高翔
- 作品数：35 被引量：157H指数：5
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省医学适用技术跟踪项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 股腘动脉长段闭塞的介入治疗被引量：3
- 2016年
- 目的探讨股腘动脉长段闭塞介入治疗的难点及处理技巧。方法选取2016年1月20日至2016年7月20日河北医科大学第二医院血管外科收治的股腘动脉长段闭塞患者45例,根据泛大西洋协作组(trans-Atlantic inter-society consensus,TASC)分级标准进行分级。所有患者均接受腔内治疗,分别监测患者术前、术后踝肱指数(ankle brachial index,ABI),并根据Rutherford分级标准进行治疗前后的分级。结果 45例患者中,1例患者未能开通,2例患者斑块脱落堵塞远端血管,3例患者球囊扩张后出现夹层。42例患者Rutherford分级及主观症状较术前明显好转,ABI较术前升高(P<0.05)。结论腔内介入治疗股腘动脉长段闭塞安全、有效。
- 袁涛高翔张楠池魁孙欢欢毕伟
- 关键词：介入治疗
- 慢性下肢缺血的外科治疗:附60例报告被引量：2
- 2017年
- 目的 探讨慢性下肢动脉缺血性疾病的临床特点及治疗策略.方法 回顾性分析本科2017年1月至2017年5月收治的60例(63条患肢)接受外科治疗的慢性下肢缺血患者的临床资料,根据患者身体条件、临床症状及病变特点,给予个体化外科治疗方案,包括自体大隐静脉或人工血管旁路移植术、动脉内膜剥脱术、球囊扩张术、支架置入术、腔内减容术或多种手术方式的复合手术.监测患者术前及术后3个月踝肱指数(ABI)变化情况,并对其进行Rutherford分级.结果 60例患者均接受手术治疗,3例患者同期处理双下肢,成功58例,成功率达96.67％.截肢1例,1例患者继发心血管病死亡.术后3个月随访,59条患肢Rutherford分级较术前明显好转,ABI较术前升高(P<0.05),6例患者溃疡愈合,2例患者溃疡面明显缩小.结论 慢性下肢动脉缺血性疾病发病率逐年上升,治疗理念也在不断更新.根据患者身体条件、临床症状及病变特点选择个体化治疗方案安全有效,但仍需扩大样本,延长随访时间来验证本观点.
- 袁涛毕伟高翔池魁张金文
- 免疫球蛋白结合蛋白在肝癌中的表达及其意义
- 2011年
- 目的检测免疫球蛋白结合蛋白（Bip）在肝癌组织中的表达，探讨肝癌发生发展过程中存在未折叠蛋白反应（UPR）的激活。方法采用逆转录一聚合酶链反应（RT—PCR）检测新鲜的42例肝癌标本、15例同个体癌旁1．0cm肝组织和15例正常肝组织中Bip的mRNA表达，应用Westernblot方法验证57例肝癌组织和正常肝组织标本中Bip在蛋白水平的表达。结果肝癌组织、癌旁肝组织、正常肝组织中BipmRNA相对表达量分别为0．4772±0．0401、0．4332±0．0488、0．4301±0．0398，BipmRNA在3组之间的表达呈下降趋势（P〈0．05）；在肝癌组织和正常肝组织中均有Bip蛋白的表达，但肝癌组织中的表达明显高于正常肝组织。结论在肝癌的生长过程中存在未折叠蛋白反应的激活。肝癌组织中BipmRNA和蛋白的表达一致，均高表达。在肝癌的发生过程中，未折叠蛋白反应具有蕈要作用。
- 吕海涛刘三光穆宏凌边伟刘建华刘润田高翔
- 关键词：肝癌肝组织WESTERNBLOT
- 腹主及双髂动脉瘤合并髂动静脉瘘致心力衰竭1例
- 2024年
- 患者男,66岁,因突发气短6 h收治于呼吸内科。查体:双肺及心脏听诊未见明显异常,腹平软,右下腹部可触及搏动性肿块,双侧股动脉搏动可触及,右下肢中度水肿。既往高血压病史20余年,冠心病史2年余。心脏彩超:肺动脉高压;心电图和相关心肌酶提示:冠心病,急性冠脉综合征;下肢静脉超声:右股静脉流速减低;B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP):496 pg/ml。诊断:(1)冠心病、急性冠脉综合征、心力衰竭;(2)高血压病。血管外科会诊后完善腹主动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)示:多发透壁溃疡及动脉瘤形成,右侧髂总动脉近端透壁溃疡合并动脉瘤形成考虑与右侧髂总静脉形成动静脉瘘,左侧髂总动脉及左侧偏内动脉起始部动脉瘤。补充诊断:腹主及双髂动脉瘤,右髂动脉-右髂静脉动静脉瘘。患者心肺等内科情况纠正改善后转往血管外科行手术治疗。患者取平卧位,经双侧股动脉入路,超滑导丝配合标记导管置入腹主动脉上段造影:腹主动脉下段及右侧髂动脉瘤样显影及髂静脉、下腔静脉显影(图1)。选择美敦力腹主动脉主体支架系统25-13-120 mm,经特硬导丝置入腹主动脉,精确定位后,缓慢释放主体支架锚定于肾动脉开口下缘水平,释放主体支架至左髂总动脉处造影显示主体支架位置定位良好,C2导管配合超滑导丝经右股总动脉入路,超选入右侧支架主体短支,更换特硬导丝经右侧股总动脉置入16-10-120 mm分体支架覆盖右髂总及髂内动脉。造影可见支架内血流通畅,未见明显内瘘,未见髂静脉、下腔静脉显影(图2)。术后4年随访:心脏彩超未见肺动脉高压征象;BNP:72 pg/ml;腹主动脉CTA示:支架位置、形态良好,未见明显内漏,未见右髂总静脉及下腔静脉提前显影(图3)。
- 师龙侯佳豪高翔
- 关键词：动脉瘤形成动静脉瘘心脏听诊血管外科
- 住院患者静脉血栓栓塞症形成的防治被引量：11
- 2017年
- 目的回顾性分析住院患者携带静脉血栓栓塞的高危因素和接受预防的情况,探讨不同治疗方案和出院后服药的依从性对其预后的影响。方法选取2015年2月至2016年8月河北医科大学第二医院血管外科收治的78例住院后继发静脉血栓栓塞症(VTE)的患者,通过下肢静脉超声、下肢深静脉造影或计算机断层肺动脉造影明确诊断。根据Padua评分标准和Caprini评分标准分别对有内、外科住院病史的患者携带的危险因素进行评分,记录接受预防措施的相关情况。分别记录患者本次住院接受治疗的情况和入、出院时患、健侧大小腿的周径差。通过电话或门诊随访,记录患者出院后服药的依从性;根据Villalta评分标准评估血栓形成后综合征(PTS)的发生率和严重程度,记录发生大出血、复发等并发症的情况。结果 78例VTE患者发病前6周内有住院病史,其中有外科住院病史者63例,有内科住院病史者15例。接受预防措施的比例为37.18%,接受足量预防的患者仅为21.79%。住院期间7例患者行导管接触溶栓(CDT),38例患者接受外周系统溶栓、33例患者接受单纯抗凝治疗,15例患者置入下腔静脉滤器。所有患者出院时症状均改善。平均随访时间为(12.77±5.23)个月,41例患者服药依从性较好,15例患者发展成PTS(11例轻度病变,4例中度病变),3例患者复发,3例患者死亡(2例因原发病恶化,1例因脑干出血)。结论本中心统计的静脉血栓栓塞的高危因素比例与第10版《静脉血栓栓塞抗栓治疗指南》有所偏差,携带VTE危险因素的住院患者未能得到有效的预防,所以病情许可下建议行溶栓治疗,出院后服药的依从性影响患者的预后和相关并发症的发生。
- 袁涛张峰毕伟张金文高翔
- 关键词：住院患者静脉血栓栓塞症依从性
- 血管介入机器人辅助介入治疗研究现状被引量：2
- 2023年
- 血管内介入治疗是一种血管性疾病新型微创治疗方法 ,广泛应用于心血管、脑血管及神经科等学科。然而目前血管介入治疗受到诸多因素限制,如X线辐射、三维成像范围有限等。因此,血管内机器人辅助技术应运而生。与传统介入治疗相比,血管介入机器人治疗的主要优势是可提高介入手术和技术准确性,降低医务人员职业X线辐射,实现远程辅助介入手术。本文综述了血管介入机器人组成、国内外发展现状及临床治疗效果,并进一步探讨血管介入机器人治疗存在的问题及未来发展方向。
- 王鉴高翔张峰毕伟
- 关键词：血管内介入治疗机器人微创治疗
- 血管内皮生长因子-C蛋白和mRNA在胆管癌中的表达及其意义被引量：2
- 2010年
- 目的 检测胆管癌和癌旁0.5 cm胆管组织及手术切缘的正常胆管组织血管内皮生长因子（VEGF）-C蛋白及mRNA的表达,探讨其在胆管癌发生发展中的作用.方法 应用免疫组织化学过氧化物酶标记链霉卵白素法（SP）检测42例胆管癌组织及20例正常组织中VEGF-C蛋白的表达,同时应用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）技术检测42例术中所取的新鲜的胆管癌、17例同个体癌旁胆管黏膜和20例正常胆管组织中VEGF-C的mRNA表达,并与临床资料进行相关分析.结果 正常胆管组织、癌旁组织、胆管癌组织中VEGF-C mRNA相对表达量分别0.6105±0.0577、0.6270 ±0.0664、0.6930±0.1078,VEGF-C mRNA在3组之间表达呈上升趋势（P＜0.05）.VEGF-C蛋白表达趋势同其相对应的基因表达趋势一致,即VEGF-C mRNA在胆管癌组织中高表达（P＜0.05）.胆管癌组织、正常胆管组织中VEGF-C表达的阳性率分别为83.33%和30.00%.结论 VEGF-C基因转录和蛋白可能参与了胆管癌的发生发展过程.
- 刘三光穆宏凌边伟张树彬高翔刘润田刘建华
- 关键词：胆管癌VEGF
- 下肢深静脉造影及其临床分析被引量：1
- 2008年
- 目的通过下肢深静脉造影,分析下肢静脉曲张的原因,评价下肢静脉造影的临床应用价值。方法2002年7月-2007年7月,对537例下肢静脉曲张患者690条肢体行下肢静脉顺行造影,20条肢体同时行逆行造影检查。结果下肢静脉曲张发生的原因,依发病率的高低分别是股腘静脉双支畸形481条肢体（其中股静脉畸形189条;腘静脉畸形219条;同时合并二者畸形73条）占69.7%;原发性深静脉瓣膜功能不全113条肢体,占16.4%;隐股静脉瓣膜功能不全67条,占9.7%;静脉畸形骨肥大综合征16条,占2.3%;深静脉血栓后遗症11条,占1.6%;先天性深静脉无瓣症2条,占0.3%。结论下肢静脉曲张为多种疾病的共同临床表现,股腘静脉双支畸形是下肢静脉曲张的主要原因。下肢静脉造影是检查下肢静脉病变的可靠方法,同时更是选择治疗方法的根本依据。
- 张彦荣玉鉴李锰王志波高翔毕伟
- 关键词：静脉造影术静脉曲张静脉血栓形成
- 保留静脉的下肢血流动力学纠正手术与传统静脉剥脱术治疗下肢静脉曲张的倾向性评分匹配对比研究被引量：4
- 2021年
- 目的利用倾向性评分匹配法保留静脉的下肢血流动力学纠正手术(CHIVA)与传统静脉剥脱术治疗下肢静脉曲张的混杂因素,评价两种治疗的临床疗效。方法选取2020年5月至2020年8月河北医科大学第二医院收治的行手术治疗的下肢静脉曲张患者临床资料。根据手术方式不同分为CHIVA组(n=23)和对照组(n=83)。采用Logistic回归公式进行倾向性匹配评分,对照组83例患者中选取23例与CHIVA组匹配。统计并比较两组患者的手术及住院时间、术后不良反应;术后3个月对两组患者进行随访,观察并比较静脉曲张消退率、新发静脉曲张率、C4级患肢色素沉着减退率和生活质量静脉症状调查问卷(HASTI)评分。结果CHIVA组患者手术和住院时间均短于对照组(P<0.05);两组患者疼痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,CHIVA组1例患者原有下肢静脉曲张未完全消退;两组患者均无新发静脉曲张;两组患者C4级患肢色素沉着减退率及生活质量HASTI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CHIVA手术安全、有效,可成为下肢静脉曲张患者的个体化治疗选择。
- 师龙柴渊高翔李雪岩赵艳琴毕伟
- 关键词：静脉曲张
- 介入治疗宫颈癌根治术及放疗后髂静脉狭窄伴下肢深静脉血栓形成1例
- 2023年
- 本文报道1例60岁女性宫颈癌根治及放疗术后出现右侧髂静脉狭窄及下肢深静脉血栓形成,经腘静脉入路行血管腔内治疗,术中髂总静脉破裂,于髂静脉植入覆膜支架及裸支架。术后经口服抗凝药物及下肢压力治疗,术后3个月复查,效果良好。本病例对盆腔放疗后髂静脉狭窄腔内治疗并发破裂患者的处理具有一定参考价值。
- 张楠邵嘉伟张峰王鉴高翔
- 关键词：血管腔内治疗静脉血栓
