蔡凡 作品数:7 被引量:12 H指数:1 供职机构: 上海交通大学医学院附属瑞金医院 更多>> 发文基金: 上海市科学技术委员会资助项目 上海市公共卫生重点学科建设项目 上海市科学技术委员会科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
老年糖尿病患者对阿司匹林敏感性差异与炎症因子的关系 被引量:1 2016年 目的:探讨炎症因子环加氧酶-2(COX-2)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)与老年糖尿病患者应用阿司匹林后敏感性差异的关系。方法:选取2012年4月至2013年5月本院老年科门诊就诊的2型糖尿病患者123例,均服用阿司匹林(100 mg/d,服药时间>7 d),另选取同期体检中心39名正常老年体检者为正常对照组,门诊120例老年糖尿病患者(未服用抗血小板药物)作为对照组。采用光学法测定研究对象的血小板聚集率,检测其TNF-α、超敏CRP(hs-CRP)、COX-2水平及血糖、血脂等指标。采用实时定量PCR(real-time PCR)和蛋白质印记(Western blotting)的方法 ,检测患者外周血单核细胞中COX-2 m RNA及蛋白质表达水平;测定TNF-α和(或)hs-CRP刺激后COX-2 m RNA的表达量。结果 :1阿司匹林敏感患者(AS组)80例,阿司匹林不敏感患者(NAS组)43例。2NAS组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白的水平均明显高于AS组(P<0.05),Logistic回归分析显示空腹血糖、糖化血红蛋白、TNF-α是NAS的危险因素(相对危险度分别为2.132、2.571和1.079)。3糖尿病患者外周血TNF-α、hs-CRP水平高于正常对照组(P<0.05)。4NAS组外周血单核细胞COX-2 m RNA表达量明显高于AS组(P<0.05),NAS组蛋白表达率(25.6%)高于AS组(3.8%)(P<0.05)。5高糖、TNF-α、hs-CRP均可使COX-2表达增加,三者共同刺激后COX-2表达量较单因子刺激上升明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年糖尿病患者体内TNF-α、hs-CRP水平升高,刺激COX-2的表达,影响其对阿司匹林的反应。 蔡凡 王红艳 王毅盟 吴方关键词:老年糖尿病 环加氧酶-2 肿瘤坏死因子Α 超敏C反应蛋白 环氧化酶-2与单核-内皮细胞黏附性的相关研究 被引量:1 2013年 目的探讨环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)表达水平同单核-内皮细胞黏附性的关系及其相关机制。方法采用细胞计数法检测单核-内皮细胞的黏附性;实时荧光定量PCR检测内皮细胞COX-2mRNA表达量;Western blot检测内皮细胞COX-2蛋白表达量;ELISA检测内皮细胞前列腺素E2(Prostaglandin E2,PGE2)水平。结果内皮细胞COX-2mRNA及蛋白表达量在炎症因子TNF-α、IL-1β刺激后显著上调,并随时间变化(P<0.05);内皮细胞COX-2蛋白表达量增加与PGE2水平及单核-内皮细胞的黏附性成正相关;使用COX-2特异性抑制剂NS398预孵育后,内皮细胞PGE2表达水平降低(P<0.05),单核-内皮细胞的黏附性受到显著抑制(P<0.01)。结论内皮细胞COX-2mRNA及蛋白表达量在炎症因子TNF-α、IL-1β刺激后明显上调,其表达增加后可能通过催化花生四烯酸代谢成PGE2,使单核-内皮细胞的黏附性增强,从而影响动脉粥样硬化性疾病的进程。 王红艳 徐春亮 蔡凡 曹久妹 陈晓南 吴方关键词:动脉粥样硬化 环氧化酶-2 前列腺素E2 LC-MS/MS法测定老年房颤患者血浆中利伐沙班的浓度 被引量:1 2020年 目的:建立LC-MS/MS法检测老年房颤患者血浆中利伐沙班血药浓度,用于患者服用利伐沙班后血药浓度监测及药动学研究。方法:血浆样品经含内标利伐沙班-D4乙腈沉淀蛋白,使用色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18柱(2.1 mm×100 mm,3.5μm),流动相为0.1%甲酸水(A)∶甲醇(B),采用梯度洗脱分离,流速0.3 mL·min-1,柱温为40℃。采用电喷雾离子化电离源(ESI),正离子方式检测,利伐沙班和内标的离子对分别为m/z 436.4→m/z 145.2和m/z 440.7→m/z 145.3。结果:血浆中利伐沙班在5~500 ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0.9997)。最低检测浓度为5 ng·mL-1,提取回收率与基质效应分别为90.8%~101.3%和95.2%~103.3%。质控样本日内和日间准确度分别为98.6%~112.8%和99.7%~112.9%,相对标准差(RSD)均<10%。样本稳定性符合要求。结论:本研究建立的方法快速、准确,适用于血浆利伐沙班的血药浓度检测和药动学研究。 周芳妍 王曦晗 吴芳 蔡凡 许倍铭 陈冰关键词:利伐沙班 LC-MS/MS 治疗药物监测 药动学 肺癌合并冠状动脉左主干病变患者行外科手术治疗一例 2010年 我科于2009年7月收治1例左下肺癌合并冠状动脉左主干病变患者,同期行非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)和左侧肺癌根治术,现报道如下。 徐志红 胡家安 陈海涛 孙璟 蔡凡关键词:冠状动脉左主干病变 非体外循环下冠状动脉旁路移植术 外科 肺癌根治术 丹参酮ⅡA对内皮细胞环氧合酶2表达的影响及相关机制 被引量:8 2014年 目的探讨丹参酮ⅡA对主动脉内皮细胞环氧合酶2(COX-2)表达的影响及相关机制。方法体外培养人主动脉内皮细胞株并分为三组:血管紧张素Ⅱ(100 nmol/L)组、血管紧张素Ⅱ(100 nmol/L)+丹参酮ⅡA(1μmmol/L)组及对照组,共培养10 min、1 h及2 h后分别收集细胞,运用实时荧光定量PCR检测COX-2 mRNA的表达量,Western blot检测COX-2、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)、磷酸化p38MAPK(p-p38MAPK)、核因子κB(NF-κB)及磷酸化NF-κB(p-NF-κB)蛋白表达的变化。结果在血管紧张素Ⅱ的作用下,内皮细胞内COX-2 mRNA和蛋白表达水平明显增加(P<0.01),且p-p38MAPK和p-NF-κB水平也同步提高(P<0.01)。加用丹参酮ⅡA处理后,内皮细胞COX-2 mRNA和蛋白表达水平显著下降(P<0.01),p-p38MAPK和p-NF-κB水平也受到明显抑制(P<0.01)。结论丹参酮ⅡA明显抑制主动脉内皮细胞COX-2的表达,其机制可能与抑制p38MAPK、NF-κB的磷酸化有关。 王红艳 蔡凡 徐春亮 曹久妹 陈晓南 吴方关键词:环氧合酶2 P38丝裂原活化蛋白激酶 核因子ΚB 老年糖尿病患者应用阿司匹林反应性研究 被引量:1 2013年 目的研究老年糖尿病患者应用阿司匹林的反应及影响因素。方法采用光学法血小板聚集,分别应用花生四烯酸(arachidonicacid,AA)、二磷酸腺苷(adenosinediphosphate,ADP)作为诱导剂检测199例老年糖尿病患者血小板功能;全自动生化仪检测空腹、餐后2h血糖、血脂、肾功能;高压液相法测定糖化血红蛋白指标。运用real—timePCR、WesternBlot检测循环血中单核细胞环氧化酶一2(cyclooxygenase-2,COX-2)mRNA、蛋白表达水平;同时检测人单核细胞(THP-1)在不同时间(12h、24h)和不同葡萄糖浓度(5.6mmol/L、11.1mmol/L、22.2mmol/L)情况下COX-2mRNA的表达量。结果非阿司匹林敏感(notaspirinsensitive,NAS)组空腹血糖、糖化血红蛋白水平高于敏感组;糖化血红蛋白未达标组NAS发生率高于达标组;糖尿病病程长的组NAS发生率更高。空腹血糖、糖化血红蛋白是NAS的相关危险因素。NAS组外周血单核细胞中COX-2mRNA表达量、蛋白表达率高于阿司匹林敏感组(aspirinsensitive,ASo葡萄糖刺激人单核细胞(THP-1)COX-2mRNA表达增加,且所用葡萄糖浓度越高、时间越长COX-2mRNA表达量越高。结论空腹血糖、糖化血红蛋白是老年糖尿病患者阿司匹林不敏感独立的危险因素。高糖刺激COX-2表达增加,这可能是糖尿病患者阿司匹林不敏感发生率增高的原因之一。 蔡凡 王毅盟 王红艳 陈浩田 杨蓉 吴方关键词:阿司匹林抵抗 血糖 老年