邹振玉
- 作品数:24 被引量:179H指数:8
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金海南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜结直肠癌同时性肝转移的手术疗效分析被引量:6
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜结直肠癌同时性肝转移的手术疗效。方法对2007年5月-2009年8月本院手术治疗的115例结直肠癌同时性肝转移患者进行回顾性分析,腹腔镜同时手术组56例,开腹同时手术组59例。结果两组均无手术后1月内死亡病例,1、3、5年累积生存率腹腔镜同时手术组分别为83.2%、41.2%和12.2%;开腹同时手术组分别为78.1%、42.4%和19.8%,两组差异无统计学意义(log-rank,P>0.05)。两组手术并发症发生率腹腔镜同时组为23.21%,开腹同时组为11.86%(χ2,P>0.05)。结论结直肠癌同时性肝转移患者行腹腔镜同时手术和开腹同时手术疗效相近,手术并发症无显著增加,腹腔镜同时手术是安全可行的。
- 赵允杉崔建新李松岩邹振玉滕达杜晓辉
- 关键词:肝切除术结直肠癌肝转移腹腔镜
- 淋巴结转移度对进展期结直肠癌的预后作用被引量:4
- 2014年
- 目的探讨淋巴结转移度(lymph node ratio,LNR)对进展期结直肠癌的预后作用。方法对2007年1月-2012年1月在本院普通外科行根治手术的181例结直肠癌临床资料进行分析。结果根据LNR中位数将结直肠癌患者分为低LNR组(LNR<0.17,96例)和高LNR组(LNR≥0.17,85例),两组1年、3年、5年总生存率(overall survival,OS)分别为97.9%vs 87.1%、88.8%vs 61.0%、69.6%vs 43.9%,差异有统计学意义。多因素分析结果显示检出淋巴结数(examined lymph nodes,ELN)和LNR均为影响结直肠癌预后的独立相关因素,且ELN分层分析结果显示,LNR对进展期结直肠癌预后作用独立于ELN。结论 LNR具有独立预后作用,可作为进展期结直肠癌淋巴结分期和预后判断的重要补充。
- 薛虎臣杜晓辉肖春红刘海亮邹振玉晏阳徐迎新
- 关键词:结直肠癌淋巴结转移度预后
- 异种抗原α-gal联合免疫细胞治疗结直肠癌的实验研究
- α-gal表位是广泛存在于非灵长类哺乳动物细胞表面的碳水化合物结构,由GGTA1基因编码的α1,3GT酶催化形成,能够与anti-Gal抗体特异性结合。由于物种进化,人类细胞不表达α-gal表位,但血清中存在天然anti...
- 邹振玉
- 关键词:结直肠癌细胞毒T淋巴细胞
- 蟾皮抗肿瘤活性组分筛选及荷人结肠癌裸鼠淋巴道化疗的实验研究
- 研究背景:已知淋巴结转移是影响结直肠癌预后的重要因素之一,而目前的化疗主要是经血道的治疗,即使在药物的血浆峰值浓度,到达淋巴结内的药物浓度也很低。也许这就是部分化疗不敏感的原因。目前已有针对淋巴结转移的淋巴道化疗研究,采...
- 邹振玉
- 关键词:结肠癌
- 文献传递
- 腹腔镜胃肠手术中第二助手的配合要求被引量:5
- 2012年
- 随着腹腔镜技术在胃肠外科领域的广泛开展,对于手术规范化的要求也逐渐提高。相对于传统的开放手术而言,腔镜手术对于团队的配合要求更高。扶镜助手在整个腹腔镜团队的培养中至关重要,对于初次接触腔镜的医师常受惑于扶镜助手身份和视角的转换。目前,国内对于腹腔镜胃肠手术术者的培训较多,本文通过对腹腔镜配合中助手的工作进行经验总结,希望能够为今后腹腔镜助手培训的规范化有所启示。
- 宁宁李松岩夏绍友马冰郑一琼邹振玉滕达杜晓辉
- 关键词:腹腔镜胃肠肿瘤
- 全腹腔镜远端胃癌根治术后消化道重建方式的对比被引量:22
- 2016年
- 目的:比较全腹腔镜远端胃癌根治术(totally laparoscopic distal gastrectomy,TLDG)中不同吻合方式的围手术期情况及短期临床疗效,探讨不同消化道重建方式在TLDG术中的应用价值。方法:选取2014年1月1日至2014年12月31日行TLDG的49例患者,其中11例采用三角吻合(delta-shaped组),14例采用BillrothⅡ式吻合(B-Ⅱ组),11例采用Roux-en-Y吻合(R-Y组),13例采用un-cut Roux-en-Y吻合(un-cut组)。回顾分析四组患者围手术期相关指标及随访情况。结果:四组患者在性别、年龄、术中失血量、术后恢复排气时间、术后住院时间、术后病理分期等方面差异均无统计学意义(P〉0.05);但吻合时间差异有统计学意义(P〈0.05),经两两组间比较,un-cut组[(92.23±3.86)min]较R-Y组[(76.91±2.91)min]、delta-shaped组[(75.91±4.54)min]、B-Ⅱ组[(70.00±3.13)min]长。delta-shaped组中1例术后出现吻合口出血,1例发生吻合口漏,均保守治疗后痊愈;B-Ⅱ组中4例于术后6个月复查胃镜时发现胆汁反流,其中2例合并吻合口溃疡;R-Y组中1例发生切口感染,1例出现短暂的胃瘫,均经治疗后痊愈;un-cut组未发生并发症。随访6~12个月,均未发现复发及远处转移。结论:TLDG术中采用的四种重建方式均是安全、可行的。BillrothⅡ式吻合更符合生理,并发症较少;un-cut Roux-en-Y式吻合既可解决BillrothⅡ式吻合术后容易出现的碱性反流、吻合口溃疡、盲袢综合征等并发症,又解决了Roux-en-Y吻合术后出现的功能性胃排空延迟、Roux潴留综合征,且手术难度、吻合时间并不显著增高,可成为较好的选择。
- 邹贵军胡时栋王迪徐建邹振玉邢晓伟马跃王玲的胡子龙滕达晏阳杜晓辉
- 关键词:远端胃癌根治术消化道重建
- 结肠镜、腹腔镜双镜联合治疗结直肠良恶性肿瘤与开腹手术的疗效对比被引量:6
- 2013年
- 目的探讨结肠镜、腹腔镜联合治疗结直肠良恶性肿瘤在临床应用中的优点。方法 2007年6月-2011年1月我科分期收治结直肠良恶性肿瘤患者174例,其中78例行开腹手术,96例行结肠镜、腹腔镜联合手术。观察手术时间、术中出血量、术后镇痛次数、术后排气时间、术后并发症及复发。结果术中出血量双镜组平均50 ml,开腹组平均150 ml;术后镇痛次数双镜组平均0.3次,开腹组平均3次;术后排气时间双镜组<36 h 49例,开腹组0例,双镜组明显优于开腹组(P<0.01)。结论双镜联合治疗结直肠良恶性肿瘤较开腹手术优点明显,可作为结直肠良恶性肿瘤的常规手术方法。
- 赵允杉李松岩邹振玉滕达杜晓辉
- 关键词:大肠肿瘤结肠镜腹腔镜
- Uncut Roux-en-Y吻合在远端胃癌根治术消化道重建中的应用进展被引量:9
- 2016年
- 远端胃癌根治术后消化道重建方式是直接影响患者近远期生活质量的重要因素之一。Uncut Roux-en-Y吻合减少了术后胆汁和胰液通过残胃,保留了肠管的连续性和正常肌电传导,有效预防了反流性食管炎、反流性胃炎,尤其是Roux潴留综合征(Roux-en-Y stasis syndrome,RSS)的发生,是胃癌根治术后理想的消化道重建术式。本文将从方法原理、技术优势、临床应用等多个方面介绍Uncut Roux-en-Y吻合技术的发展。
- 邹振玉杜晓辉李荣
- 关键词:胃切除术吻合术
- 围手术期应用胸腺五肽对直肠癌患者免疫功能的影响被引量:3
- 2016年
- 目的探讨围手术期应用胸腺五肽对行腹腔镜辅助直肠癌根治术患者的免疫功能的影响。方法选取2015年1月至2015年4月期间在解放军总医院普通外科接受腹腔镜辅助腹会阴联合直肠癌根治术患者42例,根据围手术期是否应用胸腺五肽分为研究组和对照组。对照组在围手术期间给予常规治疗;研究组除按对照组的常规治疗外自术前第1 d起给予胸腺五肽2 mg肌注,1次/d,7 d为1个疗程。比较患者术前第1 d、术后第1 d及术后第5 d时的静脉血淋巴细胞计数、免疫球蛋白(Ig G、Ig A和Ig M)及T细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+)的变化情况。结果术后第1 d,2组患者淋巴细胞计数、T细胞亚群及免疫球蛋白较术前均明显降低(P<0.05);术后第5 d时,治疗组淋巴细胞计数、T细胞亚群(除外CD4^+/CD8^+)及免疫球蛋白(除外Ig A)均明显高于对照组(P<0.05),但治疗组的各项指标(淋巴细胞计数、免疫球蛋白、T细胞亚群)的变化情况与术前第1 d时比较差异均无统计学意义(P>0.05),对照组各项指标仍低于术前第1 d(P<0.05)。结论行腹腔镜手术的直肠癌患者围手术期应用胸腺五肽可以加快患者术后免疫功能的恢复。
- 徐建邹振玉邢晓伟马跃王玲旳邹贵军胡时栋杜晓辉
- 关键词:围手术期直肠癌胸腺五肽免疫功能
- 73例急诊结肠癌手术诊疗策略分析被引量:1
- 2015年
- 目的:探讨结肠癌急诊的围手术期管理及预后。方法回顾性分析收治73例结肠癌急症病例的临床资料。结果术前明确诊断29例,占39.7%。一期吻合29例,切除肿瘤、腹壁造口37例,姑息性造口7例,术后死亡3例,包括一期吻合后吻合口瘘1例,35例次出现并发症。吻合口瘘4例,占一期吻合的13.8%,其余瘘口闭合痊愈出院。切口皮下积液、感染13例,占17.8%,切口全层裂开6例,占8.2%,肺部感染、肺不张4例,占5.4%,3例痊愈,1例转入呼吸内科监护室后痊愈。菌群失调致腹泻5例,占6.8%。泌尿系感染3例,占5.4%,保守治疗后症状消失。脑梗1例,占1.37%。7例带瘤患者中,5例存活期〈12个月,2例存活期为12~18个月。结论正确认识结肠癌急症的临床意义,详细采集病史、体格检查、研读辅助检查结果,个性化制订诊疗方案,采取合理外科学处理策略,减少病死率、提升生活质量。
- 李钊宁宁邹振玉徐建马跃杜晓辉
- 关键词:结肠癌急诊手术感染性休克