- 乳腺癌靶向治疗新进展被引量：2
- 2010年
- 近年来乳腺癌靶向治疗发展迅速,出现了许多新的药物和治疗靶点,包括新的抗HER-2药物,针对其他酪氨酸激酶如Src和其他信号转导通路如PI3K/Akt/mTOR的抑制剂。与此同时,多靶点联合治疗和单克隆抗体介导的免疫治疗的思路也逐渐得到认可。主要综述这些新药物的效果和临床应用前景,并对治疗新思路和面临的问题和挑战进行探讨。
- 黄郴陈晓耕
- 关键词：乳腺癌分子靶向单克隆抗体酪氨酸激酶抑制剂
- 食管癌术后早期肠内营养支持的疗效分析被引量：5
- 2020年
- 目的分析食管癌患者术后早期进行肠内营养对患者免疫功能影响和应用效果。方法选取我院2017年1月至2019年6月收治的102例食管癌患者作为本次研究对象,将患者按随机数字法分为两组,每组患者均为51例。对其中一组食管癌患者使用早期肠内营养支持,设为研究组;另外一组患者进行标准的肠外营养支持,设定为对照组。对两组患者在术前1天(T0)、进行营养支持的第1天(T1)和1周时间(T2)的营养指标、细胞免疫指标以及体液免疫指标等情况做检测,记录检测数据并对比分析。结果两组患者T2时检测出的营养指标、细胞免疫指标以及体液免疫指标等水平都要高于T1。研究组患者T2时各项指标比对照组患者改善得更好,两组间对比有统计学差异(P<0.05)。结论早期肠内营养支持能够使食管癌患者营养指标、细胞免疫指标以及体液免疫等指标得到改善效果,值得临床大力推广。
- 陈前顺黄郴林兴徐驯宇
- 关键词：食管癌早期肠内营养肠外营养免疫功能
- 胸腔镜外科领域新进展被引量：5
- 2017年
- 微创是二十一世纪外科发展的一个热门话题,相对传统的开胸手术而言,胸腔镜技术的出现很好地诠释了＂微创＂的主题。从1912年瑞典医生Jacobeus首次报道胸腔镜技术至今已经有一百多年的历史;但早期该技术由于器械的限制,仅被应用在胸膜疾病的诊断和胸腔粘连的松解。近二十年来随着内镜摄像系统的发展和腔镜切割缝合器等内镜器械的出现,胸腔镜技术的发展迎来了一个新的黄金时期。现对近年来胸腔镜外科领域的新进展综述如下。
- 黄郴徐驯宇
- 关键词：胸腔镜肺癌食管癌纵隔肿瘤
- 肺外小细胞癌的临床病理特征及综合治疗策略被引量：2
- 2016年
- 目的分析肺外小细胞癌(extrapulmonary small cell carcinoma,EPSCC)的临床病理特征及不同治疗模式对预后的影响。方法方便选取并回顾性分析2012年8月—2015年12月福建省立医院收治20例肺外小细胞癌患者的临床病理特征及治疗方法、预后分析。结果共20例EPSCC,男15例,女5例,平均年龄61.1岁。I期2例,II期4例;III期10例;IV期4例;原发灶位置:食管12例,纵膈2例,胃食管交界处、闭孔、输尿管、子宫、卵巢各1例,原发病灶不明1例。采用化疗或手术的患者中位OS均为6个月,均无2年以上生存的病例,采用综合治疗的患者中位OS 15.2个月,1年生存率50%,2年生存率12.5%年以上,对症支持治疗的患者中位OS 2.1个月。结论肺外小细胞癌发病率低,目前尚无标准的治疗方法,采用综合治疗模式优于单一治疗方式。
- 戴永美徐驯宇黄郴崔同建
- 关键词：肺外小细胞癌临床病理特征
- 高表达血管生长素的自体骨髓基质细胞移植治疗猪缺血性心脏病被引量：1
- 2014年
- 目的将高表达血管生长素(ANG)的自体骨髓基质细胞移植于慢性心肌缺血猪模型,观察移植后血管新生程度及对心功能的影响。方法建立猪慢性缺血性心脏病动物模型,随机分为3组:转染ANG重组腺病毒载体(Ad-ANG)的自体骨髓基质细胞移植组(组Ⅰ,n=11),单纯自体骨髓基质细胞移植组(组Ⅱ,n=10),注射无血清DMEM培养液的对照组(组Ⅲ,n=10)。体外培养自体骨髓基质细胞,利用Ad-ANG转染培养细胞,用CM-DiI标记细胞,移植于模型猪心脏的缺血区域。观察指标包括:冠状动脉(冠脉)造影Rentrop分数及心脏射血分数、梗死区百分数、荧光显微镜下标记细胞、血管数量及ANG的表达和分泌。结果与组Ⅱ及组Ⅲ相比,组Ⅰ冠脉造影Rentrop分数、心脏射血分数增高;缺血心肌区新生血管计数增高,可见大量CM-DiI标记的移植成活细胞,梗死区面积较小,ANG蛋白表达增高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论高表达ANG的自体骨髓基质细胞移植于慢性缺血心肌,移植细胞成活率高,能明显改善缺血心肌局部血运,改善心功能。
- 徐驯宇陈前顺黄郴林兴黄盛东韩涛
- 关键词：缺血性心脏病骨髓基质细胞血管生长素细胞移植腺病毒
- 胸腔镜与开胸手术治疗早期胸腺瘤的临床疗效比较被引量：7
- 2015年
- 回顾比较我院2008年6月至2012年12月行胸腔镜（24例）和经胸正中切口（19例）行胸腺瘤切除术治疗患者的临床资料.腔镜组的手术时间、失血量、术后住院时间、胸液引流时间及引流量等方面明显优于开胸组,差异有统计学意义（均P ＜0.05）.腔镜组总并发症发生率4％（1/24）,少于开胸组（4/19）,但差异无统计学意义（P＞0.05）.开胸组中合并重症肌无力者总有效缓解比例为7/9,与开胸组（6/8）相当（P＞0.05）;腔镜组随访23例,无复发或转移,生存率100％（23/23）,开胸组随访17例,复发或转移1例、死亡1例,生存比例16/17 （P ＞0.05）.提示胸腔镜行胸腺瘤切除术创伤小、并发症少、恢复快,具有和开胸手术相似的近期疗效,是安全、可行、临床效果好的微创术式.
- 徐驯宇陈前顺林兴黄郴庄彬彬
- 关键词：胸腺切除术
- 食管胃颈部吻合的微创食管癌切除手术被引量：1
- 2017年
- 目的：证实胸腔镜联合腹腔镜切除食管和胃,并在颈部进行食管胃吻合是-种切除食管及胃食管连接处肿瘤的安全方法.研究背景：研宄背景设在Tertiary大学健康中心.结果：介绍-种颈部食管胃切割钉侧-侧吻合的微创食管切除技术.
- 黄郴
- 关键词：食管胃颈部吻合微创胃食管连接处颈部食管胃食管胃吻合切除技术
- 胸腹腔镜联合食管癌根治术视频要点被引量：2
- 2018年
- 1技术背景食管癌已成为我国发病率第6位,死亡率第4位的恶性肿瘤。手术仍是可切除食管癌的首选治疗方式。
- 陈文树黄郴李武锦林肖鹰陈前顺潘小杰
- 关键词：食管癌根治术
- 术前口服橄榄油预防腔镜食管癌术后乳糜胸的疗效分析被引量：2
- 2020年
- 目的探究术前口服橄榄油预防腔镜食管癌术后乳糜胸的应用效果。方法抽选160例2017年1月—2019年12月期间在我院胸外科进行腔镜食管癌切除术的食管癌患者为研究对象,按照1∶1的比例随机分为对照组和研究组,研究组患者手术前口服橄榄油进行胸导管标记,对照组患者未进行标记,对比2组术中胸导管暴露情况及术后乳糜胸发生率。结果研究组术中97.5%(78/80)的患者胸导管暴露,显著高于对照组的41.25%(33/80)(P<0.01)。研究组胸导管损伤患者占1.25%(1/80),对照组为7.50%(6/80),两者差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后乳糜胸发生率为0,显著低于对照组的7.50%(P<0.05)。研究组无病例进行二次手术结扎胸导管,而对照组有2.5%(2/80)的患者进行二次手术,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前口服橄榄油能够有效提升腔镜食管癌切除术中乳糜胸的预防效果,便于手术中明确胸导管位置,提升手术安全性,降低术后并发症的发生。
- 陈前顺黄郴林兴徐驯宇
- 关键词：食管癌切除术乳糜胸
- 全身炎症反应综合征对早期诊断食管癌术后吻合口瘘的意义被引量：5
- 2013年
- 目的吻合口瘘是食管癌术后最常见的并发症之一,也是术后死亡的主要原因。本研究探讨吻合口瘘和全身炎症反应综合征之间的关系。方法回顾性分析2011年1月～12月于我科行食管癌根治术患者81例,评估其术前情况、术中情况及术后4天内全身炎症反应指标。结果共有12例患者术后出现吻合口瘘,在术后7天左右由临床症状或影像学检查明确诊断。这些患者术后全身炎症反应综合征(system inflammatory response syndrome,SIRS)发生率(P=0.005)及术后第3、4天的SIRS积分较无吻合口瘘患者高(P=0.04和0.02),但是术后各全身炎症反应指标与无吻合口瘘患者差异无统计学意义。结论术后第4天存在SIRS有可能作为早期诊断食管癌术后吻合口瘘的参考指标。
- 黄郴林肖鹰欧德彬
- 关键词：食管切除术全身炎症反应综合征吻合口瘘
