阿坝州壤塘县大骨节病区与四川成都地区儿童手部X线对比分析 目的 通过与四川成都地区正常儿童手部X线片对比分析,了解四川阿坝州壤塘县地区儿童大骨节病发病情况及特点. 方法: 阿坝州壤塘县选择南木达乡易地育人学校171名儿童(全部夏季在校学生)进行调查;成都地区选取出生且居住于成都... 马俊 邹翎 沈彬 周宗科 康鹏德 杨静 钟洲 裴福兴 邓佳云 李富忠关键词:大骨节病 流行病学 儿童 X线 陈旧性桡骨头脱位的治疗 目的 陈旧性桡骨头脱位是常见的肘部创伤后遗症之一, 本文探讨采用切开复位、阔筋膜移植、重建环状韧带治疗陈旧性桡骨头脱位的临床方法.方法 收集我科自1994年~2005年陈旧性桡骨头脱位住院病例23例,其中男性17例,女性... 钟洲 黄富国 杨志明 岑石强 项舟 钟刚 易敏 张世琼 薛镜关键词:桡骨头脱位 孟氏骨折 阔筋膜 环状韧带 陈旧性桡骨头脱位的治疗 目的 陈旧性桡骨头脱位是常见的肘部创伤后遗症之一,本文探讨采用切开复位、阔筋膜移植、重建环状韧带治疗陈旧性桡骨头脱位的临床方法.方法 收集我科自1994年~2005年陈旧性桡骨头脱位住院病例23例,其中男性17例,女性6... 钟洲 黄富国 杨志明 岑石强 项舟 钟刚 易敏 张世琼 薛镜关键词:桡骨头脱位 孟氏骨折 阔筋膜 环状韧带 维生素D辅助股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的远期疗效观察 被引量:4 2020年 目的分析维生素D辅助股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定治疗老年股骨转子间骨折的远期疗效。方法选取2018年1月至2019年6月四川大学华西医院骨科收治的老年股骨转子间骨折患者60例为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各30例。研究组患者采取维生素D辅助PFNA内固定治疗,对照组患者采取PFNA内固定治疗。随访1年,比较两组患者治疗总有效率、简明健康状况调查表(short-form health survey-36,SF-36量表)评分、Harris髋关节评分(Harris hip score,HHS)及血清骨形态发生蛋白质-7(bone morphogenetic protein-7,BMP-7)、25-羟维生素D3[25-hydroxyvitamin D3,25(OH)D3]水平。结果治疗后12个月,研究组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ^2=4.320,P=0.038);两组患者SF-36量表各项评分均显著高于本组治疗前(均P<0.05),且研究组患者上述评分均显著高于对照组(均P<0.01)。治疗后1、2、3、6、12个月,研究组患者HHS、血清BMP-7和25(OH)D3水平均显著高于同期对照组(均P<0.05)。随着随访时间的延长,研究组患者HHS、血清BMP-7和25(OH)D3水平升高幅度均显著大于对照组(均P<0.05)。结论维生素D辅助PFNA内固定能够明显提高老年股骨转子间骨折患者血清BMP-7和25(OH)D3水平,对改善髋关节功能具有良好的远期疗效。 钟刚 钟洲 龙成关键词:维生素D 股骨近端防旋髓内钉 老年 股骨转子间骨折 远期疗效 25-羟维生素D3 多层螺旋CT扫描对外伤性腕关节损伤患者临床诊治价值观察 被引量:5 2021年 目的分析多层螺旋CT(MSCT)扫描对外伤性腕关节损伤患者临床诊治价值。方法选取本院2017年2月至2018年5月收治的34例外伤性腕关节损伤患者作为研究对象,分析MSCT检查和X线对腕关节骨折或脱位的显示情况。结果34例外伤性腕关节患者经MSCT检查共发现39处骨折或脱位,并经长期随访或手术证实。其中舟状骨骨折10处,头状骨骨折7例,三角骨骨折5例,豆状骨骨折5例,大多角骨骨折4例,月骨周围脱位8例;经X线检查共发现32处骨折或脱位,7处漏诊。34例患者中行开放复位术治疗患者7例,行手术复位术治疗患者23例,其余4例患者行单纯固定。结论MSCT检查可有效提高外伤性腕关节损伤的诊断准确率,其三维重建技术能明确可疑骨折和脱位,可为临床医师手术方案的制定和选择提供可靠的依据。 龙成 邹昌 岑石强 钟洲 钟刚关键词:多层螺旋CT 临床诊治 阿坝州壤塘县大骨节病区与四川成都地区儿童手部X线对比分析 被引量:3 2011年 目的通过与四川成都地区正常儿童手部X线片对比分析,了解四川阿坝州壤塘县地区儿童大骨节病发病情况及特点。方法选取4~16岁阿坝壤塘南木达乡异地育人学校学生与成都地区正常儿童对比分析。全部儿童进行双手X线摄片,X线片由来自四川省疾病预防控制中心、四川大学华西医院骨科、影像科、风湿免疫科及小儿外科共10人组成的阅片专家组共同判读。结果壤塘县儿童手部X线片显示锥形骨骺及异常改变多,14.6%的儿童出现食指、中指、环指近、中节多发、对称的异常改变,成都地区儿童未发现。结论说明在政府积极干预下,一方面壤塘县大骨节病表现非典型化,另一方面,其致病因子依然存在。探索大骨节病致病机理,寻求早预防,早诊断的方法,依然是我国骨科和地病学者需共同承担的责任。 马俊 沈彬 周宗科 邓佳云 李富忠 康鹏德 杨静 钟洲 裴福兴 邹翎关键词:大骨节病 流行病学 儿童 X线 X线片和磁共振及核素扫描在儿童大骨节病早期诊断中的应用研究 被引量:2 2013年 目的初步探讨大骨节病(KBD)儿童早期手部X线、高场强磁共振成像(MRI)及全身核素扫描(SPECT)的表现及分别在儿童KBD早期诊断中的价值。方法对四川省壤塘县KBD疫区筛查出的18例KBD儿童进行双手X线、MRI及SPECT检查,并对比阅片。总结儿童KBD早期手指指间关节的X线、MRI及SEPCT异常表现。结果 18例KBD儿童在X线片上显示出的异常表现均能在MRI中清楚呈现,表现为干骺端先期钙化带与骨骺部分穿通、干骺端先期钙化带凹陷、中断以及锥形骺;MRI还观察到如骺线中断、不整、变薄、信号强度改变以及干骺端由骺板伸入指骨的中高信号等X线无法显示的微小形态变化。所有儿童的全身核素骨显像,双手核素摄取率计算都未见确切异常。结论 MRI不仅能在形态学方面呈现与X线片一致,且更细微的儿童KBD早期手部异常改变,还能通过观察软骨信号变化提供软骨组织结构变化的病理生理信息,其在儿童KBD早期诊断中具有重要价值,而现有SPECT技术对儿童KBD早期诊断价值不大。 马俊 程兴旺 钟洲 邹翎 戚忠智 唐恭顺 沈彬 裴福兴关键词:大骨节病 儿童 X线片 磁共振成像 核素扫描 肱骨远端骨折内固定失效原因分析及对策 目的:回顾分析肱骨远端骨折内固定失效的原因,改进内固定方式,达到有效固定,改善肱骨远端骨折术后的肘关节功能,以期提高疗效.方法:收集2008年1月-2011年12月肱骨远端骨折失效病例共24例,男15例,女9例,年龄18... 黄富国 易敏 钟刚 岑石强 项舟 刘熹 钟洲早期大骨节病儿童手部MRI表现 2013年 目的总结早期大骨节病儿童的手部MRI表现,为早期大骨节病诊断提供参考依据。方法 2009年11月-2011年12月对当地筛查出的18例6~12岁早期大骨节病患儿进行双手X线、MRI检查,并对比读片。结果所检18例大骨节病儿童的手部MRI异常主要表现为骺线不整、中断、变薄、信号改变、骺核信号改变等(29.0%)、干骺端先期钙化带与骨骺部分穿通(17.7%)等。按部位分手指近节(71.0%),中节(19.4%),远节(9.7%);干骺端为异常集中处(53.2%),其次为骨骺(46.8%),骨端无异常发现。另外MRI还能显示X线片不能显示的骺线、骺核微小形态、信号改变以及干骺端由骺板伸入指骨的中高信号影像(17.7%)等更早期的软骨病变的征象。结论 MRI较X线不仅能更清晰显示儿童大骨节病手指异常改变,而且能更早期发现更多的手指异常改变,但还需进一步随访观察。 钟洲 马俊 沈彬 周宗科 康鹏德 杨静 裴福兴关键词:大骨节病 儿童 X线 MRI 肩胛骨骨折所致的'特殊浮肩'-附2例报告 目的:经典浮肩是指锁骨骨折+肩胛外科颈骨折或肩胛颈骨折合并上方悬掉复合体损伤.局限于肩胛颈或肩胛盂骨折合伴喙突基底、肩胛岗基底骨折,致肩胛骨骨折远端与肱骨头组成的盂肱关节没有骨性组织相连,导致骨折移位,由于此类型骨折极其... 黄富国 易敏 钟刚 岑石强 项舟 刘熹 钟洲