赵子文
- 作品数：223 被引量：1,512H指数：19
- 供职机构：广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广州市医药卫生科技项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学哲学宗教文化科学更多>>
- 支气管扩张性咯血动脉血供的DSA研究和临床意义被引量：4
- 2005年
- 目的:探讨支气管扩张咯血的动脉血供特点和临床意义。方法:对行DSA血管造影和栓塞治疗的32例支气管扩张性咯血病人的资料作回顾性分析。结果:32例支扩咯血患者供血动脉的数量每例由1到8支不等,平均2.5支/例;以支气管动脉供血为主者占84.4%(27/32),其中单纯由支气管动脉供血者占65.6%(21/32);有NBSA供血者占34.4%(11/32),其中NBSA为主要供血源者占15.6%(5/32)。供血动脉来源与病灶所在解剖位置、累及范围和胸膜增厚粘连密切相关。结论:了解支扩咯血的动脉血供特点对快速和准确找到咯血责任血管,避免漏栓,保证咯血栓塞的效果和安全性有重要意义。
- 陈国东陈胜利赵子文黄子诚黄齐好
- 关键词：扩张性动脉血供DSA血管造影血供特点动脉供血血栓塞
- SARS病区医护人员的心理健康及心理干预影响的研究被引量：17
- 2004年
- 目的 了解 SARS病区医护人员的心理健康状况及心理干预的作用。方法 对 SARS病区医护人员进行症状自评量表 ( SCL-90 ) ,防御方式问卷 ( DSQ)的测评。同时进行针对性的心理干预。两月后第二次 SCL-90测评。结果 调查 41人中有 2 1人 ( 5 1 .2 % )存在不同程度的心理健康问题。其中恐怖、抑郁、躯体化是 SARS病区医护人员的主要问题。在心理问题的严重性方面护士较医生明显 ,已婚者较未婚者明显。不成熟防御机制与中间型防御机制与心理问题的严重程度呈密切相关性 ( P<0 .0 1 )。心理干预可改善心理健康状态。结论 SARS病区医护人员存在较多的心理问题 。
- 尹平潘小平赵子文曾军张积慧吁英邓慧琨杨富英
- 关键词：非典医护人员心理状况症状自评量表防御方式问卷心理干预
- 关于联合使用纤维蛋白溶解剂/脱氧核糖核酸酶治疗胸腔感染的建议被引量：1
- 2021年
- 就在十余年前,人们还普遍认为胸腔内注入纤维蛋白溶解剂(纤溶剂)治疗胸腔感染是无效的。随着临床研究证据的逐渐积累,现在国际上已经达成了共识,推荐以胸腔内同时注入纤溶剂和脱氧核糖核酸酶作为胸腔感染的初治用药,或作为外科手术后的后续治疗方案。推荐使用剂量为:组织纤维蛋白溶酶原激活剂10 mg/次,2次/d;脱氧核糖核酸酶5 mg/次,2次/d。建议今后的研究重点将在于摸索出更优化的用药方案,并开发更有效的治疗药物。
- 赵子文施焕中
- 关键词：脱氧核糖核酸酶
- 老年与中青年肺结核临床特点比较被引量：6
- 2007年
- 目的:探讨老年及中青年肺结核各自的临床特点,针对老年肺结核的特殊性,提出相应的诊断策略。方法:选择89例60岁以上老年肺结核患者及同期住院60岁以下中青年肺结核患者124例,从肺结核临床表现、痰菌检查、胸部X线特点、并发症等方面进行比较。结果:两组临床表现各有特点,结核菌检查结果差异无显著性,X线胸片特征及病灶类型不同,并发症发生情况差异有显著性。结论:老年肺结核临床症状不典型、发病率逐年上升、并发症多、易误诊、痰涂片找结核杆菌阳性率高,是重要的传染源之一,故临床医师应掌握老年肺结核的临床特点,早诊断,早治疗。
- 马为赵子文赵祝香
- 关键词：结核老年人青年人
- 97例肺炎旁胸腔积液的诊断与治疗被引量：12
- 2009年
- 目的探讨肺炎旁胸腔积液(PPE)的临床特点和治疗。方法回顾分析广州市第一人民医院2004年1月至2008年7月收治的97例PPE,同时将其中63例[复杂性肺炎旁胸腔积液(CPPE)54例和脓胸9例]与同期收治的49例结核性胸腔积液进行比较。结果97例PPE中,单纯性肺炎旁胸腔积液(UPPE)34例单纯使用抗生素治疗,住院时间(14.8±7.6)d,27例(79.4%)治愈。CPPE54例,42例需胸腔穿刺引流,住院时间(21.7±13.0)d,32例(76.2%)治愈;12例呈多房分隔、包裹,胸腔置入中心静脉导管并注入尿激酶后抽吸,住院时间(22.5±9.3)d,8例(66.7%)治愈。脓胸9例,加用甲硝唑溶液冲洗胸腔,住院时间(25.7±17.4)d,8例(89.0%)治愈。与结核性胸膜炎比较,CPPE和脓胸好发于中老年患者[平均年龄(63.3±19.3)岁],胸水细胞以多核细胞为主,乳酸脱氢酶明显升高;腺苷脱氨酶(ADA)较低,但有7例(11%)ADA升高(>45U/L)。结论UPPE可单用抗生素治疗;CPPE和脓胸除及早行胸腔穿刺术引流外,胸腔内注入小剂量尿激酶有助于积液吸收。ADA不能作为鉴别PPE和结核性胸腔积液的绝对指标。
- 何雩霏赵子文
- 关键词：肺炎旁胸腔积液
- P53表达预测非小细胞肺癌化疗的耐药性及养肺解毒方的干预治疗被引量：1
- 2010年
- 目的探讨P53表达对预测非小细胞肺癌（NSCLC）化疗耐药性的意义及采用中药养肺解毒方对其的干预治疗。方法选择Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者96例，经纤维支气管镜或者CT引导下经皮细针肺活检获取标本，通过免疫组织化学、RT－PCR检测P53表达。依据其结果，分为P53阳性组（n=54）和P53阴性组（n=42）。依据治疗方案的不同，每组再分为吉西他滨（健择，1250mg／m^2）＋顺铂（70mg／m^2）治疗组（T1组，P53阳性，27例；T2组，P53阴性，21例）和健择（1250mg／m^2）＋顺铂（70mg／m^2）＋养肺解毒方（随症加减，1剂／d，1次／d）治疗组（T3组，P53阳性，27例；T4组，P53阴性，21例）。治疗周期为21d，共4个周期。观察各组病例治疗后的有效率和中位生存期（MST）。结果阳性组P53mRNA相对吸光度A值（57．65±4．78）明显高于阴性组（24．83±1．81）（P〈0．05）。T2组治疗有效率42．9％（9／21）高于T1组29．6％（8／27），MST（9．55±0．54）个月也长于T1组（7．82±0．48）个月（均P〈0．05）。T4组治疗有效率57．1％（12／21）高于T3组37．0％（10／27），MST（11．03±0．63）个月长于T3组的（8．78±0．51）个月（均P〈0．05）。而且T3组的治疗有效率和MST明显优于T1组，T4组优于T2组（均P〈0．05）。结论P53蛋白和mRNA基因高表达可以预测非小细胞肺癌的耐药性。中药养肺解毒方可能通过降低非小细胞肺癌化疗耐药来提高疗效。
- 何卫国马军张梅春赵子文曾军钟维农
- 胸腔镜下单纯滑石粉喷洒在恶性胸腔积液治疗中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的 观察胸腔镜下单纯干粉状滑石粉喷洒粘连胸膜治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性.方法 对74例接受胸腔镜下单纯干粉状滑石粉喷洒粘连胸膜治疗的恶性胸腔积液患者的临床资料进行回顾性分析.结果 术中干粉状滑石粉使用量为1～5g,平均2.18g.术后胸膜完全粘连成功、肺完全复张达完全缓解者45例（60.8％）,术后胸膜部分粘连、肺大部分复张达部分缓解者14例（18.9％）,术后达稳定者10例（13.6％）,术后粘连不成功为无效者5例（6.7％）,术后胸膜粘连总有效率93.3％ （69/74）.术后并发症：胸痛95.9％ （71/74）,发热64.8％ （48/74）,气促28.4％ （21/74）,纵隔、皮下气肿12.2％ （9/74）,恶心、呕吐5.4％ （4/74）,腹胀4.1％ （3/74）,切口感染0.0％ （0/74）,大出血0.0％ （0/74）,急性肺水肿0.0％ （0/74）,肺栓塞0.0％ （0/74）.结论 胸腔镜下单纯滑石粉喷洒粘连胸膜治疗恶性胸腔积液疗效确切,具有安全、创伤小等特点.
- 张梅春钟维农谭锦文魏树全曾军赵子文
- 关键词：胸腔镜检查胸膜固定术滑石粉
- 鲍曼不动杆菌多位点序列分型与抗生素耐药表型的关系被引量：4
- 2015年
- 目的对鲍曼不动杆菌菌株进行分子流行病学分型及耐药性分析,为临床防控提供指导。方法收集非重复鲍曼不动杆菌42株,采用多位点序列分型(MLST)进行分子流行病学分型,e BURST分析菌株亲缘性,纸片扩散法进行药敏试验。结果 42株鲍曼不动杆菌被分为10个ST型,其中ST195及ST208最常见,占总数的69.0%,e BURST分析提示主要流行克隆为CC92。根据纸片药敏结果,菌株对多黏菌素B的敏感性最高为100%,其余抗生素的敏感率均小于30%,42株菌株可分为多重耐药(MDR)菌株11株,广泛耐药(XDR)菌株31株。优势克隆CC92与非CC92的MDR、XDR菌株的比例差异无统计学意义(P=0.676)。结论鲍曼不动杆菌CC92广泛流行,CC92与非CC92菌株的耐药性无差别,CC92的成功流行可能更依赖于对医院环境的高度适应性。
- 李裕军潘楚芝赵子文赵祝香方昌全巫培莲陈惠玲
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药表型
- 嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染的临床和药敏分析被引量：48
- 1999年
- 目的分析和总结嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染的临床特点及抗生素敏感性的分布情况。方法对５４例嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染的临床资料进行统计分析，采用纸片法（ＫｉｒｂｙＢａｕｅｒ）测定该菌的体外药物敏感性。结果５４例中８７％（４７／５４）患有基础疾病，其中慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）合并呼吸衰竭最常见。５７％（３１／５４）的患者免疫功能低下，３９％（２１／５４）入住ＩＣＵ或ＣＣＵ病房，５４％（２９／５４）曾接受侵入性治疗，９３％（５０／５４）前期使用过广谱抗生素。临床表现为畏寒（７２％）、发热（８０％）、咳嗽（９４％）、咳痰（９１％），胸部Ｘ线多表现为双下肺淡薄、斑片状阴影。药敏监测表明该菌广泛耐药，敏感率＞５０％者仅有复方磺胺甲唑、头孢他啶、氟哌酸及替卡西林钠／克拉维酸钾。结论嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染多发生在患有各种基础疾病、免疫功能低下者。临床表现中毒症状明显，细菌耐药现象严重，诊断与治疗有赖于细菌培养和药物敏感结果。
- 刘朝晖赵子文熊剑辉钟维农叶惠芬曾军林材元张溪林
- 关键词：呼吸道感染药物疗法药敏试验嗜麦芽黄单胞菌
- 血清25⁃羟维生素D水平与COPD急性加重期患者免疫炎症指标、CAT评分的相关性研究被引量：8
- 2020年
- 目的探讨血清25-羟维生素D(25-OH-D)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者免疫炎症指标、COPD评估测试(CAT)评分的相关性。方法于2018年1月至2020年3月,选择汕头市中心医院呼吸内科住院的COPD急性加重期患者(急性加重期组)、门诊随访的COPD稳定期患者(稳定期组)和健康体检者(对照组)各30例。对各组研究对象的血清25-OH-D、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、IgA、IgG、IgM、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平进行测定和比较;对急性加重期组和稳定期组患者进行CAT评分和比较;同时分析急性加重期组患者血清25-OH-D水平与免疫炎症指标和CAT评分的相关性。结果①急性加重期组血清25-OH-D水平低于稳定期组和对照组(P<0.05);其25-OH-D缺乏的患病率高于后两组(P<0.05);稳定期组和对照组比较,这两项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。②急性加重期组血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平低于稳定期组和对照组(P<0.05),CD8+高于后两组(P<0.05);稳定期组和对照组比较,这些指标虽然有差异,但无统计学意义(P>0.05)。3组间血清IgA、IgG、IgM水平差异无统计学意义(P>0.05)。③急性加重期组血清CRP和PCT水平高于稳定期组和对照组(P<0.05),稳定期组高于对照组(P<0.05)。④急性加重期组患者的CAT评分高于稳定期组患者(P<0.05);⑤急性加重期组患者的血清25-OH-D水平与CD4+/CD8+呈正相关(r=0.524,P<0.05),与CRP、PCT和CAT评分呈负相关(r=-0.221、-0.368、-0.323,P均<0.05)。结论COPD急性加重期患者普遍存在维生素D缺乏、细胞免疫功能下降、炎症反应加剧和生活质量下降,且血清25-OH-D水平与免疫炎症指标和CAT评分存在一定相关性。
- 张盛斌郑吼真张淇钏刘朝晖赵子文
- 关键词：25-羟维生素D炎症指标
