裴象昌
- 作品数：39 被引量：197H指数：8
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- 幽门再造式胃大部切除术12例体会
- 1993年
- 我院自1989～1992年12月,对12例胃、十二指肠溃疡病人施行了幽门再造式胃大部切除术,与同期施行的传统胃大部切除术比较具有较多的优点,现报告如下。 1 手术方法 上腹旁正中切口,探查后游离胃。弓内分离胃网膜右血管,注意在胃窦、体交界处保留1～2支通向胃的血管分支,备切取胃壁浆肌瓣用。胃大弯游离范围,向左至胃网膜左血管倒数第1～2分支之间,向右至十二指肠下1.5cm。按普通胃大部切除方法游离胃小弯。用Kocher钳在大弯侧预留吻合口,断胃。残胃小弯侧双层缝合关闭。
- 边风国陈强谱王荣华裴象昌张洪臣
- 关键词：幽门再造胃切除
- 重症急性胆管炎术后经双腔T管行胆道冲洗的临床观察被引量：7
- 1999年
- 40例行手术治疗的重症急性胆管炎病人随机分为二组：冲洗组20例，术中放置双腔T管，术后用抗生素溶液持续冲洗胆道7天；对照组20例，术中置普通T管，术后持续引流胆道。结果发现，冲洗组术后并发症发生率、死亡率及胆汁细菌培养阳性率均明显低于对照组，术后体温、白细胞计数和血清胆红素降至正常的时限亦短于对照组。研究表明用双腔T管行胆道冲洗安全可行，有利于胆道感染的控制，降低了死亡率、并发症发生率和残石率，是重症急性胆管炎症人术后一种简便、安全、有效的辅助治疗方法。
- 陈强谱欧琨边风国周旭裴象昌
- 关键词：胆管炎T管外科手术
- 胰十二指肠切除术后经双腔T管行胃肠道营养的体会被引量：11
- 1993年
- 本文介绍一种胰十二指肠切除术后胃肠道营养的方法一经双腔T管行胃肠道营养。双腔T管为自行设计、制作。外管放于胆总管内引流胆汁,内管置于空肠上段灌注营养液。临床应用6例,病人营养指标明显改善,无术后并发症。作者认为本法一举两得。避免了普通胃肠营养方法的不足。是一种胰十二指肠切除术后较为理想的营养支持方法。
- 陈强谱边风国裴象昌欧琨
- 关键词：十二指肠切除胃肠营养胰腺
- 清创性肝切除治疗严重肝外伤被引量：13
- 2000年
- 目的 评价清创性肝切除治疗严重肝外伤的疗效。方法 回顾性总结 34例施行肝切除术的严重肝外伤患者的临床资料 ,其中肝外伤Ⅲ级 9例 ,Ⅳ级 2 1例 ,Ⅴ级 4例。行清创性肝切除 2 3例 ,规则性肝切除 1 1例。结果 死亡 8例 ,死亡率为 2 3 53%。 8例术后发生并发症。清创性肝切除死亡率明显低于规则性肝切除 ,2种术式间并发症发生率无显著差异。结论 清创性肝切除为治疗严重肝外伤的有效措施 ,清创性肝切除操作简单 ,失血量少 。
- 边风国刑雪陈强谱欧琨裴象昌
- 关键词：肝切除术
- 慢性肝病、肝癌及癌旁组织的免疫组织化学和组织化学研究
- 1992年
- 作者应用PAP组织化学法和组织化学染色法,对39例慢性肝病(CLD)、8例肝癌(HCC)和癌旁组织HBsAg、HBcAg表达和分布与CLD病变活动性的关系,以及乙肝病毒(HBV)与HCC发生的关系进行了探讨,并观察了CLD中网状纤维和胶原纤维的改变。发现慢活肝和活动性肝硬变以浆膜HBcAg和胞膜HBsAg表达为主,与活动性病变关系密切,观察到网状纤维较早出现于碎屑状坏死区。同时发现癌旁肝组织HBsAg和HBcAg检出数较高,且常见于双核肝细胞内,而肝癌为阴性。结果提示:浆膜HBcAg和胞膜HBsAg可能为CLD肝细胞免疫损伤的主要靶抗原,是引起CLD病变反复活动、呈慢性化的主要原因之一。结果也提示:HBV感染与HCC发生的关系极为密切。
- 郭玮赵景民吴照敏裴象昌陈强谱崔秀珍
- 关键词：免疫组织化学组织化学肝癌肝病
- 腹部大手术后不同时期肠内营养的临床研究被引量：7
- 1995年
- 24例腹部大手术病人随机分为三组,术后分别接受普通静脉输液、早期肠内营养(术后第1天开始)及晚期肠内营养(肠功能恢复后开始).观察病人术后并发症发生情况,营养指标(体重、氮平衡、血清白蛋白、转铁蛋白)变化及对肠内营养的耐受性.结果发现:早期和晚期肠内营养均能改善病人的营养状况,减少术后并发症的发生;与晚期肠内营养相比,早期肠内营养具有更好的节氮效应,而对肠内营养的耐受性相同.结果表明腹部大手术后行肠内营养时,以早期应用为好.
- 陈强谱边风国裴象昌欧琨
- 关键词：肠内营养腹部手术
- 门静脉高压症断流术后肠系膜静脉血栓形成被引量：33
- 1995年
- 作者对６例于断流术后发生肠系膜静脉血栓形成的病例进行了回顾分析。６例均行肠切除术，其中２例因血栓复发而再次手术。治愈２例，死亡４例。肠系膜静脉血栓形成的发生与断流术后门静脉血流瘀滞、血液呈高凝状态及门静脉属支广泛结扎有关。本症多发生于术后近期，腹痛程度和腹部体征不成比例是其特征性表现。术中应将病变肠管及其系膜一并切除，术后应予抗凝治疗，以免血栓复发。
- 陈强谱徐宏裴象昌欧琨邢雪
- 关键词：门脉高血压血栓形成肠系膜静脉断流术
- 直肠癌病人术后性机能障碍调查
- 1990年
- 作者调查72例直肠癌病人术后的性功能情况,其中腹会阴联合直肠切除术(Miles手术)29例,前切除术(Dixon手术)43例,分别有86％、58％发生性机能障碍。性机能障碍的程度及发生率除与病人年龄、肿瘤病理分期有关外,主要是手术损伤神经,特别损伤骶前神经和盆内脏神经。预防此并发症的关键在于正确掌握手术剥离层次,仔细辨认与保护神经,避免损伤。
- 裴象昌边凤国王荣华陈强谱孟宪风
- 关键词：直肠癌外科手术性机能障碍术后并发症
- 胰十二指肠损伤术后早期肠内营养的应用体会被引量：3
- 1999年
- 陈强谱欧琨邢雪周旭裴象昌
- 关键词：胰腺损伤十二指肠损伤肠内营养
- 阻塞性黄疸并急性胃粘膜损伤治疗体会
- 1993年
- 阻塞性黄疸(壶腹周围肿瘤)易并发急性胃粘膜损伤,是高危因素之一,死亡率高。我院自1978～1989年确诊21例,现就诊断与治疗分析如下。 1 临床资料 本组21例,男15例,女6例。发病年龄17～81岁。阻塞性黄疸并急性胃粘膜损伤良性病变所致者3例。均并急性化脓性胆管炎;恶性病变所致者18例。发病至入院时间9～47天。临床多无自觉症状,而由急性呕血入院者17例,占80.9％,3例并急性化脓性胆管炎者心窝部疼痛剧烈;4例为便血。
- 裴象昌边凤国王荣华陈强谱李鹤亭陈传福孟宪凤李振国
- 关键词：梗阻性黄疸胃粘膜损伤
