阿民布和
- 作品数:41 被引量:190H指数:9
- 供职机构:北京世纪坛医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肾移植术中肾缺血事件的诊断及治疗(附27例报告)被引量:1
- 2008年
- 目的探讨肾移植术中急性移植肾缺血的诊断和治疗。方法总结27例肾移植术中急性移植肾缺血患者的临床资料。结果27例肾移植术中肾缺血事件病因:血管痉挛11例,其中肾外动脉痉挛5例,肾内血管痉挛6例;肾血流灌注不足6例,肾动脉狭窄1例,肾动脉血栓2例,肾静脉血栓1例,肾动/静脉扭转3例;肾动脉内膜损伤2例,超急性排斥反应1例。2例肾动/静脉血栓溶栓治疗成功。4例(肾动脉狭窄1例、肾动脉血栓1例、肾动脉内膜损伤2例)术中切取移植肾二次灌注再吻合成功。1例超急性排斥反应,切除术后病理证实。其余病例经抗凝、解痉、升压、调整移植肾位置等治疗缓解。1例术后因急性排斥并移植肾破裂手术切除。余25例中22例人肾存活良好,3例移植肾因慢性移植物肾病而失功。8例发生肾小管坏死。急性排斥4例,用甲泼尼龙或抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗后3例逆转。结论肾移植术中发生移植肾缺血,及时准确判断原因和及时恢复血供,与移植肾的存活率密切相关。
- 韩修武阿民布和赵永恒邢晓燕闫巍张志华武美刘晓峰
- 关键词:移植肾
- 急性胰腺炎时一氧化氮变化规律的实验研究
- 为了探讨急性胰腺炎(AP)时内皮源性舒张因子NO有无及如何变化,工作者将48只Wistar大鼠随机分成1个对照组和1、3、6、12、24h的5个实验组,每组8只.乙醚吸入麻醉后在显微手术下向实验组大鼠胆胰管内注入5%牛磺...
- 阿民布和
- 关键词:急性胰腺炎一氧化氮
- 文献传递
- 腔镜甲状腺切除手术操作要点及喉返神经显露的技巧被引量:11
- 2016年
- 目的探讨腔镜甲状腺切除手术的操作要点及喉返神经显露的技巧。方法回顾性分析我院2004年10月-2016年5月完成的腔镜甲状腺切除术213例,均采取三孔法经胸乳入路术式,建立通向颈部的隧道和操作空间.游离甲状腺时依照“分、提、撬、拽、断”的要点进行,同时遵循1mm解剖离断和紧贴甲状腺被膜的原则显露喉返神经。结果213例手术全部在腔镜下完成,无中转开放手术;平均手术时间(115±33.6)min,平均出血量(20.7±9.5)ml;单侧甲状腺部分切除者未显露喉返神经47例,其余术式166例均显露RLN。4例出现暂时性声音嘶哑;8例出现口周和手足麻木;5例术后出血,行二次腔镜探查,发现隧道和皮下出血3例,甲状腺创面出血2例,无死亡病例。结论腔镜甲状腺切除术具有突出的颈部美容效果.遵循1mm解剖离断和紧贴甲状腺被膜的原则显露喉返神经,可以提高手术安全性。
- 闫巍张能维彭吉润朱斌宫轲阿民布和李凯张东东许光中杜德晓尹刚
- 关键词:甲状腺疾病甲状腺切除术喉返神经
- 腔镜治疗肩胛舌骨肌综合征的技术细节及预后被引量:4
- 2017年
- 目的肩胛舌骨肌综合征是一种罕见病,其表现为吞咽时颈侧区膨出性包块。由于常规手术会有5 cm左右的手术瘢痕,因此研究者设计并实施了腔镜手术,以满足患者的美观需求。方法从2010年1月至2014年1月,共计5例患者于首都医科大学附属北京世纪坛医院肿瘤外科诊断为肩胛舌骨肌综合征,并接受腔镜手术。研究者对患者的术中情况及术后随访情况进行回顾性分析。结果手术时间(35±13)min,术中出血量(3±1)ml。无中转开放手术。未发生主要血管及神经损伤。术后,吞咽时出现的颈部包块完全消失,颈部完全无瘢痕。所有的患者均在术后2 d内出院。在术后1年的随访中,无复发病例。结论腔镜手术适合于治疗肩胛舌骨肌综合征,其技术安全、有效,具备美容效果。
- 孙志鹏朱昱冰阿民布和樊庆李天雄张能维
- 关键词:肩胛舌骨肌综合征腔镜手术
- 诱导型一氧化氮合酶m RNA在急性坏死性胰腺炎大鼠肺组织中的表达被引量:2
- 2000年
- 汤卫兵郭健许丽艳阿民布和谭毓铨
- 关键词:坏死性胰腺炎肺损伤INOS
- 带教规培病理住院医师发现的问题并浅谈解决方法被引量:12
- 2017年
- 病理学是一门联系基础医学和临床医学之间的桥梁,具有内容庞杂、理论抽象等特点,因此病理住院医师在规培过程中会存在诸多问题,而带教老师要在带教过程中发现问题、解决问题,最终将其培养成合格的病理医生。
- 崔力方王大业昌红阿民布和
- 关键词:病理学
- 腹腔镜胃肠旁路手术治疗肥胖型和非肥胖型2型糖尿病疗效分析被引量:4
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜胃肠旁路手术(LRYGB)治疗肥胖型和非肥胖型2型糖尿病的治疗效果。方法对2009年3月至2011年3月首都医科大学附属北京世纪坛医院31例2型糖尿病病人接受LRYGB治疗的临床资料进行分析,根据病人术前体重指数(BMI)分为肥胖症组及非肥胖组,分析手术前后口服糖耐量试验、胰岛素抵抗、胰岛功能指数、血脂水平以及营养指标的变化。结果 31例均成功完成手术,无中转开放手术,术后3个月肥胖组和非肥胖组病人空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗、胰岛功能指数均较术前显著好转(P<0.05),肥胖组临床完全缓解率为77.8%,有效率为100.0%;非肥胖组临床完全缓解率为76.9%,有效率为100.0%,比较两组治疗效果差异无统计学意义。血脂水平下降明显,营养指标无明显改变,未出现严重并发症。结论腹腔镜下胃肠旁路术可以有效治疗肥胖型及非肥胖型2型糖尿病,近期效果明显,长期效果仍待观察。
- 廉东波朱斌宫轲阿民布和张能维
- 关键词:腹腔镜2型糖尿病
- 免腹部切口腹腔镜结直肠切除经肛门拖出术被引量:3
- 2012年
- 目的探讨免腹部切口腹腔镜结直肠切除经肛门拖出术的可行性和治疗效果。方法回顾性分析2009年1月至2011年5月间在北京世纪坛医院接受免腹部切口腹腔镜结直肠切除经肛门拖出术的12例患者的临床资料。结果12例患者中男性8例,女性4例,年龄4l。67(平均58)岁:便秘5例,乙状结肠癌3例。直肠癌4例。12例均经腹腔镜完成手术,无中转开腹病例,手术时间(240±45)min,术中出血量(70±40)ml。术后无吻合口瘘和吻合口狭窄等并发症,仅1例便秘患者术后出现顽固性右下腹痛,经解痉对症处理后缓解。术后6个月,5例便秘患者排粪频率3~7次/d,7例乙状结肠和直肠癌患者1-2次/d。术后随访1~20个月,未见局部复发和转移病例。结论免腹部切口腹腔镜结直肠切除经肛门拖出术是一种安全可行、疗效可靠的术式。
- 闫巍阿民布和朱斌张能维廉东波樊庆
- 关键词:腹腔镜结直肠切除术经肛门拖出术结直肠肿瘤
- 急性胰腺炎大鼠体内一氧化氮含量变化的意义
- 2002年
- 目的 :探讨急性胰腺炎 ( AP)大鼠体内一氧化氮 ( NO)变化规律及意义。方法 :将 64只Wistar大鼠随机分成对照组及阻断肝门后 1、3、6、1 2、2 4 h、N-硝基 - L-精氨酸 ( L- NNA)、L-精氨酸( L- Arg)实验组。用 5 %牛黄胆酸钠逆行注入法制成 AP模型 ,测定血和组织中 NO含量 ,并观察补充外源性 L- Arg的作用。结果 :1 h组血清和组织中 NO含量有一过性升高现象 ,显著高于其他各组 ( P<0 .0 5 ) ,然后逐渐下降 ,至 2 4 h已显著低于对照组 ( P<0 .0 5 )。结论 :AP时 NO有显著变化 ,NO在 AP早期有一过性升高现象 ,而后降至正常水平以下。适量的 NO对 AP具有一定的保护作用 ,补充外源性 L- Arg对
- 阿民布和王有德王忠毅王磊
- 关键词:急性胰腺炎一氧化氮动物实验
- 肾移植术后吗替麦考酚酯和硫唑嘌呤导致白细胞减少症的临床分析被引量:8
- 2010年
- 目的探讨肾移植术后服用吗替麦考酚酯(MMF)和硫唑嘌呤(Aza)导致白细胞减少症的治疗策略。方法肾移植术后白细胞减少症31例;服用MMF22例,Aza9例。将白细胞减少症分为4度:轻度:WBC<4×109/L;中度:WBC<3×109/L;重度:WBC<2×109/L;极重度:WBC<1×109/L,根据不同程度采取不同处理措施:(1)轻、中度白细胞减少(21例):MMF和Aza减量到1/2或停用MMF或Aza,换用其他免疫抑制剂;口服升白细胞药物。(2)重度白细胞减少(5例):停用MMF或Aza;应用重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)。(3)极重度白细胞减少(5例):停用MMF或Aza及其他免疫抑制剂;大剂量应用rhG-CSF;预防感染、加强支持治疗等。结果轻、中度白细胞减少21例:治愈21例(100%)。重度减少5例:治愈5例(100%)。极重度减少5例:治愈3例(60%),死亡2例,死于多部位感染1例,死于伤口感染大出血1例。结论及时采取适当的措施后绝大多数白细胞减少可被逆转,最有力的手段是大剂量应用rhG-CSF,停用免疫抑制剂,抗生素预防感染。
- 闫巍韩修武邢晓燕李国逊阿民布和赵永恒张志华刘晓峰
- 关键词:肾移植吗替麦考酚酯硫唑嘌呤白细胞减少