伊庆同
- 作品数：36 被引量：198H指数：7
- 供职机构：复旦大学附属浦东医院泌尿外科更多>>
- 发文基金：浦东新区卫生系统重点学科建设基金上海市浦东新区卫生系统重点学科建设基金上海市浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养计划更多>>
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- 经尿道双极等离子汽化电切术治疗高危重度前列腺增生被引量：16
- 2012年
- 目的探索经尿道双极等离子汽化电切术在高危、重度前列腺增生患者中的安全性及其临床疗效,总结术前准备注意事项、术中手术技巧及术中监测的临床经验。方法回顾性分析85例高危重度前列腺增生(BPH)患者行经尿道双极等离子汽化电切术(TUPVP)的临床资料,观察该手术对于高危重度BPH患者的临床疗效及手术并发症的发生情况。结果手术时间50～135min,平均58±16 min;切除腺体重量16～56 g,平均31.6±9 g;术中出血量50～400 ml,平均110±36 ml。术前中心静脉压7.5±2.5 cmH2O,术中最高中心静脉压10.5±3.4 cmH2O,术后中心静脉压7.6±2.6 cmH2O。平均随访12个月,患者国际前列腺症状评分(IPSS)由25.1±2.9分降至7.2±3.2分,残余尿量由305±35 ml降至32±8 ml,最大尿流率由8.0±3.1 ml/s升至25.7±4.2 ml/s。结论经尿道双极等离子汽化电切术治疗高危重度前列腺增生安全、有效。充分的术前准备,严格的术中、术后监护和护理以及个体化的手术方案是手术成功的关键。
- 陈楚红龚旻陈长青胡巍郭建华祝凤明顾建军伊庆同王华田斌强叶敏
- 关键词：高危重度前列腺增生前列腺电切术
- 早泄干预对继发早泄的慢性前列腺炎临床疗效的影响被引量：12
- 2016年
- 目的探讨早泄(PE)干预对继发PE的慢性前列腺炎(CP)临床疗效的影响。方法将90例继发PE的CP患者随机分为对照组和干预组,每组45例。对照组采用常规治疗,包括饮食控制、规律性生活,以及口服抗生素、α-受体阻滞剂和清热利湿中成药。干预组除常规治疗外,予以PE干预治疗,包括心理、行为治疗,以及按需口服达泊西汀。治疗前后记录美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、中国早泄患者性功能-5评分(CIPE-5)、阴道内射精潜伏期及每周性交频率。结果对照组35例、干预组38例得到有效随访。治疗后两组患者CIPE-5评分、阴道内射精潜伏期、性交频率均显著改善,干预组较对照组改善更显著(P均<0.05)。治疗后两组患者NIH-CPSI疼痛、排尿、生活质量评分及总评分均显著改善,干预组NIH-CPSI疼痛、生活质量评分及总评分较对照组改善更显著(P均<0.05)。对照组、干预组患者CIPE-5评分变化与NIH-CPSI评分变化呈显著负相关(r=-0.362,P=0.016;r=-0.330,P=0.021)。结论对于CP继发PE患者,PE干预治疗不仅能改善性生活质量,还能改善NIH-CPSI疼痛、生活质量评分,在CP诊治中应常规对PE筛查并加以治疗。
- 陈长青伊庆同陈楚红龚旻
- 关键词：慢性前列腺炎早泄达泊西汀
- 急诊经皮肾镜输尿管镜手术在上尿路梗阻性疾病的应用被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨急诊经皮肾镜、输尿管镜手术在上尿路梗阻性疾病的应用价值。方法:分析28例急诊经皮肾镜、输尿管镜手术患者的临床资料。包括复杂型肾结石并脓肾5例,输尿管结石并患侧肾积水22例(其中合并肾后性肾功能衰竭3例,患侧肾周积液、尿外渗6例,顽固性肾绞痛10例),孤立肾伴肾后性肾功能衰竭、输尿管上段肿瘤1例。行急诊经皮肾穿刺造瘘术12例、输尿管镜钬激光碎石术10例、输尿管镜下内支架管置入术6例。结果:28例手术均成功进行,术后患者肾功能明显改善,尿外渗、肾周积液减轻,脓肾消失,肾积水明显好转,顽固性肾绞痛消失。5例复杂型肾结石及10例输尿管上段结石患者行二期PCNL术,1例行输尿管肿瘤姑息性切除术。结论:急诊经皮肾镜、输尿管镜手术具有微创、安全、有效等特点,对治疗上尿路梗阻性疾病有重要价值。
- 顾建军伊庆同龚旻胡巍陈楚红祝凤明
- 关键词：经皮肾镜输尿管镜上尿路梗阻
- 肾脏小肿块的诊断和治疗(附80例报告)被引量：2
- 2010年
- 目的:提高实性或复杂性囊性肾脏小肿块(SRM)的诊断与治疗水平。方法:回顾性分析80例经B超、CT或MRI证实为实性或复杂性囊性SRM患者的临床资料:实性SRM患者75例,BosniakⅢ级、Ⅳ级囊性SRM患者各3例和2例。良性SRM患者12例,怀疑恶性SRM患者68例,其中行开放根治性肾切除术、腹腔镜根治性肾切除术和开放性保留肾单位手术各52例、5例和11例。对12例良性SRM患者及4例术后病理检查证实为良性者每6～12个月随访1次;对术后病理检查证实为恶性者64例术后每3～6个月密切随访1次,连续3年,以后每年1次。结果:对12例良性SRM患者及4例术后病理检查证实为良性者密切随访未见肿块明显增大、复发或恶变;68例怀疑为恶性SRM患者中,术后病理检查确诊者64例,随访62例无肿瘤复发或转移,1例术后30个月出现肿瘤复发,1例术后16个月死于肿瘤转移。结论:明确SRM的良、恶性,对恶性SRM患者采取合适的治疗方法,仍然是临床处理SRM的关键。
- 伊庆同龚旻陈楚红胡巍顾建军祝凤明叶敏
- 关键词：肾肿块囊性肿块实性肿块
- 前列腺增生合并脊髓圆锥损伤神经源性膀胱4例诊治分析
- 2010年
- 目的总结经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生(BPH)合并脊髓圆锥损伤性神经膀胱的临床经验。方法对4例合并脊髓圆锥损伤性神经膀胱的BPH患者行经尿道前列腺电切术(TURP)的临床资料进行回顾性分析。结果4例患者术后均能在腹部加压下顺利排尿,随访4～24月,尿流率从术前0～3.4mL/s升至术后17.2～33.7mL/s,剩余尿从220～400mL降至40～60mL。结论TURP治疗前列腺增生合并脊髓圆锥损伤性神经膀胱有一定临床价值。
- 胡巍龚旻陈楚红祝凤明顾建军伊庆同田斌强郭建华王华陈长青
- 关键词：神经源性膀胱前列腺增生症经尿道前列腺电切术
- 输尿管镜下钬激光碎石术严重并发症2例分析被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石严重并发症的原因及预防措施。方法:回顾性分析2009年输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石出现2例严重并发症发生的原因及治疗措施。结果:2例并发症中输尿管穿孔1例,原发性纤溶活性亢进致严重血尿1例,均经相应治疗获愈。结论:合理选择病例及掌握相应的处理措施是降低输尿管镜下钬激光治疗结石并发症的关键。
- 顾建军郭建华龚旻胡巍陈楚红祝凤明伊庆同王华陈长青田斌强
- 关键词：输尿管结石钬激光碎石术并发症
- 经尿道前列腺电汽化术治疗高危前列腺增生症被引量：20
- 2010年
- 目的:探索经尿道前列腺电汽化术在高龄、危重前列腺增生症患者中的安全性和疗效。方法:对98例高龄高危前列腺增生患者行经尿道前列腺电汽化术手术。总结术前准备注意事项、术中手术技巧以及术后并发症,对比观察手术前、后国际前列腺症状评分、剩余尿量、最大尿流率等指标的差异。结果:手术时间40～90min,平均55 min;切除腺体重12～75 g,平均41.5 g;术中出血量50～400 ml,平均80 ml。术前中心静脉压(7.5±2.5)cmH_2O,术中最高中心静脉压(10.8±3.1)cmH_2O,术后中心静脉压(7.9±2.6)cmH_2O。平均随访12个月,患者国际前列腺症状评分由(27.3±3.1)分降至(7.2±2.9)分,剩余尿量由(310±40)ml降至(25±8)ml,最大尿流率由(8.0±2.8)ml/s升至(25.7±3.1)ml/s。结论:经尿道前列腺电汽化术可作为治疗高龄高危前列腺增生患者安全有效的方法。
- 龚旻郭建华顾建军胡巍陈楚红祝凤明伊庆同王华田斌强陈长青
- 关键词：前列腺增生症经尿道前列腺电汽化术
- 急性前列腺炎的诊治(附35例报告)
- 目的：提高急性前列腺炎的诊治水平.方法：回顾性分析2005年08月至2012年5月35例急性前列腺炎的诊治结果,年龄23～82岁,均因寒战、发热及尿频、尿急、尿痛及排尿困难就诊.病史1～7天,体温38.7～40.0℃.排...
- 龚旻陈长青胡巍顾建军郭建华陈楚红祝凤鸣伊庆同
- 文献传递
- 三种不同腔内技术治疗高危重度前列腺增生的比较研究被引量：14
- 2016年
- 目的比较经尿道2μm铥激光前列腺剜除术(TmLEP)、经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)及经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)3种术式治疗高危重度前列腺增生的安全性和有效性。方法回顾性分析2014年1月至2016年1月在我院行手术治疗BPH的。患者152例,其中TmLEP组35例,PKEP组53例,PKRP组64例。对比各组手术患者手术时间、术中出血量、腺体切除量、术后并发症及疗效等。结果 TmLEP组、PKEP组和PKRP组手术时间分别为(64.3±15.9)min、(63.2±15.4)min和(80.1±24.3)min,TmLEP组及PKEP组较PKRP组手术时间明显短,差异具有统计学意义(P<0.05)。出血量TmLEP组、PKEP组和PKRP组分别为(26.3±6.2)mL、(27.4±6.1)m L和(60.4±10.2)mL,TmLEP组及PKEP组较PKRP组出血量明显少,差异具有统计学意义(P<0.05)。TmLEP组、PKEP组、PKRP组切除腺体质量分别为(50.9±6.6)g、(52.8±8.3)g和(32.9±6.3)g,TmLEP组及PKEP组较PKRP组切除腺体明显多,差异具有统计学意义(P<0.05)。术中TmLEP组、PKEP组、PKRP组出现包膜穿孔的例数分别为1例(2.9%)、1例(1.9%)和8例(12.5%)。PKEP组较PKRP组包膜穿孔率明显少,差异有统计学意义(P<0.05)。TmLEP组、PKEP组和PKRP组出现暂时性尿失禁的病例数分别为2例(5.7%)、2例(3.8%)、10例(15.6%)。PKEP组暂时性尿失禁发生率明显小于PKRP组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、6个月随访最大尿流率(Q_(max))、残余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)等各项指标较术前均有较大改善,差异有统计学差异(P<0.05)。各组组内术后1个月与6个月之间差异无统计学意义(P>0.05)。各组组间术后1个月、术后6个月的各项指标在对应时间点比较也无统计学差异(P>0.05)。结论 TmLEP、PKEP及PKRP 3种术式均能有效缓解高危重度BPH的症状,但TmLEP及PKEP较PKRP手术时间短、术中出血少、腺体切除多、并发症少。加强围手术期的处理和个体化手术方案的选�
- 张杰龚旻朱汝健陈楚红伊庆同方恺王根旺
- 关键词：激光前列腺增生经尿道前列腺切除术
- 膀胱内单纯化疗与联合免疫化疗预防膀胱癌复发的疗效分析被引量：7
- 2008年
- 目的：探讨降低非浸润性膀胱移行细胞癌经尿道手术后复发率的有效方法。方法：1995年1月～2002年12月205例非浸润性膀胱移行细胞癌患者，行经尿道膀胱肿瘤切除术后膀胱灌注治疗预防复发。单纯以丝裂霉素30mg膀胱灌注（A组）120例；以丝裂霉素30mg膀胱灌注，联合肌注白介素-2和γ-干扰素（B组）85例。比较两组随访期内复发率。结果：所有患者均随访2年以上，A组膀胱癌的复发率为42．5％，B组复发率为25．9％（P＜0．01）。结论：丝裂霉素膀胱灌注联合肌注白介素-2和γ-干扰素能有效降低非浸润性膀胱移行细胞癌的复发率。
- 龚旻伊庆同叶敏胡巍顾建军陈楚红王华郭建华祝风明
- 关键词：复发化疗免疫化疗
