陈德友 作品数:23 被引量:63 H指数:5 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 北京市自然科学基金 国家自然科学基金 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 更多>>
生脉注射液治疗老年围手术期心肌缺血临床观察 2001年 目的:探讨生脉注射液对老年围手术期心肌缺血防治作用的研究.方法:通过观察60岁以上老年非心脏外科手术治疗病人62例,治疗组30例,对照组32例.比较血生化、甲襞微循环、血粘度、心电图等变化.结果:甲襞微循环、血粘度治疗组较对照组明显改善,甘油三脂、胆固醇治疗后明显好转.结论:生脉注射液对老年围手术期心肌缺血有良好的防治作用. 刘秀云 陈德友 李朝辉 宋立功 陈雯 王蓉 张翠娥关键词:生脉 围手术期 心肌缺血 载脂蛋白A-I模拟肽对糖尿病小鼠心脏和冠状动脉功能的影响及可能机制 目的:探讨载脂蛋白A-I模拟肽(L-4F)改善糖尿病心脏和冠状动脉功能失调的作用及可能机制。方法:将20只C57BL/6J小鼠随机分为正常对照组(10只)和L-4F对照组(10只),将20只db/db小鼠随机分为糖尿病组... 黄鑫 曹剑 刘璐 陈德友 范利尿路大量出血合并急性心肌梗死急性期手术一例 2000年 王蓉 陈德友 刘秀云关键词:心肌梗塞 急性期 手术 睾酮水平与绝经后女性2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的关系 被引量:3 2009年 目的探讨经颈动脉超声证实患有明确的颈动脉粥样硬化的绝经后女性2型糖尿病患者的性激素水平的变化,旨在初步了解雄激素水平的变化在女性动脉粥样硬化患者中的作用。方法绝经后女性2型糖尿病患者共114例,根据颈动脉超声结果,将患者分为以下两组:不伴颈动脉粥样硬化组(无AS组)患者43例,伴颈动脉粥样硬化组(AS组)患者71例,收集患者一般临床资料,测定患者的血脂、血糖、糖化血红蛋白和血清性激素水平。结果AS组患者的雌二醇和睾酮水平显著低于无AS组患者(均为P<0.05);睾酮水平与年龄(r=-0.305,P=0.049)、腰臀围比(wHR)(r=-0.376,P=0.014)呈显著负相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平(r=0.401,P=0.008)呈显著正相关;血清睾酮水平与颈动脉内膜中层厚度(IMT)之间呈显著负相关(r=-0.331,P=0.056);以有无颈动脉AS为因变量,一般临床资料和性激素水平为协变量行Logistic回归分析,结果显示年龄(OR=1.056,95%CI:1.019~1.132,P<0.01)、wHR(OR=1.81,95% CI:1.721~1.965,P<0.01)和睾酮(OR=0.924,95%CI:0.912~0.987,P<0.01)进入回归方程,提示年龄、wHR和低水平的睾酮可能是颈动脉AS的危险因素或预测因子。结论生理范围内的较高水平的血清睾酮水平可能在绝经后女性2型糖尿病患者的颈动脉AS的发展中起到保护作用。 陈德友 曹剑 王浩 石海燕 朱冰坡 李德斌关键词:睾酮 糖尿病 动脉粥样硬化 上调血红素氧合酶1对代谢综合征大鼠心功能的影响及可能机制 被引量:5 2016年 目的探讨钴原卟啉上调血红素氧合酶1(HO-1)对代谢综合征(MS)大鼠心功能的影响及相关机制。方法选择7周龄雄性高血压大鼠52只,分为对照组、MS组、MS+钴原卟啉组(钴原卟啉组)和MS+钴原卟啉+锡中卟啉组(锡中卟啉组),每组13只。采用Langendorff装置测量各组大鼠心脏功能和冠状动脉阻力,染色切片观察心脏横截面积和心肌纤维化程度,免疫印迹法测定心肌组织中HO-1、HO-2、环氧化酶2,氮氧化物酶2、蛋白激酶(Akt)、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、磷酸化AMPK、磷酸化Akt、脂联素、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、磷酸化eNOS和诱导型一氧化氮合酶(iNOS),液体闪烁计数器测量心肌超氧化物和TC水平,ELISA血浆脂联素和炎性因子水平。结果与对照组比较,MS组冠状动脉阻力明显增高(26.70±0.90 vs 19.30±0.40,P<0.05)。与MS组比较,钴原卟啉组上调HO-1后不仅改善了心功能指标,脂联素、磷酸化AMPK/AMPK、磷酸化eNOS/eNOS明显增高,iNOS明显降低(P<0.05)。结论上调HO-1可通过抑制氧化应激反应、炎性反应,提高脂联素水平,改善MS大鼠心功能。 刘璐 曹剑 黄鑫 陈德友 高进辽 郭玉松 范利关键词:血红素加氧酶-1 代谢疾病 冠状血管 一氧化氮合酶 环氧化酶2 老年心血管病患者接受非心脏手术围手术期心肌缺血机制的初步研究 被引量:1 2005年 目的探讨老年心血管病患者接受非心脏手术围手术期心肌缺血的发生机制,为预防围手术期心血管事件提供防治依据。方法选择69例接受非心血管病手术的老年心血管病患者,分为缺血组(23例)和非缺血组(46例),于入院时、术晨和术后第1天晨进行12导联心电图、血压、心率、体温、血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)的检测,同时观察心肌缺血症状,术中监测心电图。结果缺血组19例表现为无症状心肌缺血,4例有症状;与非缺血组比较,缺血组患者术后的心率收缩压乘积(RPP,收缩压以毫米汞柱计算)、体温、AngⅡ、ET、cTnT、CK及CK-MB显著增高,而NO显著下降;缺血组患者术晨的RPP、AngⅡ显著高于入院时;术中RPP较术晨显著增加;术后RPP、体温、AngⅡ、ET、cTnT、CK及CK-MB显著高于术晨,而NO显著下降。结论围手术期心肌缺血大部分为无症状心肌缺血,相关心肌损伤的血清标志物水平升高;围手术期心肌缺血患者心肌耗氧量增加,血浆ET、AngⅡ增加,NO减少,上述异常可能为围手术期心肌缺血的发病机制。 陈德友 赵学 赵怡 刘志伟关键词:心血管外科手术 手术期间 心肌缺血 老年血糖异常患者血清胆红素水平变化及危险因素分析 被引量:4 2014年 目的研究老年血糖异常患者血清胆红素的变化及影响血糖水平的危险因素。方法纳入住院老年患者644例,其中血糖异常患者303例(血糖异常组),血糖正常患者341例(对照组)。记录所有研究对象的一般情况及各项指标,包括胆红素、肝功能、血脂、C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)等,进行相应统计学分析。结果与对照组相比,血糖异常组患者血清总胆红素(TB)、间接胆红素(IB)水平降低(P<0.05),血清CRP水平升高(P<0.01)。按血清总胆红素四分位数分组,胆红素高水平组比胆红素低水平组血糖、血压水平异常的百分比低(P=0.000,P=0.016)。有无血糖异常及血糖异常的严重程度与血清TB、IB水平呈弱负相关(P<0.05)。结论在老年人群中,生理范围内轻度升高的胆红素可能是血糖异常的一个保护因素。 曹剑 陈天萌 陈德友 高进辽 李健 丁宇 罗晓星 张亚晶 范利关键词:血糖 胆红素 代谢综合征 动脉粥样硬化家兔心肌缺血再灌注期内皮素释放特征 1996年 目的探讨冠状动脉粥样硬化并发急性心肌缺血再灌注时内皮素(ET)释放及心肌损伤特征。方法采用对照兔14只、高脂饮食诱发的动脉粥样硬化兔(实验兔)12只,在清醒状态下阻断冠脉左室支30分钟,然后再灌注6小时或48小时。放免法测定血浆及心肌组织ET含量。结果实验兔血浆ET水平于缺血开始时至再灌注48小时呈进行性升高,且均显著高于对照兔;对照兔血浆ET水平于再灌注6小时后开始下降。实验兔未缺血及缺血未坏死区心肌组织ET含量均显著高于对照兔,再灌注6小时心肌收缩带坏死少,再灌注48小时肌纤维溶解、断裂多见。结论在动脉粥样硬化的基础上并发心肌缺血再灌注事件,ET释放反应不但程度上增加,而且持续时间延长。 陈德友 赵学关键词:冠状动脉疾病 心肌缺血 再灌注损伤 内皮素 合并高同型半胱氨酸血症的老年心血管病患者阿司匹林抵抗发生率及危险因素调查 目的:探讨合并高同型半胱氨酸血症的老年心血管病患者阿司匹林抵抗(AR)的发生率及危险因素。方法:共纳入370例老年患者为研究对象,其中216例高同型半胱氨酸血症患者,154例非高同型半胱氨酸血症患者,均接受常规阿司匹林治... 曹剑 陈德友 邓新立 范利老年女性冠心病患者阿司匹林抵抗的现患率和危险因素调查 被引量:6 2016年 目的调查老年女性冠心病患者阿司匹林抵抗现患率和可能的危险因素。方法纳入北京市万寿路社区老年女性冠心病患者192例,口服阿司匹林75~100mg治疗〉1个月。根据光比浊法检测结果分为阿司匹林抵抗组14例,阿司匹林半抵抗组82例,阿司匹林敏感组96例。光比浊法检测0.5mmol/L花生四烯酸和10μmol/L二磷酸腺苷诱导的血小板聚集率。比较各组一般临床资料特征。结果与阿司匹林敏感组比较,阿司匹林抵抗组TG、同型半胱氨酸、空腹血糖、糖尿病及调脂药物比例显著升高,而HDL-C、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)比例显著降低(P〈0.05,P〈0.01);阿司匹林半抵抗组同型半胱氨酸、空腹血糖、糖尿病比例显著升高,而ACEI/ARB比例显著降低(P〈0.01)。高同型半胱氨酸水平是发生阿司匹林抵抗的危险因素(OR=3.748,95%CI:2.062~6.813,P=0.000);ACEI/ARB(OR=0.091,95%CI:0.010~0.863,P=0.037)和硝酸酯类(OR=0.126,95%CI:0.016~0.976,P=0.047)是发生阿司匹林抵抗的保护因素。结论老年女性冠心病患者合并高同型半胱氨酸水平的阿司匹林抵抗发生率增加。 李雪 柯瑟章 陈德友 邹晓 高凌根 刘霖 曹剑 范利关键词:阿司匹林 花生四烯酸类 高半胱氨酸