- 滤泡辅助性T细胞及半乳糖缺乏的IgA_(1)在儿童过敏性紫癜发病机制中的意义被引量：8
- 2021年
- 目的探讨滤泡辅助性T(follicular helper T,Tfh)细胞和半乳糖缺乏的IgA1(galactose-deficient IgA1,Gd-IgA1)在儿童过敏性紫癜(Henoch-Schönlein purpura,HSP)及紫癜性肾炎(Henoch-Schönlein purpura nephritis,HSPN)发生发展中的作用及二者之间相关性。方法选取初发HSP患儿62例,根据是否合并肾脏损害分为HSP组(32例)和紫癜性肾炎(HSPN)组(30例)。另选取20例门诊体检儿童作为健康对照组。采用流式细胞术检测外周血中Tfh细胞(CD4^(+)CXCR5^(+)PD-1^(+))比例。采用免疫比浊法检测血清IgA表达水平、采用ELISA法检测血清Gd-IgA1表达水平。结果(1)HSP组和HSPN组患儿外周血中Tfh细胞比例、血清Gd-IgA1的表达水平较健康对照组显著升高(P<0.01),HSPN组较HSP组明显增高(P<0.05)。(2)HSPN组中,肾脏病理Ⅲ级及以上患儿、大量蛋白尿患儿外周血Tfh细胞比例、血清Gd-IgA1表达水平分别较肾脏病理Ⅲ级以下患儿、非大量蛋白尿患儿明显升高(P<0.01)。(3)健康对照组儿童外周血Tfh细胞比例与血清Gd-IgA1水平、血清IgA及Gd-IgA1水平均呈正相关关系(P<0.05),HSP组及HSPN组患儿外周血Tfh细胞比例与血清Gd-IgA1水平、血清IgA及Gd-IgA1水平均呈非正相关关系(P>0.05)。结论Tfh细胞过度活化、血清Gd-IgA1水平增高可能是HSP/HSPN发病机制之一,二者升高的程度与疾病的活动度及严重程度可能相关。Tfh细胞可能导致Gd-IgA1生成增加的机制有待进一步研究。
- 应蓓李宇红邵晓珊邱杰郑莎莎唐勇
- 关键词：儿童过敏性紫癜滤泡辅助性T细胞
- 贵阳地区哮喘患儿IL-4Rα基因多态性及其与血清总IgE水平的相关性被引量：7
- 2014年
- 目的探讨贵阳地区支气管哮喘患儿白细胞介素4受体α链（IL-4Rα）基因多态性及其与血清总IgE的相关性。方法以2010年8月至2011年2月于贵阳医学院附属医院确诊的160例哮喘患儿为哮喘组[男96例，女64例，年龄（6．9±3．3）岁]、以同期于该院门诊体检中心体检的143名健康儿童为对照组[男75例，女68例，年龄（4．9±3．9）岁]；两组均用限制性片段长度多态性分析法及等位基因特异性．聚合酶链反应法分别检测其IL-4Rα外显子12区Q576R及外显子5区175V位点的多态性；酶联免疫吸附法检测血清总IgE的水平。比较两组基因型和等位基因频率、血清总IgE及不同基因型、不同组问血清总IgE水平。结果IL-4Rα链Q576R位点和175V位点在哮喘组和对照组均存在AA、AG、GG三种基因型，两个位点的基因型频率在哮喘组和对照组间的分布差异均有统计学意义（X2=30．972、16．776，均P〈0．001）。Q576R和175V多态位点变异等位基因携带者患病危险高于非携带者（X2=33．236、13．845，均P〈0．001）。哮喘组血清总IgE水平显著高于对照组[（312±297）比（61±48）U／ml，t=9．959，P〈0．001]，但两组两个位点的三种基因型间血清总IgE水平差异均无统计学意义（均P〉0．05）。哮喘组及对照组Q576R多态位点变异等位基因携带者与非携带者总IgE水平差异均无统计学意义（t=-0．028、1．279，P=0．978、0．203），对照组175V多态位点变异等位基因携带者与非携带者总IgE水平差异也无统计学意义（t=-0．763，P=0．447），但哮喘组175V多态位点变异等位基因携带者总IgE水平显著高于非携带者（t=-2．112，P=0．036）。结论IL-4Rα 576多态位点和75多态位点均是贵阳地区儿童哮喘的重要候选基因，且175V多态位点携带变异等位基因G的哮喘儿童血清总IgE水平高于非携带的哮喘儿童。
- 郑莎莎朱晓萍李波杨俊崔玉霞卢根
- 关键词：多态性单核苷酸免疫球蛋白E
- 一种与原发性肾病综合征足细胞损伤紧密相关的IL-17基因的干扰序列
- 本发明公开了一种与原发性肾病综合征足细胞损伤紧密相关的IL‑17基因的干扰序列，其特征在于：所述的干扰序列为SEQ ID NO.1、SEQ ID NO.2或SEQ ID NO.3。此研究结果表明RNAi技术沉默IL‑17...
- 邵晓珊李宇红蒋新辉渠巍吴玉辉徐海霞应蓓黄艳邱杰林俊郑莎莎洪漾张晓婵刘远辉唐勇宋锦陈双梅陈俊豪
- 文献传递
- 常染色体隐性遗传性Alport综合征误诊为IgA肾病1例报道并文献复习
- 2023年
- 回顾性分析1例7岁女童患常染色体隐性遗传性Alport综合征(AS)被误诊为IgA肾病的临床资料。患儿临床表现为上呼吸道感染后肉眼血尿伴少量蛋白尿,肾脏病理符合轻度系膜增生性IgA肾病(M1E0S0T0),经激素联合霉酚酸酯治疗2年余后无明显效果,进一步行眼底检查示双眼视网膜颞侧变薄,耳纯音测听未见异常,基因检测结果回报COL4A4基因2个复合杂合变异(c.5044C>G,父源;c.871-1G>A,母源),明确诊断为常染色体隐性遗传性AS。IgA肾病和AS临床表现均以血尿、蛋白尿为主,二者也可以合并发生,临床中需注意鉴别,特别是治疗效果欠佳的IgA肾病需进一步完善基因检查除外AS的可能。
- 袁平郑莎莎
- 关键词：ALPORT综合征IGA肾病儿童
- 贵阳地区哮喘儿童IL-4-590C/T、IL-13-1112C/T、IL-4RαQ576R基因多态性分析被引量：12
- 2014年
- 目的:探讨贵阳地区哮喘儿童IL-4基因-590C/T、IL-13基因-1112C/T及IL-4受体(IL-4R)基因α链Q576R位点的单核苷酸多态性(SNPs)。方法:收集2010年9月至2012年2月贵阳医学院附属医院儿科哮喘门诊随机诊治的及2010年第三次全国哮喘流行病学调查的共300例贵阳地区哮喘儿童,男189例,女111例,同时收集200例贵阳地区非哮喘及非过敏性疾病儿童作为对照,男136例,女64例。应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测哮喘组儿童和对照组儿童IL-4-590C/T、IL-13-1112C/T及IL-4RαQ576R位点的多态性。结果:IL-4-590C/T、IL-13-1112C/T及IL-4RαQ576R位点的基因型频率及等位基因频率在哮喘组和对照组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:IL-4基因-590C/T、IL-13基因-1112C/T及IL-4R基因α链Q576R位点的多态性可能与贵阳地区儿童哮喘有一定相关性。
- 廖兴娟朱晓萍李敬风李波杨俊崔玉霞卢根邓胜蓝郑莎莎
- 关键词：儿童哮喘基因多态性IL4
- 紫癜性肾炎患儿合并急性肾损伤危险因素的病例对照研究被引量：8
- 2022年
- 背景肾功能损害是紫癜性肾炎(HSPN)预后不良的危险因素,但目前关于HSPN伴急性肾损伤(AKI)患儿的临床和病理特征报道较少。目的探讨儿童HSPN合并AKI的病理特征及其危险因素。设计病例对照研究。方法纳入2016年1月至2020年12月贵州省贵阳市妇幼保健院经肾活检确诊的HSPN连续病例,根据是否合并AKI分为AKI组和非AKI组。从病历资料中截取患儿的人口学资料、临床症状、临床分型、入院当日实验室检查数据、24 h血压、肾脏活检病理分级(包括ISKDC病理分型和牛津分类)和治疗等。主要结局指标HSPN合并AKI的危险因素。结果181例HSPN患儿中,AKI组18例(10.0%),非AKI组163例。两组性别、发病年龄、白蛋白水平、PLT计数差异均无统计学意义,AKI组肉眼血尿发生率和持续时间、24 h尿蛋白定量、24 h平均收缩压和舒张压均高于非AKI组,差异均有统计学意义。两组临床分型差异有统计学意义(χ^(2)=8.942,P=0.003),AKI组以肾病综合征型和急性肾炎型为主,非AKI组以血尿+蛋白尿型、肾病综合征型为主。两组ISKDC分级差异有统计学意义(χ^(2)=4.586,P=0.032),AKI组Ⅲ型及Ⅲ型以上比例高于非AKI组。牛津分类:AKI组肾小管间质病变(T1/T2)、新月体形成(C1/C2)比例高于非AKI组,差异有统计学意义(χ^(2)分别为9.625和7.961,P分别为0.002和0.005)。Logistic回归分析显示,临床分型为急性肾炎型(OR=20.8,95%CI:1.37~317.79,P<0.05)和牛津分类中的肾小管间质病变(OR=15.8,95%CI:2.17~15.65,P<0.05)可能是HSPN患儿发生AKI的危险因素。AKI组18例治疗后,17例肾功能恢复正常,1例发展为慢性肾脏病。结论HSPN合并AKI临床及病理分型程度较重,临床分型为急性肾炎型、牛津分类提示肾小管间质病变可能是发生AKI的危险因素。
- 应蓓李宇红邵晓珊邱杰郑莎莎张晓婵刘远辉唐勇
- 关键词：紫癜性肾炎急性肾损伤肾脏病理
- 紫癜性肾炎患儿动态血压与临床指标及病理的相关性被引量：3
- 2021年
- 目的观察紫癜性肾炎(HSPN)患儿不同病理分级以及肾功能损害对于昼夜血压节律变化尤其夜间血压的影响。方法回顾分析121例经肾活检确诊HSPN患儿的临床资料,观察患儿24小时动态血压变异特点。按肾活检病理表现将患儿分为Ⅰ~Ⅱ级组及Ⅲ~Ⅵ级组,按估算的肾小球滤过率(eGFR)将患儿分为eGFR<60 mL/(min·1.73m^(2))组及eGFR≥60 mL/(min·1.73m^(2))组,比较不同组间动态血压水平及临床指标的差异。结果121例HSPN患儿中男68例、女53例,平均年龄(8.8±2.3)岁。动态血压监测提示异常血压类型105例(86.8%),高血压发生率31.4%,仅夜间高血压发生率明显大于仅日间高血压发生率(P<0.05)。HSPN患儿肾活检病理分级示Ⅰ级2例、Ⅱ级36例、Ⅲ级73例、Ⅳ级7例、Ⅴ级3例、Ⅵ级0例。与Ⅰ~Ⅱ级组相比,Ⅲ~Ⅵ级组患儿24 h平均收缩压及舒张压、日间平均收缩压及舒张压、夜间平均收缩压及舒张压、24 h尿蛋白定量、血肌酐均显著升高,肉眼血尿持续时间更为延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。与eGFR≥60 mL/(min·1.73m^(2))组相比,eGFR<60 mL/(min·1.73m^(2))组24 h平均收缩压及舒张压、日间平均收缩压及舒张压、夜间平均收缩压及舒张压、24 h尿蛋白定量、血肌酐均显著升高,肉眼血尿持续时间更为延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HSPN患儿异常血压类型发生率高,以夜间血压升高为主。HSPN患儿肾脏损害程度越重,则夜间血压越高、蛋白尿越严重、肉眼血尿持续时间越长。
- 应蓓李宇红邵晓珊邱杰郑莎莎张晓婵刘远辉唐勇
- 关键词：紫癜性肾炎动态血压肾脏病理
- 一种用于急诊的供氧管道装置
- 本实用新型公开了一种用于急诊的供氧管道装置，属于医疗器械装置技术领域；它包括主供氧管；在主供氧管的一端设置有与中央供氧系统上的出氧管相配合的第一连接口；在主供氧管的另一端设置有鼻氧管；在主供氧管上设置有第一连接口的一侧上...
- 李宇红郑莎莎应蓓
- 文献传递
- 一种与原发性肾病综合征足细胞损伤紧密相关的IL-17基因的干扰序列
- 本发明公开了一种与原发性肾病综合征足细胞损伤紧密相关的IL‑17基因的干扰序列，其特征在于：所述的干扰序列为SEQ ID NO.1、SEQ ID NO.2或SEQ ID NO.3。此研究结果表明RNAi技术沉默IL‑17...
- 邵晓珊李宇红蒋新辉渠巍吴玉辉徐海霞应蓓黄艳邱杰林俊郑莎莎洪漾张晓婵刘远辉唐勇宋锦陈双梅陈俊豪
- 文献传递
- 肾脏疾病患儿伴急性肾损伤51例临床分析被引量：1
- 2019年
- 目的了解儿童肾脏疾病中急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)的发病率、病因、临床及病理特点、治疗效果,提高儿科医师对儿童肾脏疾病伴发AKI的认识。方法回顾性分析2013年1月-2016年7月该科肾脏疾病伴AKI患儿的临床资料。结果 51例AKI患儿纳入研究,占同期肾脏疾病的22.3%。男性29例,女性22例。发病年龄0.6~14.0岁[平均年龄(7.5±3.6)岁]。与非AKI病例相比,AKI组高血压、肉眼血尿比例更高,住院时间更长(P<0.05),两组治疗治愈/好转率差异无统计学意义(P>0.05)。AKI患儿主要病因是原发性肾病综合征(33.3%),急性链球菌感染后肾小球肾炎(25.5%),紫癜性肾炎(13.7%)。26例AKI患儿行肾活检,肾病理改变主要为毛细血管内增生性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、局灶节段肾小球硬化、新月体肾炎。AKI患儿住院期间治愈/好转率84.3%,16例行肾脏替代治疗,与非肾脏替代治疗组预后差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童肾脏疾病中AKI发生率高,以肾小球性疾病居多,伴AKI的肾脏疾病患儿临床表现更重、肾病理损害严重,应早期识别,积极防治。
- 徐海霞李宇红蒋新辉应蓓邱杰郑莎莎林俊邵晓珊
- 关键词：肾脏疾病急性肾损伤儿童
