黄定平
- 作品数：9 被引量：45H指数：4
- 供职机构：厦门大学附属中山医院更多>>
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- 三种术式治疗精索静脉曲张的临床回顾性分析被引量：12
- 2019年
- 目的:评估和比较传统腹膜后开放手术、腹腔镜手术、显微镜手术治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法:回顾性分析2014年1月—2017年8月收治的227例左侧精索静脉曲张患者临床资料。其中行腹膜后开放手术(Palomo术式)106例,腹腔镜手术48例,显微镜手术73例。比较三组手术时间、住院天数、手术并发症、复发率以及治疗前、后精液质量变化。结果:三组患者年龄、精索静脉曲张临床分级构成等基本资料比较,其差异无统计学意义(P>0.05);三组中,显微镜组较其他两组手术时间更长[(25.6±10.3)min vs.(28.5±6.9)min vs.(81.4±23.5)min,P<0.05)];但其术后复发率更低(13.2%vs 16.7%vs 1.4%,P<0.05);三组住院时间、术后睾丸萎缩、阴囊水肿、附睾肿胀发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月三组患者精子密度、总活动率、前向运动精子百分率均较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);其中显微镜组较其他两组改善程度更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:显微镜手术治疗精索静脉曲张,在术后复发率以及精液质量改善方面优于Palomo手术和腹腔镜手术,手术创伤小,应是临床治疗精索静脉曲张的首选方案。
- 刘子明朱文平黄定平白培明
- 关键词：精索静脉曲张手术治疗显微外科回顾性分析
- 环孢素对大鼠睾丸缺血-再灌注损伤后生精细胞凋亡的影响被引量：5
- 2020年
- 目的探讨环孢素对大鼠单侧睾丸缺血-再灌注损伤后生精细胞凋亡的影响,研究其保护性作用。方法雄性SD大鼠24只,随机分成假手术组、扭转组和环孢素组,每组8只,建立720°2h单侧睾丸扭转动物模型。扭转组和环孢素组于复位前15min分别腹腔注射生理盐水和环孢素,术后24h留取手术侧睾丸。应用流式细胞术检测各组患侧睾丸组织生精细胞凋亡;Quantitative Real-time PCR技术对Fas、FasL和Bax mRNA进行定量分析;Western-blot技术检测细胞色素C含量。结果与假手术组相比,扭转组患侧睾丸组织早期凋亡生精细胞百分比明显增多,Fas、FasL和Bax mRNA表达上调,同时胞质中细胞色素C含量显著升高,其差异均有显著性(P均<0.05)。环孢素干预能显著减轻上述变化,患侧睾丸组织正常细胞群百分比升高,Fas、FasL和Bax mRNA表达下调,同时胞质中细胞色素C含量显著降低,其差异均有显著性(P均<0.05)。结论环孢素可能参与调控生精细胞凋亡的分子途径,对睾丸扭转术后的生精功能具有明显的保护性效果。
- 刘子明黄定平朱文平白培明
- 关键词：睾丸扭转环孢素生精细胞
- 合并尿道损伤阴茎折断4例报告被引量：4
- 2010年
- 王新君罗广承苏汉忠沈瑞雄方林张楠跟刘子明颜志坚黄定平白培明
- 关键词：阴茎折断尿道损伤
- 不留置导尿修复尿道瘘的体会(附47例分析)
- 2012年
- 目的总结不留置导尿修复尿道成形术后尿瘘的治疗体会。方法根据尿道瘘修补术后是否留置导尿,将47例患者分成两组,对比留置导尿和不留置导尿修补瘘口直径小于1cm尿道瘘的不同。结果留置导尿与不留置导尿对尿道瘘修复的成功率无明显影响(P>0.05)。结论尿道下裂术后不留置导尿对手术效果无明显影响,可以缩短术后住院时间,减轻患儿痛苦,降低治疗费用,值得推广应用。
- 张楠根苏汉忠罗广承沈瑞雄颜志坚黄定平王新君白培明
- 关键词：尿道下裂尿道瘘修补术
- 输尿管支架管结石垢形成致拔管困难的处理方法探讨被引量：2
- 2015年
- 目的探讨输尿管支架管结石垢形成致拔管困难的处理方法。方法回顾分析2007年至2015年我院收治27例输尿管支架管结石垢形成造成膀胱镜下拔管困难的临床资料，其中19例为上尿路结石术后留置支架管，3例为先天性输尿管狭窄，5例为肿瘤压迫致输尿管梗阻。输尿管支架管平均留置时间6．3个月（1～37个月）。术前行腹部平片、静脉肾盂造影或CT检查确诊输尿管支架管结石垢形成。结果27例治疗后均顺利拔除输尿管支架管，其中12例行体外冲击波碎石术，7例行膀胱镜、输尿管镜下碎石，体外碎石联合输尿管镜下碎石治疗5例，2例行经皮肾镜碎石，i例经皮肾镜碎石治疗失败行开放手术。结论输尿管支架管结石垢形成是留置支架管较为严重的并发症，体外冲击波碎石术和膀胱镜、输尿管镜下碎石等治疗效果良好，复杂病例需经皮肾镜或开放手术。
- 黄定平白培明罗广承苏汉忠沈瑞雄
- 关键词：输尿管支架管
- 褪黑素对大鼠睾丸扭转术后氧化应激及凋亡相关信号通路的影响被引量：7
- 2019年
- 目的:研究褪黑素对大鼠单侧睾丸扭转/复位后睾丸氧化应激和凋亡相关基因信号通路的影响,探讨其保护性作用。方法:雄性SD大鼠24只,随机分成对照组、扭转组和褪黑素组,每组8只,建立720°2 h睾丸扭转动物模型。扭转组和褪黑素组于复位前15 min分别腹腔注射生理盐水和褪黑素(17 mg/kg),术后24 h留取手术侧睾丸。应用FCM检测各组生精细胞凋亡;qRT-PCR对Fas、FasL和Bax mRNA进行定量分析;Western印迹检测细胞色素C含量;分光光度法测定睾丸组织中髓过氧化物酶(MPO)活性、丙二醛(MDA)含量和总抗氧化能力(T-AOC)。结果:与扭转组相比,褪黑素组睾丸正常细胞百分比升高[(77.81±6.52)%vs(88.61±7.93)%,P<0.05],早期凋亡生精细胞百分比减少[(16.74±3.16)%vs(6.97±1.65)%,P<0.05],Fas、FasL和Bax mRNA表达显著下调[(4.52±0.29)vs(2.66±0.37);(2.82±0.30)vs(1.73±0.18);(2.39±0.18)vs(1.50±0.14),P均<0.01];同时胞质中细胞色素C含量显著降低[(1.40±0.38)vs(0.67±0.30),P<0.01],睾丸组织T-AOC活性显著回升[(0.76±0.25) U/mg prot vs(1.55±0.32) U/mg prot,P<0.01],MPO和MDA含量显著下降[(0.52±0.15) U/g prot vs(0.19±0.10) U/g prot;(6.37±1.73) nmol/mg prot vs(3.98±0.90) nmol/mg prot,P<0.01]。结论:褪黑素可能参与调控凋亡相关基因的表达,发挥组织抗氧化作用,对睾丸扭转术后的生精功能具有明显的保护性作用。
- 刘子明朱文平黄定平白培明
- 关键词：睾丸扭转褪黑素凋亡信号通路氧化应激大鼠模型
- 微通道经皮肾镜钬激光碎石术与标准通道气压弹道联合超声碎石术的疗效比较被引量：14
- 2012年
- 目的比较B超引导下微通道经皮肾镜钬激光碎石术(mPCNL)与标准通道经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术(标准通道PCNL)治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法对78例复杂性肾结石患者分别行mPCNL(35例)和标准通道PCNL(43例)治疗,术后对2组患者的手术时间、一期结石清除率和手术并发症等指标进行比较分析。结果 2组患者分别成功建立16F和24F经皮肾通道并一期行碎石术。mPCNL组手术时间明显长于标准通道PCNL组;一期结石清除率mPCNL组低于标准通道PCNL组,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。mPCNL组术后出血明显需要输血治疗者有1例,标准通道PCNL组无输血病例;所有病例均未出现邻近脏器损伤,mPCNL组有1例经第11肋间穿刺肾上盏患者出现胸腔积液,经胸腔闭式引流后痊愈;标准通道PCNL组出现腹腔积液2例,经抽液、利尿后痊愈。mPCNL组术后体温>38.5℃1例。2组并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论 B超引导下mPCNL与标准通道PCNL治疗复杂性肾结石安全有效、并发症发生率低,标准通道PCNL联合应用EMS第4代气压弹道联合超声碎石清石系统碎石清石效率高,较mPCNL钬激光碎石明显有优势,值得推广。
- 苏汉忠白培明张其清方林王新君刘子明黄定平
- 关键词：经皮肾镜碎石术微通道肾结石
- 专项护理模式在胸外科全身麻醉手术患者麻醉苏醒中的应用效果被引量：1
- 2022年
- 目的探讨在行胸外科全身麻醉手术(简称“全麻”)患者麻醉苏醒中应用专项护理模式的效果。方法回顾性分析2020年6月至2021年12月于厦门大学附属中山医院胸外科行全麻手术的106例患者的临床资料,根据护理方法的不同将纳入患者分成2组。对照组(53例)采用常规麻醉护理,观察组(53例)在其基础上采用专项护理模式。比较2组的生命体征指标、麻醉后恢复时间、苏醒质量及术后并发症发生率。结果相比于同组麻醉前,2组在麻醉苏醒3 min后及出麻醉苏醒室时的心率均变慢,收缩压和舒张压均变低(P均<0.05);相比于同期对照组,观察组的各项生命体征指标均较优(P均<0.05)。相比于同组拔管前,2组在拔管后即刻及拔管10 min后的Aldrete苏醒评分、Riker镇静-躁动评分均升高(P均<0.05);相比于同期对照组,观察组的各项评分均较优(P均<0.05)。相比于对照组,观察组的拔管时间、睁眼时间、自由呼吸时间及握拳时间均较早,并发症总发生率较低(P均<0.05)。结论在行胸外科全麻手术患者麻醉苏醒护理中应用专项护理模式,可改善患者的生命体征和苏醒质量,缩短麻醉后恢复时间,减少术后并发症的发生。
- 周丽莹周丽香黄定平
- 关键词：全身麻醉手术麻醉苏醒
- 肾血管平滑肌脂肪瘤并静脉瘤栓1例报告与文献复习
- 2023年
- 汇报1例肾血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipoma,RAML)伴静脉瘤栓年轻女性患者的诊断与治疗,并复习文献,重点探讨预防瘤栓脱落方法及保留肾单位手术的可行性。该患者尝试行机器人辅助腹腔镜下静脉取栓术+肾部分切除术,因取净瘤栓困难,血流阻断时间过长改行肾切除术。病理证实为RAML伴静脉瘤栓。RAML合并静脉瘤栓具有潜在的瘤栓脱落、肺动脉栓塞等高死亡风险。术前腔静脉滤器置入联合肾动脉栓塞可以尽可能地降低瘤栓脱落风险。保留肾单位治疗的手术方式具有挑战性,但是已经有成功案例,值得尝试。
- 李张群罗广承黄定平王新君
- 关键词：肾血管平滑肌脂肪瘤静脉瘤栓肾部分切除术
