- 27例术中胆管损伤原因分析及其处理探讨被引量：2
- 2007年
- 牟莉金晓波钟准
- 关键词：胆管损伤肝胆手术严重并发症胆道疾病
- 肝段（叶）切除胆肠Roux—en—Y吻合加联合抗反流装置治疗肝内胆管结石的治疗效果研究被引量：8
- 2010年
- 目的探讨肝段（叶）切除胆肠Roux-en-吻合加联合抗反流装置治疗肝内胆管结石的治疗效果。方法肝内胆管结石病人230例，其中行肝段（叶）切除联合胆肠Roux-en—Y吻合附加抗反流装置病例103例；行胆总管切开取石、胆总管十二指肠吻合术28例；肝门胆管切开取石、胆管空肠Roux-en—Y吻合术74例；肝总管切开取石、T形管引流术25例。随访时间8～18年。观察手术后近期胸腔积液、切口感染、胆漏、手术后残余结石并发症以及评价远期的治疗效果与结石复发率。结果各组间胸腔积液、切口感染、胆漏并发症比较无显著性差异（P=0．923）。与其他组比较，肝段（叶）切除联合胆肠Roux-en-Y吻合附加抗反流装置组的残余结石率显著性降低（P=0．00），一次取净率有显著性增高（P=0．00），治疗效果显著性提高（P=0．00），结石复发率显著性降低（P=0．00）。结论肝段（叶）切除胆肠Roux-en—Y吻合加联合抗反流对肝内胆管结石具有良好的治疗效果。
- 金晓波周连帮王文擘王小军杨越涛钟准
- 关键词：抗反流肝内胆管结石胆肠吻合
- 纤维胆道镜联合钬激光碎石治疗术后残余结石被引量：5
- 2007年
- 目的提高胆管内较大及嵌顿结石的取净率。方法对4年内182例胆管残余结石病人应用胆道镜联合钬激光取石的临床资料作一分析探讨。结果182例胆管残余结石病人共行胆道镜联合钬激光碎石221例次,提高了胆道镜治疗残余结石的取净率。结论胆道镜下钬激光在液体环境中粉碎胆管结石的方法简便,效果确切,安全可靠。
- 钟准牟莉宁易平
- 关键词：胆道镜钬激光碎石
- 肝段切除联合手术加胆道镜治疗肝内胆管结石被引量：10
- 2004年
- 目的 探讨肝内胆管结石外科治疗的方法和效果。方法 近 12年来对 2 3 0例肝内胆管结石患者 ,根据结石的部位和肝胆系统的病理改变分别选择不同的手术 ,配合使用纤维胆道镜取石等综合措施治疗。结果 (1)行肝段 (叶 )切除 +胆管空肠Y型吻合 10 3例 ,优良 91.8% ;(2 )行肝胆管切开取石、解除狭窄后与空肠Y型吻合 45例 ,优良 81.2 % ;(3 )行单纯胆道探查取石 +T管引流72例 ,优良 69.3 % ;(4 )行胆总管十二指肠吻合 4例及右肝段切除 +T管引流 6例。结论 对肝胆管结石患者应采用肝段 (叶 )切除联合手术或高位胆管切开取石肝胆管空肠Y型吻合手术 ,并配合术中、术后纤维胆道镜取石 ,有利于提高疗效。
- 金晓波钟准梅祎军牟莉吴文元王长春
- 关键词：胆管
- 胆道镜联合超声内镜在肝门胆管癌诊治中的应用
- 2007年
- 目的探讨肝门胆管癌的早期诊断方法。方法回顾性分析24例患者在术中及术后行胆道镜联合超声内镜检查诊断为胆管癌的临床资料。结果24例均经相应手术,无手术死亡病例。结论肝门部胆管癌早期诊断困难,胆道镜联合超内镜可提高诊断率及手术成功率。
- 宁易平牟莉钟准吴文元
- 关键词：胆管癌胆道镜超声内镜
- 急性下肢深静脉血栓形成的诊治分析
- 2006年
- 目的:总结急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的诊治。方法:回顾分析2000年1月至2005年10月65例DVT的临床资料。结果:二维彩色多普勒超声显像诊断DVT正确率达94.5%。65例经过抗凝、溶栓、手术等综合治疗,显效38例,有效22例。结论:二维彩色多普勒超声检查是DVT的首选诊断方法。抗凝、溶栓、祛聚与手术二者相互结合的综合治疗,效果满意。
- 叶永根梅丽珍钟准牟莉金晓波
- 关键词：静脉血栓形成急性病超声检查多普勒
- 腹部手术后早期炎性肠梗阻15例诊治分析被引量：6
- 2000年
- 叶冠雄钟准钟国平兰跃福
- 关键词：术后炎性肠梗阻
- 腹腔镜手术器械在经肛门直肠肿瘤切除术中的应用
- 1999年
- 目的 探讨经肛门直肠肿瘤切除术中应用腹腔镜手术器械的可行性.方法 对11例直肠良性肿瘤病人应用腹腔镜手术器械辅助经肛门施行直肠肿瘤切除术.结果 手术时间10～125min(平均32min),出血量平均18ml,术后2例有里急后重感,无其他并发症,随访1～30月无复发.结论 该手术具有安全、有效、创伤小、时间短、操作简单的优点,可替代部分进腹手术.
- 叶冠雄钟准李朋徐永宏
- 关键词：腹腔镜手术器械肛门直肠肿瘤切除术直肠肿瘤
- 腹腔镜胆囊切除联合下腹开腹手术21例
- 1999年
- 目的:该文报道了腹腔镜胆囊切除联合下腹开腹手术21 例,结石性胆囊炎合并下腹良性疾病13 例,恶性肿瘤8 例,均治愈。8 例癌肿随访0.5～2.5 年无复发。该方法具有术野暴露好、创伤小、切口小、疼痛轻、恢复快的特点。
- 叶冠雄钟准吕伟超朱卫平
- 关键词：腹腔镜胆囊切除联合手术
- 肝内胆管结石的外科治疗被引量：7
- 2003年
- 目的 :探讨肝内胆管结石外科治疗的方法和疗效。方法 :总结分析 1990～ 2 0 0 1年手术治疗肝内胆管结石 2 30例 ,根据结石的部位、大小、数量和肝胆系统的病理改变分别选择不同的术式或联合手术 ,配合使用纤维胆道镜取石等综合措施。结果 :局限性肝叶、段胆管结石并胆管狭窄 ,行肝段 (叶 )切除 +胆管空肠Y型吻合 ,优良率达 91.8% ;Ⅱ级及以下肝胆管结石并胆管狭窄 ,行肝胆管空肠Y型吻合 ,优良率达 87.2 % ;单纯胆道探查取石 +T管引流 ,优良率达 6 9.3%。结论 :利用现代影像技术 ,明确结石分布和肝胆管系统的病理状况 ,分别选用肝段 (叶 )切除或联合肝胆管空肠Y型吻合术 ,配合胆道镜取石等综合措施 ,有利于提高疗效。
- 金晓波钟准梅祎军牟莉吴文元王长春邹寿椿
- 关键词：胆结石外科手术纤维胆道镜
