冯丽春 作品数:12 被引量:42 H指数:4 供职机构: 江门市新会区人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
2013年我院血培养主要革兰阴性杆菌分布及耐药性分析 被引量:2 2014年 目的了解我院血培养中的革兰阴性(G-)杆菌的分布及对常用抗生素的耐药情况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法采用法国梅里埃的Bact/ALERT 3D 60血培养仪和美国BD公司PHOENIX 100全自动细菌鉴定分析仪进行培养鉴定和药敏实验。结果分离到的G-杆菌中,主要有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、铜绿假单胞菌等,大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦(TZP)、亚胺培南(IPM)、阿米卡星(AN)、美洛配能(MEM)的耐药率均<10%;肺炎克雷伯菌肺炎亚种对阿米卡星(AN)、美洛配能(MEM)、亚胺培南(IPM)的耐药率分别为10.5%、7.9%、5.3%;铜绿假单胞菌对庆大霉素(GM)、多粘菌素(CL)的耐药率分别为5.0%、0.0%。三种常见分离菌对其余抗生素耐药率都相对较高,有的甚至已经100%耐药。结论本院血培养中分离出的常见三种G-杆菌中耐药率严重,应引起临床重视,必须严格合理用药。 丘仲柳 曾凤群 冯丽春 陈世豪关键词:血培养 革兰氏阴性杆菌 抗生素 耐药性 2011-2012年医院感染病原菌分布与耐药性监测 被引量:4 2015年 目的了解医院感染病原菌分布及耐药流行趋势,以降低耐药率。方法分析研究2011-2012年在新会区人民医院分离的5 061株病原菌,用ATB Expresion进行病原菌鉴定及药敏试验,并采用IBM SPSS 19软件进行统计分析。结果 2011年临床分离出2 427株病原菌,其中革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌、真菌分别占22.0%、63.0%、15.0%;2012年临床分离出的2 634株病原菌中革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌、真菌分别占18.8%、64.2%、17.0%;检出率居前5位的病原菌分别依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、白色假丝酵母菌、金黄色葡萄球菌;未检测到耐万古霉素金黄色葡萄球菌;2011年铜绿假单胞菌检出率最高,其对氨苄西林/舒巴坦、头孢吡肟、庆大霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率均>30.0%;2012年大肠埃希菌检出率最高,其对多种抗菌药物的耐药率均>40.0%;对真菌耐药率较低的有两性霉素B及氟胞嘧啶。结论临床病原菌分离总数仍然逐年增高,病原菌耐药状况严峻;应该继续加强监测了解病原菌的分离率,掌握病原菌的敏感性和耐药性数据。 丘仲柳 黄小兵 冯丽春 曾凤群关键词:医院感染 病原菌 抗菌药物 耐药性 2007-2010年新会地区7659株细菌分布与耐药性监测分析 被引量:7 2012年 目的了解新会地区病原菌分布及耐药流行趋势。方法 2007-2010年在新会区人民医院共分离7659株细菌,用ATB Expresion进行鉴定和药敏试验,并分析结果。结果临床分离的7659株细菌中球菌1632株占21.3%,杆菌4517株占59.0%,真菌1510株占19.7%。检出率在前五位的细菌分别为铜绿假单胞菌、白假丝酵母、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、金黄色葡萄球菌。未检测到耐万古霉素葡萄球菌。铜绿假单胞菌在2009-2010年成为检出率最高的细菌,其对亚胺培南(IMI)、美洛培南(MERO)的耐药率有所增加。大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种产ESBLs株比例较高,对广谱青霉素类和第三代头孢菌素耐药率高。真菌分离率较高,检出率排第二位。5-氟胞嘧啶(5-FC)、两性霉素B(AMB)可以作为抗真菌的首选药物。结论临床细菌分离总数有逐年增高趋势,应继续加强动态了解病原菌的分离率,以掌握本地区各类抗生素对各类细菌的敏感性和耐药性数据,帮助临床医生合理选择和应用抗生素,制定正确的抗感染治疗方案。 黄小兵 丘仲柳 冯丽春关键词:抗菌药物 医院感染 病原菌 耐药性 ECLIA技术联合检测三种肿瘤标志物对肺癌的诊断价值 2007年 目的探讨细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)联合检测对肺癌的诊断价值。方法应用具有检测灵敏度高和线性范围宽等优点的电化学发光技术对68例肺癌、41例肺良性疾病及33例健康体检者血清进行检测。结果肺癌组血清CYFRA21-1、NSE和CEA含量均显著高于健康对照组和肺良性疾病组(P<0.01或0.05)。单项肿瘤指标对肺癌检测敏感性分别为75.00%、79.41%、82.35%,联合检测可提高检测敏感性达97.06%;如以任何三项以上阳性作为肺癌的诊断依据,则敏感性为57.35%,而对照组无一例阳性。结论CYFRA21-1、NSE和CEA联合检测可显著提高肺癌诊断的敏感性,在肺癌的早期诊断方面可为临床提供有价值的资料。 黄小兵 冯丽春 陈昌南 陈健腾关键词:肿瘤标记 角蛋白 磷酸丙酮酸水合酶 癌胚抗原 抗菌药治疗下铜绿假单胞菌耐药变化分析 被引量:2 2012年 目的了解该院患者感染铜绿假单胞菌在抗菌药治疗无效后耐药变化情况,指导临床医生合理使用抗菌药物。方法对2010年5月至2011年6月该院患者经治疗后仍多次在同一部位检出铜绿假单胞菌耐药变化进行分析。结果在同一患者同一部位多次检出铜绿假单胞菌中,替卡西林、哌拉西林、头孢吡肟、头孢他啶、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、亚胺培南从敏感转为耐药的比例分别为:27.8%、22.2%、22.2%、22.2%、14.8%、14.8%、11.1%、11.1%;从敏感转为中介比例为:0、0、29.6%、9.3%、9.3%、7.4%、7.4%、3.7%。结论患者经治疗无效后多次检出同种病原菌的耐药率升高。多种抗菌药由原来敏感或者中介的转为耐药,并且比例较高,临床上在治疗感染时,应合理选用抗菌药,采取措施,提高治疗效果。以减少诱导耐药株的产生,以免给后续治疗带来更多的困难。 曾凤群 丘仲柳 冯丽春 李健茹关键词:铜绿假单胞菌 抗菌药物 耐药性 联合检测CA125、CYFRA21-1、NSE和CEA对肺癌诊断价值的探讨 被引量:4 2010年 目的 探讨糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)联合检测对肺癌的诊断价值.方法 应用检测灵敏度高和线性范围宽的电化学发光技术对68例肺癌、41例肺良性疾病及33例健康体检者血清进行检测.结果 肺癌组血清CA125、CYFRA21-1、NSE和CEA含量均显著高于健康对照组和肺良性疾病组(P〈0.01).单项肿瘤指标对肺癌检测敏感性分别为73.5%、75.0%、79.4%、82.4%,联合检测可提高检测敏感性达97.1%;如以任何三项以上阳性作为肺癌的诊断依据,则敏感性为75.0%,而对照组无1例阳性.结论 CA125、CYFRA21-1、NSE和CEA联合检测可显著提高肺癌诊断的敏感性,在肺癌的早期诊断方面可为临床提供有价值的资料. 黄小兵 冯丽春 陈昌南 陈健腾 张伟坚 谭柏松 丘仲柳关键词:电化学发光 肺癌 剖宫产不同时机应用抗生素对预防术后感染及血清WBC、NEUT、CRP、INF-γ、TNF-α的影响 被引量:4 2021年 目的:分析剖宫产不同时机应用抗生素对预防术后感染及血清WBC、NEUT、CRP、INF-γ、TNF-α的影响。方法:此次研究对象均为择期行剖宫产手术产妇,共计240例,根据抗菌药物应用时机的差异均分为术前30 min组、术中断脐带组、术毕30 min组,各80例,分别予以术前30 min组、术中断脐带组、术毕30 min组术前30 min、术中断脐带时、术毕30 min后静脉滴注头孢拉定,比较三组术后恢复情况、术后感染发生率、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT)、血清C-反应蛋白(CRP)、γ干扰素(INF-γ)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等指标变化。结果:术前30 min组、术中断脐带组两组压疮感染率及泌尿系感染率均明显低于术毕30 min组,差异有统计学意义(P<0.05),且术前30 min组低于术中断脐带组,差异无统计学意义(P>0.05);在WBC及NEUT比较上,术前30 min组、术中断脐带组WBC明显低于术毕30 min组,且术前30 min组WBC明显低于术中断脐带组,差异有统计学意义(P<0.05),三组NEUT比较差异无统计学意义(P>0.05);在CRP、INF-γ、TNF-α的比较上,术前30 min组、术中断脐带组明显优于术毕30 min组,且术前30 min组明显优于术中断脐带组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:予以行剖宫产手术产妇术前30 min静脉滴注抗生素头孢拉定,能够有效促使其术后炎性反应减轻,并减少术后感染,从而促进其术后快速康复,减少住院时间并减轻其医疗负担,具有推广价值。 李英 潘淑媛 冯丽春关键词:剖宫产 抗生素 术后感染 cTnT、Mb、CK-MB、CRP联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的应用价值分析 被引量:8 2010年 目的分析急性心肌梗死患者血清中cTnT、Mb、CK-MB、CRP的变化特点,提高急性心肌梗死临床诊断率。方法用罗氏ESlecsys 2010电化学发光分析仪及罗氏800全自动生化仪分别测定50例健康患者血清及50例急性脑梗死患者血清cTnT、Mb、CK-MB、CRP,分析其变化特点。对比单独分析及联合分析cTnT、Mb、CK-MB、CRP诊断急性心肌梗死的敏感性及特异性,以期提高急性心肌梗死的诊出率。结果两组cTnT、Mb、CK-MB、CRP检测值比较,P均<0.05,研究组与对照组具有统计学意义,可以认为研究组与对照组的测定值有显著性差异。cT-nT、Mb、CK-MB、CRP特异性分别是90%、86%、86%、78%,敏感性分别是96%、76%、70%、70%。结论研究组血清中cTnT、Mb、CK-MB、CRP水平与对照组比较差异具有统计学意义。联合分析后的特异性及敏感性都明显提高。 黄小兵 冯丽春 屈冬艳关键词:急性心肌梗死 血清肌钙蛋白 肌红蛋白 肌酸激酶同工酶 胱抑素C在糖尿病早期肾损害诊断中的临床意义 被引量:7 2010年 目的评价血清胱抑素C在糖尿病患者肾损伤早期发生中的作用及意义。方法应用全自动生化分析仪采用免疫比浊法测定40例糖尿病患者和40例的血清Cys-C、BUN、Cr的浓度,并把糖尿病组与对照组的结果进行比较。结果糖尿病组的检测结果为Cys-C(1.41±0.67)mg/L、BUN(6.24±3.74)mmol/L、Cr(79.25±55.07)μmol/L,而正常对照组为Cys-C(0.92±0.21)mg/L、BUN(4.89±4.36)mmol/L、Cr(74.05±90.92)μmol/L。糖尿病组中Cys-C、BUN和Cr阳性数分别为18例(45.0%)、6例(15.0%)、4例(10.0%)。糖尿病组较正常对照组的检测结果明显增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论糖尿病患者血清中Cys-C有明显改变,Cys-C在反映糖尿病肾损害方面比Cr、BUN优越,值得在临床上推广应用。 黄小兵 冯丽春 郭秀琴关键词:胱抑素C 肾小球滤过率 肌酐 血清尿素氮 混合感染解脲脲原体与人型支原体的耐药分析 2014年 目的:了解笔者所在医院解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)混合感染时的耐药状况。为临床医生在治疗此种感染患者时,提供合理、高效的抗菌药物使用依据。方法:临床正确采集标本后,采用培养鉴定药敏一体化试剂鉴定并检测9种抗菌药物对解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的耐药情况。结果:从6658例标本中检出解脲脲原体(Uu)2176例,占32.7%;检出人型支原体(Mh)47例,占0.7%;检出解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)混合感染450例,占6.8%。450例混合阳性标本对美满霉素(MIN)、强力霉素(DOX)的耐药率分别为21.3%、21.6%,对交沙霉素(JOS)的耐药率为59.3%,对司帕沙星(SPA)、左旋氧氟沙星(LEV)、克拉霉素(CLA)、氧氟沙星(OFL)、阿奇霉素(AZI)、罗红霉素(ROX)的耐药率很高,都在87%以上。结论:美满霉素(MIN)、强力霉素(DOX)的耐药率相对较低,可以作为首选药物;其余抗生素耐药率非常之高,应严格按照药敏试验结果合理选择抗生素。 丘仲柳 曾凤群 冯丽春 陈世豪关键词:解脲脲原体 人型支原体 耐药性 抗菌药物