陈立华
- 作品数：108 被引量：832H指数：16
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国博士后科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大型听神经瘤的手术治疗和显微手术技巧被引量：13
- 2005年
- 目的探讨大型听神经瘤与毗邻神经、血管的关系,并对全切肿瘤的显微外科技巧进行讨论。方法回顾性分析经显微外科手术治疗的大型听神经瘤63例,对听神经瘤的供血来源、与颅神经及重要血管结构的解剖关系、肿瘤全切除的手术技巧进行分析。结果63例听神经瘤均有小脑前下动脉分支参与供血;术中发现面神经绝大多数位于肿瘤的前方(占84.1%),其中面神经位于听神经瘤前上方13例,正前方31例,前下方9例。术中面神经解剖保留51例(81%),肿瘤全切53例(84.1%)。结论掌握听神经的显微解剖特征和手术技巧对全切除听神经瘤和颅神经功能保护具有重要的意义。
- 陈立华刘运生陈凌刘志雄杨治权李学军徐立新秦天森
- 关键词：听神经瘤手术大型听神经瘤显微手术技巧肿瘤全切除面神经解剖神经功能保护血管结构
- 累及鞍区不同部位之脑膜瘤经颅手术入路的选择与评价被引量：15
- 1996年
- 目的：探讨累及鞍区不同部位之脑膜瘤手术入路的选择。方法：以四级分类法评价经颅不同手术入路切除累及鞍区不同部位的脑膜瘤４３例所获显露程度。结果：经眶颧额颞下入路对鞍旁脑膜瘤显露最佳；经额鼻眶入路对鞍上脑膜瘤显露最佳，其次为经翼点入路。结论：鞍旁脑膜瘤首选经眶颧额颞下入路；鞍上脑膜瘤大型者首选经额鼻眶入路，中小型者可首选经翼点入路；向一侧桥小脑角发展的鞍后脑膜瘤可选用枕下入路。
- 袁贤瑞方加胜罗端午姜维喜陈立华周艳红侯永宏
- 关键词：脑膜瘤鞍区显微外科手术入路
- 神经胶质瘤的手术治疗被引量：7
- 2001年
- 本文介绍近几年胶质瘤治疗进展情况 ,包括尽可能地显微镜下“全切”肿瘤 ,术中采用神经导航、内窥镜、术中MRI、fMRI及术中残留肿瘤标记检测技术。上述进展的应用提高了肿瘤的全切除率 ,而又能最大限度地保留神经功能 ,这不仅提高了生存质量 ,而且可获得满意的长期预后。
- 陈立华刘运生
- 关键词：神经胶质瘤显微外科手术肿瘤标记神经内窥镜FMRI
- 枕下乙状窦后-内听道上入路显微手术切除岩斜区脑膜瘤被引量：16
- 2008年
- 目的探讨经枕下乙状窦后-内听道上人路（TSRSA）显微手术切除岩斜区脑膜瘤的手术方法、经验和技巧，以提高手术全切率与改善预后。方法回顾性分析TSRSA显微手术切除23例岩斜区脑膜瘤的临床资料。肿瘤主体均位于后颅窝，其最大直径在1．8～5．7cm（平均3．9cm）。对手术方法和经验进行分析和总结，并对该手术入路的适应证和优缺点进行分析。结果肿瘤全切19例（83％），次全切除4例（17％），术后新增脑神经损害3例（13％），术后并发中脑出血1例，皮下积液1例，无手术相关死亡病例及其他并发症。结论TSRSA适用于主体在后颅窝的Ⅱ型岩斜区脑膜瘤。采用该入路处理岩斜区脑膜瘤，通过磨除内听道上结节和岩尖，有利于提高肿瘤的全切率和术后疗效，降低脑神经损伤的发生率。
- 陈立华陈凌凌锋张秋航鲍遇海
- 关键词：岩斜区脑膜瘤显微外科手术
- N-甲基-D-天门冬氨酸受体及其调控的钙内流在大鼠感染性脑损伤中的变化被引量：3
- 1997年
- 为探讨Ｎ－甲基－Ｄ－天门冬氨酸（ＮＭＤＡ）受体及其调控的钙内流在感染性脑损伤发病机制中的作用，采用Ｆｕｒａ－２／Ａｍ荧光法检测大鼠大脑皮质突触体内游离钙浓度（［Ｃａ＋＋］ｉ）。结果表明，注射百日咳杆菌组的［Ｃａ＋＋］ｉ较对照组显著增加（Ｐ均＜０．０１），并与注菌时间呈正相关关系（４小时ｖｓ０．５小时和２４小时ｖｓ４小时，Ｐ＜０．０５和＜０．０１）。ＮＭＤＡ受体的非竞争性拮抗剂ＭＫ－８０１预处理组（ＭＢＰ）的［Ｃａ＋＋］ｉ、脑含水量和伊文思蓝含量均较注菌组显著减少（Ｆ值分别为７２．２５、１６．８９、１４．３６，Ｐ＜０．０１和＜０．０５），并以２４小时［Ｃａ＋＋］ｉ减少最为明显（Ｐ＜０．０１）。提示ＮＭＤＡ受体调控的神经元内钙超载在感染性脑损伤、尤其在迟发性脑损伤的发病机制中起着重要作用。
- 陈翔杨于嘉陈立华陶永光
- 关键词：感染性脑损伤钙通道受体天门冬氨酸
- 迟发性外伤性颅内血肿的早期诊断与治疗原则被引量：17
- 1998年
- 目的:对迟发性外伤性颅内血肿(DTICH)的临床和影像特征及影响预后的因素进行分析,探讨早期诊断和治疗原则。方法:回顾性分析42例DTICH。32例经头颅X线检查发现颅骨骨折23例,全部病例均经CT复查证实,其中在伤后12小时内经CT证实者17例,12～24小时者14例,24～72小时者8例,72小时以上者3例。结果:42例DTICH占颅脑外伤住院病人的5.3％,非手术治疗9例,手术清除血肿33例。总死亡率为11.9％,致残率为16.7％,良好率为71.4％。结论:DTICH好发于伤后24小时内,占73.8％;脑挫裂伤和外伤性蛛网膜下腔出血是DTICH发生的基础。正确认识DTICH的早期临床和影像学特征,早期诊断、早期治疗,是提高DTICH治愈率,降低致残率和死亡率的关键。
- 陈立华刘运生何正文候永宏罗端午霍雷
- 关键词：DTICH迟发性外伤性颅内血肿致残率影像学特征总死亡率
- 垂体腺瘤bFGF表达、血管形成与侵袭性的关系被引量：6
- 2001年
- 目的：探讨碱性成纤维细胞生长因子 ( bFGF )表达、肿瘤血管形成在垂体腺瘤侵袭性中的意义. 方法：用免疫组化法(SABC法)检测 39例侵袭性垂体腺瘤、19例非侵袭性垂体腺瘤和4例正常垂体腺组织中 bFGF的表达,并用第Ⅷ因子相关抗原(F8-RA)免疫组化染色来计数垂体腺瘤的血管数量(微血管密度),探讨二者与肿瘤侵袭性的关系. 结果：bFGF的表达、肿瘤血管形成与垂体腺瘤的侵袭性密切相关.侵袭性垂体腺瘤bFGF表达水平、血管计数显著高于非侵袭性垂体腺瘤和正常垂体腺组织,而非侵袭性垂体腺瘤与正常腺组织间则无显著差异(t=1.469,P>0.05)；侵袭性腺瘤中bFGF表达水平与肿瘤微血管数量呈正相关(r=0.361,P<0.05). 结论：bFGF可能通过促血管生成作用刺激垂体腺瘤生长与侵袭.
- 陈凌刘运生文路王陆申郑长黎陈五端袁贤瑞陈立华侯庆田
- 关键词：垂体腺瘤侵袭性碱性成纤维细胞生长因子表达血管形成
- 脑瘤高原波的临床分析被引量：1
- 1994年
- 本文报告脑瘤术前颅内压监护３０例。２４小时时间区域，高原波出现的频率在０～６ａ．ｍ时最多。颅内压升高是高原波发生的必备条件，且高原波最常见于基础ＩＣＰ在２．８０～３．４７ｋＰａ。据１１个高原波各时相ＰａＣＯ＿２的变化，发现高原波不是由于ＰａＣＯ２改变而诱发。高原波出现时常见的症状有：头痛、嗜睡、呕吐、躁动等。
- 陈立华秦天森曹美鸿何理盛
- 关键词：脑肿瘤颅内压症状
- 脑干海绵状血管瘤的治疗策略
- 目的探讨脑干海绵状血管瘤显微手术治疗的指证和技巧,以及手术入路的选择和术中注意事项。方法回顾性分析经显微手术治疗的38例脑干海绵状血管瘤的临床资料。中脑海绵状血管瘤7例,中脑-桥脑交界处2
- 陈立华
- 经眉锁孔入路切除大型、巨大型垂体腺瘤初步报告被引量：28
- 2001年
- 目的 介绍经眉锁孔入路显微手术切除14例大型、巨大型垂体腺瘤的经验。方法 对14例病人于一侧眉毛内作长约6cm的切口，眶上作一直径为2．5cm的圆形骨瓣，抬起额叶，进入鞍区，全切肿瘤实质部分，尽可能切除鞍上肿瘤壁，电灼处理残留鞍上及鞍内的瘤壁，保护好视神经、视交叉及垂体柄等重要结构。结果 13例（92．9％达到全切肿瘤及上述各种要求，1例为次全切。12例病人次日下床活动，恢复良好。 结论 采用经眉锁孔入路，能够切除直径在55mm以下的大型、巨大型垂体腺瘤，而且病人恢复快，并发症少。
- 刘运生袁贤瑞刘景平罗端午侯永宏陈立华王君宇刘志雄陈凌
- 关键词：锁孔入路开颅手术垂体腺瘤外科手术
