- 人工耳蜗植入术围手术期心理护理体会
- 2021年
- 研究心理护理应用到实施人工耳蜗植入术治疗患者围手术期的效果。方法:以2020年1月~2020年9月期间在我院采用人工耳蜗植入术治疗的88例患者为例,随机分成对照组(常规护理)、研究组(在常规护理基础上实施心理护理),每组44例,观察两组患者心理状态。结果:护理前,两组患者的SDS评分、SAS评分比较,无显著差异,(P>0.05);护理后,研究组患者的SDS评分、SAS评分较对照组更低,差异显著,(P<0.05)。结论:将心理护理应用到采用人工耳蜗植入术治疗患者的围手术期中,可帮助患者改善不良情绪。
- 程晶晶伍翠云李莉李昌蕾刘义森
- 关键词：人工耳蜗植入术心理护理心理状态
- 70岁以上老龄语后聋患者国产人工耳蜗植入术后效果回顾性研究
- 2023年
- 目的评估重度或极重度感音神经性聋老龄患者国产人工耳蜗植入术后听觉康复效果,分析相关影响因素。方法回顾性分析27位70岁及以上老龄语后聋人工耳蜗植入患者资料,根据每天佩戴人工耳蜗时间分为两组。对每组手术前后CAP值、性别、植入耳侧别、耳聋时间、年龄、随访时间对围手术期及术后康复行为进行统计学分析。结果纳入被试平均年龄75.4岁,均行单耳植入,其中13例左耳,14例右耳。1例在术后9个月因反复头晕伴焦虑取出人工耳蜗。其余26例无严重并发症发生,随访9~24月,每组术后平均CAP显著高于术前(P<0.05)。结论70岁及以上老龄语后聋患者可安全接受国产人工耳蜗植入术,根据个体差异进行个性化手术,患者的认知水平及家庭支持越高,佩戴时间越长越规律,听觉康复效果越满意。
- 刘义森庞仕秀许星星张星宇童步升
- 关键词：老龄语后聋人工耳蜗植入术
- 鼻内镜下低温等离子治疗老年性鼻出血48例疗效观察被引量：4
- 2010年
- 目的：探讨鼻内镜下低温等离子在老年性鼻出血的临床应用。方法：对我院2008年6月~2009年6月间门诊及住院治疗的48例老年性鼻出血病例的临床资料进行回顾性分析。结果：48例中,仅6例患者无基础性疾病,其中有38例伴高血压,4例同时伴有糖尿病。有4例伴有鼻中隔偏曲。上述病例中,出血部位以嗅裂、下鼻道后端、中鼻道以及鼻中隔为主。所有病例均在鼻内镜下行低温等离子消融止血。其中一次成功40例（83.3%）,二次成功8例（16.7%）。结论：鼻内镜下等离子治疗老年性鼻出血准确、安全,患者反应轻、恢复快,避免盲目填塞造成止血失败或新的出血,具有较好的临床应用价值。
- 刘义森黄学勤程学仕
- 关键词：低温等离子鼻内镜老年性鼻出血填塞止血
- 老年下咽癌喉功能保留手术被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨老年下咽癌喉功能保留手术的适应证和治疗方法。方法：分析41例老年下咽癌患者临床资料,其中保留喉功能病例25例。肿瘤切除后,下咽部缺损根据其大小采用邻近组织瓣或（和）胸大肌肌皮瓣修复。用Kaplan-Meier法计算生存率。结果：25例喉功能保留中,60-69岁16例,70-79岁6例,80-88岁3例;肿瘤位于梨状窝外侧壁14例,位于梨状窝前壁3例,位于梨状窝内侧壁3例,位于下咽侧壁上部侵犯扁桃体或舌根3例,位于下咽后壁2例。该组术后平均住院日22.2d;并发症发生8例（32%）,其中6例咽漏,2例肺部感染。25例均恢复了呼吸和发声功能,其中有20例拔出气管套管,拔管时间平均为术后3个月左右。2例随访1年后失访;14例死于肿瘤复发转移,其中2例死于局部复发,4例死于颈部复发,8例死于肺部转移。该组1、3年生存率分别为67.5%和43.9%。结论：老年下咽癌只要病例选择适当且修复方法可行,保留喉功能的手术是可行的。
- 刘义森刘业海吴开乐赵益童步升吴静李亦凡
- 关键词：下咽肿瘤外科手术并发症生存率
- 中耳炎患者人工耳蜗植入术后双模式的效果分析被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨患有慢性化脓性中耳炎或既往中耳炎术后残留乳突开放腔的双侧重度感音神经性聋患者行人工耳蜗植入术(cochlear implantation,CI)的安全性和有效性、保留非手术耳的助听功能,双模式助听优势。方法对4例慢性化脓性中耳炎伴鼓膜穿孔的患者同期行CI+鼓膜修补术,4例既往行中耳乳突根治术、具有乳突开放腔且长期不干耳或中耳胆脂瘤复发的患者同期行CI+脂肪填塞术腔+外耳道及咽鼓管封闭术,8例患者对侧耳均继续佩戴助听器(Hearing-aid,HA),观察切口愈合、术后并发症等情况。在术后开机6月时,测试患者单纯CI状态下的听阈(T)和言语识别率(Word recognition score,WRS),同术前进行比较,同时比较单纯CI与CI-HA双模式下的WRS值。结果 1例患者术后切口感染,经加强换药10天后愈合。其余7例术区无感染、脑膜炎、迷路炎等并发症,手术安全,整个随访过程中未见中耳炎复发、电极脱落等异常;术后T明显降低、WRS明显增高,CI-HA状态下的WRS(双音节词和短句)高于单纯CI状态下的WRS,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 慢性化脓性中耳炎或既往中耳炎术后残留乳突开放腔的患者同期行人工耳蜗植入术联合鼓膜修补(或脂肪填塞术腔、外耳道及咽鼓管封闭),手术安全、术后听觉言语效果明显改善;该类患者双模式人工耳蜗植入术后听觉言语效果优于非双模式,可发挥双模式优势。
- 庞仕秀刘义森童步升
- 关键词：慢性中耳炎双模式人工耳蜗植入术
- 感染期先天性耳前瘘管显微手术疗效被引量：3
- 2017年
- 目的探讨感染期先天性耳前瘘管显微手术疗效。方法回顾分析合肥市第三人民医院2015年1月至2017年1月进行感染期先天性耳前瘘管显微手术的10例患者的临床资料、手术方法,分析手术疗效。结果 10例感染期先天性耳前瘘管显微手术顺利,无并发症发生,9例随访半年以上无复发,1例随访1个月以上无复发。结论感染期先天性耳前瘘管显微手术安全有效,减轻了患者痛苦,同时缩短了治疗时间,节约了治疗经费。
- 洪飞黄学勤程学仕刘义森
- 关键词：先天性耳前瘘管显微手术
- 鼻内镜下一期行鼻中隔骨折成形术和鼻骨复位术
- 2013年
- 目的：探讨外伤后鼻骨骨折同时伴有鼻中隔骨折偏由患者，经鼻内镜一期行鼻中隔成形术和鼻骨骨折复位术的可行性及疗效。方法：自2011年12月～2013年3月对收住我科有鼻部外伤史，经鼻骨CT扫描诊断为鼻骨骨折伴鼻中隔骨折，并排除颅底骨折患者24例，于伤后4～14天（仅1例合并脑挫伤25天后）在局麻下经鼻内镜同期行鼻中隔成形术加鼻骨骨折闭合性复住术。结果：所有病例鼻外形矫正满意，鼻中隔基本居中，双侧鼻腔通气较好，随访1～12个月无鼻中隔血肿、穿孔，无鼻腔粘连等并发症。结论：鼻骨骨折伴鼻中隔骨折偏曲患者可以一期经鼻内镜行鼻中隔成形术联合鼻骨骨折闭合性复住术，同时解决鼻骨复位和鼻中隔骨折偏曲矫正，避免了鼻中隔骨折偏曲二期手术增加患者的痛苦和经济负担，且手术效果良好。
- 黄学勤束维龙程学仕杨勇王俊芳杨洋洪飞刘义森
- 关键词：鼻内镜鼻骨骨折复位
- 颈部开放性外伤并与喉贯通的临床分析被引量：2
- 2014年
- Cobzeanu等从流行病学上总结出颈部损伤的最常见原因为使用利器（刀、叉、玻璃等）袭击或自残导致的颈穿透伤,其次是由于车祸、勒颈或意外跌倒导致的钝伤。喉位于颈前正中部,是维持呼吸的重要生命。颈穿透伤容易伤及喉部使喉、颈贯通,若不能及时正确的处理,会导致喉狭窄、声音嘶哑等后遗症,甚至喉梗阻、失血等严重并发症危急生命。
- 刘义森黄学勤程学仕束维龙洪飞
- 关键词：外伤喉狭窄气管切开术出血
- 下咽癌术后缺损修复的选择
- 目的:探讨下咽癌术后对下咽缺损Ⅰ期修复的方式及效果。方法:对2006年1月至2011年12月间80例下咽癌患者术后缺损行Ⅰ期修复,其中直接缝合28例;组织移植修复52例,其中胸大肌肌皮瓣18例(其中2例联合残喉瓣,2例联...
- 刘义森
- 关键词：下咽肿瘤下咽缺损
- 文献传递
- 鼻眶筛骨折的手术治疗被引量：10
- 2015年
- 目的探讨鼻眶筛骨折的临床特点、手术治疗的方法及适应证。方法我院共完成手术整复52例,根据患者伤情、骨折类型及其意愿进行切口选择。结果随访2~12个月,1例患者对鼻外形恢复不满意,但较术前明显改善,其余患者鼻外形和功能恢复良好。结论传统简单复位对复合鼻骨骨折患者有一定的局限性,如伴有鼻中隔骨折移位,往往需要开放手术;在处理鼻面部复杂性外伤中应用鼻内镜可以获得满意疗效。
- 程学仕黄学勤刘义森洪飞杨勇束维龙
- 关键词：骨折鼻内镜外科手术
