车琳
- 作品数：81 被引量：268H指数：10
- 供职机构：同济大学附属同济医院更多>>
- 发文基金：上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目上海市重大科技攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生历史地理经济管理机械工程更多>>
- 老年慢性心力衰竭患者经重组人脑利钠肽治疗后PⅢNP、suPAR表达水平的变化
- 2023年
- 目的分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者经重组人脑利钠肽治疗后Ⅲ型前胶原氨基端原肽(PⅢNP)、可溶性尿激酶受体(suPAR)表达水平的变化。方法选取2021年2月至2022年6月上海市杨浦区控江医院收治的124例老年CHF患者为CHF组,选取同期120例健康体检者为对照组。两组均接受血清PⅢNP、suPAR水平检测;其中CHF组给予重组人脑利钠肽治疗,并于治疗前后(Day 0、Day 5、Day 9、Day 14)检测PⅢNP、suPAR与心功能指标[左室射血分数(LVEF)、右心室舒张末期容积(RVEDV)、左心室重构指数(LVRI)、NYHA分级]。比较两组血清PⅢNP、suPAR表达水平,不同心功能分级CHF患者LVEF、PⅢNP、RVEDV、suPAR、LVRI;分析CHF患者治疗前后LVEF、PⅢNP、RVEDV、suPAR、LVRI变化,以及血清PⅢNP、suPAR水平与LVEF、RVEDV、LVRI及NYHA分级的相关性。结果CHF组PⅢNP、suPAR表达水平高于对照组(均P<0.05)。不同NYHA分级CHF患者PⅢNP、suPAR表达水平及心功能指标差异有统计学意义(均P<0.05)。CHF患者不同治疗点(Day 0、Day 5、Day 9、Day 14)的PⅢNP、suPAR、LVRI、RVEDV、LVEF对比差异有统计学意义(均P<0.05),随着治疗时间延长,ⅢNP、suPAR、LVRI、RVEDV均降低,LVEF均升高。Pearson分析显示,CHF患者的血清PⅢNP、suPAR水平与LVRI、RVEDV、NYHA分级呈正相关,与LVEF呈负相关(均P<0.05)。结论PⅢNP、suPAR可用于CHF患者疾病诊断,可反映患者心功能损伤及病情进展,而重组人脑利钠肽治疗可降低患者血清PⅢNP、suPAR表达水平。
- 石韵赵娅车琳
- 关键词：可溶性尿激酶受体
- 心脏康复与心血管疾病二级预防整合被引量：9
- 2012年
- 心血管疾病已成为我国高死亡率、高致残率、高医疗风险和高医疗费用的第一大慢性疾病,开展心血管疾病的社区康复和社区预防具有重要意义。心脏康复是心血管疾病二级预防的一部分,心血管疾病二级预防的主体是心脏康复。心脏康复与心血管疾病二级预防整合,使心脏康复更全面,使二级预防更具体。应用心脏康复模式开展多方位心血管疾病二级预防,是实施心血管疾病社区防治的理想模式。
- 陈秀丽车琳邓兵
- 关键词：心脏康复心血管疾病
- 老年患者心血管疾病有氧运动进展
- ＜正＞老年人群是心血管病的高发人群,美国55%的急性心肌梗死患者和86%的冠心病患者是65岁及以上的老年人,心力衰竭是美国老年人群中第一位的住院原因,而心脏运动康复是以减少心功能受损、改善生活质量为目的,冈此运动康复在老...
- 王乐民车琳
- 关键词：心血管疾病心脏康复有氧运动老年患者
- 文献传递
- 整合素β在肺动脉血栓栓塞症患者中的变化及在诊疗中的作用
- 宋浩明毛玉周琳严文文车琳王乐民
- 肺炎合并心力衰竭患者血浆BNP,cTn1的变化及其临床意义被引量：9
- 2013年
- 目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)和心肌肌钙蛋白(cTn1)在肺炎合并心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)和心肌肌钙蛋白(cTn1)的变化情况及、肺炎未合并心衰患者及健康对照组中的不同表达,探讨血浆脑钠肽(BNP)和心肌肌钙蛋白(cTn1)与疾病变化的关系及在肺炎合并心力衰竭中的临床诊断的意义。方法:回顾性分析我院自2010年1月至2012年1月收治的42例肺炎合并心衰患者,同期收治的肺炎末合并心衰患者34例为阳性对照组,以及同期在门诊进行体检的30例健康患者为阴性对照组。在入院后24 h之内评估心脏功能并检测血浆BNP及cTn1水平变化,以及心衰合并肺炎患者入院24 h急性期及心衰恢复期BNP和cTn1水平的变化,比较BNP和cTn1在的不同表达。结果:心衰组、阳性对照组、阴性对照组患者BNP(378.14,142.53,0.74±0.15)和cTn1(0.84,0.32,0.18)比较,在统计学上具有显著性意义(H=140.67,H=30.14,P<0.001)。心衰急性期与心衰恢复期BNP(378.14,140.32)和cTn1(0.84,0.04)水平比较,在统计学上具有显著性差异(t=2.044,t=2.051,P<0.05)。结论:BNP与cTn1在肺炎合并心衰患者为高表达,显著高于肺炎未合并心衰患者,合并心衰与未合并心衰组的BNP与cTn1水平也显著高于健康对照组,表明BNP与cTn1的表达与病情呈正相关。且在肺炎合并心衰急性期的表达高于恢复期,表明BNP、cTnI水平变化可为诊断患者病情严重程度及肺炎合并心衰为急性期或慢性提高依据,可以为早期心功能衰竭提高临床参考。
- 戴月车琳王萍黄晴王渊铭
- 关键词：心力衰竭肺炎脑钠肽心肌肌钙蛋白
- 应用气体代谢指标判定慢性充血性心力衰竭患者的运动耐受能力被引量：3
- 2010年
- 目的 观察应用心肺运动试验（CPET）评价慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的运动耐受能力.方法 2007年8月至2009年3月在上海同济医院心内科就诊的CHF患者.经心脏超声检测后确定左室射血分数（LVEF）〈0.45的患者37例为CHF组,其中冠心病患者27例,扩张型心肌病患者10例,再分为NYHA Ⅱ级和NYHA Ⅲ级亚组.LVEF〉0.5的冠心病患者为对照组34例.实施心肺运动试验.结果 （1）CHF组：无氧代谢阈值氧耗量（VO2AT）、峰值氧耗量、无氧代谢阈值负荷、峰值运动负荷均低于对照组[VO2AT：（11.3±2.3）ml·kg^-1·min^-1比（12.8±2.5）ml·kg^-1·min^-1,P〈0.05];峰值氧耗量[（15.2±4.3）ml·kg^-1·min^-1比（17.2±3.9）ml·kg^-1·min^-1,P〈0.05];无氧代谢阈值负荷[（25.2±18.8）J·s^-1比（45.6±18.7）J·s^-1,P〈0.01];峰值运动负荷[（54.9±22.5）J·s^-1比（80.3±21.6）J·s^-1,P〈0.01].CO2通气当量斜率[（36.7±6.7）比（30.3±4.3）,P〈0.01]高于对照组;（2）CHF组NYHAI级患者VO2AT、峰值氧耗量与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;无氧代谢阔值负荷、、峰值运动负荷均低于对照组（均P〈0.05）;通气当量斜率高于对照组（P〈0.01）.NYHAⅢ级患者VO2AT、峰值氧耗量、无氧代谢阈值负荷、峰值运动负荷均低于对照组（均P〈0.01）;CO2通气当量斜率高于对照组（P〈0.01）.（3）经相关分析显示,VO2AT、峰值氧耗量、无氧代谢阈值负荷、峰值运动负荷、CO2通气当量斜率均与LVEF无相关性（均P〉0.05）;与NYHA分级旱负相关（均P〈0.01）;CO2通气当量斜率与NYHA分级旱正相关（r=0.652,P〈0.01）;均与左室质最指数无相关性（P〉0.05）.结论 CHF患者运动耐力、心肺储备功能下降;随着心功能下降,运动耐力下降,通气效率下降.气体代谢分析是安全、准确、科学地检测运动耐力的方法.
- 沈玉芹王乐民车琳宋浩明张启萍
- 关键词：心脏功能试验心肺运动试验
- 肺栓塞患者心肺运动试验及6 min步行试验的比较
- 严文文王乐民车琳宋浩明蒋金法许嘉鸿沈玉琴
- 高强度间歇训练在心脏康复中的应用进展被引量：4
- 2015年
- 高强度间歇训练（high—intensity interval training，HIIT）是指进行多次短时间高强度运动训练，每两次高强度训练之间穿插较低强度的运动训练或完全无负荷运动。健康人群甚至心脏病患者进行HIIT训练均无明显不良反应，已成为近年来流行运动方式之一。本文就心血管病患者实施HIIT的疗效、潜在获益机制及在心脏病患者中的治疗可行性作一简要综述，以初步探讨HIIT在心脏康复中的应用进展。
- 李广鹤蒋金法车琳
- 关键词：心脏康复
- 深静脉血栓形成的先天性致栓性因素的研究现状被引量：7
- 2005年
- 深静脉血栓形成危险因素分为环境因素和遗传因素两部分,遗传因素决定了患者在环境因素作用下才会发生深静脉血栓。国内的一些局域统计资料发现我国的深静脉血栓形成的先天性致栓因素为抗凝血酶Ⅲ缺乏、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏,尤其蛋白S缺乏可能是我国深静脉血栓的常见原因。这与西方国家的遗传因素不同,后者认为凝血因子Ⅴ突变和凝血酶原基因突变是其常见原因。而高同型半胱氨酸血症和血管紧张素转换酶基因多态性国内外认为均为深静脉血栓的独立危险因素。
- 车琳王乐民
- 关键词：深静脉血栓
- 老年心血管疾病心脏康复进展
- 中国心血管病'疫情'中国心血管病现患人数:2.9亿每年死于心血管病(心脏病和脑血管病)约350万人占总死亡原因的41%约每10秒就有1人死于心脑血管病心血管病加速流行的关键:心血管病可能发生的'生力军'——中国30%的人...
- 车琳
