黄潇苇
- 作品数：13 被引量：35H指数：4
- 供职机构：成都市第三人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生经济管理化学工程更多>>
- 六西格玛质量管理方法在内分泌项目质量控制中的应用被引量：2
- 2023年
- 目的探究六西格玛(6σ)质量管理方法在医院内分泌项目中的实践和应用。方法以成都市第三人民医院2022年参与国家卫生健康委员会临床检验中心(NCCL)室间质量评价(EQA)所选择的20个内分泌相关指标作为质量评估标准,结合获得数据,使用4种不同来源的性能标准作为具体的评价目标,借助6σ计算公式获得较详细的σ值,并进行性能验证、评价分析,设计进行质量控制的具体方案。统计σ<6的项目,计算相应项目的质量目标指数(QGI),对性能不佳的主要原因进行分析,提出优先改进措施。结果采用NCCL EQA标准时,10个项目达到6σ;采用生物学变异适当标准时,孕酮(P)、维生素B12(VB12)、总25-羟维生素D(25-OHVD)、促肾上腺皮质激素(ACTH)无参考标准,6个项目达到6σ;采用美国临床实验室标准化协会(CLIA)质量目标(2024)标准时,游离三碘甲状原氨酸(FT3)、C-肽(C-P)、胰岛素(INS)、25-OHVD、ACTH、甲状腺球蛋白(TG)无参考标准,6个项目达到6σ;采用澳大利亚皇家病理学院分析质量(RCPA ALP)标准时,25-OHVD无参考标准,1个项目达到6σ。结合项目的具体性能情况,进行质控方案的有效设计。三碘甲状原氨酸(T3)、促甲状腺刺激激素(TSH)、皮质醇(CORT)、卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)、C-P、INS、VB12、甲状旁腺激素(PTH)、ACTH采用13s(N=2,R=1)质量控制规则;FT3、游离甲状腺素(FT4)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、TG采用13s/22s/R4s(N=2,R=1)质量控制规则;甲状腺素(T4)、雌二醇(E2)、P、叶酸(FA)、25-OHVD采用13s/22s/R4s/41S(N=4,R=1或N=2,R=2)。根据QGI值,FT3、FT4、T4、E2、LH、P、T、FA、25-OHVD和TG需优先改进精密度。结论通过6σ质量管理对内分泌项目进行性能客观评价,能及时发现需优化改进的项目,最大限度提升实验室质量管理的有效性。
- 陶春妃陈欣黄潇苇王娴赵如翠
- 关键词：六西格玛内分泌
- 成都地区儿科急性呼吸道感染病例病原特征分析被引量：2
- 2023年
- 目的分析与探讨儿童急性呼吸道感染常见病原分布及流行特点,为防治儿童急性呼吸道感染提供借鉴。方法收集于2018年11月至2020年11月在成都某三甲医院就诊的1887例呼吸道感染儿童病例血清样本,采用间接免疫荧光法检测9种呼吸道感染病原体的IgM抗体进行呼吸道病原体检测,采用描述性分析方法对结果进行分析。结果1887例样本中1079例检测到至少1种病原体抗体阳性,阳性率57.18%。最常见感染病原体为肺炎支原体(MP),共807例,感染率达42.77%;其次为乙型流感病毒(FluB),感染率20.50%。2种及以上病原体混合感染373例,占全部儿童病例的19.77%,其中以MP合并FluB感染最为常见。女童病例感染率高于男童病例,差异有统计学意义(P<0.01)。呼吸道感染儿童病例中1岁以下婴儿感染率最低,为25.37%;学龄前组感染率最高,达70.78%,差异有统计学意义(P<0.01)。春、冬季感染率最高。结论MP和FluB是引起儿童呼吸道感染的主要病原体,呼吸道病原体在儿童中的流行特点在3~6岁、女童、发病时间春、冬季的阳性检出率较高。对于易发生呼吸道感染的儿童和季节进行针对性地预防和治疗具有重要意义。
- 黄潇苇王娴刘波
- 关键词：呼吸道感染病原体
- 六西格玛质量管理方法在电化学发光肿瘤标志物检测质量控制中的应用被引量：6
- 2019年
- 目的:应用六西格玛(6σ)质量管理方法分析电化学发光检测的肿瘤标志物项目质量控制数据,评价其分析性能,设计质量控制方法,指导质量改进。方法:收集2018年度实验室电化学发光检测的甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原19-9(CA19-9)、铁蛋白(FERR)、总前列腺特异抗原(TPSA)和游离前列腺特异抗原(FPSA)8个参加卫生部室间质量评价的肿瘤标志物室内质量控制及室间质量评价的数据,按照卫生部室间质评允许总误差(TEa)标准,采用6σ计算公式计算检验项目σ值,评价检测项目分析性能,设计质量控制方法,计算检测项目的质量目标指数(QGI),查找导致性能不佳的主要原因,提出优先改进方案。结果:在8个肿瘤标志物项目中,σ≥6的项目3个,5≤σ<6的项目3个,4≤σ<5的项目2个;当σ≥6时,采用1-3S(n=2,R=1)质量控制方法即可满足质量控制要求,根据QGI值,AFP、CA153、CA199及TPSA需优先改进精密度,CA125需要同时改进准确度和精密度。结论:6σ质量管理是临床实验室开展质量控制的一项有效的管理工具,有助于提高临床实验室质量水平。
- 黄潇苇朱义芳王娴曾着黎何春容
- 关键词：6西格玛肿瘤标志物
- 特发性膜性肾病患者血清增殖诱导配体水平与临床病理指标及预后的关系被引量：6
- 2022年
- 目的探讨特发性膜性肾病(IMN)患者血清增殖诱导配体(APRIL)水平与临床病理指标及预后的关系。方法选取2018年1月至2020年1月于该院肾脏内科住院,并行肾活检术的188例肾病综合征患者为研究对象,根据诊断标准分为IMN组72例,继发性膜性肾病(SMN)组12例和非膜性肾病(non-MN)组104例,比较3组一般资料及血清APRIL水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析APRIL在诊断IMN中的临床价值。根据IMN组APRIL水平平均值将IMN组分为高表达组38例和低表达组34例,比较两组临床病理特征。对IMN组进行随访,采用生存曲线分析评估不同APRIL水平对IMN患者预后的影响。结果与SMN组和non-MN组比较,IMN组患者24 h尿蛋白、三酰甘油、总胆固醇、抗PLA2R抗体及血清APRIL水平升高,血肌酐、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A水平降低(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,当APRIL最佳截断值为13.782μg/L时,诊断IMN的曲线下面积(AUC)为0.875。APRIL高表达组24 h尿蛋白、抗PLA2R抗体、免疫球蛋白G(IgG)染色强度均高于APRIL低表达组(P<0.05)。生存曲线分析结果显示,与高表达组比较,低表达组累积缓解率更高(P<0.05)。结论血清APRIL水平与IMN患者病情严重程度相关,检测APRIL水平可作为辅助诊断IMN的生物标志物之一。患者APRIL水平过高时可能影响预后。
- 林倩朱义芳刘婷莉杨清马玉华黄潇苇
- 关键词：特发性膜性肾病增殖诱导配体预后
- Roche Elecsys2010和Roche E170电化学发光分析仪器对血清中AFP、CEA测定结果的可比性分析被引量：5
- 2010年
- 目的探讨Roche Elecsys2010和Roche Elecsys E170电化学发光分析仪器检测甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)结果的可比性和偏倚评估及临床可接受程度。方法连续5个工作日,每日将8个符合EP9-A2文件要求的样本(AFP、CEA)在两台电化学发光分析仪器上分别进行2次平行测定,共得到40组数据。以Roche Elecsys2010电化学发光分析仪器作为比较方法,Roche E170型自动电化学发光分析仪器作为实验方法,对检测结果进行方法比对和偏差评估。结果 AFP、CEA的相关系数r及两台医学决定水平的相对偏差分别为0.996827、0.9925;0.8485%、1.7055%;1.16%、1.602%。结论 AFP和CEA在两个仪器中的检测结果呈显著相关,二者在两个医学决定水平上的相对偏差在临床可接受水平之内,即2台检测仪器间的测定结果具有可比性。
- 黄潇苇黄江渝王娴曾着黎
- 关键词：甲胎蛋白
- 低体质量、极低体质量早产儿甲状腺功能减退的诊断标准探讨及临床价值分析被引量：3
- 2021年
- 目的探讨低体质量、极低体质量早产儿甲状腺功能低下的筛查切值,及早产儿出生时的胎龄、体质量、性别等对甲状腺功能的影响。方法收集2017年12月至2020年4月在我院新生儿科住院的低体质量、极低体质量早产儿的临床资料,在其出生后2~4周采集患儿血清使用雅培Abbott i2000化学发光分析仪检测血清中TT_(3)、TT_(4)、TSH、FT_(3)、FT_(4)激素水平,分析判断患儿甲状腺激素缺乏状况;同时按出生胎龄<32周、或≥32周、及出生时体质量<1.5 kg(极低体质量)、或≥1.5 kg而<2.5 kg(低体质量)以及性别分组,探讨出生时胎龄、体质量、性别因素所致的早产儿甲状腺功能低下的患病率状况。结果215例早产的低体质量、极低体质量患儿在本院的诊断标准中提高了接受甲状腺素替代治疗比例。在不同胎龄、体质量和性别分组中,胎龄<32周的早产儿甲状腺功能减退患病率明显高于胎龄≥32周的早产儿(P<0.05),极低体质量早产儿的甲状腺功能减退患病率明显高于低体质量早产儿(P<0.05),而低体质量、极低体质量患儿中男婴和女婴甲状腺功能减退患病率无统计学差异。结论对早产儿应做甲状腺激素的普查,特别对低胎龄、极低体质量早产儿的甲状腺激素更应进行重点筛查,尽早及时的干预治疗不仅可促进早产儿各器官的成熟和发育又可预防或减少呆小症及脑瘫的发病率。
- 梁河涛叶庭菠刘华伟黄潇苇吴晓丽
- 关键词：低体质量早产儿甲状腺功能低下患病率
- 酶联免疫吸附法、甲苯胺红不加热血清试验、明胶颗粒凝集法检测梅毒血清抗体比较被引量：8
- 2011年
- 目的比较酶联免疫吸附法(TP-ELISA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、明胶颗粒凝集法(TP-PA)三种梅毒血清学检测方法的效果,选择适合临床诊断和治疗的梅毒血清学筛查流程。方法对我院2010年9月～2011年5月期间临床住院及门诊14 307例血清标本同时进行TP-ELISA法和TRUST初筛,对TP-ELISA与TRUST结果不符的标本及TP-ELISA法(S/CO值)在0.70～0.99的标本进一步做TP-PA检测。结果 (1)对14 307例标本筛查出203例TP-ELISA阳性。203例TP-ELISA中115例TRUST阳性,88例TRUST阴性。TP-ELISA阳性检出率为1.42%(203/14307),TRUST的阳性检出率为0.80%(115/14307);TP-ELISA阳性TRUST阴性的标本88例,TRUST的漏检率为43.35%(88/203);对这88例血清标本进一步做TP-PA,其中1例阴性,TP-ELISA的假阳性率为0.49%(1/203)。(2)TP-ELISA法初筛S/CO值在0.70～0.99的标本23例,其TRUST均为阴性;TP-PA阳性2例,阴性21例。结论 (1)TP-PA和ELISA检测方法结果基本一致,检出率均优于TRUST。(2)对于TP-ELISA法初筛S/CO值在0.70～0.99之间同时TRUST为阴性的血清标本,建议做TP-PA确认实验,以排除假阴性。
- 王娴黄潇苇曾着黎牟皎程莉惠
- 关键词：梅毒血清甲苯胺红不加热血清试验明胶颗粒凝集法
- 慢性肾功能不全患者CYFRA21-1水平与肾功能指标的相关性分析被引量：2
- 2015年
- 目的分析慢性肾功能不全患者血清中CYFRA21-1水平与肾功能有关指标的相关性,探讨CYFRA21-1在慢性肾功能不全患者血清中的表达及临床意义。方法选取在我院进行健康体检者50人作为健康对照组;选取在我院肾脏内科住院的慢性肾功能不全患者50人作为慢性肾功能不全组,本组中再根据是否进行透析分为透析组(29人)和未透析组(21人),每组均抽血检测血清中CYFRA21-1、Cys-C和肌酐的浓度,并进行相关性分析。结果慢性肾功能不全患者CYFRA21-1、Cys-C、肌酐水平均明显高于健康对照组(P<0.01);透析组与未透析组之间CYFRA21-1和Cys-C水平无显著差异(P>0.1);透析组CYFRA21-1与Cys-C水平呈正相关(r=0.61,P<0.05),与肌酐水平无相关性;未透析组CYFRA21-1与Cys-C(r=0.63,P<0.05)和肌酐(r=0.59,P<0.05)水平呈正相关。结论慢性肾功能不全患者CYFRA21-1水平较正常人明显升高,且与Cys-C水平有一定相关性,可能与肾小球滤过功能减退和肾脏的代谢异常有关。
- 黄潇苇刘华伟王娴林倩
- 关键词：慢性肾功能不全CYFRA21-1肾功能半胱氨酸蛋白酶抑制剂C
- 6σ质量管理方法在电化学发光肿瘤标志物检测质量控制中的应用
- 目的应用六西格玛（6σ）质量管理方法分析电化学发光检测的肿瘤标志物项目质量控制数据,评价其分析性能,设计质量控制方法,指导质量改进。方法收集2015年度本实验室电化学发光检测的肿瘤标志物室内质量控制及室间质量评价的数据,...
- 黄潇苇
- 关键词：肿瘤标志物
- 文献传递
- 6σ质量管理方法在电化学发光肿瘤标志物检测质量控制中的应用
- 目的：应用六西格玛(6σ)质量管理方法分析电化学发光检测的肿瘤标志物项目质量控制数据,评价其分析性能,设计质量控制方法,指导质量改进.
方法：收集2015年度本实验室电化学发光检测的肿瘤标志物室内质量控制及室间...
- 黄潇苇
- 关键词：肿瘤标志物六西格玛质量管理
