韩竹梅
- 作品数:33 被引量:98H指数:7
- 供职机构:上海中医药大学附属普陀医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金上海市普陀区卫生系统自主创新科研基金上海市卫生局中医药科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 眼睑皮肤松弛综合征临床研究进展被引量:1
- 2013年
- 眼睑皮肤松弛综合征是一种较少见的眼睑疾病,表现为青少年时期特发性局限性眼睑皮肤反复间断性无痛性血管神经性水肿,反复水肿破坏眼睑组织结构导致眼睑皮肤松弛变薄,毛细血管增多迂曲扩张以及后期上睑下垂、眶脂肪脱垂、泪腺脱垂等多种并发症。眼睑皮肤松弛综合征的发病机制尚不明确,可能存在遗传等因素的参与;组织病理学研究发现IgA沉积和基质金属蛋白酶活性表达增强,提示免疫反应参与弹性纤维的降解,后者进一步引起局部淋巴系统结构功能的改变;这些因素共同参与了本病的发生发展。眼睑皮肤松弛综合征的治疗分为急性水肿期和稳定期的治疗。
- 柯梅青张兴儒赵黎韩竹梅李青松
- 关键词:眼睑疾病发病机制
- 结膜松弛症手术切除组织中肿瘤坏死因子α刺激基因6和穿透素3表达和细胞凋亡的研究被引量:2
- 2016年
- 目的研究结膜松弛症松弛结膜组织中肿瘤坏死因子仪刺激基因6(TSG-6)和穿透素3(PTX3)的表达及细胞凋亡情况。方法松弛结膜切除手术30例(32只眼)和单纯白内障超声乳化手术20例(20只眼),术中的结膜组织,制备冰冻切片;采用免疫荧光法检测结膜组织TSG-6和PTX3的表达;采用Tunel法检测结膜组织细胞凋亡情况。结果结膜松弛症结膜上皮层TSG-6呈强阳性表达(平均荧光强度76.67±26.87),较正常对照组(22.53±7.21)明显增高,差异有统计学意义(t=8.460,P〈0.001);结膜松弛症结膜基质层及眼球筋膜囊TSG-6呈阳性表达(平均荧光强度39.25±13.24),较正常对照组(13.81±9.60)明显增高,差异有统计学意义(t=7.440,P〈0.001);vrx3在结膜松弛症上皮层(平均荧光强度52.41±11.61)、基质层及眼球筋膜囊(平均荧光强度35.96±10.91)均呈阳性表达,较正常对照组上皮层(13.88±5.42)、基质层和眼球筋膜囊PTX3(4.47±2.49)明显增高,差异均有统计学意义(t=13.887,P〈0.001;t=12.658,P〈0.001)。结膜松弛症结膜上皮细胞凋亡率(8.64±0.13%)与正常对照组(8.33±0.11%)比较,差异无统计学意义(t=1.810,P=0.072),结膜松弛症结膜基质层及Tenon囊细胞凋亡率(40.42±0.24%)明显高于正常对照组(10.87±0.25%),差异有统计学意义(t=90.171,P〈0.001)。结论结膜松弛症松弛结膜组织中TSG-6和PTX3两种炎症相关蛋白表达明显增加,且松弛结膜组织中细胞凋亡增多,提示炎症反应及细胞凋亡参与了结膜松弛症的发病过程。
- 柯梅青李青松倪振华陆艳韩竹梅张兴儒周桂贞
- 关键词:结膜松弛症细胞凋亡
- 结膜松弛症患者结膜成纤维细胞中穿透素3和肿瘤坏死因子-α刺激基因6的表达被引量:3
- 2015年
- 背景 结膜松弛症是老年人中常见的眼表疾病,目前发病机制尚未明确,研究表明结膜松弛症常伴有局部炎症反应,炎性细胞因子在其发生和发展过程中发挥一定的作用. 目的 探讨穿透素3(PTX-3)和肿瘤坏死因子-α刺激基因6(TSG-6)在结膜松弛症患者结膜成纤维细胞中的表达. 方法 纳入2011年1月至2012年6月在上海中医药大学附属普陀医院确诊的结膜松弛症患者13例13眼、年龄相关性白内障患者16例16眼及翼状胬肉患者15例16眼,在相应的手术治疗过程中收集结膜组织标本进行成纤维细胞的原代培养和传代.选取3~6代对数生长期细胞用于实验,采用(ELISA)法检测并比较3种细胞培养液上清中PTX-3和TSG-6蛋白的质量浓度.结果 倒置显微镜下观察组织块透亮性差,呈暗黑色区域,周围有细胞溢出,传至第3代,为形态一致的纤维样细胞,大小均一,呈放射状排列,长梭形或两头尖的长条状,细胞质中有一个卵圆形的细胞核,周围有长短不等的细胞突起相互交联.结膜松弛症组患者成纤维细胞培养液上清中PTX-3的质量浓度为(2 182.33±738.68) pg/ml,明显高于年龄相关性白内障组的(738.32±335.00) pg/ml和翼状胬肉组的(981.37±416.04) pg/ml,3个组间总体差异有统计学意义(F=6.474,P=0.032);结膜松弛症组、翼状胬肉组和年龄相关性白内障组患者成纤维细胞培养液上清中的TSG-6的质量浓度分别为(59.10±6.52)、(53.99±11.16)和(35.01 ±5.33) pg/ml,3个组间总体比较差异有统计学意义(F=7.421,P=0.024),其中年龄相关性白内障组患者成纤维细胞培养液上清中TSG-6的质量浓度明显低于结膜松弛症组和翼状胬肉组,差异均有统计学意义(均P<0.05),但结膜松弛症组与翼状胬肉组间TSG-6的质量浓度差异无统计学意义(P>0.05).结论 炎症反应参与结膜松弛症的发生和发展过程,PTX-3、TSG-6在局部组织中的表
- 韩竹梅张振永张兴儒柯梅青李青松项敏泓
- 关键词:结膜疾病成纤维细胞TENON囊酶联免疫吸附测定法结膜松弛症抗炎剂
- 杞精明目汤药物血清对结膜松弛症患者球结膜成纤维细胞中基质金属蛋白酶表达的影响被引量:7
- 2013年
- 背景 结膜松弛症患者球结膜成纤维细胞中基质金属蛋白酶(MMPs)和组织金属蛋白酶抑制剂(TIMPs)的平衡失调,因此寻求一种药物以调节MMPs/TIMPs的平衡对于结膜松弛症的预防和治疗具有重要意义. 目的 研究杞精明目汤药物血清对体外培养的结膜松弛症患者球结膜成纤维细胞中MMPs和TIMPs表达的影响,探讨结膜松弛症的发病机制及杞精明目汤的作用. 方法 24只SD大鼠用杞精明目汤药物灌胃后3d收集腹主动脉血,制备含杞精明目汤药物的血清,以生理盐水灌胃的大鼠血清作为对照.收集接受结膜松弛症切除术患者的球结膜标本,用含质量分数10%胎牛血清的DMEM培养,分别将质量分数20%、15%、10%、5%的药物血清及8 ml/L表皮生长因子(EGF)加入细胞悬液中作用24 h,未加任何药物的结膜成纤维细胞组作为对照组.采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测结膜成纤维细胞中MMP1、MMP3、TIMP1和TIMP3的表达(A值). 结果 培养的细胞呈长梭形,对波形蛋白表达呈阳性.不同质量分数药物血清作用后,人结膜成纤维细胞中MMP1的表达值明显下降,对照组、20%、15%、10%、5%药物血清组及EGF西药组结膜成纤维细胞中MMP1表达值的总体差异有统计学意义(F=466.664,P<0.05),其中10%药物血清组MMP1的质量浓度为(9.92±0.14) mg/L,20%药物血清组为(11.87±0.11)mg/L,均明显低于对照组的(16.31±0.10) mg/L,差异均有统计学意义(t=99.974、87.394,P<0.05);不同质量浓度药物血清组、EGF西药组和对照组问结膜成纤维细胞中MMP3表达值的总体差异有统计学意义(F=158.168,P<0.05),其中20%药物血清组MMP3质量浓度最低,为(3.50±0.03) mg/L,明显低于对照组的(4.44±0.11) mg/L,差异有统计学意义(t=21.991,P<0.05).不同质量浓度药物血清组、对照组和EGF西药组间结膜成纤维细胞中TIMP1的表达值差异有统计学意�
- 项敏泓李轶捷张兴儒李青松韩竹梅张隆
- 关键词:结膜松弛症成纤维细胞基质金属蛋白酶
- 两种结膜松弛症诊断与分级标准对老年人群患病率的调查被引量:4
- 2012年
- 目的研究两种结膜松弛症(CCh)诊断与分级标准对老年人群患病率诊断的差异。方法横断面调查研究。采用随机抽样方法在上海市曹杨新村街道抽取桂杨园居委会为调查点.对其中≥60岁老年人进行调查,询问病史,采用裂隙灯显微镜进行眼部检查,分别根据Hoh和Zhang的两种不同诊断和分级标准进行诊断并确立CCh的等级.正式调查前先进行预试验,并保证调查质量。采用独立样本t检验和卡方检验完成统计分析。结果本研究拟调查250人,实际调查246人.受检率为98.4%。其中,根据Hbh的标准确诊为CCh193例(377眼),患病率78.4%,各年龄段CCh患病眼数比例:60-65岁69.3%,66—70岁72.1%,71—75岁76.0%.76~80岁82.1%,81~85岁89.3%,≥86岁100%。根据Zhang的标准确诊为CCh96例(191眼),患病率39.0%,各年龄段CCh患病眼数比例:60~65岁31.6%,66~70岁36.5%,71~75岁42-3%,76—80岁42.9%,81-85岁44.6%。两种CCh诊断与分级标准所得患病率比较,差异有统计学意义(X^2=78.91,P〈0.01)。两组患病率均随着年龄增大而增高。结论分别采用Hoh和Zhang的CCh诊断与分级标准调查发现,Hoh所得患病率明显高于Zhang的患病率。Hoh的结膜松弛症诊断与分级标准过于宽泛,Zhang的CCh诊断与分级标准更贴近临床应用。
- 韩竹梅张兴儒周欢明刘斌李青松邹海东张振永项敏泓王晗敏
- 关键词:结膜松弛症数据收集患病率
- 球结膜成纤维细胞的培养和鉴定
- 目的:研究组织贴壁法原代培养结膜松弛症球结膜成纤维细胞,并对细胞进行鉴定,为结膜松弛症体外实验提供大量的细胞.方法:以结膜松弛症手术切除的球结膜为材料,采用组织贴壁法培养细胞,胰酶消化、传代,并对细胞进行形态学观察、免疫...
- 张兴儒李青松韩竹梅
- 结膜松弛症结膜组织肿瘤坏死因子α刺激基因6、穿透素3表达和细胞凋亡的研究
- 目的研究结膜松弛症(CCh)松弛结膜组织中肿瘤坏死因子α刺激基因6(TSG-6)和穿透素3(PTX3)的表达及细胞凋亡情况。方法收集松弛结膜切除手术和单纯白内障超声乳化手术中的结膜组织,制备冰冻切片;采用免疫荧光法检测结...
- 柯梅青张兴儒李青松项敏泓韩竹梅
- 文献传递
- 结膜松弛症研究进展
- 2011年
- 流行病学显示结膜松弛症是年龄相关性眼病,老年人常见。球结膜变性、眼球运动及睑板腺功能障碍、下睑缘张力增高、结膜淋巴管受压迫、自身免疫性疾病等可能是结膜松弛症的病因。在结膜松弛症患者泪液中出现调节凋亡相关蛋白质和防御素,黏蛋白减少,泪膜稳定性下降,球结膜杯状细胞减少,并有形态及超微结构异常,松弛结膜影响泪河、泪膜及泪液排泄。结膜松弛症发病机制研究发现泪液中IL-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α等炎性因子增加,使结膜成纤维细胞中MMP-1,3,9过度表达,MMPs与TIMPs之间失去平衡,可能使胶原纤维融解,弹力纤维变性减少,导致球结膜基质和球筋膜囊过度降解,引起眼表泪液异常的病理循环,而发生结膜松弛症。结膜松弛症治疗采用中医辨证施治,纤维蛋白胶应用于结膜松弛症手术治疗中,结膜双极电凝术、半月皱襞切除术及上方结膜松弛症手术治疗术取得临床疗效,并在结膜新月形切除术中应用结膜定量定位切除的方法减少并发症。
- 韩竹梅张兴儒
- 关键词:结膜松弛症发病机制手术方法组织病理学
- 前节相干光断层扫描在球结膜及相关疾病中的应用被引量:3
- 2012年
- 相干光断层扫描(opticalcoherencetomography,OCT)自问世以来,以其无创、非接触、高分辨率的优势,迅速在眼科领域推广应用,检查部位从眼后节黄斑、视神经,发展到眼前节结构的观察及相关疾病的诊治,为临床诊疗与科研提供更为可靠、准确的临床资料。近年来,前节OCT技术被应用于球结膜的参数测定(如球结膜厚度测量)、小梁切除术后滤过泡评估,以及结膜松弛症、翼状胬肉、睑裂斑、结膜肿瘤、球结膜淋巴管扩张等球结膜组织结构观察与结膜疾病的诊疗过程中,拓展了前节OCT的应用领域。
- 符之瑄张兴儒韩竹梅
- 关键词:相干光断层扫描球结膜结膜疾病
- 球结膜成纤维细胞的培养和鉴定
- 目的:研究组织贴壁法原代培养结膜松弛症球结膜成纤维细胞,并对细胞进行鉴定,为结膜松弛症体外实验提供大量的细胞.方法:以结膜松弛症手术切除的球结膜为材料,采用组织贴壁法培养细胞,胰酶消化、传代,并对细胞进行形态学观察、免疫...
- 张兴儒李青松韩竹梅