解珂
- 作品数:23 被引量:168H指数:9
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- 氟比洛芬酯注射液对消化道肿瘤手术后炎症细胞因子表达的影响被引量:32
- 2007年
- 目的观察氟比洛芬酯注射液用于消化道肿瘤切除手术术后镇痛的临床效果及其对术后细胞因子表达的影响。方法60例上腹部手术患者,随机分为三组,每组20例。M组术后使用吗啡自控静脉内镇痛(PCIA)泵(负荷剂量0.03mg/kg,1mg/次,锁定时间15min,背景剂量为0);F组,手术结束时静脉注射氟比洛芬酯50mg,术后12、24、36h分别静脉注射氟比洛芬酯50mg,术后采用吗啡PCIA泵,设置同M组;P组,手术开始前30min,静脉注射氟比洛芬酯50mg,术后12、24、36h分别静脉注射氟比洛芬酯50mg,术后采用吗啡PCIA泵,设置同M组。观察6、12、24、36、48h各组静息时视觉模拟评分(VAS)、48h吗啡总用量,并采集麻醉诱导前和切皮后6、12、24h外周静脉血测定血浆细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)浓度。结果术后6h,P组VAS明显低于M组。术后12h,P组及F组VAS均明显低于M组。此外,M组术后48h吗啡总用量明显多于P组及F组。三组患者术前IL-6、IL-10几乎不可测到,切皮后6h,三组血浆IL-10均达峰值,但M组明显低于P组及F组。切皮后12h三组IL-6达峰值,其中M组明显高于P组及F组,24hM组仍明显高于P组。结论术前预给予氟比洛芬酯注射液能更好的控制消化道肿瘤切除术术后的重度疼痛,并明显减少吗啡用量,此外还能明显减少术后炎症细胞因子IL-6生成,促进抗炎因子IL-10的释放。
- 张静崔苏扬汪小海季淑娟黄礼兵解珂赵峰
- 关键词:氟比洛芬酯吗啡白细胞介素-10
- 氟比洛芬酯与吗啡术后镇痛对消化道肿瘤患者淋巴细胞亚群的影响被引量:10
- 2006年
- 目的观察氟比洛芬酯与吗啡术后镇痛对消化道肿瘤患者淋巴细胞亚群的影响。方法选择消化道肿瘤手术患者60例,随机均分为三组。术前氟比洛芬酯组(Ⅰ组)、术后氟比洛芬酯组(Ⅱ组)、单纯吗啡组(Ⅲ组),分别于麻醉诱导前即刻(T1)、术后24h(T2)、术后48h(T3)抽取外周静脉血2ml,测定T细胞分化抗原(CD3+)、辅助性T细胞(CD4+)、抑制性T细胞(CD8+)、CD4+/CD8+表达及淋巴细胞(Lcell)总数。结果Lcell总数三组T2时均低于T1时(P<0·01),Ⅲ组T3时与T1时比较仍明显减少(P<0·05),CD4+Ⅲ组T2时明显低于T1时(P<0·05)。CD3+在T2时Ⅲ组与Ⅰ组比明显减少(P<0·05),CD4+在T1时Ⅲ、Ⅱ组与Ⅰ组比明显减少(P<0·05)。结论三组免疫系统在术后均有不同程度的抑制,但使用氟比洛芬酯对免疫系统有明显的保护作用。
- 季淑娟解珂黄礼兵张静崔苏扬
- 关键词:氟比洛芬酯吗啡镇痛肿瘤淋巴细胞
- 同种异体肾移植术中输注羟乙基淀粉130/0.4对肾功能的影响被引量:5
- 2008年
- 王丹丹崔苏扬陈燕解珂陆颖王旭东
- 关键词:羟乙基淀粉130同种异体肾移植术中输注费森尤斯卡比组织氧供肾脏功能
- 小剂量右美托咪定复合丙泊酚在无痛小肠镜诊疗术中的应用被引量:14
- 2011年
- 目的观察小剂量右美托咪定复合丙泊酚在无痛小肠镜诊疗术中应用的安全性和有效性。方法 50例行无痛小肠镜检查的患者,ASAⅠ~Ⅲ级,年龄32~76岁,体重48~73kg。随机均分为右美托咪定复合丙泊酚麻醉组(D组)、丙泊酚麻醉组(P组)。记录给药前(T0)、给药后5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)、20min(T4)、30min(T5)时的HR、MAP、RR、SpO2;记录手术时间、苏醒时间、丙泊酚总用量、不良反应发生率及患者满意度。结果所有病例均能顺利完成操作,T1~T5时D组HR慢于T0时和P组(P<0.05);T1、T2时P组MAP高于T0时和D组(P<0.05),两组RR、SpO2、手术时间、苏醒时间差异无统计学意义;D组丙泊酚总用量、不良反应发生率均明显低于P组(P<0.05),两组患者满意度差异无统计学意义。结论静脉注射小剂量右美托咪定能产生一定的镇静作用,麻醉中可节省丙泊酚的用量,并具有良好的安全性。
- 陈燕解珂
- 关键词:丙泊酚
- 丙泊酚中长链脂肪乳复合利多卡因用于无痛胃镜检查术中的临床观察被引量:4
- 2015年
- 目的:观察丙泊酚中长链脂肪乳注射液复合利多卡因在无痛胃镜检查中的临床效果。方法选择行无痛胃镜检查术患者80例,随机分为4组,每组20例,A组为丙泊酚长链脂肪乳组,B组为丙泊酚长链脂肪乳+利多卡因组,C组为丙泊酚中长链脂肪乳组,D组为丙泊酚中长链脂肪乳+利多卡因组。麻醉诱导后,待患者呼之不应、睫毛反射消失后实施胃镜检查。记录2组患者注药前5 min、检查开始即刻、检查结束后5 min的心率、平均动脉压、脉搏氧饱和度及不良反应发生情况。结果4组患者年龄、体重、检查时间、苏醒时间及起效时间比较差异无统计学意义。麻醉后4组患者平均动脉压、脉搏氧饱和度较麻醉前均有所下降,心率反射性增快,差异有统计学意义(P<0.05)。4组患者呛咳恶心呕吐、体动、呼吸抑制等不良反应差异无统计学意义(P>0.05);A 组患者注射痛显著高于其他3组,B组和C组注射痛发生率相似,D组的发生率最低(P<0.05)。结论丙泊酚中长链脂肪乳注射液复合利多卡因应用于无痛胃镜检查术起效快,苏醒时间短,呼吸抑制轻,注射痛不明显,可获得满意的临床效果。
- 徐钢解珂扬程
- 关键词:丙泊酚中长链脂肪乳无痛胃镜
- 电针对脑缺血-再灌注损伤大鼠脑组织SOD和IL-1β含量的影响被引量:7
- 2011年
- 目的观察电针对脑缺血-再灌注(I-R)损伤后大鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)和白细胞介素(IL)1β含量的影响。方法雄性SD大鼠40只,随机分为五组:水合氯醛+脑I-R组(A组)、水合氯醛+脑I-R+电针组(B组)、丙泊酚+脑I-R组(C组)、丙泊酚+脑I-R+电针组(D组)、假手术组(E组),每组8只。采用四血管阻塞法建立大鼠全脑缺血模型,于再灌注开始后,B组和D组电针"百会""命门"和"足三里"穴20 min。在缺血后24 h,测定脑组织中的SOD和IL-1β含量变化。结果 I-R 24 h后,与A组比较,B组和D组大鼠脑组织中的SOD含量明显增加(P<0.05),C组IL-1β含量明显降低(P<0.05);与B组比较,C组IL-1β含量明显降低(P<0.01),D组IL-1β含量亦明显降低(P<0.05);与C组比较,D组大鼠脑组织中的SOD含量明显增加(P<0.05);与E组比较,A组大鼠脑组织匀浆中的SOD含量明显降低(P<0.05)。结论电针能使脑I-R损伤大鼠脑组织中的SOD含量明显增加,而丙泊酚可以显著降低IL-1β含量。丙泊酚麻醉下电针可通过影响SODI、L-1β明显减轻大鼠脑I-R损伤。
- 陈燕崔苏扬田伟千解珂朱娟
- 关键词:脑缺血-再灌注损伤电针
- 脑状态指数监测下电针刺激神庭、印堂穴对全身麻醉辅助作用的效能评估被引量:4
- 2017年
- 目的:评价神庭、印堂穴对于全身麻醉辅助作用的安全性和有效性。方法:选择ASA分级Ⅰ~Ⅲ级的腹部手术患者60例,随机分为单纯七氟烷维持组(A组)、七氟烷加神庭、印堂穴留针组(B组)、七氟烷加神庭、印堂穴电针刺激组(C组)各20例。3组患者均采用咪唑安定0.05mg/kg,维库溴铵0.1mg/kg,舒芬太尼0.25μg/kg,丙泊酚1~2mg/kg依次静脉诱导,插管成功后予机械通气。B组、C组在诱导前针刺神庭、印堂穴,得气后留针。气管插管成功后予七氟醚吸入维持麻醉,行脑状态指数(CSI)麻醉深度监测,同时C组开始电刺激,选择2/100Hz疏密波,各持续3s,强度15m A,刺激10min后观察CSI数值,使其维持在40~50之间。比较3组患者术中七氟烷每小时用量、术后拔管时间、术中不良事件、苏醒期不良事件。结果:C组平均每小时七氟烷用量和术后清醒拔管时间明显少于A组和B组。结论:术中电针刺激神庭、印堂穴能显著减少吸入麻醉药的用量并且加速患者的苏醒,能安全有效地应用于针药结合平衡麻醉。
- 解珂张杰
- 关键词:全身麻醉电针神庭穴印堂穴脑状态指数
- 虎杖苷对大鼠肾缺血-再灌注损伤NF-κB、MPO表达的影响被引量:4
- 2009年
- 目的研究虎杖苷对大鼠肾缺血-再灌注损伤(RIRI)核因子-κB(NF-κB)、髓过氧化物酶(MPO)表达的影响。方法将36只雄性SD大鼠随机均分为六组:假手术对照组(Ⅰ组)、模型对照组(Ⅱ组,腹腔注射生理盐水10ml/kg)、预处理低剂量组(Ⅲ组,腹腔注射虎杖苷20mg/kg)、预处理高剂量组(Ⅳ组,腹腔注射虎杖苷40mg/kg)、缺血后处理低剂量组(Ⅴ组,腹腔注射虎杖苷20mg/kg)、缺血后处理高剂量组(Ⅵ组,腹腔注射虎杖苷40mg/kg)。采取右肾切除、左肾蒂钳夹的方法建立损伤模型,夹闭时间为60min,再灌注时间为24h。在电镜下观察大鼠肾脏超微粒结构,用免疫组化方法检测NF-κB和MPO的着色情况。结果Ⅱ组NF-κB、MPO的表达明显高于Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ组(P<0.05),但与Ⅴ、Ⅵ组差异无统计学意义。结论虎杖苷预处理对RIRI有一定预防作用。
- 费洁解珂陶富盛
- 关键词:虎杖苷肾缺血-再灌注损伤核因子-ΚB髓过氧化物酶
- 七氟醚和异氟醚对维库溴铵肌松增效作用的比较被引量:13
- 2008年
- 解珂崔苏扬白红梅杨海基王丹丹
- 关键词:异氟醚七氟醚静吸复合全麻肌松作用
- 雷米芬太尼和芬太尼用于老年患者全静脉麻醉的临床比较
- 目的:比较雷米芬太尼(RF)及芬太尼(F)用于老年患者全静脉麻醉(TIVA)诱导、维持及苏醒的效果。方法:选40例择期胆囊手术及胃部手术的患者均分为RF和F两组,分别以RF和F为TIVA的麻醉性镇痛药,观察两组诱导前(T...
- 张艳华解珂陶富盛
- 关键词:雷米芬太尼芬太尼全静脉麻醉
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