薛奇 作品数:57 被引量:356 H指数:12 供职机构: 中国医学科学院肿瘤医院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 首都医学发展科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 政治法律 更多>>
51例食管基底细胞样鳞癌外科治疗及预后分析 2015年 目的食管基底细胞样鳞癌(basaloid squamous cell carcinoma of the esophagus,BSCCE)是一类少见的具有独特病理特征的鳞癌亚型,本研究旨在探讨BSCCE的临床特征及预后。方法回顾性分析经手术和病理证实的51例BSCCE患者的临床资料,并与同期手术的食管低分化鳞癌患者进行生存比较。结果 51例BSCCE患者,包括Ⅰ期5例,Ⅱ期28例,Ⅲ期18例。其中35例患者接受胃镜检查,仅有4例(11.5%)被诊断为基底细胞样癌。所有BSCCE患者的中位生存期为31个月,1年、3年、5年总生存率分别为81.6%、45.9%和29.5%;同期典型食管低分化鳞癌患者的中位生存期为32.5个月,1年、3年、5年总生存率分别为76.1%、47.8%和32.4%(P=0.821)。Cox多因素分析显示,肿瘤发生部位、病理TNM分期均是影响BSCCE手术预后的独立因素。结论 BSCCE恶性程度高,其预后与食管低分化鳞癌相近。 赵亮 张百华 高树庚 薛奇关键词:食管癌 基底细胞样鳞癌 手术 预后 气管炎性假瘤1例 被引量:1 2003年 冯彩婷 薛奇 张德超关键词:呼吸系肿瘤 气管 炎性假瘤 胸腔镜下解剖性部分肺叶切除术与肺叶切除术治疗pT1aN0M0期周围型非小细胞肺癌的近期疗效比较 被引量:35 2015年 目的 比较胸腔镜解剖性部分肺叶切除术与胸腔镜肺叶切除术治疗pT1aN0M0周围型非小细胞肺癌的近期疗效及术后肺功能损失情况.方法 对2013年1月至7月在中国医学科学院肿瘤医院胸外科接受胸腔镜解剖性肺切除后经病理证实为pT1aN0M0的周围型非小细胞肺癌191例进行回顾性分析.根据手术方式分为胸腔镜解剖性部分肺叶切除组(71例)和胸腔镜解剖性肺叶切除组(120例).采用t检验、秩和检验、x2检验和Fisher确切概率法比较两组患者术前一般资料、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后引流时间、术后引流量、术后住院时间、术后并发症发生率、术后2年复发转移率及术后6个月第一秒用力呼气量占预测值的百分比(FEV1%)减少情况.结果 两组患者均顺利完成手术,组间手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后引流时间、术后引流量、术后住院时间、术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05).术后2年随访结果显示,两组患者术后2年复发转移率差异无统计学意义(1.4%比1.7%,x2=0.000,P=1.000).胸腔镜解剖性部分肺叶切除组的FEV1%减少值少于胸腔镜肺叶切除组(14%±4%比16%±4%,t=2.408,P=0.017).结论 胸腔镜解剖性部分肺叶切除术应用于pT1 aN0M0周围型非小细胞肺癌,安全、有效,其短期疗效与肺叶切除术相当,其肺功能损失少于肺叶切除术. 高树庚 邱斌 李放 谭锋维 赵峻 薛奇 王大力 毛友生 牟巨伟 赫捷关键词:胸腔镜检查 肺叶切除术 肺段切除术 107例大细胞肺癌诊治分析 被引量:6 2009年 [目的]总结大细胞肺癌的临床特点。[方法]回顾中国医学科学院肿瘤医院胸外科1961~2007年间收治的107例大细胞肺癌的临床资料,对随诊资料完整连续的59例的生存情况作一统计。[结果]全组大细胞肺癌发生于双肺上叶共79例,占73.8%;术前仅2例获得病理诊断。随诊资料完整的连续59例患者中根治和姑息手术病例的5年生存率分别为23.4%、0。[结论]大细胞肺癌是少见的非小细胞肺癌类型,具有相对独特的临床表现;与手术治疗的其他肺癌相比,大细胞肺癌的预后明显较差;根治切除是综合治疗的关键。 赵峻 薛奇 程贵余 孙克林 赫捷关键词:大细胞 外科手术 预后 病理学 原发性气管良性肿瘤的外科治疗 被引量:3 2006年 目的分析原发性气管良性肿瘤的临床特点。方法回顾性分析1974年至2001年我院收治的15例气管良性肿瘤的诊治结果。结果15例均行外科根治性手术治疗。肿瘤局部或楔形切除9例,气管袖切5例,隆突成型1例。术后病理:涎腺混合瘤5例,乳头状瘤4例,血管瘤2例,错构瘤、神经鞘瘤、纤维黄色瘤、炎性假瘤各1例。术后均长期随诊,未见复发。结论原发性气管良性肿瘤临床极少见,易误诊,提高对本病的认识是降低误诊率的关键,手术切除是最有效的治疗方法。 薛奇 赵峻 付伟 张德超 程贵余 孙克林 赫捷关键词:气管肿瘤 外科手术 国际抗癌联盟-美国癌症联合委员会食管癌分期第7版临床应用的初步体会 被引量:36 2012年 目的分析比较国际抗癌联盟一美国癌症联合委员会(UICC-AJCC)食管癌分期第7版和第6版在食管鳞癌中的应用及对患者预后的指导意义。方法分别按照UICC—AJCC食管癌分期第6版和第7版标准,对经根治性手术治疗的1397例食管鳞癌患者进行分期和预后分析。结果1397例采用根治性手术治疗患者的术后随访率为89.5%(1250/1397),获得随访患者的5年总生存率为38.5%(481/1250)。按照UICC-AJCC食管癌分期第6版标准,I、Ⅱ和Ⅲ期患者的术后5年生存率分别为64.9%、43.5%和25.2%,差异有统计学意义(P〈0.01);按照UICC-AJCC食管癌分期第7版标准,I、Ⅱ和Ⅲ期患者的术后5年生存率分别为63.5%、44.5%和23.5%,差异亦有统计学意义(P〈0.01)。按照UICC-AJCC食管癌分期第7版标准,Ia和Ib期患者的术后5年生存率分别为80.0%和58.3%,Ⅲa、Ⅲb和IUc期患者的术后5年生存率分别为28.2%、18.4%和16.7%,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。按照UICC-AJCC食管癌分期第7版中N分期(转移淋巴结数目)的划分标准,NO、N1、N2和N3期患者的术后5年生存率分别为50.0%、31.5%、18.7%和16.7%,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论UICC-AJCC食管癌分期第6版和第7版均能反映食管鳞癌患者的生存情况,而UICC-AJCC食管癌分期第7版分期更加精细,更能体现不同患者的预后。转移淋巴结数目也是影响食管鳞癌患者预后的重要因素。 律方 薛奇 邵康 毛友生 高树庚 牟巨伟 谭锋维 程贵余 赫捷关键词:食管肿瘤 肿瘤 鳞状细胞 肿瘤分期 谷胱甘肽硫转移酶-π在肺癌中的表达 被引量:2 2002年 目的 研究GST—π在肺癌中的表达,探讨GST-π作为非小细胞肺癌标志物的应用价值。方法 应用免疫组织化学技术,观察GST-π在193例肺癌组织中的表达,采用双抗夹心ELISA法检测78例非小细胞肺癌、7例小细胞肺癌患者、60例健康人血清GST-π含量。结果GST-π在非小细胞肺癌组织中表达的阳性率(76.7%)显著高于小细胞肺癌,非小细胞肺癌患者血清GST-π含量明显高于小细胞肺癌患者及健康人。GST-π表达与癌细胞分化程度有一定关系,与肺癌TNM分期和肺癌患者生存率无明显相关。结论 GST-π可作为非小细胞肺癌的肿瘤标志物,对非小细胞肺癌与小细胞肺癌的鉴别诊断有一定帮助。 薛奇 汪良骏 罗贤懋 魏慧娟关键词:非小细胞肺癌 肿瘤标志物 免疫组织化学 支气管肺类癌的诊断和治疗 被引量:6 2008年 目的探讨支气管肺类癌的诊断和治疗原则。方法分析我院1975至2007年外科治疗的59例支气管肺类癌的临床特点、治疗方法及预后。结果59例患者中男37例,女22例。年龄26~72岁,平均47.6岁。45例为中央型,13例为周围型,位于气管1例。37例行纤维支气管镜检查,其中32例行镜下活检,13例术前明确诊断。本组患者均行外科治疗,根治性切除率93.2%。术后病理报告典型类癌41例,淋巴结转移率为9.8%;不典型类癌18例,淋巴结转移率为66.7%。本组38例随诊满5年以上,典型类癌5,10年生存率分别为100.0%和85.7%;不典型类癌5年生存率为53.8%。结论手术切除是治疗支气管肺类癌最有效的方法。此病预后较好,其中典型类癌预后好于不典型类癌。放化疗的作用不肯定。 薛奇 高树庚 张默言 高禹舜 赫捷关键词:肺肿瘤 预后 纤维支气管镜在原发性气管肿瘤中的应用 被引量:21 2003年 目的 :探讨纤维支气管镜在原发性气管肿瘤诊断及治疗中的作用。方法 :回顾性分析在 68例原发性气管肿瘤诊治中纤维支气管镜的应用。结果 :57例术前应用纤维支气管镜 ,2 0例行肿物活检 ,1 4例术前明确病理诊断 ;麻醉过程 45例应用纤维支气管镜引导下麻醉插管 ;术后 1 2例用纤维支气管镜吸痰。结论 薛奇 赵峻 程贵余 张德超关键词:纤维支气管镜 气管肿瘤 用于预测食管鳞癌患者新辅助放化疗的疗效和预后的系统及其应用 本发明公开了用于预测食管鳞癌患者新辅助放化疗的疗效和/或预后的系统。所述用于预测食管鳞癌患者新辅助放化疗的疗效和/或预后的系统,包括检测SERPINE1、MMP12、PLAUR和EPS8四种基因表达量的系统。该系统可以预... 赫捷 孙楠 张超奇 张国超 薛奇 张震 王雪霏 张志慧 骆玥君 王乐 车云 王亚龙