陈苏
- 作品数：4 被引量：24H指数：3
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市浦江人才计划项目中华医学会临床医学科研专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 脐静脉血胰岛素和C肽水平与妊娠期糖尿病患者子代新生儿体格发育的相关性被引量：4
- 2016年
- 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇子代新生儿脐静脉血胰岛素和C肽水平对新生儿体格发育的影响。方法纳入2014年7月至2015年1月于我院行剖宫产的GDM孕妇51例和糖耐量正常(NGT)孕妇49例。收集孕妇一般资料,测定孕妇分娩前空腹外周血血糖和血脂水平,测定新生儿脐静脉血血糖、血脂、胰岛素和C肽水平,测量新生儿出生后24 h内的体格发育指标。采用logistic回归和多元线性回归分析新生儿脐静脉血胰岛素和C肽与巨大儿发生风险和新生儿体格发育的相关性。结果 1 GDM组新生儿脐静脉血胰岛素、C肽水平高于NGT组(P<0.05),两组新生儿血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平差异无统计学意义(P>0.05)。2与NGT组相比,GDM组新生儿巨大儿发生率高,新生儿上臂周径、胸围、腹围、肩宽和总皮褶厚度显著增加(P<0.01,P<0.05),头围/肩宽比值、头围/胸围比值显著下降(P<0.01),但两组新生儿出生体重、身长和头围差异无统计学意义(P>0.05)。3 Logistic回归分析显示,新生儿脐静脉血胰岛素水平、C肽水平与巨大儿发生率呈正相关;多元线性回归分析显示,新生儿脐静脉血胰岛素水平、C肽水平与新生儿出生体重、身长、胸围、腹围、上臂周径、肩宽以及总皮褶厚度均呈正相关,与头围/肩宽比值、头围/胸围比值呈负相关(P<0.01)。结论 GDM孕妇子代脐静脉血胰岛素和C肽水平升高可增加巨大儿发生风险,并与新生儿体格发育各项指标具有显著相关性。
- 陈苏任茜马宇航王鉴波彭永德王育璠
- 关键词：体格发育胰岛素巨大儿
- 血清甘油三酯对初诊妊娠期糖尿病患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的影响被引量：14
- 2014年
- 目的 探讨血清甘油三酯（TG）水平对初诊妊娠期糖尿病（GDM）患者的胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的影响.方法 纳入2012年1月至2014年4月入住于上海交通大学附属第一人民医院产科病房,孕24～ 30周的439例初诊GDM患者.收集其一般资料、血脂,行75 g口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验,分别计算稳态模型评估β细胞功能指数（HOMA-β）、稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和定量胰岛素敏感性检测指数（QUICKI）,并将GDM患者以空腹血清甘油三酯（TG）水平分成下三分位T1（1.25 ～ 2.30 mmol/L,n=146）组、中三分位T2（＞2.30 ～ 3.10 mmol/L,n=146）组和上三分位T3（＞3.10 ～ 22.03 mmol/L,n=147）组.三组数据比较采用方差分析,并用逐步多因素线性回归模型分析影响初诊GDM患者HOMA-IR的相关因素.结果 与T1组相比,T2组和T3组GDM患者的体质指数（BMI）较高（均P＜0.05）;T3组的总胆固醇（TC）明显升高（P＜0.05）;T2组和T3组的TG水平明显升高（均P＜0.05）;T3组的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显降低（P＜0.05）;T3组的空腹血糖（FPG）水平和服糖后1h血糖（1 hPG）水平较高（均P＜0.05）;T2组和T3组的空腹胰岛素（FINS）水平明显升高（均P＜0.05）;T3组的餐后1h胰岛素（1 hINS）水平较高（P＜0.05）;T2组和T3组的服糖后2h胰岛素（2 hINS）水平明显升高（均P＜0.05）.同时,与T1组相比,T2组和T3组HOMA-IR升高（分别为2.0±1.3、2.7±1.2、3.3±2.7）,QUICKI指数降低（分别为1.5±0.5、1.2±0.4、1.1±0.4）,差异均有统计学意义（F=16.745、21.110,均P＜O.05）;而三组间的HOMA-β无明显差异.逐步多因素线性回归模型显示：BMI[标准化回归系数（β）=0.210]、TG（β=0.135）、2 hINS （β=0.394）和年龄（β=-0.118）与初诊GDM患者HOMA-IR显著相关（均P＜0.05）.结论 随着空腹血清TG水平的升高,初诊GDM患者胰岛素抵抗加重,胰岛素敏感�
- 任茜马宇航黄倩芳陈苏张佳荣王育璠彭永德
- 关键词：甘油三酯胰岛素抵抗胰岛Β细胞功能
- 血清甘油三酯对初诊妊娠期糖尿病患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的影响
- 目的 探讨血清甘油三酯(TG)水平对初诊妊娠期糖尿病(GDM)患者的胰岛b细胞功能及胰岛素抵抗的影响.方法 纳入2012年1月至2014年4月入住于上海交通大学附属第一人民医院产科病房,孕24～30周的439例初诊GDM...
- 任茜马宇航黄倩芳陈苏张佳荣王育璠彭永德
- 糖化白蛋白筛查妊娠期糖尿病患者产后糖代谢异常的意义被引量：6
- 2015年
- 目的探讨糖化白蛋白（GA）筛查妊娠期糖尿病（GDM）患者产后发生糖代谢异常和糖尿病的最佳切点。方法2012年4月至2014年10月依据2010年国际妊娠合并糖尿病研究组织所提出的诊断标准，选取我院241例诊断为GDM的患者为研究对象，于产后6～8周复诊，予75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），根据结果分为正常糖耐量组（NGT组）、糖调节受损组（IGR组）和糖尿病组（DM组）。通过绘制受试者工作特征（ROC）曲线，寻找GA诊断GDM产后糖代谢异常（IGR＋DM）和DM的最佳切点。三组间计量资料比较采用方差分析或Kruskal Wallis（K-W）方法，计数资料比较采用卡方检验。结果（1）241例患者中NGT组128例（53．1％），IGR组66例（27．4％），DM组为47例（19．5％）。（2）GDM患者产后GA与产前体重、目前体重呈负相关（r=-0．226、-0．198，均P〈0．05），与空腹血糖（FPG）和餐后2h血糖（PPG）呈正相关（r=0．582、0．479，均P〈0．001）。（3）GA在三组间有显著差异（F=34．1，P〈0．001）。较NGT组，GA与糖化血红蛋白的比值在糖尿病组中显著升高（2．2±0．7比1．8±0．9，t=3．015，P〈0．05）。（4）GA对糖代谢异常（IGR＋DM）的筛查最佳切点为12．70％，其灵敏度62．8％，特异度66．4％，曲线下面积0．685。GA对于糖尿病的筛查，其ROC曲线最佳切点是13．03％，灵敏度66．7％，特异度72．0％，曲线下面积0．769。结论我院GDM患者产后6-8周近一半人群存在糖代谢异常；对于产后GA〉12．7％，尤其〉13．03％的GDM患者，应进一步行OGTT明确其糖代谢情况。
- 方芳马宇航陈苏陈希任茜黄倩芳王煜非王育璠彭永德
- 关键词：糖化白蛋白
