- 28例脑淀粉样血管病相关性脑出血的影像学及临床特点分析被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨脑淀粉样血管病相关性脑出血（CAAHs）的影像学表现、临床特点.方法 回顾性总结分析符合Boston诊断标准的28例CAAHs患者的临床特点及影像学表现.结果 28例患者发病年龄56 ～ 87（73.7±8.9）岁,发病高峰年龄70 ～ 75岁;男女之比为1：1.33.最主要临床表现为头痛、呕吐（11例）,其次为偏瘫（10例）、意识障碍（9例）、偏身感觉障碍（8例）、偏盲（6例）.单发出血灶3例（枕叶、顶叶、颞叶各1例）;二叶受累18例（顶枕叶8例,颞枕叶4例,颞顶叶4例,额颞叶2例）;三叶（顶、枕、颞）同时受累7例.18例头颅CT示脑白质低密度改变,13例头颅MRI T2加权像示脑白质高信号.结论 CAAHs是老年脑出血患者较常见原因,多部位、复发性脑叶出血是其影像学特点,脑白质损伤CT上低密度改变和MRI T2加权像上高信号较常见.
- 黄宝和邵春香刘玉玲
- 关键词：脑淀粉样血管病脑出血
- 成人烟雾病的临床及DSA特点分析被引量：4
- 2013年
- 目的研究成人烟雾病的临床及DSA特点以指导临床工作。方法对17例经DSA检查确诊的成人烟雾病患者的首发症状、临床表现及DSA检查结果进行回顾分析。结果本组患者最常见的首发症状为缺血性脑血管病,共9例(52.9%);脑出血表现6例(35.3%);非典型血管病(头晕)2例(11.8%);DSA表现为双侧颈内动脉末端和/或大脑前动脉、大脑中动脉起始部狭窄或闭塞病变,烟雾状血管网及侧支循环建立。结论成人烟雾病患者的临床表现以缺血性脑血管病为主;对于青壮年血压不高,反复出现脑梗死、脑出血,应考虑烟雾病的可能,及早行DSA检查以明确诊断。
- 黄宝和腾军放
- 关键词：烟雾病数字减影血管造影
- 多模式MRI指导下超时间窗进展性脑梗死静脉溶栓临床研究被引量：7
- 2020年
- 目的探讨超时间窗进展性脑梗死低剂量阿替普酶静脉溶栓疗效及安全性。方法多模式MRI指导下,选取焦作煤业集团中央医院2016-01—2018-11收治超时间窗(发病6~12 h)进展性脑梗死患者70例为研究对象,随机分为溶栓组35例及未溶栓组35例,未溶栓组给予常规治疗,溶栓组在常规治疗基础上低剂量(0.6 mg/kg)阿替普酶静脉溶栓。观察2组患者1 d、7 d、14 d NIHSS评分变化、90 d良好预后率(mRS≤2)及症状性出血发生率。结果溶栓组NIHSS评分下降明显,与未溶栓组比较,差异有统计学意义(P<0.05);溶栓组90 d良好预后患者多于未溶栓组,差异有统计学意义(P<0.05);症状性出血发生率比较,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论多模式MRI指导下,严格筛选超时间窗进展性脑梗死患者低剂量阿替普酶静脉溶栓,可获得良好临床效果,改善短期预后,症状性出血发生率无明显增加。
- 成红学邵春香黄宝和张小喜
- 关键词：急性脑梗死静脉溶栓
- 阵发性心房颤动致脑栓塞临床分析被引量：6
- 2012年
- 心房颤动（AF）是临床最常见的快速型心律失常之一，阵发性心房颤动（PAF）占初诊心房颤动患者的35％～45％，随访5a内复发63．2％，24．7％发展为永久性心房颤动Ⅲ。永久性心房颤动是脑栓塞的常见原因，
- 黄宝和是明启常海
- 关键词：脑栓塞阵发性心房颤动
- 副肿瘤性周围神经病18例临床特点分析
- 2016年
- 目的：探讨副肿瘤性周围神经病（PPN）的临床特点。方法回顾性总结分析2005年3月至2015年8月收治的18例 PPN 患者的临床资料。结果本研究患者发病年龄为（48.9±18.0）岁，男13例，女5例。5.6%的患者在发现肿瘤后才出现周围神经病症状，94.4%在出现周围神经症状后才发现肿瘤。诊断出 PPN 时，33.3%肿瘤已出现转移。从出现周围神经病症状至发现肿瘤时间为（16±7）个月，患者多为慢性隐袭或亚急性起病，症状进行性加重。结论 PPN 的临床症状可发生在肿瘤发现之前、之后或与之同时发生，PPN 的出现预示预后差。临床早期诊断对于及时发现和治疗癌肿至关重要。
- 黄宝和是明启邵春香
- 关键词：副肿瘤性周围神经病
- TCD评价支架治疗颈动脉狭窄的疗效及与过度灌注的相关性被引量：2
- 2019年
- 目的探讨经颅多普勒(TCD)评价颈动脉狭窄行支架植入治疗的临床疗效及与过度灌注的相关性。方法选取我科收治颈动脉狭窄行支架植入术患者68例为研究对象,所有患者术前均行TCD及脑血管造影(DSA)检查,根据TCD检查结果,分为观察组(无交通动脉开放)和对照组(交通动脉开放),观察术前和术后1 m、2 m狭窄处及狭窄远端收缩期峰值流速(PV)、平均血流速度(MV),评价临床疗效;观察组和对照组术后12 h、24 h、48 h行病变侧大脑中动脉(MCA)血流速度检测。结果术前血管狭窄处PV、MV明显升高,远端血管PV、MV降低,术后1个月、2个月支架内血流速度降低,狭窄远端血流速度升高,术前、术后比较差异有统计学意义(P<0.05);术后12 h、24 h及48 h患者病变侧MCA PV、MV监测,观察组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论TCD观察患者血流动力学变化,可有效评价支架治疗颈动脉狭窄短期疗效,并有利于长期随访;观察组术后脑血流速度增快明显,对血压变化敏感,更容易发生过度灌注,TCD监测对支架术后严格控制血压,预防过度灌注的发生有重要意义。
- 成红学张小喜黄宝和
- 关键词：颈动脉狭窄支架植入经颅多普勒
- 康复疗法对于多发性硬化缓解期患者神经功能、疲劳度及血清MMP-9、TIMP-1表达的影响被引量：1
- 2021年
- 目的研究康复疗法对于多发性硬化缓解期患者神经功能、疲劳度以及血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和组织抵制剂-1(TIMP-1)表达的影响。方法选取2015年1-6月本院神经内科收治的42例多发性硬化(MS)住院患者作为研究对象,将患者随机均分为常规组和康复组。常规组给予常规治疗与护理,康复组在常规组的基础上联合康复疗法进行治疗。治疗4 w后评估两组患者的疗效;以Kurtzke量表、Lindmark量表以及Barthel量表评估患者机体功能;以扩大残疾功能评分(EDSS)评估患者神经功能;以疲劳严重程度量表(FSS)评估患者疲劳度,将评估结果进行对比分析;检测两组患者的血清MMP-9、TIMP-1表达水平并进行对比分析;分析EDSS、FSS评分与血清MMP-9、TIMP-1的相关性。结果康复组治疗总有效率为85.71%,常规组总有效率为38.10%,康复组临床疗效明显优于常规组(P<0.05)。治疗前两组Kurtzke、Lindmark、Barthel量表评分差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后两组患者功能障碍状态均有改善,运动功能和生活能力均有提高;且康复组患者Kurtzke评分显著低于常规组,Lindmark、Barthel评分显著高于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗前两组FSS、EDSS量表评分差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后两组患者疲劳度均有好转,神经功能均有提高,且康复组患者FSS、EDSS评分明显低于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗前两组患者血清MMP-9和TIMP-1水平表达差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后两组患者MMP-9表达均有下降,TIMP-1表达均有上升,且康复组患者MMP-9表达显著低于常规组,TIMP-1表达明显高于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。EDSS、FSS评分与MMP-9呈显著正相关(r=0.993 0,0.999 9,P<0.05);EDSS、FSS评分与TIMP-1呈明显负相关(r=-0.976 8,-0.996 6,P<0.05)。结论康复疗法治疗MS缓解期患者疗效确切且用药安全,可有效提高患者神经功能及机
- 黄宝和是明启张弘娟
- 关键词：多发性硬化神经功能
- 双侧颈内动脉闭塞致急性双侧大脑大面积梗死1例报告被引量：1
- 2013年
- 双侧颈内动脉闭塞引起的急性双侧大脑大面积梗死发生率极低，我科近年来收治了1例，现报告如下。
- 是明启邵春香黄宝和
- 关键词：颈内动脉闭塞大面积梗死双侧大脑急性发生率
- 可逆性胼胝体压部病变综合征1例报告
- 2017年
- 可逆性胼胝体压部病变综合征（reversible splenial lesion syndrome,RESLES）又称为伴有胼胝体压部可逆性病灶的临床轻微脑炎/脑病（clinically mild encephalitis/encephalopathy with a reversible splenial lesion,MERS）,是一种由各种病因引起,累及胼胝体部的临床影像综合征,目前国内对该病的报道较少[1],现将我院诊治的1例报道如下。患者男,23岁,因“言语不清、四肢麻木无力4 h”于2014年10月13日入院。4 h前,
- 是明启成红学黄宝和
- 关键词：脑炎脑病
- 以呼吸系统症状为表现的运动神经元疾病13例的临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的:提高对以呼吸系统症状为主要表现的运动神经元疾病的认识及诊断率。方法:对13例以呼吸系统症状为主要表现的运动神经元疾病患者的临床资料进行回顾分析。结果:运动神经元疾病起病隐匿,进展缓慢,详细询问病史、系统的体格检查和简便的呼吸功能检测,可以避免一些价格昂贵创伤性大的检查。结论:对以呼吸系统症状为主要表现的运动神经元疾病认识仍较欠缺,应引起重视,避免误诊。
- 刘玉玲黄宝和孔祥臣
- 关键词：运动神经元疾病呼吸系统症状误诊
