黄冬梅
- 作品数：65 被引量：319H指数：10
- 供职机构：郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家社会科学基金河南省教委自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 高级别宫颈上皮内瘤变的临床诊治分析被引量：14
- 2013年
- 目的:评价液基薄层细胞学(TCT)检查、阴道镜活检病理和宫颈冷刀锥切术(CKC)在高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断中的价值,并分析CKC及子宫全切术治疗高级别CIN的效果。方法:收集2007年1月至2012年1月行TCT检查、阴道镜下活检、CKC或子宫全切术后的高级别CIN患者的临床病理资料,对比分析手术前后诊断及不同治疗手段的CIN病理分级转化及复发情况。结果:术前TCT检查及阴道镜活检病理诊断高级别CIN376例,其中保留生育功能及子宫的248例,均行CKC(CKC组);行子宫全切术128例(子宫全切术组)。CKC组与子宫全切术组术后病理检查与术前阴道镜活检病理诊断CIN分级一致率、上升率和下降率分别为52.02%,45.31%;3.23%,1.56%和44.76%,53.13%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组平均随访28个月,CKC组复发6例(2.42%),子宫全切术组复发1例(0.78%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TCT是筛查高级别CIN的有效方法;单独阴道镜下活检病理诊断高级别CIN的准确性尚不够理想,不能替代CKC后病理检查。对年轻要求保留生育功能的高级别CIN患者,CKC安全有效;对无生育要求的中老年患者全子宫切除是较好的方法。
- 兰岚黄冬梅邓克红王春萍孙欣欣王芳万诗毛萌
- 关键词：液基薄层细胞学阴道镜宫颈上皮内瘤变宫颈冷刀锥切术子宫全切术
- 长春新碱、卡铂与甲氨蝶呤联合化疗结合手术治疗耐药性滋养细胞肿瘤24例疗效分析被引量：2
- 2003年
- 目的观察长春新碱 (VCR)、卡铂 (CBP)与甲氨蝶呤 (MTX)联合方案 (VCM方案 )治疗耐药性恶性滋养细胞肿瘤的疗效。方法分析 2 4例已平均接受 8.7个疗程其他方案化疗的耐药患者 ,采用VCM方案化疗及 (或 )结合手术治疗方法 ,判断其临床疗效和不良反应。结果 2 4例于平均 4 .8个疗程的VCM方案化疗后 ,19例获完全缓解 (79.2 % ) ,3例部分缓解 (12 .5 % ) ,2例无效 (8.3% ) ,完全缓解的复发率为 5 .3%。本方案的消化道反应较轻 ,呕吐和腹泻的发生率分别为 2 3.5 %和 0 .87% ,主要不良反应为骨髓抑制。结论VCM方案是治疗耐药性滋养细胞肿瘤有效、安全、简便的化疗方案 ,结合手术可进一步改善治疗效果。
- 王武亮黄冬梅陶银贵郑英
- 关键词：滋养细胞肿瘤化学治疗长春新碱卡铂甲氨蝶呤
- 巴戟天寡糖对去卵巢大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用被引量：3
- 2018年
- 目的观察巴戟天寡糖（MOO）对去卵巢大鼠心肌缺血再灌注损伤（IRI）的作用。
方法健康雌性SD大鼠100只按随机数字表法随机均分为5组，每组20只：空白对照组、假手术组、IRI组、MOO 2.1 g/（kg·d）组、MOO 0.7 g/（kg·d）组。空白对照组仅开腹并分离卵巢，假手术组开腹切除双侧卵巢并开胸暴露心脏，其余3组均按去卵巢心肌IRI模型处理，其中MOO 2.1 g/（kg·d）组、MOO 0.7 g/（kg·d）组给予含相应浓度MOO的10 ml/kg药液灌胃。实验结束均称重大鼠及其子宫，并取出心脏组织，采用黄嘌呤氧化酶法检测超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px），采用硫代巴比妥酸法检测微量丙二醛（MDA）水平；采用酶联免疫吸附试验检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-1β、IL-6水平；采用Western blot法检测B细胞淋巴瘤/白血病-2（bcl-2）、bcl-2相关X蛋白（bax）、磷酸化p38（p-p38）、磷酸化p53（p-p53）蛋白表达。
结果各组SOD、GSH-Px、MDA、TNF-α、IL-1β、IL-6、bcl-2、bax、p-p38、p-p53比较差异均有统计学意义（F＝205.773、268.788、57.214、205.395、264.242、221.096、202.681、70.138、132.288、64.817，P均＝0.000）。MOO 2.1 g/（kg·d）组[（152.11±4.53）、（134.34±5.20） U/mg]、MOO 0.7 g/（kg·d）组[（137.96±5.21）、（118.60±4.37） U/mg]SOD、GSH-Px水平高于IRI组[（87.40±6.28）、（69.91±5.48） U/mg]，而MOO 2.1 g/（kg·d）组[（2.30±0.11） nmol/mg，（79.26±8.32）、（96.76±7.63）、（137.42±7.85） ng/g]、MOO 0.7 g/（kg·d）组[（2.81±0.15） nmol/mg，（99.87±8.84）、（130.86±8.37）、（157.19±12.20） ng/g]MDA、TNF-α、IL-1β、IL-6水平低于IRI组[（4.06±0.65） nmol/mg，（158.46±14.65）、（192.47±9.61）、（233.59±14.37） ng/g，P均＝0.000]。与MOO 2.1 g/（kg·d）组比较，MOO 0.7 g/（kg·d）组SOD、GSH-Px水平降低，而MDA、TNF-α、IL-1β、IL-6水
- 王志红刘海黄冬梅邓克红王武亮徐臻袁博胡滨王燕
- 关键词：巴戟天寡糖心肌缺血再灌注损伤脱噬作用P38卵巢切除术
- 融媒体时代临床医学专业学位硕士研究生临床实践中课程思政融入策略:以妇科肿瘤学为例
- 2024年
- 融媒体时代各种新媒体技术的出现与应用,使得临床医学专业学位硕士研究生临床实践中课程思政融入机遇与挑战共存。目前这类学生的思想政治教育存在思想政治理论教育时间短、思想政治教育师资力量薄弱、导师对思想教育责任主体认识不清、学生组织在思想政治教育不能发挥作用等问题,作为带教老师,应当积极采取措施,充分利用新媒体技术,通过强化导师、带教老师等专业课老师的课程思政融入意识,积极提高其思想政治素养,还要善于挖掘临床实践中的思政教育资源,积极搭建课程思政融入平台等将课程思政充分融入临床医学专业学位硕士研究生的临床实践过程中,提高学生的思想政治水平,以更好培养党和人民需要的好医生,并通过对妇科肿瘤学专业学位硕士研究生实践教学中课程思政融入实践探索与案例分析进一步总结了本研究探索融入策略的可行性和有效性。
- 王志红鲁笑钦韩喜婷张惠惠黄冬梅邓克红张侠
- 关键词：住院医师规范化培训
- 点阵CO2激光治疗外阴硬化性苔藓的疗效分析
- 李青黄冬梅
- 卵巢癌患者组织标本HOXA5 IGF-I STIP1表达与疾病预后的相关性
- 2021年
- 目的探讨卵巢癌患者组织标本同源异型盒基因5、胰岛素样生长因子-I、磷酸化应激诱导蛋白1的表达及其与预后的相关性。方法对卵巢癌组(80例卵巢癌患者)、良性组(35例卵巢良性肿瘤患者)、正常组(35例正常卵巢组织患者)的卵巢组织标本进行细胞染色,采用免疫组化链菌素亲生物素-过氧化酶连接法检测卵巢组织标本同源异型盒基因5、胰岛素样生长因子-I、磷酸化应激诱导蛋白1表达,并根据染色结果评定阳性表达状况。比较3组间以及不同病理特征、预后卵巢癌患者上述指标阳性表达率,并分析其阳性表达率与临床特征、不良预后的相关性。结果卵巢癌组同源异型盒基因5阳性表达率显著低于良性组、正常组(P<0.01),胰岛素样生长因子-I、磷酸化应激诱导蛋白1阳性表达率显著高于良性组、正常组(P<0.01)。相关分析显示,卵巢癌患者同源异型盒基因5阳性表达率与临床分期、淋巴结转移、不良预后呈显著负相关(P<0.05或0.01),与组织分化程度呈显著正相关(P<0.05);胰岛素样生长因子-I、磷酸化应激诱导蛋白1阳性表达率与卵巢癌患者临床分期、淋巴结转移、不良预后呈显著正相关(P<0.05或0.01),与组织分化程度呈显著负相关(P<0.05或0.01)。结论卵巢癌患者组织标本同源异型盒基因5、胰岛素样生长因子-I、磷酸化应激诱导蛋白1呈异常表达,三者均参与病情进展、淋巴结转移,且与不良预后密切相关。
- 苑文娜黄冬梅
- 关键词：卵巢癌胰岛素样生长因子-I预后
- 阴道用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶在子宫全切术后阴道残端愈合中的临床观察
- 2020年
- 目的:研究阴道用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶在促进子宫全切术后阴道残端愈合的临床疗效。方法:选取2018年12月至2019年8月就诊于郑州大学第二附属医院妇科并行全子宫切除术的患者102例,随机分为研究组和对照组,每组各51例。研究组于手术当天至术后第7天均匀涂抹重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶于阴道残端;对照组不予特殊处理,比较两组疗效及实验室指标。结果:研究组术后30d阴道残端愈合率优于对照组,且研究组菌群失调及息肉形成率均低于对照组(P<0.05)。结论:阴道用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶促进了子宫全切术后阴道残端伤口的愈合,减轻阴道残端炎性反应,减少息肉形成,提高患者生活质量,减轻病人精神心理及经济的负担,起到预防和治疗的作用,达到整体快速康复的目的。
- 赵雪黄冬梅李青娄晓迪李灿灿范霞
- 关键词：子宫全切术
- 单磷酸阿糖腺苷治疗宫颈上皮内瘤变3级患者行冷刀锥切术后高危型人乳头瘤病毒持续感染疗效观察被引量：8
- 2014年
- 现已发现高危型人乳头瘤病毒（ high risk human papilloma virus ，HR-HPV）的生殖道持续感染与宫颈上皮内瘤变（ cervical intraepithelial neoplasia ，CIN）的发生密切相关。宫颈保守手术虽然起到了部分“治病即治毒”的效果，但术后1 a仍有近20％的患者面临 HR-HPV 的持续感染。近几年的国内外研究结果均显示术后HR-HPV持续感染患者是复发的高危人群，并且病毒载量越高、病毒清除时间越长，病变的持续存在率、复发率越高，所以有效清除HR-HPV持续感染是预防CIN发生发展的关键。由于目前临床上并没有公认的治疗HPV感染的特效药，所以多数情况只能密切随访以了解疾病有无进展。该研究观察了单磷酸阿糖腺苷治疗冷刀锥切术后宫颈持续HR-HPV感染的效果，报道如下。
- 位静波黄冬梅孙欣欣
- 关键词：宫颈上皮内瘤变冷刀锥切术单磷酸阿糖腺苷高危型人乳头瘤病毒
- 不同铂类联合紫杉烷在妇科恶性肿瘤化疗中的毒副反应对比分析被引量：10
- 2012年
- 目的通过奈达铂/紫杉烷与奥沙利铂/紫杉烷、卡铂/紫杉烷联合在妇科恶性肿瘤化疗方案的对比,了解奈达铂在妇科肿瘤联合化疗中的毒副反应。方法选取2010年1月至2011年10月本院收治妇科恶性肿瘤患者133例,给予奈达铂/紫杉烷、奥沙利铂/紫杉烷、卡铂/紫杉烷联合化疗方案治疗,回顾性对比分析3组化疗方案引起的毒副反应。结果奈达铂组和卡铂组在血红蛋白降低、白细胞降低及肝功损伤方面低于奥沙利铂组,但差异无统计学意义(P>0.05),中性粒细胞降低低于奥沙利铂组,差异有统计学意义(P<0.05);奈达铂组血小板降低高于卡铂组(41.49%和34.35%),差异无统计学意义(P>0.05)。卡铂组中1例患者因Ⅳ度骨髓抑制致感染未能控制而死亡;奈达铂组胃肠道反应低于奥沙利铂组和卡铂组,差异无统计学意义(P>0.05);奈达铂组中无过敏、肾功能损伤、发热发生,少部分轻度肝功能损伤和神经感觉异常。结论奈达铂为新一代有效的广谱抗肿瘤药物,其联合化疗的毒副反应以骨髓抑制和胃肠道反应为主,和奥沙利铂、卡铂的比较差异无统计学意义,临床可根据患者的具体情况进行选择。
- 孙欣欣黄冬梅刘玉玲
- 关键词：奈达铂卡铂毒副反应
- 奈达铂联合化疗在晚期妇科恶性肿瘤中的临床疗效对比研究被引量：13
- 2012年
- 目的:通过奈达铂/紫杉烷与奥沙利铂/紫杉烷、卡铂/紫杉烷联合化疗方案对比,了解奈达铂/紫杉烷在晚期妇科恶性肿瘤化疗中的近期疗效和毒副反应。方法:2009年1月至201年6月郑州大学第二附属医院妇产科收治晚期妇科恶性肿瘤患者1 37例,分为3组化疗方案治疗组,回顾性对比分析各组化疗方案的近期疗效和毒副反应。结果:奈达铂组、奥沙利铂组、卡铂组的总有效率分别为81.82%、80.43%、76.60%,奈达铂组有效率与奥沙利铂组和卡铂组的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。奈达铂组血红蛋白降低发生率低于奥沙利铂组,差异无统计学意义(P>0.05),白细胞降低、中性粒细胞降低及肝功能损伤的发生率低于奥沙利铂组,差异有统计学意义(P<0.05)。奈达铂组胃肠道反应发生率低于奥沙利铂组,差异无统计学意义(P>0.05)。奈达铂组血小板降低的发生率高于卡铂组(42.03%vs.37.42%),差异无统计学意义(P>0.05)。奈达铂组Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制发生率49.2%,与卡铂组相比差异无统计学意义(P>0.05)奈达铂组未见过敏反应、肾功能损伤,少部分神经感觉异常。结论:奈达铂为新一代有效的广谱抗肿瘤药物,其联合化疗的近期疗效与奥沙利铂、卡铂比较差异无统计学意义,毒副反应以骨髓抑制和胃肠道反应为主,与奥沙利铂、卡铂的比较无明显差异,临床可根据患者的具体情况进行选择。
- 孙欣欣黄冬梅
- 关键词：妇科肿瘤奈达铂奥沙利铂卡铂毒副反应
