闫莉
- 作品数：44 被引量：161H指数：8
- 供职机构：河北省人民医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省中医药管理局科研计划项目河北省卫生厅指令性课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MSCT检测尘肺患者主肺动脉直径改变的早期诊断意义被引量：1
- 2016年
- 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)检测主肺动脉直径改变用于尘肺患者早期的临床诊断意义。方法选取2013年1月至2015年6月就诊的120例患者纳入研究,分为对照组(A组)、尘肺Ⅰ期组(B组)、尘肺Ⅱ期组(C组)和尘肺Ⅲ期组(D组),每组30例。对4组患者采用高千伏片和MSCT两种方法进行检测,高千伏片进行胸前后位检测,MSCT测定B、C、D组肺动脉直径、右肺动脉直径、左肺动脉直径、主动脉/升主动脉值、主动脉/降主动脉值。并且利用肺功能机测定患者第1秒最大呼气量占预计值的百分比。对两种检测方式的阳性结果进行比较,MSCT测定患者直径指标间进行比较,并且分析直径指标和第1秒最大呼气量占预计值百分比的相关性。结果 MSCT在早期图像诊断方面较高千伏片方法清晰可靠,对尘肺患者阳性检出率在早期诊断率高于高千伏胸片,且各个分期均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。MSCT所测定的患者的肺动脉直径、左肺动脉直径、右肺动脉直径、主动脉/升主动脉值、主动脉/降主动脉值,且五项指标与EFV1%间呈现负相关关系(r=-0.31,-0.22,-0.27,-0.33,-0.37,P<0.05)。结论以检测肺动脉直径变化为指标,MSCT对于尘肺患者早期诊断具有一定的临床意义。
- 范兵王世光曹国玺闫莉
- 关键词：尘肺多层螺旋CT
- 榄香烯联合洛铂对晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的疗效观察
- 2023年
- 目的观察榄香烯联合洛铂对晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者临床疗效、T淋巴细胞亚群、血清肿瘤标志物的影响。方法选取2019年7月至2020年12月河北省人民医院收治的60例晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者作为研究对象,并将其按照随机数表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予胸腔内注射洛铂治疗,观察组在此基础上加用榄香烯治疗,两组均治疗4周。比较两组临床疗效,检测两组治疗前和治疗1、2、4周血清肿瘤标志物[细胞角蛋白十九片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)]水平,观察治疗前和治疗后T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、中医证候积分、Karnofsky功能状态评分(KPS评分),记录两组治疗后不良反应情况。结果观察组疾病控制率(DCR)为66.7%(20/30),对照组DCR为46.6%(14/30),观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗2、4周CYFRA21-1、CEA水平均低于治疗前,且观察组治疗2、4周CYFRA21-1、CEA水平降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后中医证候积分均低于对照组,观察组治疗后KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后不良反应率为26.7%(8/30),对照组治疗后不良反应率为60.0%(18/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论榄香烯联合洛铂对晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者临床疗效显著,可明显提高患者细胞免疫水平,能降低血清CYFRA21-1、CEA水平,且安全性高。
- 高树会张桂彬闫莉高海祥张爱丽许金伟苏艳庞博
- 关键词：榄香烯洛铂非小细胞肺癌恶性胸腔积液血清肿瘤标志物
- 参苓白术散对稳定期COPD老年患者血清炎性因子与心理状态的影响被引量：8
- 2019年
- 目的研究参苓白术散加减联合呼吸训练治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)老年患者的疗效及对其血清炎性因子、心理状态及心力衰竭标志物的影响。方法选取医院2016-01至2017-08收治的96例COPD稳定期老年患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组48例;对照组采取常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上应用参苓白术散加减联合呼吸训练治疗,治疗1个疗程后评估两组临床疗效,观察治疗前后心理状态、活动能力、心力衰竭标志物、血清炎性因子、6 min步行试验及血气分析指标的变化情况。结果治疗组总有效率为95. 83%,对照组总有效率为83. 33%,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后心理状态、活动能力两组均较治疗前改善(P <0. 05);治疗后两组hs-CRP、BNP、6MWT均较前改善(P <0. 05);治疗后治疗组各项指标均较对照组改善明显(P <0. 05)。治疗后两组PaO_2、SaO_2、PaCO_2均较前改善,但差异无统计学意义;治疗1个疗程后治疗组PaO_2、SaO_2、PaCO_2均优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论参苓白术散联合呼吸训练能够提高稳定期COPD老年患者的临床疗效,降低血清炎性因子表达水平,缓解患者焦虑、抑郁的心理症状。
- 徐娟娟连玉菲闫莉
- 关键词：血清炎性因子老年心理状态稳定期
- COPD患者脂代谢异常的变化被引量：6
- 2015年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者脂代谢异常的变化。方法选择我院2013-01~2014-06的95例COPD患者作为观察组,选取101例健康体检者作为对照组,比较两组的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（Apo A1）、载脂蛋白B（Apo B）、脂蛋白a浓度。结果观察组的TG、TC、LDL-C明显低于对照组,而HDL-C、Apo A1、脂蛋白a浓度明显高于对照组（P〈0.05）。观察组COPD分级较高患者的TG、TC、LDL-C较低,而HDL-C、Apo A1、脂蛋白a浓度则较高（P〈0.05）。结论 COPD患者血脂水平较低,COPD与体内脂代谢异常变化有关,以后在诊治过程中要控制脂代谢的异常,同时加强护理,做到早发现、早治疗,提高诊疗效果。
- 李春芝闫莉高俊茶赵茜
- 关键词：脂代谢异常血脂
- 国产噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的影响被引量：5
- 2010年
- 目的:研究吸入国产噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效和安全性。方法:将60例稳定期COPD患者分成两组,治疗组给予吸入国产噻托溴铵,对照组给予常规治疗,比较两组治疗前后肺功能、6 min步行距离、临床症状积分和急性加重次数,并观察不良反应。结果:治疗组肺功能明显好转,6 min步行距离、临床症状明显改善(P<0.05),急性加重次数减少,无严重不良反应发生。结论:国产噻托溴铵对于轻中度COPD稳定期患者疗效显著且安全可靠。
- 闫莉吕妍琨
- 关键词：噻托溴铵慢性阻塞性肺疾病稳定期抗胆碱药
- 《变应性支气管肺曲霉病诊治专家共识(2022年修订版)》解读
- 2023年
- 变应性支气管肺曲霉病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA)是一种变应性疾病,是由曲霉过敏而引起肺部疾病,2017年的《变应性支气管肺曲霉病诊治专家共识》是由中华医学会呼吸病学分会哮喘学组的有关专家制定。在总结了近5年ABPA研究的新进展的基础上,结合我国的临床实践,专家们对共识进行了重新修订。本文通过对《变应性支气管肺曲霉病诊治专家共识(2022年修订版)》解读,为临床医师诊断和治疗ABPA提供帮助。
- 李斌尤铁宾闫莉王平
- 关键词：肺曲霉菌病
- 伏立康唑与奥美拉唑联合应用致伏立康唑超快代谢型患者血药浓度增高的分析被引量：10
- 2020年
- 目的探讨伏立康唑与奥美拉唑钠联合应用对CYP2C19超快代谢型患者提升伏立康唑血药浓度、增强抗真菌疗效的治疗经验。方法分析总结3例伏立康唑相关基因CYP2C19超快代谢型侵袭性肺真菌病患者,依托血药浓度监测,设计并调整伏立康唑抗真菌药物治疗方案。结果 2例经临床症状、体征、痰培养提示真菌(1例为曲霉菌、1例为热带念珠菌)并结合肺CT变化,确诊为肺真菌感染的患者;第3例为化疗后IV度骨髓抑制,出现粒细胞缺乏伴发热,经规范抗感染治疗效果欠佳,需经验给予抗真菌治疗的患者。3位患者均为伏立康唑相关基因CYP2C19超快代谢型,初始给予伏立康唑抗真菌治疗效果均欠佳(临床症状无改善,血药浓度不达标),调整治疗方案增加伏立康唑单次给药剂量并联合应用奥美拉唑,抗真菌效果显著改善(伏立康唑血药谷浓度提升并达标,感染症状明显改善),成功救治患者。结论CYP2C19超快代谢型患者应用伏立康唑抗真菌治疗时,可通过奥美拉唑对伏立康唑代谢酶的竞争及抑制作用大幅增加伏立康唑血药浓度,既达到了提升伏立康唑抗真菌治疗效果的目的,又杜绝了药物调整过量所致不良反应发生的风险,为临床伏立康唑个体化治疗提供了新思路。
- 连玉菲刘洪涛任炳楠赵海静王彦泽张玥田冬冬曹格溪岳圆圆闫莉
- 关键词：伏立康唑奥美拉唑钠血药浓度监测药物代谢酶
- 谷氨酰胺对慢性阻塞性肺病患者营养免疫调节和抗氧化治疗的作用被引量：10
- 2010年
- 目的研究谷氨酰胺对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者营养状况、免疫功能和抗氧化能力的影响。方法将115例COPD急性加重期患者随机分为常规治疗组和谷氨酰胺治疗组(Gln)两组。常规治疗组给予常规营养治疗,Gln组,口服谷氨酰胺10g,每天3次,连续用10d。结果治疗后Gln组肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围长、血浆总蛋白等营养参数较常规组明显改善。Gln组中IgG、IgA、CD3、CD4、CD4/CD8及谷胱甘肽(GSH)含量明显升高(P<0.05)。结论谷氨酰胺能够改善COPD急性加重期患者营养及免疫功能,而且能够提高机体抗氧化能力。
- 闫莉刘春霞魏欣齐亚超李萍
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病谷氨酰胺
- 慢性阻塞性肺疾病抗氧化及营养免疫调节为主非常规治疗的研究
- 闫莉吕妍琨平芬刘春霞齐惠军齐亚超靳玮李萍
- COPD发病率和死亡率逐年升高，在全球导致死亡的疾病中排第四位。患者反复住院，肺功能逐渐恶化，严重影响生活质量，增加社会和经济负担。临床上多给予常规的治疗方法，包括抗炎、化痰、平喘等对症治疗。该研究通过临床观察COPD患...
- 关键词：
- 关键词：阻塞性肺疾病抗氧化剂临床治疗方法
- 乌体林斯对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者免疫功能的影响被引量：1
- 2010年
- 目的探讨乌体林斯对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者免疫功能的影响。方法将120例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,两组均行常规的止咳、祛痰、解痉、平喘口服药物或气雾剂治疗;在此基础上治疗组同时应用乌体林斯肌肉注射,1.72μg/次,2次/周,疗程10周。治疗前、治疗1 a后检测两组患者血清IgG、IgA、IgM水平及T细胞亚群、NK细胞活性变化。结果治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值、NK细胞以及IgM、IgG和IgA水平均较本组治疗前和对照组治疗后明显升高(P均<0.05),因急性加重而住院的次数明显减少(P<0.05),未发现明显不良反应。结论乌体林斯能够显著提高COPD患者的免疫功能。
- 闫莉刘春霞齐亚超魏欣李萍
- 关键词：免疫调节剂
