陈凤琴 作品数:17 被引量:65 H指数:4 供职机构: 安徽省立医院 更多>> 发文基金: 安徽省自然科学基金 安徽省高校省级自然科学研究项目 安徽省临床医学应用技术项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
生物反馈治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效研究 被引量:29 2014年 目的探讨生物反馈治疗便秘型肠易激综合征(IBS-C)患者的临床效果。方法对30例IBS-C患者给予生物反馈治疗,每疗程5次,应用症状评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及简明健康调查量表(sF-36)分别评估患者生物反馈治疗前后的临床症状、精神状态及生活质量的变化。结果生物反馈治疗后,患者肠道总体症状,腹痛/腹部不适、腹胀、排便形状异常、排便过程异常的症状积分均较治疗前有显著降低[(12.31±2.01)分vs(19.16±2.17)分、(2.95_+0.57)分vs(5.04±1.04)分、(2.64±0.92)分vs(4.25±1.09)分、(3.66±1.09)分VS(5.10±0.57)分、(3.06±1.08)分vs(4.77±0.95)分,均P〈0.01],差异有统计学意义,其中以腹痛/腹部不适症状的改善最为明显。IBS—C患者的SAS积分、SDS积分也分别较治疗前明显下降[(39.53±6.39)分VS(44.43±7.89)分,P〈0.05;(40.70+8.38)分VS(46.46±8.74)分,均P〈0.05]。sF-36得分在生理职能、社会功能、精力、情感职能及精神健康5个维度积分较治疗前明显增加[(74.16±21.25)分VS(57.0±39.40)分、(86.21±13.54)分VS(75.54±20.96)分、(75.16±13.42)分VS(64.66±20.54)分、(78.87±28.36)分V8(57.76±46.26)分、(81.60±16.08)分VS(71.20±22.04)分,均P〈0.05]。结论生物反馈治疗能够改善IBS-C患者临床症状,缓解焦虑和抑郁的情绪,提高生活质量。 余跃 蒋楠 黄康 薛丹 陈凤琴 袁莉莉 王巧民关键词:便秘型肠易激综合征 生物反馈 焦虑 抑郁 生物反馈治疗出口梗阻型便秘 被引量:9 2013年 目的研究生物反馈治疗对出口梗阻型便秘患者的临床症状、精神状态及生活质量的影响。方法选取功能性便秘患者42例,经肛门直肠测压后确认排便时存在矛盾运动,对每名患者进行5~10次生物反馈治疗后,应用便秘症状评估表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及简明健康调查量表(SF-36)评估患者治疗前后的临床症状、精神状态及生活质量的变化。结果生物反馈治疗后,患者临床症状明显好转,症状积分量表中排便间隔天数、排便困难、排便阻塞感及总积分均有显著降低,总有效率约89%。患者焦虑、抑郁积分较治疗前显著降低(P<0.05),SF-36得分在生理职能、社会功能、精力、情感职能及精神健康5个维度积分明显增加(P<0.05)。结论生物反馈治疗能够改善患者便秘症状,缓解焦虑和抑郁的情绪,提高生活质量。 蒋楠 余跃 陈凤琴 袁莉莉 王巧民关键词:功能性便秘 生物反馈 肛门直肠测压 抑郁 内脏高敏感大鼠结肠特异背根神经节神经元TRPV1表达和电生理特征变化 被引量:3 2015年 背景:内脏高敏感被认为是肠易激综合征的主要病理生理机制之一。目的:探讨内脏高敏感大鼠结肠特异背根神经节(DRG)神经元上的TRPV1表达及其电生理特征。方法:20只10 d龄大鼠随机分为模型组和对照组,模型组以结直肠内灌注乙酸诱导内脏高敏感模型,对照组灌注等量0.9%NaC l溶液。以结肠壁注射DiI荧光染料逆行标记DRG神经元(即结肠特异DRG神经元),免疫荧光法检测DRG神经元上的TRPV1表达,膜片钳技术记录神经元电生理特征。结果:模型组结肠特异DRG神经元上的TRPV1表达阳性率明显高于对照组(46.1%对36.6%,P<0.01),平均阈电流值明显低于对照组[(57.80±1.32)pA对(73.45±4.51)pA,P<0.05],2倍阈电流刺激下动作电位频率明显高于对照组[(8.20±1.10)Hz对(4.54±0.66)Hz,P<0.05],差异均有统计学意义。模型组60 mm Hg结直肠扩张压力下的腹壁回撤反射(AWR)评分与TRPV1表达阳性率、2倍阈电流刺激下动作电位频率呈正相关(r=0.87和r=0.73,P<0.01),与阈电流值呈负相关(r=-0.81,P<0.01)。结论:结肠特异DRG神经元TRPV1表达上调、细胞兴奋性增加,可能是内脏高敏感形成的重要环节。 袁莉莉 余跃 蒋楠 陈凤琴 王巧民 王烈成关键词:内脏高敏感 背根神经节 瞬时受体电位通道 TRPV1 膜片钳术 H2S在糖尿病大鼠小肠的表达及半夏泻心汤的干预作用 余跃 蒋楠 袁莉莉 陈凤琴内脏高敏感模型大鼠结肠特异背根神经节神经元的形态学和兴奋性研究 被引量:4 2013年 目的探讨内脏高敏感模型大鼠结肠特异背根神经节神经元的形态学和兴奋性研究。方法取出生10d的大鼠,结肠内给予0.5%乙酸溶液制备内脏高敏感大鼠模型(AA组),对照组(NS组)给予等量0.9%生理盐水。对成年后的大鼠进行结直肠扩张(CRD),用腹部回撤反射(AWR)值来评估内脏敏感性。在结肠壁上注射1,1’-二(十八烷基)-3,3,3’,3’-四甲基吲哚羰基花青高氯酸盐(DiI)逆行标记的背根神经节(DRG)神经元为结肠特异DRG神经元,酶解分离神经节成单细胞后,荧光显微镜下观察细胞形态并计数。采用全细胞膜片钳技术记录神经元的阈电位和动作电位频率。结果与NS组比较,AA组大鼠在相同结直肠扩张压力(5.332、7.998、10.664kPa)下AWR值明显增高(P〈O.05);AA组结肠特异DRG神经元细胞直径为35~45在μm,Ns组为25~35μm;AA组神经元阈电流低于NS组(P〈0.05),2倍阈电流刺激下,引发出的AA组动作电位频率高于NS组(P〈0.05)。结论大鼠结肠特异背根神经节神经元在内脏高敏感后细胞增大且兴奋性增加,这有利于今后更深层次地研究内脏敏感性增高的神经机制。 袁莉莉 余跃 蒋楠 陈凤琴 王巧民 王烈成关键词:内脏高敏感 背根神经节 形态学 膜片钳 胃电刺激对大鼠胃窦肌间神经丛Cajal间质细胞超微结构的影响 2011年 背景:前期研究发现胃窦肌间神经丛Caial间质细胞(ICC-MY)数量增多参与了长时程长脉冲胃电刺激(GES)对胃慢波的调控。目的:观察不同时程长脉冲GES对大鼠胃窦ICC-MY数量和超微结构的影响,进一步探讨GES调控胃慢波的可能机制。方法:建立Wistar大鼠GES模型。将模型大鼠分为3组,GES1组和GES2组选用适宜的刺激参数控制胃慢波,对照组不予GES。GES1组仅予刺激一次;GES2组每天刺激一次,连续20 d。完成GES后处死大鼠,取胃窦组织,行透射电子显微镜观察。结果:GES1组胃窦ICC-MY数量与对照组相比未见明显变化,GES2组ICC-MY数量较GES1组和对照组明显增多。GES1组和GES2组ICC胞质内线粒体和核糖体均较对照组增多。GES1组ICC突起与周围平滑肌细胞(SMC)直接相连,GES2组ICC与周围SMC紧密相连,对照组ICC与周围SMC之间未见明显连接。结论:胃窦ICC-MY数量和超微结构改变参与了长时程长脉冲GES对胃慢波的调控。 陈凤琴 余跃 陈军 薛丹 官阳 王巧民关键词:CAJAL间质细胞 肠肌丛 超微结构 糖尿病大鼠小肠Cajal间质细胞及干细胞因子的变化及半夏泻心汤的干预作用 被引量:1 2013年 [目的]观察糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠小肠Cajal间质细胞(ICC)及干细胞因子(stem cell factor,SCF)表达的变化及半夏泻心汤的干预作用。[方法]除10只大鼠作为正常组外,其他大鼠采用腹腔注射STZ复制DM模型后随机分为DM组、半夏泻心汤组及西药组。半固体营养糊灌胃测定各组大鼠小肠推进率,免疫组化检测c-Kit及SCF在小肠组织中的表达;Western blot检测小肠组织c-Kit蛋白、SCF蛋白表达。[结果]半夏泻心汤组与西药组大鼠的体质量、小肠推进率、c-Kit及SCF阳性细胞数、c-Kit蛋白及SCF蛋白的表达均较DM组明显增加(均P<0.05);半夏泻心汤组与西药组大鼠的血糖值较DM组明显降低(P<0.05)。半夏泻心汤组与西药组之间差异无统计学意义(均P>0.05)。[结论]半夏泻心汤可以促进DM大鼠小肠肌间神经丛c-Kit、SCF的表达,提示对受损的DM大鼠小肠ICC、SCF有部分恢复作用,从而对DM大鼠的小肠动力障碍有一定的改善作用。 蒋楠 余跃 陈凤琴 袁莉莉 王巧民关键词:糖尿病 半夏泻心汤 CAJAL间质细胞 干细胞因子 生物反馈对功能性便秘患者临床症状、心理状态、直肠肛门压力和直肠感觉的影响 背景 功能性便秘(functional constipation,FC)是一组以持续性或间歇性排便困难或排便不尽为临床特征的功能性疾病,多伴有精神因素的背景.生物反馈(Biofeed back)是将松弛疗法与生物反馈技术... 余跃 薛丹 陈凤琴 王巧民 丁西平 宋继中 解丽 黄康 高显奎 杨琰 陈军关键词:生物反馈 功能性便秘 肛门直肠压力 直肠感觉 14例类风湿关节炎合并甲氨蝶呤中毒的护理 目的 通过对类风湿关节炎(RA)合并甲氨蝶呤(MTX)中毒的临床表现、治疗及预后的分析,总结其特点及护理措施。 方法 收集2005年—2016年在安徽省立医院风湿科住院治疗的14例RA合并MTX中毒患者资料,分析其临床特... 杨志宇 陈凤琴关键词:类风湿关节炎 甲氨蝶呤 中毒 护理 沉香化气胶囊改善糖尿病大鼠肠动力障碍:突触的作用 陈凤琴 余跃 薛丹 王巧民