余可谊
- 作品数:81 被引量:362H指数:11
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 弥漫性特发性骨肥大症致吞咽困难一例报告被引量:1
- 2009年
- 患者 男,67岁,因颈部活动受限2年,加重伴吞咽困难2个月于2008年9月入院.患者2年前开始出现颈部活动受限,无明显疼痛且不伴有四肢麻木无力.
- 边焱焱翁习生胡建华余可谊
- 关键词:特发性吞咽困难四肢麻木颈部疼痛
- 神经妥乐平治疗交感型颈椎病的疗效评价被引量:5
- 2005年
- 目的比较神经妥乐平针剂与扶他林+弥可保治疗交感型颈椎病的临床效果.方法选取75例确诊为交感型颈椎病的患者,随机分为两组,治疗组45例,为神经妥乐平针剂静脉注射,剂量为6ml qd,连续14 d;对照组30例,为口服弥可保500 μg tid+扶他林25 mg tid,连续14 d.观察第1、2、4、8、12周病情改善程度.结果在治疗的第1~12周的各个时间点,治疗组病情改善率均明显高于对照组,两者差异有显著性(P<0.05),未出现副反应.结论神经妥乐平用于治疗交感型颈椎病,临床疗效上明显优于扶他林+弥可保,为交感型颈椎病的药物治疗提供了新的选择,但其具体作用机制尚有待进一步研究.
- 田野邱贵兴钱军余可谊
- 关键词:神经妥乐平
- THESSYS技术腰椎间盘切除术并发硬脊膜损伤的原因分析(附8例报告)被引量:9
- 2018年
- 背景:硬脊膜损伤(dural injury,DI)是腰椎手术的常见并发症,经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic lumbar discectomy,PTELD)并发DI的文献报道很少,对其发生率和原因的分析研究亦很少。目的:分析THESSYS(Thomas Hoogland endoscopic spine system)技术PTELD并发DI的原因和表现,总结其预防和处理方法。方法:回顾性分析2014年3月至2017年6月行THESSYS技术PTELD 257例,其中单纯腰椎间盘切除术226例,合并侧隐窝狭窄同时行侧隐窝减压+椎间盘切除术31例;共8例发生DI,其中L2/3节段2例,L3/4节段1例,L4/5节段4例,L5/S1节段1例。结果:8例发生DI的患者中1例术中未见DI,但术后发生了脑脊液漏(cerebrospinal fluid leakage,CSFL),损伤机制不详;另外7例于术中发现DI,其中5例为神经根外侧DI,1例为硬膜囊腹侧DI,1例为硬膜囊外侧DI并于术中发生马尾神经疝出而转为开放手术。除1例转开放手术外,完成椎间孔镜手术7例,其中4例于术后发现CSFL,引流量为50~200 ml,于术后1~2 d拔除伤口引流管、缝合封闭皮肤裂口并采取平卧位休息1 d;另外3例未见明显CSFL,术后引流量<10 ml,于术后24 h内拔除引流管。2例出现一过性头晕、恶心、呕吐,1例有一过性下肢麻木,1例有一过性下肢放射痛、肌力下降,3天后症状改善;1例转开放手术后出现小腿、足背麻木和踇背伸肌力下降,随访6个月时神经功能得到明显恢复。8例均获得随访,随访时间为12~23个月,平均17.9个月,按照改良Mac Nab标准对手术疗效进行评估,优4例,良4例,均无切口感染及脑脊液囊肿形成。结论:PTELD并发DI的发生率可能被低估,多数经过拔除引流管、缝合伤口、卧床休息后可获得良好效果,无需特殊处理。如术中发现马尾神经疝出或术后出现难以缓解的疼痛、肌力进行性下降等神经症状者,可能需要转开放手术或再次翻修手术。
- 余可谊蔡思逸王以朋王牧川李子全沈建雄
- 关键词:椎间盘切除术硬脊膜损伤脑脊液漏手术并发症
- GSS多轴螺钉和普通螺钉后路长节段固定的生物力学研究
- 目的:本研究通过测试GSS多轴椎弓根螺钉和普通椎弓根螺钉与棒固定猪脊柱标本后的固定节段和上下相邻节段分别在固定前、固定后即刻和疲劳试验后的三维运动状况,拟达到以下2个目的:(1)比较多轴螺钉与普通螺钉两种方式固定对脊柱的...
- 余可谊
- 关键词:生物力学椎弓根螺钉内固定相邻节段
- 文献传递
- 椎弓根上隐窝在经皮椎间孔镜下腰椎侧隐窝减压中的意义(附31例病例报告)
- 目的 总结经皮椎间孔镜腰椎神经根减压术治疗腰椎侧隐窝狭窄症的疗效,并探讨椎弓根上隐窝结构的内镜下显露和减压技术。方法 2014年3月~2017年6月共行经皮椎间孔镜手术257例,其中腰椎管狭窄者31例,其中29例为腰椎侧...
- 余可谊王以朋蔡思逸沈建雄
- 关键词:腰骶神经根
- 腰椎间盘突出症患者想怀孕问问骨科医生
- 2016年
- 38岁的李女士已经有一个6岁的女儿。她4年前患了腰椎间盘突出症,看过很多医生都没有得到根治。她不犯病的时候,如弯腰时间过长腰会酸痛,有时会感到一条腿有点麻木。病情严重的时候需要卧床休息。她打算要二孩,想知道自己这样的身体能不能再生,是否需要手术治疗。
- 余可谊
- 关键词:腰椎间盘突出症骨科医生怀孕卧床休息手术治疗
- 退行性脊柱疾病微创手术的进展被引量:14
- 2021年
- 退行性脊柱疾病的微创手术是当前脊柱外科的研究热点,最引人注目的领域是以侧方腰椎融合术为代表的复杂退行性脊柱侧凸微创重建手术和以脊柱内镜为代表的微创精准减压技术。本文拟从微创脊柱内镜减压技术、微创脊柱融合、微创脊柱畸形矫形三个方面对退行性脊柱疾病的微创手术发展进行概述。
- 余可谊
- 关键词:微创手术内镜手术椎间融合
- 强直性脊柱炎合并Andersson损害误诊为脊柱结核1例报道并文献复习被引量:14
- 2012年
- 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性炎症性疾病,以累及中轴关节为主,病变后期由于脊柱骨性强直、椎体骨质疏松导致脊椎脆性增加,容易并发Andersson损害(Andersson lesion,AL),导致局部疼痛加重、后凸畸形,甚至出现神经损害等并发症。该病最早由Andersson于1937年提出[1],由于其病变与脊柱结核相似,临床上容易误诊为脊柱结核。我院收治1例AS合并AL,就其诊治过程结合文献复习报道如下。
- 刘家明沈建雄余可谊
- 关键词:强直性脊柱炎脊柱结核
- 全内脏转位合并脊柱侧凸的临床诊治
- 全内脏转位是指胸腔和腹腔内的脏器位置均发生左右颠倒,而镜像右位心是指患者的心脏在胸腔的右侧,其心房、心室和大血管的位置宛如正常心脏的镜中像。镜像右位心、全内脏转位合并脊柱侧凸者非常罕见,国内文献未见报道。从Medline...
- 余可谊邱贵兴王以朋赵宏仉建国
- 关键词:全内脏转位脊柱侧凸
- 文献传递
- 脊柱内镜技术治疗颈椎疾病的研究进展被引量:2
- 2021年
- 脊柱微创手术(MISS)具有创伤小、术后恢复快等优点,而脊柱内镜技术是脊柱微创手术的研究热点。本文主要综述两种内镜方式包括经鼻神经内镜治疗颅颈交界区病变和经皮颈椎内镜治疗颈椎疾病。这两种内镜方式都有着较好的疗效,其中经皮颈椎内镜更是目前骨科常见的手术方式之一,后路经椎板间入路、前路经椎间隙入路和前路经椎体入路也都有不同的适应证和疗效。
- 高晨郜余可谊王以朋
- 关键词:颈椎脊柱微创手术