黄宗宣
- 作品数：13 被引量：65H指数：3
- 供职机构：济宁医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童急性白血病化疗医院感染病原菌及其与FcγRⅡA基因多态性的关联被引量：1
- 2023年
- 目的 研究急性白血病化疗医院感染患儿病原菌、Fcγ受体ⅡA(FcγRⅡA)基因多态性分布及其影响因素。方法 回顾性收集2019年1月-2022年8月济宁医学院附属医院收治的109例急性白血病化疗患儿临床资料,根据患儿是否发生医院感染将其分为感染组(46例)和未感染组(63例),统计急性白血病化疗患儿医院感染病原菌分布情况,比较两组一般资料、血清生化指标、FcγRⅡA基因多态性,采用多因素Logistic回归分析急性白血病化疗患儿医院感染的影响因素。结果 109例急性白血病化疗患儿发生医院感染共46例,检出病原菌57株,其中革兰阴性菌38株,占比66.67%;革兰阳性菌15株,占比26.32%;真菌4株,占比7.02%;感染组FcγRⅡA基因多态性H型占比低于未感染组,R型占比高于未感染组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄<5岁、化疗阶段为诱导化疗期、抗菌药物使用时间≥5 d、住院时间≥30 d、外周血中性粒细胞(N)、血清白蛋白(ALB)水平较低、FcγRⅡA基因多态性为R型均为急性白血病化疗患儿医院感染的独立影响因素(P<0.05)。结论 急性白血病化疗患儿主要感染病原菌种类为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、链球菌及光滑假丝酵母、白假丝酵母,FcγRⅡA基因多态性分布存在较大差异,其影响因素较多,临床可据此对有相关特征的患儿进行针对性治疗或干预,降低急性白血病化疗患儿医院感染发生的风险。
- 黄宗宣李涛盛芬黄迎迎张娣
- 关键词：化疗医院感染病原菌血清指标
- 激素依赖及频繁复发肾病综合征患儿外周血B淋巴细胞检测的临床意义
- 2024年
- 目的研究激素依赖及频繁复发肾病综合征(SDNS/FRNS)患儿外周血B淋巴细胞检测的临床意义。方法回顾性分析2022年1月至2023年1月在本院接受初始糖皮质激素(GC)治疗的40例SDNS/FRNS患儿的临床资料,将其设为研究组;选取同期入院接受初始GC治疗的40例非频繁复发肾病综合征患儿设为对照组;比较两组治疗前后的NK细胞绝对数,并对比治疗前后的B淋巴细胞亚群表达水平,同时分析研究组患儿的CD19+B淋巴细胞及其亚群与NK细胞绝对数的关系。结果活动期:研究组的记忆B细胞绝对数、过渡型B细胞绝对数、总CD19+B细胞绝对数高于对照组(均P<0.05);研究组的NK细胞绝对数低于对照组(P<0.05)。缓解期:两组浆细胞绝对数、初始B细胞绝对数、过渡型B细胞绝对数、记忆B细胞绝对数、NK细胞绝对数、总CD19+B细胞绝对数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组缓解期总CD19+B细胞绝对数、记忆B细胞绝对数、过渡型B细胞绝对数低于活动期(均P<0.05);两组缓解期与活动期的浆细胞绝对数、初始B细胞绝对数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组缓解期的NK细胞绝对数高于活动期(P<0.05)。研究组的NK细胞绝对数与浆母细胞绝对数、初始B细胞绝对数均无相关性(均P>0.05),与记忆B细胞绝对数、过渡型B细胞绝对数、CD19+B细胞绝对数均呈明显负相关(均P<0.05)。结论SDNS/FRNS患儿的外周血B淋巴细胞表型分布与记忆B细胞及过渡型B细胞绝对数存在异常,且过渡型B细胞、记忆B细胞可能均存在清除障碍,而清除过程中NK细胞可能均有参与。
- 郭燕黄春华张学会黄宗宣李娜陶艳玲
- 关键词：肾病综合征B-淋巴细胞激素依赖
- 染色体17q22q23.1微缺失患儿的临床与遗传学特征:1例报告并文献复习
- 2023年
- 17号染色体长臂缺失相对罕见,涉及17q21q24区段的缺失可导致3种临床上可识别的连续基因缺失综合征:17q21.31微缺失综合征(MIM#610443)、17q23.1q23.2微缺失综合征(MIM#613355)以及Laurell等^([1])描述的17q22微缺失综合征。该区段缺失导致剂量敏感基因NOG^([1-4])和TBX2、TBX4[5-7]的单倍剂量不足,导致后2种微缺失综合征表型的出现,且为关键因素。
- 胡田田胡贺芬黄宗宣陶艳玲
- 关键词：发育迟缓多发畸形
- 神经纤维瘤病Ⅰ型伴急性髓系白血病1例
- 2021年
- 1病例资料患儿,男,6岁,主因“面色发黄、乏力1个月”于2021年1月就诊于我院。患儿为第2胎第2产,生长发育无异常,平素体健。患儿父亲全身可见8块咖啡牛奶斑,最大者4.5 cm×2.5cm,左侧眼睑下垂,躯干部可扪及数个皮下结节。患儿姐姐全身皮肤同样可见咖啡牛奶斑。入院查体:重度贫血貌,全身皮肤可见20块咖啡牛奶斑,最大者4.5 cm×3.0cm,腋下可见雀斑样色素沉着,躯干、四肢未扪及皮下结节。全身浅表淋巴结无明显肿大。
- 寇睿陶艳玲胡田田黄宗宣王缦张文莉王志铁
- 关键词：皮下结节急性髓系白血病眼睑下垂浅表淋巴结
- 异基因造血干细胞移植治疗儿童肝炎后极重型再生障碍性贫血导致难治性巨细胞病毒肺炎所致死亡1例
- 2023年
- 异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是再生障碍性贫血的重要治疗方法。常见的并发症是机会性感染和移植物抗宿主病(GVHD)。巨细胞病毒(CMV)是机会性感染最常见的原因之一,也是导致移植相关发病率和死亡率的重要原因。本文报道一例肝炎后再生障碍性贫血行异基因造血干细胞移植(亲缘半相合)术后巨细胞病毒感染所致重症肺炎导致死亡的患儿。给予早期、足量、联合、长期的抗病毒治疗后,仍不能阻止病毒在体内的复制,最终导致死亡。
- 王亚宁徐惠芳陈璐璐黄宗宣张颢陶艳玲
- 关键词：异基因再生障碍性贫血巨细胞病毒感染
- 血清SAA及PTX-3和肌钙蛋白在儿童病毒性心肌炎诊断及预后评估中的价值被引量：6
- 2022年
- 目的 探讨血清淀粉样蛋白A (SAA)、正五聚体蛋白-3(PTX-3)及肌钙蛋白(cTnI)在儿童病毒性心肌炎(VMC)诊断及预后评估中的价值。方法 选取2012年10月-2020年12月济宁医学院附属医院收治的VMC患儿82例为VMC组,另选取同期健康体检儿童40名为对照组,分析血清SAA、PTX-3及cTnI水平对VMC诊断及预后评估中的价值。结果 82例患儿共分离出病毒83株,其中柯萨奇病毒占比高于其他病毒株;VMC组血清SAA、PTX-3、cTnI水平高于对照组(P<0.05);血清SAA、PTX-3、cTnI水平联合检测诊断VMC的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.948,灵敏度为90.24%,特异度为95.00%;血清SAA、PTX-3、cTnI水平随VMC患儿心衰程度加重而升高(P<0.05);预后不良组血清SAA、PTX-3、cTnI水平高于预后良好组(P<0.05);血清SAA、PTX-3、cTnI水平联合检测评估VMC患儿预后不良的AUC为0.856,灵敏度为91.67%,特异度为65.52%。结论 VMC患儿血清SAA、PTX-3、cTnI水平升高,且其升高水平与患儿心衰程度有关,在一定程度上三项指标可用于辅助VMC患儿的早期诊断和预后评估。
- 李涛黄宗宣张娣盛芬黄迎迎
- 关键词：病毒性心肌炎儿童淀粉样蛋白A肌钙蛋白
- 原发性肾病综合征患儿血清IL-8、MCP-1和suPAR动态变化及意义被引量：5
- 2021年
- 原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)是儿童常见的肾小球疾病,临床表现为肾小球滤过能力降低,导致血浆内蛋白以排尿的方式大量丢失[1]。目前其病因及发病机制尚未明确,有学者认为其可能与细胞免疫功能紊乱、遗传因素、肾小球滤过屏障损伤等有关。炎症细胞在肾组织中的聚集和活化是导致多种肾脏病进展的重要原因,白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)可由炎性细胞产生,加重肾小球病变,造成肾小球损害[2]。
- 黄宗宣张学会徐玮玮盛芬李涛
- 关键词：原发性肾病综合征白细胞介素-8单核细胞趋化蛋白-1
- 标准化护理程序在重症监护室心衰患者病情观察中的应用研究被引量：51
- 2016年
- 目的探讨标准化护理程序在重症监护室心衰患者病情观察中的应用效果。方法选取本院重症监护室进行治疗的心衰患者134例为研究对象,根据患者的不同护理流程分为观察组和对照组各67例。对照组进行常规护理;观察组在常规护理基础上给予抢救护理、心理护理及健康宣教等标准化护理程序。对2组心衰患者护理后的临床疗效、致死率、致残率、急救反应时间及院内反应时间、护理服务满意度进行比较。结果标准化护理程序实施后,观察组患者收缩压、舒张压及心率均显著低于护理前及对照组(P<0.05);而对照组实施常规护理方式后,护理前后收缩压、舒张压及心率比较均无显著性差异(P>0.05);观察组患者实施标准化护理后病死率、致残率均低于对照组,医护人员急救反应时间及院内反应时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对心力衰竭抢救期间护理服务的满意度为95.55%,对照组为89.55%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症监护室心衰患者实施标准化护理程序,可有效降低患者的死亡率及致残率,标准化护理程序不仅提高了护理工作的质量,更有利于患者的健康。
- 盛芬黄宗宣黄迎迎
- 关键词：重症监护室心衰
- 济宁地区3~5岁就诊腹泻患儿轮状病毒感染流行特征及危险因素
- 2024年
- 目的分析济宁地区3~5岁就诊腹泻患儿轮状病毒感染流行特征及危险因素。方法收集2022年9月至2023年9月济宁地区医院698例3~5岁就诊腹泻患儿流行病学资料,同时采集粪便标本进行实验室检查,分析轮状病毒感染的流行特征,并采用Logistic回归分析腹泻患儿轮状病毒感染的危险因素,基于决策树建立腹泻患儿轮状病毒感染的预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线验证模型的预测性能。结果济宁地区3~5岁就诊腹泻患儿轮状病毒抗原检测阳性302份,阳性率43.27%(302/698)。不同性别的轮状病毒感染阳性率比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.862,P=0.172);轮状病毒感染阳性率随年龄增长呈降低趋势(χ^(2)=28.893,P<0.001);不同月份的轮状病毒感染阳性率比较差异有统计学意义(χ^(2)=241.607,P<0.001),呈明显季节性特点,高发月份为当年10月至次年3月,最高为12月份,最低为7月份。轮状病毒基因分型:G基因型分型结果显示以G9最常见,P基因型分型结果显示以P[8]最常见,G/P组合基因型分型结果显示以G9P[8]最常见。多因素Logistic回归分析结果显示:有吮指习惯(OR=4.193,P=0.018)、无接种轮状病毒疫苗(OR=1.947,P=0.002)、喂食前否清洁双手(OR=4.719,P=0.007)、轮状病毒感染患儿接触史(OR=4.976,P=0.001)是济宁地区3~5岁就诊腹泻患儿感染轮状病毒的独立危险因素。决策树模型灵敏度58.94%、特异度87.12%,AUC为0.814,说明筛选出的4个危险因素可较好的预测轮状病毒感染。结论济宁地区3~5岁就诊腹泻患儿轮状病毒感染阳性率较高,呈明显年龄、时间流行特征,基因型分布以G9、P[8]、G9P[8]为主,轮状病毒感染与有吮指习惯、无接种轮状病毒疫苗、喂食前否清洁双手、轮状病毒感染患儿接触史有关。
- 黄宗宣刘海霞盛芬肖兴娟黄迎迎
- 关键词：腹泻轮状病毒
- 经中心静脉导管给药治疗重症低钾血症的护理效果研究
- 2017年
- 目的探讨经中心静脉导管给药治疗重症低钾血症的护理效果。方法选取2015年9月～2017年9月期间至济宁市第一人民医院接受治疗的重症低钾血症患者80例，运用随机法将入选患者分成2组，每组40例。常规组给予临床常规护理，研究组则使用优质护理干预，观察2种护理方法，并对比2组患者取得的临床疗效结果。结果研究组并发症的发生率2.5%，显著低于常规组患者的15.0%（P＜0.05）。研究组取得的护理满意度显著高于常规组（P＜0.05）。结论经中心静脉导管给药治疗重症低钾血症的同时给予患者临床优质护理措施干预，可有效降低患者的并发症发生率，同时提高患者的护理满意度。
- 盛芬黄宗宣栾晓嵘
- 关键词：重症低钾血症护理效果
