倪长霖
- 作品数:15 被引量:46H指数:3
- 供职机构:天津医科大学代谢病医院更多>>
- 发文基金:国家教育部博士点基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 2型糖尿病合并冠心病危险因素的临床研究被引量:19
- 2006年
- 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者导致冠心病(CHD)的危险因素。方法:将已确证为T2DM的85例患者,根据其是否并发CHD分为2组,其中单纯T2DM组44例,T2DM并发CHD组41例。了解并检测2组患者性别、年龄、体质量、病程、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血糖(FBG、P2BG)、胰岛素(FINS、PINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC、HDL-C、LDL-C、VLDL-C)、甘油三酯(TG)、血尿酸(UA)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和24h微量白蛋白排泄率(UAE)、纤维蛋白原(FIB)、C-反应蛋白(S-CRP)及下肢动脉狭窄程度。结果:(1)2组在HbA1c、FBG、TG、TC、HDL-C、FINS、UMA、PINS、FIB、S-CRP方面差异无统计学意义(P>0.05)。(2)2组在病程、BMI、SBP、DBP、P2BG、LDL-C、UA、HOMA-IR、P2BG/FBG方面差异有统计学差异(P<0.05)。结论:病程、BMI、DBP、P2BG、LDL-C、HOMA-IR是T2DM并发CHD的高危临床因素,必须予以早期防治。
- 倪长霖张亚文胡筱芸
- 关键词:冠状动脉疾病
- 肾炎康复片联合胰激肽原酶治疗糖尿病肾病疗效研究被引量:3
- 2016年
- 目的:观察肾炎康复片联合胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取120例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和观察组各60例,均给予常规降糖治疗,对照组患者口服胰激肽原酶肠溶片,治疗组患者在对照组治疗基础上加服肾炎康复片。观察两组患者治疗前后的症状体征及相关化验指标的变化。结果:两组患者症状体征均有不同程度改善(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后24h尿微量白蛋白、24h尿蛋白、尿β2-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白较治疗前明显下降,且治疗组效果更显著(P<0.05)。结论:肾炎康复片联合胰激肽原酶治疗糖尿病肾病安全有效,值得临床推广应用。
- 陈益骏朱艳娟汤云昭倪长霖
- 关键词:糖尿病肾病肾炎康复片胰激肽原酶
- 2型糖尿病患者外周大血管重构与心脏结构和功能的变化
- 2007年
- 对194例2型糖尿病(T2DM)患者,超声检测股动脉、颈动脉内膜和心脏结构,并依动脉狭窄情况分为4组。结果,动脉狭窄组的左房大于动脉正常组;双动脉狭窄组的左室大于颈动脉狭窄组;双动脉狭窄组的左心室射血分数低于颈动脉狭窄组和正常组。提示外周动脉病变程度和累及支数与心脏结构和功能有明显相关性。
- 倪长霖汤云昭贾艳坤邢岩
- 关键词:糖尿病非胰岛素依赖型血管疾病
- 依帕司他治疗糖尿病感觉神经病变的临床疗效观察被引量:3
- 2014年
- 目的观察依帕司他治疗糖尿病感觉神经病变的临床疗效。方法选择2型糖尿病周围神经病变患者34例。测定治疗前后腓总神经及胫总神经传导速度。结果 61%的受试者治疗前腓总神经感觉神经传导速度减慢,治疗后32%的受试者该神经传导速度减慢;97%的受试者治疗前胫总神经感觉神经段1传导速度减慢,治疗后65%的受试者该神经传导速度减慢;腓总神经感觉神经治疗后其神经传导速度较治疗前明显增快,胫总神经感觉神经运动节段1在治疗后其神经传导速度较治疗前明显增快。结论口服依帕司他是治疗糖尿病周围神经病变的有效手段之一。
- 汤云昭倪长霖汪玮琳靳建明尹爱莉刘晨淼徐津咏潘从清孟东
- 关键词:糖尿病周围神经病变依帕司他神经传导
- 持续正压通气可改善2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者炎症及胰岛素抵抗被引量:6
- 2014年
- 目的 观察持续正压通气(CPAP)对2型糖尿病(T2DM)伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者炎症和胰岛素抵抗的影响.方法 选择2012年1月至2014年1月诊断为T2DM伴OSAHS的患者74例,按随机数字表法分为干预组和对照组各37例.其中男51例,女23例,年龄45~ 66岁.干预组接受14d的CPAP治疗.检测治疗前后空腹血糖(FBG)、果糖胺(FMN)、空腹胰岛素(FINS)、白细胞(WBC)计数、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)和可溶性血管内皮细胞黏附因子-1 (sVCAM-1).以稳态模型分析法(HOMA)评估稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),多导睡眠图(PSG)监测治疗前后平均血氧饱和度(MSpO2)、最低血氧饱和度(LSpO2)、睡眠呼吸暂停指数(AHI).采用t检验、卡方检验、Spearman相关分析进行数据统计.结果 干预组FBG、FMN、FINS、MSpO2、LSpO2、AHI均有不同程度的改善(£=-123.761~120.676,均P<0.05),hs-CRP、HIF-1α、sVCAM-1、HOMA-IR治疗后较治疗前均显著下降[(2.4±0.4)比(7.3±0.3)mg/L、(211±6)比(275±53)ng/L、(589±57)比(717±73) ng/L,2.1±0.7比3.7-±0.2,t=-53.046、-19.827、-12.827、-28.342,均P<0.05].Pearson相关分析示干预组治疗后HOMA-IR改善程度与HIF-1α、sVCAM-1改善程度呈正相关(r=0.87、0.86,均P<0.05).结论 CPAP可改善T2DM伴OSAHS患者炎症状态,提高睡眠质量,改善胰岛素抵抗.
- 李晨光陈莉明倪长霖常宝成李竹杨敏汤云昭姜振环朱艳娟
- 关键词:炎症因子
- 2型糖尿病餐后状态与心血管病
- 2006年
- 倪长霖
- 关键词:2型糖尿病餐后状态心血管病
- 脂肪餐后2型糖尿病患者的糖脂代谢状态与促炎症细胞因子的相关性
- 目的:探讨正常人和T2DM患者空腹和脂肪餐后2小时,4小时血糖,血脂及白细胞、高敏CRP、白介6等水平的变化并揭示相关性。方法:选择空腹血脂正常的对照组和T2DM组各30人。分别抽血测空腹及脂肪餐后2小时,4小时的血糖,...
- 倪长霖汤云昭孙雨张绍敏常宝成靳建鸣王伟杨敏蔺静聂秀玲
- 文献传递
- 2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者夜间血糖波动增加微血管并发症的风险被引量:3
- 2015年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者夜间血糖波动与微血管并发症的关系。方法选择2014年6月至12月我院住院诊断为T2DM合并OSAHS患者55例为病例组,其中男性34例,女性21例,平均年龄(61±6)岁,未合并OSAHS的T2DM患者55例为对照组,其中男性30例,女性25例,平均年龄(60±5)岁。检测血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、24h尿微量白蛋白(UMA)等相关生化指标。采用动态血糖监测系统(CGMS)监测两组患者平均血糖波动幅度(MAGE)、夜间血糖水平的标准差(SDBG)、日间血糖平均绝对差(MODDl以及最大血糖波动幅度(LAGE)、低血糖时间百分比(〈3.9mmol/L)、高血糖时间百分LL(〉7.8mmol/L)、高血糖时间百分比(〉11.1mmol/L)及血糖波动系数,采用多导睡眠图(PSG)监测睡眠呼吸暂停指数(AHI),并检测患者微血管并发症发生情况。采用t检验、χ2检验、方差分析、Pearson积矩相关分析、Logistic多因素分析进行数据统计。结果(1)随着AHI的增加,其MAGE、SDBG、MODD、LAGE、低血糖时间百分比(〈3.9retool/L)及血糖波动系数也随之增加(F=28.137、26.226、19.802、17.734、29.132、29.404,均P〈0.05)。(2)AHI与MAGE、SDBG及血糖波动系数呈正相关(r=0.465、0.696、0.533,均P〈0.05)。(3)病例组的微血管并发症发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(81.8%比32.7%,χ2=27.08,P〈0.05)。(4)Logistic分析显示HbA1c(OR=9.646,95%CI:2.381~39.076)、AHI[7.435(1.834~30.134)1、MAGE[10.052(1.057~95.622)]、SDBG[6.435(1.414-29.287)]、LAGE[12.199(2.322~99.613)]、血糖波动系数[8.511(2.012-35.787)1、糖尿病病程[11.769(3.642~43.005)]是T2DM合并微血管并发症的危险因素。结论�
- 李晨光倪长霖常宝成杨敏汤云昭朱艳娟李竹姜振环于萍
- 关键词:血糖波动微血管并发症
- 金芪降糖片联合吡格列酮对2型糖尿病胰岛素抵抗的研究被引量:3
- 2016年
- 目的观察金芪降糖片联合吡格列酮对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)水平及胰岛素用量的研究,为T2DM的治疗提供依据。方法收集2014年5月至2015年5月就诊于天津医科大学代谢病医院,符合纳入及排除标准,病程在5年以内的T2DM患者118例,用随机数字表法将患者分为4组,A组(生活方式干预组)29例,B组(吡格列酮组)30例,C组(金芪降糖组))30例,D组(金芪降糖联合吡格列酮组)29例。4组均在原有治疗基础上给予相应的药物并调整胰岛素用量,每2周检测1次指血血糖,将空腹血糖(FPG)控制在6-8 mmol/L,餐后血糖(PPG)控制在8-10 mmol/L,6个月后比较4组治疗后体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(Hb Al C)、FPG、空腹胰岛素(F-Ins)、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、全天胰岛素用量情况,用SPSS 22.0软件对计数资料进行χ2检验,计量资料多组间比较用单因素方差分析。结果治疗前后4组BMI、Hb A1C、FPG比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。治疗前4组间F-Ins比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后4组间比较,差异有统计学意义(F=27.727,P〈0.01),A组F-Ins[(21.00±5.14)m IU/L]高于其他3组[分别为(13.59±4.33)、(14.68±3.56)和(11.08±4.11)m IU/L],D组F-Ins低于B、C组,差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01),B、C组间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。4组间治疗前HOMA-IR比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后4组间比较,差异有统计学意义(F=26.331,P〈0.01),A组HOMA-IR(6.55±1.84)高于其他3组(分别为4.11±1.32、4.49±1.09和3.41±1.32),D组HOMA-IR低于C组,差异均有统计学意义(P〈0.05),B组与C、D组间比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。4组间治疗前胰岛素用量比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后4组间胰岛素用量比较,差异有统计学意义(F=23.103,P〈0.01),A组胰岛素用量[(37.52±4.34)IU]�
- 闫田田汤云昭李晨光倪长霖
- 关键词:金芪降糖片吡格列酮胰岛素抵抗
- B 型尿钠肽与2型糖尿病发生风险相关
- 2016年
- 目的:研究氨基末端前B型尿钠肽(NT-proBNP)与2型糖尿病发病的独立相关性。方法对经糖耐量试验(OGTT)确定为糖调节受损人群随访2年(n=126),在基线时抽取受试者静脉血测定血浆中NT-proBNP。结果基线时NT-proBNP与体重指数、腰围、空腹血糖、空腹胰岛素、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)负相关。在随访2年时,有51例新发糖尿病。经过多变量分析调整后,基线NT-proBNP仍与糖尿病风险负相关,调整的相对危险度在第1~4四分位数组分别为1.0(参照)、0.83(95%CI 0.74~0.96)、0.78(95%CI 0.68~0.90)、0.74(95%CI 0.64~0.87;P<0.01)。结论在糖调节受损人群中,低水平的NT-proBNP与糖尿病风险升高相关。
- 杨敏倪长霖常宝成汤云昭朱艳娟李晨光姜振环于萍
- 关键词:B型尿钠肽糖调节受损