郭家全
- 作品数：25 被引量：102H指数：5
- 供职机构：冀中能源峰峰集团总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- SSPI、万向型EPS及Can-Help微创椎弓根螺钉系统治疗无神经损伤胸腰椎骨折的疗效对比被引量：1
- 2019年
- 目的:比较导引通道辅助下经皮置入短节段椎弓根钉棒(short-segment pedicle instrumentation,SSPI)、椎弓根螺钉(expensive pedicle screw,EPS)及Can-Help微创椎弓根螺钉系统治疗无神经损伤胸腰椎骨折患者的疗效差异。方法:选择2015年12月至2017年12月间收治的无神经损伤的胸腰椎骨折患者共150例,随机分为SSPI、EPS和Can-Help组,每组50例。SSPI组采用导引通道辅助下经皮置入SSPI治疗,EPS组采用万向型EPS治疗,Can-Help组采用Can-Help微创椎弓根螺钉系统治疗。比较3组患者的基本指标、术后Cobb角和视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)变化情况,以及Oswestry功能障碍指数(Oswestry dability index,ODI)评分和生活质量评价量表SF-36评分。采用SPSS 19.0统计学软件进行数据处理。结果:EPS组的手术时间、术中出血量和住院时间显著低于SSPI组(P<0.05),Can-Help组的手术时间、术中出血量和住院时间均显著低于EPS组和SSPI组(P<0.05);术后3组患者的Cobb角均显著改善(P<0.05),但是随着时间推移Cobb角会随之升高(P<0.05),组间存在显著差异(P<0.05),其中术后Can-Help组具有最低的Cobb角,而EPS组具有最高的Cobb角;术后3组患者的VAS评分均显著降低(P<0.05),组间存在显著差异(P<0.05),其中术后Can-Help组具有最低的VAS评分而SSPI组具有最高的VAS评分(P<0.05);术后6个月和12个月 Can-Help组的ODI评分显著低于SSPI组和EPS组(P<0.05),而SF-36评分显著高于SSPI组和EPS组(P<0.05)。结论:经皮置入SSPI简便、椎体生理结构恢复优秀并可预防椎体高度的丢失;采用万向型EPS治疗相对于经皮置入SSPI手术难度更低,可减轻患者疼痛;采用Can-Help微创椎弓根螺钉系统治疗不但具有较好的效果,还可有效地减轻患者的疼痛。建议根据患者情况选择不同的手术方法。
- 胡清勇张国峰杨辉郭家全常德勇
- 关键词：胸腰椎骨折
- 采用腋缘手术切口治疗肩胛骨骨折的疗效观察
- 目的 探讨采用腋缘手术切口治疗肩胛骨骨折的手术方法及临床疗效.方法 对于2012年1月～2014年4月收治的8例肩胛骨粉碎骨折患者进行回顾性研究，均采用腋缘手术切口重建锁定钢板内固定治疗的方法，术后肩关节功能采用Neer...
- 褚会军焦弘升于景川索赛郭家全郭振中
- 关键词：肩胛骨骨折手术切口
- 导航系统辅助脊柱内镜手术治疗老年腰椎管狭窄被引量：2
- 2020年
- 目的比较导航系统辅助脊柱内镜手术与传统脊柱内镜手术治疗老年腰椎管狭窄的手术疗效。方法回顾性分析自2017-01—2019-02诊治的60例腰椎管狭窄症,30例采用导航系统辅助脊柱内镜手术治疗(观察组),30例采用传统脊柱内镜手术治疗(对照组)。比较2组术中定位时间、透视次数以及术后并发症情况。结果60例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间平均19(10~31)个月,观察组术中定位时间较对照组少,术中透视次数较对照组少,术后并发症情况较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导航系统辅助脊柱内镜手术治疗老年腰椎管狭窄术中定位时间于透视次数少,术后并发症少,手术安全性高,值得临床推广。
- 胡清勇郭家全常德勇卢海明杨辉王建
- 关键词：腰椎管狭窄导航系统
- 关节镜辅助小切口治疗肩袖损伤的临床研究被引量：11
- 2015年
- 肩袖损伤是肩关节常见的疾病之一,临床患者常以肩部疼痛和肩关节功能障碍为主要症状。早期对于肩袖损伤的治疗方法常采用传统开放式肩袖修补术,但该方法创伤较大,切开手术前不能明确肩袖损伤情况,术后并发症发生率高,患者伤口愈合较困难[1]。近年来,随着关节镜技术的应用和发展,关节镜辅助下小切口修补肩袖损伤能有效治疗关节内损伤,且切口小,可以避免过多的组织损伤,具有更好的优势[2]。
- 郭家全李玲郭振中索赛褚会军牛志强
- 关键词：关节镜小切口肩袖损伤
- 生物型人工桡骨头置换术患者围手术期的整体护理
- 2017年
- 目的探讨生物型人工桡骨头置换术患者围手术期实施整体护理的护理效果。方法回顾性分析我院收治的8例物型人工桡骨头置换术患者的临床资料，在围手术期实施整体护理，分析患者的临床护理效果。结果我院对所有患者都进行了随访工作，随访时间为半年至三年，所有患者中没有出现桡神经深支损伤，假体松动、磨损和不稳定、感染等情况，患者的日常生活一般不受影响，但多少存在一些伸直受限。根据Broberg-Morrey的肘关节评分标准对其进行评分：95～100分有23例，80～94分有5例。结论生物型人工桡骨头置换术患者困手术期实施整体护理效果良好，整体护理可以增强患者克服疾病的信心，提高治疗的依从性，有效地改善关节功能，降低了假体的磨损及松动情况发生，延长了使用的寿命，提高了患者的生活质量。
- 王昕郭家全郭振中高云霞
- 关键词：生物型整体护理
- 钛板治疗桡骨颈骨折置入安全区方法的研究被引量：2
- 2015年
- 目的研究桡骨颈骨折置入钛板时安全区位置和置入安全区方法,避免影响前臂旋转范围,减少对神经和血运损伤,最大程度恢复前臂功能。方法回顾性研究我院自2010年7月至2014年7月收治32例无合并伤的单纯桡骨颈骨折,其中男26例,女6例,年龄15~60岁,平均（35.4±0.5）岁。致伤原因：摔伤25例,车祸伤4例,高处坠落伤2例,打架伤1例。根据Steele和Gtrham方法把桡骨颈骨折的严重程度分为四级,本次研究病例中,其中2级24例,3级5例,4级3例。桡骨颈骨折均行钛板固定治疗,采取Kocher入路切开复位,术中采用前臂旋后法标记安全区后缘,然后旋前前臂,根据后缘预放置钛板,找到钛板固定位置,经该处切开关节囊,放置钛板固定,钛板长度不超过3cm,术后行康复锻炼。根据Steele和Gtrham评价标准来评价结果。结果 32例患者均获随访,随访时间12~24个月,平均16个月。结果示骨折愈合时间3~6个月,平均4个月。本组病例未发现感染、神经损伤,未发现桡骨头坏死和骨折不愈合病例。仅1例患者因术后恐惧疼痛,不行锻炼,制动时间较长,导致关节僵硬,后经康复治疗,功能好转,但仍部分受限。根据Steele和Gtrham评价标准进行评价,优27例,良4例,一般1例,优良率为96.8%。结论经该法切开复位钛板固定桡骨颈骨折,术后肘关节及前臂功能恢复良好。通过寻找安全区置入钛板,配合手术技巧减少神经和血运损伤,可最大程度恢复肘关节和前臂功能。
- 郭家全李玲牛志强郭振中索赛于景川史瑞超褚会军焦弘升许光耀
- 关键词：桡骨颈骨折钛板安全区
- 小趾展肌肌瓣的临床应用被引量：1
- 2011年
- 目的探讨小趾展肌肌瓣修复足部偏外侧及足跟部皮肤软组织缺损的手术方法及临床疗效。方法 2002年7月-2010年10月,收治8例足部偏外侧及足跟部皮肤软组织缺损患者。男6例,女2例;年龄28～65岁,平均42岁。左足5例,右足3例。足跟部溃疡2例,跟骨骨折术后切口愈合不良致肌腱、内固定物外露1例,碾挫、挤压伤致足部偏外侧皮肤软组织坏死5例。软组织缺损范围为1.5 cm×1.0 cm～8.0 cm×2.6 cm。病程30 min～26个月。2例细菌培养呈阳性。入院后清创换药9～15 d,待感染控制后采用大小为5.6 cm×1.5 cm～7.6 cm×1.8 cm的小趾展肌肌瓣移位修复创面。供区直接缝合。结果术后7例小趾展肌肌瓣顺利成活;1例术后4 d发生肌瓣部分坏死,对症治疗后肉芽生长良好。供区切口均Ⅰ期愈合。9～21 d肌瓣表面新鲜肉芽生长良好,取小腿内后侧刃厚皮片游离移植修复肌瓣创面。一期皮片游离移植修复肌瓣创面1例,二期修复7例;修复术后皮片均成活,创面Ⅰ期愈合。术后7例获随访,随访时间9～18个月,平均11个月。创面外形、质地和感觉恢复满意。两点辨别觉为16～23 mm,平均19.5 mm。1例足跟部溃疡患者负重行走出现表皮磨损。1例术前腓骨长、短肌腱部分坏死者出现足外翻、肌力下降,其余患者关节功能正常。结论采用小趾展肌肌瓣移位修复足部偏外侧及足跟部皮肤软组织缺损具有手术操作简便,安全可靠,对供区损伤小,不影响负重,创面外形、弹性好,感觉恢复好的优点,疗效满意。
- 褚会军牛志强刘文章焦弘升于景川郭家全
- 关键词：足跟部软组织缺损
- 脑卒中患者相关危险因素分析
- 2016年
- 目的探讨脑卒中发病的危险因素。方法对2 715例中老年人群进行调查,根据受试者有无脑卒中病史分为脑卒中组和非脑卒中组,记录其高血压史、年龄、平均动脉压、性别、体重指数等一般资料,采用单因素和Logistic多因素回归分析探讨脑卒中的危险因素;根据受试者高血压病程将受试者分为无高血压组、≤20a组和>20a组3个亚组;根据平均动脉压水平将受试者分为正常组、≤75mmHg组和>165mmHg组3个亚组,采用分层单因素方法进行研究。结果脑卒中的发生与高血压病程(OR=2.934,P=0.001)、收缩压(OR=3.046,P=0.014)、舒张压(OR=2.384,P=0.000)、平均动脉压(OR=1.879,P=4.273),年龄(OR=1.352,P=0.001),性别(OR=5.934,P=0.023)显著相关;高血压病程与脑卒中的分析中,患者的高血压史越长,发生脑卒中的几率越大(P<0.05);平均动脉压水平与脑卒中的分析中,患者的平均动脉压越高,发生脑卒中的几率越大(P<0.05)。结论高血压病程、收缩压、舒张压、平均动脉压、年龄、性别是发生脑卒中的危险因素;高血压病程越长、平均动脉压越大,发生脑卒中的几率越大,需临床关注。
- 李玲郭家全王溥刘香格
- 关键词：脑卒中
- PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折96例被引量：1
- 2012年
- 目的探讨应用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2010年3月-2012年3月，应用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折96例，男42例，女54例，年龄65～82岁，平均年龄70．6岁。术前均进行下肢皮峰引、充分的术前准备，并做疗效随访。结果所有手术患者均得随访，随访3—6个月。结论PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法。
- 刘文章牛志强焦弘升于景川郭家全许光耀郭振中索赛
- 关键词：股骨粗隆间骨折内固定
- 曲美他嗪对PCI治疗急性心肌梗死患者的临床影响被引量：8
- 2016年
- 目的分析曲美他嗪对接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者的临床影响。方法选择我院收治的84例接受PCI治疗的AMI患者作为观察对象,对照组接受常规治疗,观察组加用曲美他嗪;比较两组术后左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)变化及再发心绞痛发生率。结果术后3个月,观察组LVEF、LVFS均高于对照组(P<0.05);观察组再发心绞痛发生率为9.52%,低于对照组26.19%(P<0.05)。结论曲美他嗪可有效改善接受PCI治疗AMI患者的LVEF及LVFS水平,减低再发心绞痛发生率。
- 李玲郭家全李强邢慧敏武报佳鞠阳
- 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗曲美他嗪
