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金东: 作品数：29 被引量：166H指数：8; 供职机构：浙江省立同德医院更多>>; 发文基金：浙江省中医药科技计划项目浙江省中医药管理局科研基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生化学工程更多>>

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乳酸清除率和血乳酸水平对脓毒性休克患者的预测价值被引量：15: 2010年; 目的研究不同时间乳酸清除率和血乳酸水平对脓毒性休克患者预后的预测价值。方法 2009年1月至2010年4月,90例脓毒性休克患者入住重症监护病房(ICU)后进行动脉血乳酸水平测定,6、12和24h后再次行动脉血乳酸测定,并计算12和24h后的乳酸清除率。入住ICU24h内,行急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ),统计28d死亡率,将患者分为存活组和死亡组,比较存活组和死亡组的动脉血乳酸清除率与乳酸水平的差异。结果存活组12和24h后,乳酸清除率水平高于死亡组,而血乳酸水平低于死亡组(P均<0.05)。所有患者12和24h后,乳酸清除率水平与APACHEⅡ评分呈负相关(相关系数分别为-0.583和-0.347),而血乳酸水平与APACHEⅡ评分呈正相关(相关系数分别为0.556和0.387)。结论 12h乳酸清除率和血乳酸水平可作为评估脓毒性休克预后的指标。; 金东张庚胡马洪季春莲许秀娟; 关键词：乳酸水平乳酸清除率

大黄素抗大鼠肺纤维化实验及对IL-7的影响: 目的研究大黄素抗肺纤维化的效果及可能的作用机制。方法选用健康Wistar大鼠60只,随机分为空白组、模型组、强的松组、大黄素高、中、低剂组,共6组,采用博莱霉素气管内吹入法,制备肺纤维化模型,于实验第29天抽取血清后,处...; 李玉花胡马洪陈扬波张庚许秀娟季春莲金东赖志珍; 文献传递

调脂积冲剂对痰瘀互结型代谢综合征患者的影响被引量：3: 2017年; 目的探讨调脂积冲剂对痰瘀互结型代谢综合征患者血脂、血糖、胰岛素的影响,为代谢综合征的中医药治疗提供科学依据。方法选择2015年4月1日至2016年3月30日在浙江省立同德医院门诊和住院部就诊且符合代谢综合征诊断标准和中医痰瘀互结证标准的60例患者为研究对象,随机分为两组,每组30例。全部患者接受一般生活方式干预。对照组口服二甲双胍片。联合组在对照组基础上,给予调脂积冲剂。对比两组治疗前后体质指数(BMI)、腰围、血糖、血脂和胰岛素水平的变化。采用SPSS 13.0进行独立样本t检验和配对t检验。结果与本组治疗前比较,联合组治疗后BMI、腰围显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后BMI[(24.63±2.95)kg/m2]、腰围[(90.13±7.24)cm]明显低于对照组治疗后[分别为(26.09±3.46)kg/m2、(95.45±8.17)cm],差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后BMI、腰围无明显改变,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗(IR)显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组FPG、2 h PG、Hb A1C、FINS和IR显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后血脂改善程度显著优于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论调脂积冲剂能显著改善痰瘀互结型代谢综合征患者血脂、血糖的代谢及胰岛素抵抗。; 罗科学边杰陈富兴李宏春王结胜金东; 关键词：调脂积冲剂痰瘀互结代谢综合征胰岛素抵抗

大承气汤治疗机械通气严重脓毒症患者38例疗效观察被引量：14: 2010年; 目的探索一种有效提高行机械通气严重脓毒症患者抢救成功率的中西医结合方法。方法将75例行机械通气的严重脓毒症患者随机分为对照组（37例）和观察组（38例），对照组采用西医常规治疗（抗感染、液体复苏、激素、机械通气、营养支持等），观察组在西医常规治疗基础上加中药大承气汤鼻饲；观察比较两组患者淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋在入院治疗前及治疗后1周、2周的变化情况；28d终点时评价机械通气时间、住重症监护病房（ICU）时间、气压伤发生率、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）和多器官功能障碍综合征（MODs）评分改善情况及28d病死率。结果两组患者入院治疗前淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋比较差异无统计学意义（均P〉0．05）；在治疗后1周时即降至最低值，2周后开始回升，两组同期比较差异有统计学意义（均P〈0．01）；两组患者28d终点时机械通气时间、住ICU时间、APACHEⅡ和MODS评分改善情况及28d病死率比较差异均有统计学意义（均P〈0．05），而气压伤发生率无明显差异（P〉0．05）。结论大承气汤有免疫调节功能，可以缩短行机械通气严重脓毒症患者的机械通气及住ICU时间，改善APACHEⅡ和MODS评分，提高治愈率；但并不能减少气压伤的发生率。; 余丹凤胡马洪金东翁银燕张庚; 关键词：严重脓毒症机械通气中药大承气汤

大承气汤对行机械通气严重脓毒症患者胃肠功能及预后的影响: ：观察大承气汤对行机械通气严重脓毒症患者胃肠功能及其预后的影响.方法：将75例行机械通气的严重脓毒症患者,随机分为对照组(37例)和观察组(38例).结果：两组各值治疗前比较均无差异(p＞0.01);治疗后(1)观察组治...; 余丹凤李海林郑保健王晋鹏黄新文金东; 关键词：脓毒症大承气汤胃肠功能预后因素

乌司他丁对ARDS肺血管内皮通透性的临床研究: 目的通过脉波指示连续心排血量(PiCCO)监护仪,观察乌司他丁对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺血管内皮通透性的变化。方法将54例ARDS患者随机分为治疗组与对照组。两组给予常规综合及机械通气治疗,治疗组在综合治疗的...; 胡马洪许秀娟金东季春莲陈扬波张庚; 文献传递

大承气汤对行机械通气严重脓毒症患者炎症反应和免疫调节功能的影响被引量：29: 2011年; 目的:观察大承气汤对行机械通气严重脓毒症患者炎症反应及免疫调节功能的影响。方法:将75例行机械通气的严重脓毒症患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用西药常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上加中药大承气汤鼻饲;观察比较两组患者炎症相关性指标炎性介质中的肿瘤坏死因子(TNF)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6),急性时相蛋白(APPs)中的C反应蛋白(CRP)、al酸性糖蛋白(AAG)、铜蓝蛋白(CER)、结合珠蛋白(HP)及免疫相关性指标淋巴细胞亚群中的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+各值在治疗前及治疗后第3、7、14、28天的变化情况。结果:两组治疗前各值比较均无差异;观察组治疗后第3、7、14天炎症介质中的TNF、IL-2、IL-6各值较对照组下降明显(P<0·05);治疗后第3、7、14天两组的CPR、AAG,第3、7天的HP有差异(P<0·01);CER治疗前后均无差异(P>0·05)。所有患者淋巴细胞亚群中的CD3+、CD4+在1周达最低值,2周后开始回升,28天后均恢复正常,两组治疗后的第3、7、14天各指标比较有差异(P<0·05)。结论:大承气汤能减少炎症介质的产生、抑制炎症反应并具有免疫调节功能。; 余丹凤翁银燕徐建胡马洪金东张庚

乌司他丁对ARDS肺血管内皮通透性的临床研究被引量：6: 2009年; 目的观察乌司他丁对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺血管内皮通透性的变化。方法将54例ARDS患者随机分为治疗组与对照组。两组给予常规综合及机械通气治疗,治疗组在综合治疗的基础上静脉给予乌司他丁。观察两组治疗前后血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透性指数(PVPI)、急性生理和慢性健康状态评分(APACHE)Ⅱ、全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)等的变化,评价机械通气时间、ICU住院时间与病死率的差异。结果治疗组EVLWI、PaO2/FiO2、APACHEⅡ评分在治疗后3d、7d与对照组比较,差异均有统计学意义(t分别=2.27、2.86、3.91、5.34、2.52、3.23,P均<0.05);PVPI、SOFA评分在治疗后7d与对照组比较,差异有统计学意义(t分别=5.02、2.25,P均<0.05)。治疗后治疗组的机械通气时间、ICU住院时间明显缩短,与对照组比较,差异均有统计学意义(t分别=3.39、3.58,P均<0.05);两组患者28d死亡率比较,差异无统计学意义(χ2=0.38,P>0.05)。结论乌司他丁能增加氧合,改善ARDS患者肺血管通透性,减少机械通气时间及ICU住院时间。; 胡马洪许秀娟金东季春莲陈扬波张庚; 关键词：急性呼吸窘迫综合征乌司他丁血管外肺水通透性

动脉乳酸清除率与脓毒性休克患者预后的关系: 目的研究动脉乳酸清除率对脓毒性休克患者预后的预测价值,并对它们的预测价值进行量化分析和比较。方法对45例ICU的脓毒性休克患者入住ICU后行APACHEⅡ评分及动脉血乳酸水平测定,6小时、12小时、24小时后再次行动脉血...; 金东胡马洪季春莲许秀娟张庚; 文献传递

左西孟旦治疗难治性急性心力衰竭初步观察: 目的观察新型强心药物左西孟旦(Levosimendan,LS)治疗难治性急性心力衰竭疗效。方法回顾分析2012年3月至2013年3月传统治疗无效的难治性急性心力衰竭患者19例,分析症状、体征、及BNP、血气的变化。结果治...; 李海林郑宝健翁银燕余丹风金东

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