金毅
- 作品数：23 被引量：112H指数：5
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- 糖尿病并发急性心肌梗死16例临床分析
- 2006年
- 金毅
- 关键词：急性心肌梗死AMI糖尿病DM非糖尿病者发生率
- 亚急性甲状腺炎误诊分析——附18例报告
- 2006年
- 金毅
- 关键词：亚急性甲状腺炎误诊分析肉芽肿性甲状腺炎细胞性甲状腺炎非化脓性SAT
- 强化治疗对初诊2型糖尿病β细胞功能影响的研究被引量：4
- 2005年
- 目的:探讨二种不同疗法对2型糖尿病β细胞功能的影响。方法:将100例初诊2型糖尿病患者分为二组:强化治疗组和口服药组。强化组用胰岛素泵连续皮下输注,使血糖完全达标。强化治疗15 d后停止皮下连续输注。口服药组口服降糖药物,使血糖达标。患者均在治疗前测体重,空腹血糖,空腹胰岛素水平,糖化血红蛋白,馒头餐试验检测0、0.5 h、2h胰岛素水平,并计算空腹胰岛素／空腹血糖。3个月后复查上述指标。结果:强化治疗组空腹胰岛素／空腹血糖值,0.5 h胰岛素水平有明显升高(P<0.05),口服药组空腹胰岛素／空腹血糖值,0.5 h胰岛素水平无明显改变,而2 h胰岛素水平有明显升高(P<0.05)。结论:皮下连续输注治疗可使血糖,糖化血红蛋白控制的更好,空腹胰岛素／空腹血糖0.5h胰岛素水平明显升高。皮下连续输注强化治疗使β细胞功能恢复,而口服药组胰岛素释放延迟更明显,加重β细胞负担,不利于β细胞功能的恢复。
- 金文波黄文平徐娜金毅陈丽君
- 关键词：2型糖尿病Β细胞功能
- 糖尿病足病患者瘦素水平与血管内皮舒张功能受损的相关性研究被引量：11
- 2018年
- 目的探讨瘦素水平与糖尿病足(DF)患者血管内皮舒张功能受损的相关性。方法选取2015年4月至2016年4月于我院内分泌科住院治疗的DF患者(DF组)90例,T2DM患者(T2DM组)90例及同期健康体检者(NC组)80名,另根据糖尿病病程将DF组分为病程≤10年亚组25例、10<病程≤15年亚组31例及15<病程≤20年亚组34例。采用ELISA和彩色多普勒超声诊断仪分别检测并比较瘦素水平和血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(EDF值)和非内皮依赖性血管舒张功能(NEDF值)。Pearson相关性分析DF患者血清痩素表达水平与血管内皮舒张功能的相关性。结果DF组和T2DM组FPG、HbA_1c及HOMA-IR高于NC组,ABI低于NC组,且DF组FPG、HbA_1c及HOMA-IR高于T2DM组,ABI低于T2DM组(P<0.05或P<0.01);DF组和T2DM组瘦素水平高于NC组,且DF组高于T2DM组[(16.45±6.73)vs(10.63±3.47)vs(5.94±1.36)ng/ml,P<0.01]。DF组和T2DM组放气后60~90s时肱动脉内径(D_1)和EDF低于NC组,且DF组低于T2DM组[D_1:(6.71±3.00)vs(9.68±3.30)vs(14.72±4.17)mm;EDF:2.08(1.05,3.93)%vs 2.77(1.70,4.50)%vs 3.04(2.78,5.84)%](P<0.05或P<0.01),而各组静息状态下测定的2次肱动脉基础内径的均值(D0)、予硝酸甘油0.5mg舌下含服,5min后测量肱动脉内径(D_2)及NEDF比较,差异无统计学意义(P>0.05);随着DM病程增加,瘦素水平逐渐增高[(12.55±2.86)vs(14.44±4.18)vs(18.79±6.92)ng/ml,P<0.05或P<0.01],EDF逐渐降低[2.49(1.15,4.23)%vs 1.99(1.00,3.82)%vs 1.61(0.70,2.99)%,P<0.05或P<0.01];Pearson相关性分析显示,瘦素水平与D1和EDF呈负相关(r=-0.735、-0.763,P<0.01),与D_0、D_2及NEDF无相关性(r=0.275、0.160、0.227,P>0.05)。结论 DF患者比单纯糖尿病患者存在更明显的血管内皮舒张功能损伤,瘦素水平可能对血流介导的内皮依赖性血管内皮舒张功能有影响,而对非依赖性血管内皮舒张功能影响不明显。
- 籍胤玺金毅金文波
- 关键词：瘦素糖尿病足血管内皮舒张功能
- 盐酸沙格雷酯联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病的疗效观察被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨5-羟色胺2A型受体阻滞剂盐酸沙格雷酯联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病的疗效及安全性。方法:所有患者均给予糖尿病常规治疗,在常规治疗基础上采用盐酸沙格雷酯(100mg,3次/d)联合黄芪注射液(40ml,1次/d)治疗。结果:与治疗前相比,治疗后尿微量白蛋白排泄率由162.06μg/min降低到83.25μg/min,血清肌酐由106.51μmol/L降低到79.98μmol/L,血尿素氮由7.81mmol/L降低至5.25mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸沙格雷酯与黄芪注射液联合应用疗效显著,能更有效降低患者的微量尿白蛋白排泄率,改善肾功能,使用安全,无明显不良反应,值得临床推广应用。【
- 金毅金文波王霞
- 关键词：盐酸沙格雷酯黄芪注射液糖尿病肾病
- 艾塞那肽治疗2型糖尿病患者的疗效观察被引量：1
- 2012年
- 目的探讨艾塞那肽治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法所有患者口服二甲双胍最大耐受剂量最少2个月,在这个基础上加用艾塞那肽5μg,2次/d,于早晚餐前1h内皮下注射,治疗1个月后改为10ng,2次/d,治疗12周。治疗前后分别测定治疗开始前及结束时分别测定FBG、2hPG、HbA1c及体重变化情况。结果治疗后与治疗前比较FPG、2hPG及HbA1C水平显著下降(P<0.05),且体重较前明显减轻(P<0.05)。结论艾塞那肽可以使胰岛素按需要的方式分泌,同时能使进新的胰岛细胞生成,使人的体重下降,为更好地控制血糖、防治并发症提供了新希望。
- 金毅
- 关键词：二甲双胍2型糖尿病
- 基于AMPK/sirt1/RANKL/OPG通路研究补阳还五汤促进骨质疏松性骨折大鼠愈合的机制
- 2024年
- 目的基于AMP活化蛋白激酶(AMPK)/沉默信息调节因子(sirt)1/核转录因子(NF)-κB受体活化蛋白配体(RANKL)/骨保护素(OPG)信号通路,探究补阳还五汤促进骨质疏松性骨折大鼠骨折愈合的机制。方法将大鼠随机分成假手术组、模型组、补阳还五汤低剂量组(6.25 g/kg)、补阳还五汤中剂量组(12.50 g/kg)和补阳还五汤高剂量组(25.00 g/kg)。除假手术组外,其余组均构建骨质疏松性骨折模型,并给予相应剂量药物干预。检测大鼠骨密度(BMD)值、骨折愈合评分及骨痂体积;自动生化分析仪测定血清碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素、钙和磷水平;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测股骨组织中的丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平;苏木素-伊红(HE)染色观察各组大鼠骨痂组织的病理形态;Western印迹检测股骨组织中AMPK/sirt1/RANKL/OPG通路蛋白表达。结果与假手术组相比,模型组骨痂骨小梁分布稀疏,成骨细胞大量减少且有纤维组织生成,骨痂体积、血清中ALP、骨钙素、钙和磷水平及股骨组织中MDA水平、RANKL蛋白水平显著升高(P<0.05),BMD值、骨折愈合评分、骨组织中SOD和GSH-Px水平和AMPK、sirt1、OPG蛋白水平显著降低(P<0.05)。与模型组相比,补阳还五汤低、中、高剂量组骨痂骨小梁分布较为密集,成骨细胞增加,骨痂体积、血清中ALP、骨钙素、钙和磷水平及股骨组织中MDA水平、RANKL蛋白水平显著降低(P<0.05),BMD值、骨折愈合评分、骨组织中SOD和GSH-Px水平和AMPK、sirt1、OPG蛋白水平显著升高(P<0.05)。结论补阳还五汤可能通过抑制氧化应激反应,调节AMPK/sirt1/RANKL/OPG通路,发挥对骨质疏松骨折大鼠的治疗作用。
- 林玉玲李杰玉李增一刘琳籍胤玺金毅
- 关键词：补阳还五汤
- 封闭式负压引流联合超声清创术治疗糖尿病足溃疡的疗效被引量：44
- 2019年
- 目的观察封闭式负压引流(VSD)联合超声清创术(UDM)在糖尿病足(DF)溃疡创面愈合中的应用。方法选取DF溃疡患者153例,按入院先后顺序随机分为VSD联合UDM(VSD+UDM)组77例和VSD组76例。比较两组入院第7天时的细菌清除率、创面面积、创面缩小面积、创面缩小率,以及出院时创面愈合时间、住院时间、换药次数、住院费用和治疗前后经皮氧分压。结果入院第7天,两组比较,VSD+UDM组细菌清除率、创面缩小面积及创面缩小率均高于VSD组,创面面积低于VSD组,差异有统计学意义(P <0.05)。VSD+UDM组创面愈合时间、换药次数及住院费用均低于VSD组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组经皮氧分压比较,治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后VSD+UDM组较VSD组增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VSD联合UDM治疗DF溃疡可促进创面愈合,缩短创面愈合时间和住院时间,治疗效果较传统换药联合VSD更显著。
- 籍胤玺金毅金文波
- 关键词：糖尿病足封闭式负压引流超声清创
- OAD联合基础胰岛素类似物与门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病的临床观察被引量：1
- 2012年
- 目的观察口服降糖药物（OAD）联合基础胰岛素类似物与门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病的临床疗效。方法观察对象为120例单纯口服降糖药物（至少服用一种胰岛素促泌剂,用量至少为最大推荐剂量的50%以上）未达标的2型糖尿病患者,诊断依据符合1999年WHO标准,按前瞻、随机、盲法、对照分为Det组、Gla组、Novomix组,测量身高、体质量,计算BMI,并测FBG、P2hBG、HBA1c、FC-P、2hC-P、Fins、2hIns,3组患者病程长短、血糖水平、并发症情况无统计学差别;Det组与Gla组原有口服降糖药物维持不变,分别睡前应用地特胰岛素和甘精胰岛素,起始剂量为0.2u/（kg d）,每3天调整1次剂量2~4u,Novomix组停用所有降糖药物,采用门冬胰岛素30注射液早、午、晚餐前注射,起始剂量0.2~0.4u/（kg d）,每3天调整1次剂量2~4u/餐,直至空腹血糖≤6.0mmol/L,餐后2h血糖≤8.0mmol/L,疗程3个月,观察3组患者BMI、FBG、P2hBG、HBA1c、FC-P、2hC-P、Fins、2hIns、低血糖发生率等指标。结果 3组治疗后FBG、P2hBG、HBA1c均有明显下降,差异有明显统计学意义（P〈0.01）,3组间血糖比较差异无统计学意义（P〉0.05）,Det组、Gla组血糖达标快,时间短,低血糖发生率低,差异有明显统计学意义（P〈0.05）Det组比Gla组、Novomix组BMI下降明显,有明显统计学意义（P〈0.05）。结论 3组治疗方案均可有效控制血糖达标,相比Novomix组,OAD联合基础胰岛素类似物,血糖达标率高,达标时间短,低血糖发生率显著减少,患者依从性高、耐受性好;同时对于超重或肥胖的2型糖尿病患者,Det相较Gla更具有减少体质量增加的优势。
- 金毅王霞金文波
- 关键词：基础胰岛素类似物口服降糖药物门冬胰岛素302型糖尿病
- 中药治疗糖尿病足感染溃烂20例被引量：2
- 2006年
- 金毅翟哲
- 关键词：糖尿病足病中药治疗截肢患者外敷治疗足溃疡截肢率
