陶琨
- 作品数：15 被引量：47H指数：4
- 供职机构：上海市长宁区中心医院更多>>
- 发文基金：上海市长宁区卫生局科研基金上海市科学技术委员会资助项目上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大鼠重症急性胰腺炎腹腔置管引流灌洗时机对病程转归及胰腺病理改变的影响
- 2013年
- 目的:重症急性胰腺炎(SAP)起病急遽、进展迅速、死亡率高。早期腹腔置管引流对部分病人可缓解病情。本研究拟在大鼠SAP模型中探讨腹腔引流的时机和方式,观察对病程转归和胰腺病理学形态的影响。方法:清洁级SD大鼠,随机分为SAP模型组、早期引流组、延期引流组、早期灌洗组、延期灌洗组和手术清创引流组。SAP大鼠模型采用胰胆管顺行注射牛磺胆酸钠法建立。比较各组24 h后大鼠存活率,观察胰腺病理学改变。结果:SAP大鼠模型组和清创引流组24 h后存活率差异无统计学意义。早期引流组存活率显著提高(P<0.01)。延期引流组、延期灌洗组与模型组存活率差异无统计学意义(P>0.05)。采用5 mL/h生理盐水行早期灌注24 h存活率与模型组无统计学差异(P>0.05),但是采用2 mL/h生理盐水行早期灌注24 h存活率高于模型组(P<0.05)。引流组和灌洗组3 h、6 h和24 h胰腺病变仍成加重发展趋势。但是引流组和灌洗组24 h后胰腺病变程度比SAP模型组和手术清创引流组轻。结论:在SAP病程早期进行腹腔置管引流可降低大鼠死亡率。仅靠腹腔引流或灌洗不能终止SAP病程。
- 朱雷明杨静周欣峰陆吉麟陶琨郑敏郑涛
- 关键词：重症急性胰腺炎病理改变腹腔置管引流
- 甲状腺乳头状癌与乳头状增生的免疫组化鉴别诊断
- 2005年
- 目的:探讨CK19、HBME-1、galectin-3和CD10在甲状腺乳头状癌与乳头状增生的鉴别诊断意义。方法:应用免疫组化EnVision法对85例甲状腺病变进行免疫组化标记。其中典型乳头状癌(CPC)32例,滤泡性变型乳头状癌(FVPC)11例,乳头状微癌(PM)7例,结节性甲状腺肿伴乳头状增生(NGWPH)20例和滤泡性腺瘤伴乳头状增生(FAWPH)15例。结果:CK19在CPC、FVPC、PM、NGWPH和FAWPH的表达阳性率分别为96.9%、100%、100%、30.0%和26.7%,HBME-1为96.9%、90.9%、85.7%、10.0%和13.3%,galectin-3为93.8%、81.8%、85.7%、10.0%和13.3%,CK19、HBME-1和galectin-3在甲状腺良、恶性乳头状病变中的表达相比差异有显著性(P<0.01)。CD10在良、恶性病变和正常组织中均阴性表达。结论:联合标记CK19、HBME-1和galectin-3抗体对鉴别甲状腺乳头状癌与乳头状增生具有较高的实用价值,但不具有绝对价值。
- 徐明王庆萍陶琨周金良
- 关键词：甲状腺乳头状
- 电脑辅助阅片系统在宫颈液基细胞涂片诊断中的价值被引量：5
- 2013年
- 目的探讨电脑辅助阅片系统（TIS）在宫颈薄层液基细胞涂片诊断中的价值。方法共收集19600例液基细胞涂片，其中2011年9月至2012年3月期间9800例经TIS阅片，2010年9月至2011年4月期间9800例经人工阅片作为对照，比较两种阅片方法异常细胞检出率和常见微生物检出率；以阴道镜活检的组织病理学诊断结果作为金标准，比较两种阅片方法诊断的各级病变符合率；比较两种阅片方法的阅片效率。结果TIS阅片异常细胞检出率为6．8％（665／9800），较上一年度同期人工阅片检出率（5．4％，525／9800）有提高（P〈0．05），主要是不能明确意义的不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）、低度鳞状上皮细胞内病变（LSIL）的检出增加，其他级别病变未见明显提高；比较细胞学诊断与组织病理符合率显示TIS诊断未见癌细胞或癌前病变细胞（NILM）、ASCUS的组织学符合率较人工阅片有提高，其他级别病变两者相近。检出异常细胞假阴性率由8．5％（17／200）降到0．7％（2／289；P〈0．01）。TIS异常细胞检出的敏感性高于人工阅片，而两者特异性相近。检出微生物感染方面，TIS与人工阅片各有优劣。TIS提高阅片效率达50％。结论T[S在提高阅片效率的同时增加了异常细胞的检出率，降低了假阴性率。
- 杨静陶琨杨华郭振华胡月梅谈振宇
- 关键词：宫颈疾病微生物学
- 宫颈病变中HPV亚型感染特点及意义被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨宫颈病变中HPV亚型感染特点及意义。方法:收集277例阴道镜活检病例行HPV基因型测定;相应的宫颈细胞行HPV杂交捕获定量(HCⅡ)检测。结果:随着宫颈病变程度加重,HPV一重感染逐步上升,多重感染逐步下降,CINⅠ组与CINⅢ组、鳞癌组比较差异有统计学意义(P<0.05);HPV亚型感染频度前六位依次为16、58、33、52、31、18;HPV分型与HCⅡ均显示随着宫颈病变程度的加重,HPV感染率上升,但两种方法检测结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HPV亚型检测可以用于高危人群的宫颈病变筛查,可达到早发现、早治疗的目的,并且明确HPV亚型的分布特点,有助于HPV疫苗的开发应用。
- 陶琨杨静杨华郭振华陈向宇孟晓彦王春蕾唐龙英左绪磊
- 关键词：HC宫颈病变
- 胃MALT淋巴瘤中API2-MALT1的检测及其临床病理意义被引量：1
- 2004年
- 目的 检测t(11;18)所致API2 MALT1融合转录本的发生率 ,探讨其对胃MALT淋巴瘤 (extranodalmarginalzoneB celllymphomaofmucosa associatedlymphoidtissue,MALTlymphoma)病理诊断的意义。方法 收集原发性胃MALT淋巴瘤手术切除、石蜡包埋标本 2 6例为实验组 ;含MALT成分的胃弥漫性大B细胞淋巴瘤 (diffuselargeB celllymphoma ,DLBCL)和单纯的胃DLBCL手术切除、石蜡包埋标本各 10例及慢性胃炎活检石蜡包埋标本 10例作为对照组。采用半嵌套式PCR检测B细胞IgH基因重排 ;采用RT PCR检测API2 MALT1融合转录本 ,并通过形态学、免疫组化及分子生物学方法的比较 ,研究API2 MALT1融合转录本的检测在MALT淋巴瘤诊断中的意义。结果 IgH基因重排的阳性率在胃MALT淋巴瘤中为76 9% (2 0 / 2 6 ) ,在含MALT成分的胃DLBCL中为 10 0 % (10 / 10 ) ,在胃DLBCL中为 80 % (8/ 10 ) ,在慢性胃炎中为 0 (0 / 10 ) ;API2 MALT1融合转录本在胃MALT淋巴瘤中的检出率为 19 2 % (5 / 2 6 ) ,在含MALT成分的胃DLBCL、胃DLBCL和胃炎中均未检出。结论 API2 MALT1是胃MALT淋巴瘤特异性的诊断指标 ,但其阳性率相对较低 ,通过与形态学、免疫组化及B细胞IgH基因重排检测的结合 ,对胃MALT淋巴瘤的诊断和鉴别诊断具有重要价值。
- 严青陶琨侯英勇朱雄增
- 关键词：胃MALT淋巴瘤病理诊断
- 儿童间变性大细胞淋巴瘤临床及病理特征被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨儿童间变性大细胞淋巴瘤的临床表现、组织病理及免疫组化的特点。方法:对2001年—2006年收集的4例儿童间变性大细胞淋巴瘤进行临床资料分析、病理形态学观察及免疫表型检测。结果:4例患者临床表现主要为浅表淋巴结肿大,发病迅速且伴不规则发热及肝脾肿大;组织学特征是淋巴结结构破坏,上皮样大细胞浸润淋巴窦,瘤细胞较大,细胞核偏位,形态多样,类似马蹄形、肾形。患者的肿瘤细胞均表达ALK-1、EMA和K i-1。结论:对儿童间变性大细胞淋巴瘤中ALK-1、K i-1、EMA的表达情况检测有助于诊断和鉴别诊断。
- 史青庞芸陶琨陆洪芬
- 关键词：免疫组织化学儿童
- 消化道平滑肌肿瘤临床病理及形态学研究被引量：10
- 2002年
- 目的 探讨消化道平滑肌肿瘤的临床病理及形态学特点 ,提供常规HE诊断的依据。方法 结合免疫组化和形态学观察 ,从 30 0余例消化道间叶源性肿瘤中确诊 4 5例消化道平滑肌肿瘤。结果 消化道平滑肌肿瘤最常发生于食管 ,其次为胃和直肠。其中食管固有肌层平滑肌瘤 2 0例 ,黏膜肌平滑肌瘤 7例 ,黏膜肌平滑肌肉瘤 1例 ;胃平滑肌瘤 12例 ,均为固有肌层 ;直肠平滑肌瘤 5例 ,其中黏膜肌平滑肌瘤 3例。随访 15例固有肌层平滑肌瘤 ,无肿瘤相关性死亡。镜下平滑肌瘤瘤细胞稀少或欠丰富 ,梭形 ,胞质丰富嗜伊红 ,交叉束状排列 ,偶见钙化及囊变。α SMA、MSA、desmin均弥漫强 (+) ,1例CD117局灶弱 (+) ,CD34均 (- )。平滑肌肉瘤瘤细胞丰富嗜伊红 ,细胞明显异型 ,有核分裂。结论 消化道平滑肌肿瘤少见 ,绝大部分为良性 ,恶性罕见 ;最常见于食管和胃 ,直肠也可发生。了解其临床病理特点有助于做出正确诊断。
- 侯英勇陶琨谭云山纪元周仲文郁敏陆孝禹朱雄增
- 关键词：消化道平滑肌肿瘤临床病理形态学
- 超声对桥本甲状腺炎合并良恶性结节的诊断价值
- 2012年
- 桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是典型的自身免疫性疾病。女性多见,高发年龄为50岁左右。早期多无临床症状,随病程进展,出现弥漫性甲状腺肿大,早期可伴甲状腺功能亢进（简称甲亢）,晚期伴甲状腺功能减退（简称甲减）。该疾病在不同阶段,超声声像图表现各不相同。本文回顾性分析了经手术病理证实的60例桥本甲状腺炎合并良恶性结节患者的二维及彩色多普勒超声声像图特点,旨在提高对该病术前超声诊断的准确率。
- 王加临朱才松龚敏珠陶琨杨静杨华郑建春
- 关键词：桥本甲状腺炎恶性结节慢性淋巴细胞性甲状腺炎弥漫性甲状腺肿大甲状腺功能亢进
- 再生障碍性贫血长期大力补治疗发生肝细胞腺瘤一例和文献复习
- 肝细胞腺瘤是一种少见的肝脏良性肿瘤,而再生障碍性贫血合并肝细胞腺瘤更为罕见。本文报道长期服用蛋白同化激素一大力补(去氢甲睾酮、Methandrostenolone)治疗再生障碍性贫血发生多发性肝细胞腺瘤一例:
- 孙致信陶琨
- 文献传递
- 子宫内膜癌中端粒酶逆转录酶与p53、拓朴异构酶Ⅱα、激素受体、凋亡小体的检测及相关性被引量：3
- 2007年
- 目的观察端粒酶逆转录酶（hTERT）、p53、拓朴异构酶（TP）Ⅱα、激素受体（ER、PR）、凋亡小体在子宫内膜癌中表达情况,探讨上述因子在子宫内膜癌发生、发展中的作用及其相互关系。方法收集上海市长宁区中心医院2000-2006年全子宫切除标本54例,其中子宫内膜癌44例,子宫内膜增生反应10例。免疫组化SP法检测子宫内膜癌、子宫内膜增生反应病例中hTERT、p53、TPⅡα、ER、PR的表达情况,并对其染色强度作定量分析。HE切片中观察凋亡小体,高倍镜下计数凋亡小体及TPⅡα阳性细胞。结果hTERT、p53、TPⅡα、凋亡小体在子宫内膜癌中均有表达,并随着肿瘤组织学分级的增加而表达增强（P〈0.05）,而在子宫内膜增生反应中上述标志物不表达或仅有微弱表达。ER、PR在子宫内膜增生反应中表达广泛,但在内膜癌组织中表达下降,而且恶性程度越高其表达越少（P〈0.05）。子宫内膜癌中hTERT表达与p53、TPⅡα、凋亡小体表达成正相关（P〈0.01）;p53表达与凋亡小体表达成正相关,而与ER、PR表达为负相关（P〈0.05）。结论子宫内膜癌中hTERT、p53与细胞凋亡、增殖以及肿瘤恶性程度等密切相关,表明细胞周期失调节在子宫内膜癌发生发展中具有重要作用。
- 杨静张农陶琨盛惠珍
- 关键词：端粒酶逆转录酶P53类固醇受体凋亡
