谭赢
- 作品数：8 被引量：91H指数：5
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目重庆市自然科学基金重庆市渝中区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 天幕裂孔切开对预防重型颅脑损伤患者术后脑梗死的临床研究被引量：7
- 2014年
- 目的 探讨重型颅脑损伤,特别是以颞叶损伤为主的患者,在血肿清除去骨瓣减压术的基础上,将天幕裂孔切开,能否有效预防术后脑梗死的发生.方法 本研究共收集我科2011年1月～2013年1月重型颅脑损伤患者120例,随机分为实验组和对照组.实验组60例,行颅内血肿清除、去骨瓣减压术,同时将天幕裂孔切开约2 cm;对照组60例,仅行颅内血肿清除、去骨瓣减压术;所有患者术后常规行头颅CT检查,分别统计两组患者脑梗死发生例数、颅内压指数、甘露醇用量,格拉斯哥预后分级（GOS）评级,并进行统计学分析.结果 实验组术后脑梗死发生率（6.7％）,颅内压指数（11.30 ±2.62）,甘露醇使用次数（34.00 ±2.90）均小于对照组[分别是13.3％、（15.70 ±2.65）、（45.38±3.42）],差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组GOS评级明显优于对照组.结论 对于重型颅脑损伤患者,行颅内血肿清除、去骨瓣减压术,同时将天幕裂孔切开,可以降低术后脑梗死的发生率,提高生存率,改善预后.
- 潘凉泽谢延风詹傲谭赢朱海源詹彦石全红
- 关键词：颅脑损伤天幕裂孔脑梗死
- 右旋美托咪啶在功能神经外科手术中的应用进展被引量：9
- 2013年
- 右旋美托咪啶（dexmedetomidine,DEX）是一种新型的α2肾上腺素能受体激动剂,因具有剂量依赖性镇静、抗焦虑和止痛作用;镇静的同时可对患者的神经功能、意识水平、呼吸功能进行评估。自1999年美国药品与食品管理局（FDA）批准DEX应用于成人重症监护病房短时间（〈24h）的镇静与镇痛起，
- 谭赢谢延风
- 关键词：右旋美托咪啶脑电功能神经外科
- EPO通过上调CyclinD1表达促进胶质母细胞瘤的体外增殖被引量：1
- 2016年
- 目的:研究促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)对胶质母细胞瘤体外增殖的影响,并探讨其机制。方法:体外培养胶质母细胞瘤U87细胞株,实验分为对照组、EPO处理组及EPO+细胞周期素D1(Cyclin D1)拮抗剂组。对照组:用等体积PBS替代EPO;EPO处理组:在U87细胞的培养基中加入EPO(0.1 U/ml)处理7d;EPO+cyclin D1拮抗剂组:U87细胞的培养基中同时加入EPO(0.1 U/ml)及Cyclin D1拮抗剂(5μmol/L)共处理7 d。用Cell Counting Kit-8(CCK-8)法测细胞增殖情况,细胞倍增时间检测各组细胞增殖速度,RT-PCR、Western blot和细胞免疫荧光法(immunofluorescence,IF)测定细胞周期关键蛋白Cyclin D1的m RNA和蛋白表达变化,流式细胞仪检测各组细胞周期。结果:与对照组相比,EPO处理组中U87细胞生长速度明显增快(CCK8:第3天P=0.014,第5天P=0.029,倍增时间:P=0.012),细胞中Cyclin D1的m RNA及蛋白表达水平也明显升高,差异有统计学意义(m RNA:P=0.001,蛋白:P=0.002,荧光定量:P=0.005),流式细胞仪检测发现U87细胞的增殖指数也明显升高(P=0.000);与EPO处理组相比,EPO+cyclin D1拮抗剂组细胞Cyclin D1 m RNA及蛋白的表达水平明显降低(m RNA:P=0.009,蛋白:P=0.000,荧光定量:P=0.013),流式细胞仪检测细胞增殖指数则有显著下降(P=0.000),同时细胞增殖能力和速度较EPO处理组明显降低(CCK8:第3天P=0.000,第5天P=0.000,倍增时间:P=0.001)。结论:本研究发现EPO可显著促进胶质母细胞瘤的体外增殖,上调细胞周期关键蛋白Cyclin D1的表达,加快细胞增殖周期可能是其重要的分子机制。
- 王文涛唐兆华霍钢李英王海全叶小琳刘自力谭赢石爽
- 关键词：促红细胞生成素胶质母细胞瘤CYCLIND1增殖
- 高血压脑出血立体定向穿刺与内科保守治疗的临床比较分析被引量：53
- 2013年
- 目的比较立体定向穿刺引流与内科保守治疗高血压脑出血20～30mL时（hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH）的住院费用、时间及疗效。方法回顾性分析2010年3月至2012年12月我院92例高血压脑出血患者，出血量20—30mL，一组为立体定向穿刺引流治疗，一组为内科保守治疗，比较两组的住院时间、费用、出院时及3个月随访神经功能障碍率（主要为肢体瘫痪）及恢复结果。结果立体定向穿刺引流组平均住院时间（14．4±8．3）d，内科保守治疗组（24．5±14．1）d（P〈0．05），在住院费用上，前组（26296．28±5292．12）元，后组（31769．48±6342．83）元（P〈0．05），在GOS预后上，出院时立体定向穿刺引流组恢复良好39例、恢复较差5例，无开颅手术治疗病例；内科保守治疗组分别为30、18例，其中2例因脑水肿重行开颅手术；3个月随访，立体定向穿刺引流组生活自理23例、轻度偏瘫16例、中重度5例，内科保守治疗组分别为20、8、20例（u=2．499，P〈0．05）。立定定向穿刺引流组在上述方面较内科保守治疗组具有优势（P〈0．05）。结论立体定向穿刺引流治疗幕上高血压脑出血20—30mL时，可缩短住院时间、降低费用、预后更佳，较内科保守治疗有更好的近期及远期疗效。
- 张超谢延风但炜詹傲熊伟茗谭赢石全红
- 关键词：高血压脑出血保守治疗住院时间
- Fascin-1在颞叶癫痫大鼠中表达的变化被引量：2
- 2014年
- 目的研究肌成束蛋白Fascin-1在颞叶癫痫模型大鼠颞叶皮质及海马中的表达变化,探讨Fascin-1与颞叶癫痫的关系及其意义。方法 56只雄性SD大鼠分为对照组(5只)、实验组(35只)以及用于行为学观察的干预组(8只)和模型组(8只)。实验组大鼠腹腔注射匹鲁卡品建立颞叶癫痫模型,并在模型点燃后的不同时间点(6 h、24 h、72 h、1周、2周、1个月、2个月)断头取脑;干预组进行外源性Fascin-1干预后,观察其造模后行为学的改变。最后分别运用免疫组化、Western blot检测实验组及对照组颞叶皮质和海马中Fascin-1蛋白的动态变化;用免疫荧光双标对Fascin-1进行定位。结果行为学结果示干预组癫痫发作的潜伏期及达到4/5级所需的时间较模型组明显延长(P<0.05),但发作程度与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05)。免疫组化结果显示,实验组大鼠颞叶皮质和海马中的Fascin-1表达水平在各个时间点都低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,皮质6 h时间点除外)。Western blot检测结果同样显示实验组Fascin-1蛋白表达水平在各个时间点都低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,皮质6 h时间点除外)。免疫荧光双标检测结果显示,Fascin-1主要表达于神经元上而不是星形胶质细胞。结论 Fascin-1蛋白的水平在颞叶癫痫大鼠模型中显著下调,外源性给予Fascin-1多肽后,发现对癫痫的发作有延缓作用。提示Fascin-1蛋白的降低可能与颞叶癫痫的病理过程有着密切关系。
- 詹傲石全红张超谭赢刘浏谢延风但炜王佳
- 关键词：FASCIN-1颞叶癫痫大脑皮质海马
- 少突胶质细胞瘤合并血管畸形一例报告被引量：1
- 2012年
- 目的:报告一例手术后经病理证实为少突胶质细胞瘤合并血管畸形的患者,综合国内外相关文献进行讨论,以提高对此类疾病的认识。方法:回顾本例少突胶质细胞瘤合并血管畸形的患者的临床资料,并结合相关文献对其临床表现、影像学特点及诊治进行探讨。结果:患者术前诊断为颅内占位性病变(少突胶质细胞瘤可能性大),头颅MRI提示右侧顶枕叶见团块状稍长T1、长T2信号灶,边界欠清,增强可见少许片条状强化;MPA未见异常血管团影。术中见病变组织近右顶枕叶呈血管团状,紫红色,与周围组织分界清楚,切除病变组织后,其下可见鱼肉样异常组织,一并切除送病检,病理诊断为少突胶质细胞瘤(WHOⅡ-Ⅲ级)合并血管畸形。结论:少突胶质细胞瘤合并血管畸形极为罕见,术前容易漏诊血管畸形,脑血管造影有助于诊断,降低手术风险,确诊依赖于病理证实。
- 谭赢詹彦石全红但炜孙晓川王佳方升谢延风
- 关键词：少突胶质细胞瘤血管畸形发病机制影像学诊断
- 尼莫地平在微血管减压术后迟发性面瘫防治作用中的研究被引量：9
- 2014年
- 目的：探讨血管扩张药物尼莫地平在防治面肌痉挛患者微血管减压术（MVD）后迟发性面瘫（DFP）中的作用。方法回顾性分析2009年1月至2012年3月行M VD术的193例面肌痉挛患者。根据术后是否应用血管扩张药将病例分为两组，实验组72例，术后第1天起服用血管扩张药尼莫地平，持续2周；对照组121例，术后未予以尼莫地平治疗。随访时间为6～12个月。观察比较两组患者术后迟发性面瘫的发生率、发作等级、术后发病时间及持续时间。结果实验组中有6例发生迟发性面瘫，发病率为8．3％（6/72），发病时间为（14．5±5．2）d，发病持续时间为（41．3±14．4）d；对照组有11例发生迟发性面瘫，发病率为9．1％（11/121），发病时间为（12．2±7．4）d ，发病持续时间为（55．7±36．4）d。各指标组间比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）。术后迟发性面瘫发作等级按 House-Brackman评级，实验组中4例为Ⅱ级，2例为Ⅲ级；对照组中2例为Ⅱ级，6例为Ⅲ级，3例为Ⅳ级，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 MVD术后迟发性面瘫受多种病因影响，血管扩张药物能降低迟发性面瘫的发病程度，在促进面瘫恢复方面有一定的作用。
- 詹傲石全红熊伟茗谭赢谢延风但炜王佳
- 关键词：面肌痉挛显微血管减压术迟发性面瘫尼莫地平
- 小脑幕切开对缓解侧裂区胶质瘤术后脑水肿及降低颅内压的相关性研究被引量：9
- 2013年
- 目的探讨对于以侵犯侧裂区为主的胶质瘤,术中将小脑幕切开,是否能有效预防术后出现术区水肿,避免高颅压脑疝形成。方法本研究共收集侧裂区胶质瘤患者62例,随机分为实验组和对照组。其中,实验组患者32例,为缓解术后水肿,防止术后高颅压形成脑疝,术中在切除病灶后将小脑幕裂孔切开约1cm,并充分止血后关颅。对照组患者30例,术中未将小脑幕切开。统计患者术后颅内压指数,术后住院时间,甘露醇用量,二次手术(术后水肿导致高颅压形成脑疝行去骨瓣减压术)例数,及术后急性肾功能损害情况,并进行统计学分析。结果实验组术后颅内压(11.03±2.82)mmHg,术后住院时间(10.96±1.49)的和甘露醇用量(28.84±4.08)次均小于对照组[分别是(16.35±3.69)mmHg,(12.40±1.65)d,(37.26±4.63)次],差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于侧裂区胶质瘤,为预防术后脑水肿所致的脑疝,将小脑幕切开,可起到重要的作用,减少了术后并发症对患者的影响。
- 李海涛王文肖淳谭赢詹傲师艺峰谢延风石全红
- 关键词：侧裂区小脑幕水肿颅内压脑疝
