/kg[1].口服中毒患者如不及时治疗,可在短时间内死亡,病死率高达85％～ 95％[2].由于到目前为止百草枯中毒尚无特效解毒药,且常规治疗效果不佳,所以寻找一种较好的治疗方法至关重要.; 蒋桂华于凯江刘文华; 关键词：口服中毒患者百草枯中毒血液灌流预后类化合物

司充质干细胞通过IL-10和SOCS3调控脓毒症小鼠自然杀伤细胞的体内实验研究: 目的观察骨髓来源间充质干细胞(MSCs)对同种异体的脓毒症小鼠体内自然杀伤细胞(NKC)的数量和功能的影响,进而探讨IL-10和细胞因子信号抑制物3(SOCS3)在改善脓毒症小鼠预后中的作用机制.方法 60只C57BL...; 刘文华蒋桂华郜杨唐志强于凯江

SK-7041对血管紧张素Ⅱ致大鼠心肌细胞肥大的干预作用被引量：1: 2015年; 目的探讨SK-7041在血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)致心肌细胞肥大过程中的抑制作用。方法常规方法培养大鼠原代心肌细胞,分为3组:对照组、肥大组、SK-7041组。利用AngⅡ刺激心肌细胞造成肥大模型,并给予SK-7041进行干预。反转录聚合酶链反应观察β-肌球蛋白重链(β-MHC)mRNA表达;相差显微镜和电镜观察心肌细胞的表面积和超微结构变化;免疫组织化学法检测c-fos蛋白的表达。结果大鼠原代心肌细胞在AngⅡ作用下表面积增加,超微结构发生改变;β-MHC mRNA和c-fos蛋白表达增加(P<0.05)。给予SK-7041干预后,上述变化显著缓解(P<0.05)。结论 SK-7041可抑制AngⅡ刺激引起的心肌细胞肥大,为临床上治疗心肌肥厚提供一条新的思路。; 陆莹肖刚任鹏蒋桂华王新春; 关键词：心肌细胞肥大

重症监护病房危重病患者304例预后危险因素被引量：2: 2012年; 目的探讨重症监护病房(ICU)危重症患者预后的危险因素。方法回顾分析重症ICU患者304例的临床资料,对其年龄、性别、治疗期间血糖水平、入ICU时机、是否进行机械辅助呼吸、急性生理学和慢性健康状况评估(APACHE)评分、多器官功能障碍评分(MODS)等指标进行观察,并统计死亡病例情况,应用线形回归分析进行关联性分析。结果不同性别、是否应用机械辅助呼吸组及不同APACHEⅡ评分组间死亡率无明显统计学差异(P>0.05);60～64岁患者死亡率仅为8.69%,而>75岁患者死亡率则高达24.31%。患者发病时血糖异常升高的病人预后较升高幅度小的患者明显差;入院时机方面,发病初期就到ICU进行全面系统监护治疗者较极危重时再转入ICU者预后佳;MODS评分越高的患者预后相对越差,NODS评分≥16分时,死亡率高达36.84%。结论高龄、应激性高血糖、入住ICU时间过晚、MODS评分较高是ICU危重症患者预后的危险因素。; 张俭蒋桂华; 关键词：ICU 预后

骨髓来源间充质干细胞通过JAK-STAT信号通路抑制树突状细胞功能的体外研究被引量：4: 2014年; 目的探讨白介素-10(interleukin-10,IL-10)及其下游的JAK/STAT信号转导通路在骨髓来源的间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)对树突状细胞(dendritic cells,DCs)的免疫抑制机制中的作用。方法 SD大鼠骨髓来源的MSCs和DCs按1∶10比例共培养,在共培养体系中分别加入IL-10、IL-10中和抗体(neutralizing antibody,NA)和JAK抑制剂(AG490)干预。ELISA法检测培养细胞上清液IL-10和IL-12水平的变化;流式检测DCs表面分子标志物CD80、CD86、OX62及MHC-II表达情况;Western blot检测(P-)JAK1,(P-)STAT3蛋白的表达情况。结果成功在体外分离和培养MSCs和DCs并得到流式鉴定证实。MSCs与DCs培养后上清液分泌IL-10水平明显升高。MSCs处理后DCs没有典型的成熟DCs表面标志,CD80、CD86、MHC-II及OX62的表达下降,IL-12分泌的水平也降低。实验中还发现外源性IL-10加到共培养板IL-10水平增加而IL-12水平减少,DCs的表面标志物表达下降,而加入IL-10NA与IL-10恰恰表现了相反的作用效果。加入JAK抑制剂(AG490)到共培养板后,IL-10分泌和(P-)JAK1和(P-)STAT3表达明显下降。结论大鼠骨髓来源的MSCs能抑制DCs成熟和功能,可能是通过IL-10和JAK1/STAT3信号转导通路来发挥作用的。; 刘文华李明王怀泉刘真周彤蒋桂华陈永胜; 关键词：间充质干细胞树突状细胞白细胞介素-10 JAK-STAT信号通路

间充质干细胞调控自然杀伤细胞功能的实验研究: 目的观察骨髓来源的间充质干细胞(Mesenchymal stem cells,MSCs)对同种异体的自然杀伤细胞(natural killer cell,NKC)的数量和功能的影响,探讨IL-10和JAK/STAT信号...; 刘文华蒋桂华郜杨唐志强于凯江

骨髓来源间充质干细胞通过JAK-STAT信号通路抑制树突状细胞功能的体外研究: 目的探讨白介素-10(interleukin-10,IL-10)及其下游的JAK/STAT信号转导通路在骨髓来源的间充质干细胞(Mesenchymal stem cells, MSCs)对树突状细胞(Dendritic...; 刘文华郜杨蒋桂华于凯江

体外膜肺氧合在重症医学的应用被引量：2: 2013年; 体外膜肺氧合（extracorporealmembraneoxygenation，ECMO）是一项生命支持技术，临床上主要应用于急性、严重、常规治疗无效且病死率较高的可逆性呼吸衰竭和循环衰竭患者。在过去的几十年，ECMO的应用逐步从新生儿呼吸衰竭扩大到各种原因引起各个年龄段的心脏和／或肺脏功能衰竭，并证明患者预后明显改善。最近有些专家应用ECMO在交叉学科正在挑战一些新课题，下面将ECMO在重症医学中的应用作一综述。; 于凯江蒋桂华; 关键词：体外膜肺氧合重症医学呼吸衰竭心脏衰竭

早期经皮气管切开对重型脑血管意外患者的影响: 2014年; 目的:评估早期经皮气管切开(percutaneous dilational tracheotomy,PDT)对重型脑血管意外患者的影响。方法:对我院2007年5月至2012年12月采用PDT行气管切开的87例重型脑血管意外患者进行回顾性分析。根据经口插管机械通气(mechanical ventilation,MV)时间将患者分成早期气管切开组(≤7d Early tracheotomy,ET)共42例,晚期气管切开组(>7 d Late tracheotomy,LT)共45例,其中ET组男性23例,平均年龄41.36±14.12岁,LT组男性26例,平均年龄46.38±13.87岁。观察两组患者的一般情况、经口插管MV时间、PDT后MV时间、PDT后住重症医学科(intensive care unit,ICU)时间、总住院时间、28d病死率和呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)发生率等。结果:两组患者在一般情况如年龄、性别、急性生理学和慢性健康状况(Acute physiology and chronic health evaluation II,APACHEII)评分以及格拉斯哥昏迷(Glasgow coma scale,GCS)评分比较,差异均无统计学意义(P均>0.05),ET组显著缩短了经口插管MV时间、PDT后MV时间、PDT后住ICU时间,差异均有统计学意义(P均<0.05),但两组在总住院时间、28d病死率和VAP发生率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:虽然ET不影响患者预后及VAP发生率,但可缩短患者经口插管MV时间、PDT后MV时间、PDT后住ICU时间,故对于重型脑血管意外患者应采取早期PDT。; 蒋桂华于凯江刘文华郜杨王洪亮; 关键词：气管切开

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蒋桂华

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