刘书东 作品数:10 被引量:61 H指数:3 供职机构: 山东省荣军总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
观察二甲双胍在治疗甲状腺结节伴胰岛素抵抗中的作用 2014年 目的:探究分析对甲状腺良性结节并伴有胰岛素抵抗的患者采用二甲双胍进行治疗的临床效果。方法选取我院2011年10月~2013年10月接收治疗的42例甲状腺结节伴有胰岛素抵抗的患者作为临床研究对象,根据患者治疗方式分为观察组和对照组,各21例,对照组给予左旋甲状腺素,观察组给予左旋甲状腺素联合二甲双胍治疗。结果观察组患者的甲状腺结节体积明显小于对照组(<0.05);治疗后,观察组患者的FT3、FT4以及TSH明显优于对照组(<0.05);观察组患者的HMOA-IR明显低于对照组(<0.05)。结论对甲状腺结节伴胰岛素抵抗患者采取二甲双胍联合左旋甲状腺素治疗,能够有效缩小患者的甲状腺小结节,降低患者的血TSH水平,值得临床推广。 刘书东关键词:二甲双胍 甲状腺结节 胰岛素抵抗 糖尿病肾损害对半乳糖凝集素-3和内皮一氧化氮合酶的影响 被引量:2 2008年 目的:探讨正常和糖尿病肾脏半乳糖凝集素(Galectin)-3和内皮一氧化氮合酶(eNOS)mRNA表达水平改变及其与糖尿病肾病(DN)的关系。方法:选取30只健康成年雄性SD大鼠,随机分为基础对照、正常对照(NC)和糖尿病(DM)组,DM组一次性腹腔注射2%链脲佐菌素(STZ),72h后测定随机血糖如大于16.7mmol/L,则稳定1周确定成模;NC组注射等量的枸橼酸液;于4、8周末提取肾脏总RNA作逆转录聚合酶链反应(RT-PCR),凝胶图谱成像分析系统分析mRNA表达结果。结果:1Galectin-3 mRNA在糖尿病组8周时开始表达,与正常组和糖尿病4周时有显著差异;2eNOS mRNA在正常和糖尿病肾脏均有表达且存在显著性差异,但随DN病程进展表达无明显增加。结论:Galectin-3和eNOS的表达是DN发病过程中机体的适应性改变,可能会延缓血糖对肾脏的损害。 董鹏 魏动 王惠芳 邱春娟 梁静 刘书东艾塞那肽注射液引起过敏性休克1例 被引量:3 2017年 患者,男,47岁,2016年3月25日以“发现血糖升高14个月余,发现尿蛋白1月余”入院。体格检查:体温36.5℃,脉博86次/分,呼吸21次/分,血压111/74mmHg(1mmHg=0.133kPa)。 王琦 翟爱华 刘书东 杨蕊关键词:过敏性休克 糖尿病 二甲双胍治疗多种类型肿瘤的研究进展 被引量:12 2016年 二甲双胍是2型糖尿病治疗的一线药物。最近,一些临床研究报道:二甲双胍能改善合并或不合并糖尿病患者的多种肿瘤性疾病(如乳腺癌、子宫内膜癌、消化道肿瘤等)的发生、发展。二甲双胍通过激活LKB1/AMPK抑制雷帕霉素靶蛋白或通过降低血液胰岛素水平,从而抑制癌细胞生长。也有许多其他机制参与二甲双胍的抗肿瘤效应。虽然二甲双胍具有显著的抗肿瘤作用,但对于多种类型癌症的治疗功效及具体机制尚未被清晰完整的阐明,有待进一步的研究证实。 王琦 刘玉林 翟爱华 刘书东关键词:二甲双胍 肿瘤 糖尿病 缺血性脑卒中患者再发卒中的危险因素分析 被引量:16 2016年 目的探讨缺血性脑卒中患者神经缺失症状和体征好转或消失后再发卒中的相关危险因素。方法选择初发缺血性脑卒中患者269例,其中再发缺血性脑卒中患者49例(病例组),未再发缺血性脑卒中患者220例(对照组)。对比两组的相关临床资料,以脑梗死是否再发为应变量,性别、年龄、甘油三酯、空腹血糖、是否吸烟、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血压、体质量指数(BMI)、糖尿病为自变量,采用Logistic回归分析再发卒中的相关危险因素。结果病例组甘油三酯、血糖水平明显高于对照组(P均<0.05),吸烟人数明显多于对照组(P<0.05);两组性别、年龄、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血压、BMI比较,P均>0.05,甘油三酯、空腹血糖水平及是否吸烟与再发卒中有关(P均<0.05)。结论缺血性脑卒中再发的危险因素是甘油三酯、空腹血糖水平升高及吸烟。 张明 王翠兰 刘书东 刘持善 曹洪娟 郑敏关键词:缺血性脑卒中 糖尿病 甘油三酯 吸烟 培美曲塞二钠与多西紫杉醇单药治疗晚期非小细胞肺癌的对比研究 被引量:26 2011年 目的:比较培美曲塞二钠和多西紫杉醇对一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌(non—small cell lungcancer,NSCLC)患者的疗效与不良反应。方法:84例一线化疗失败或不能耐受的晚期NSCLC患者随机分为培美曲塞二钠组(44例)和多西紫杉醇组(40例),分别接受培美曲塞二钠500mg/m.治疗和多西紫杉醇75mg/m2治疗。入选患者均接受2~6个周期化疗。结果:所有患者参与评价,单用培美曲塞二钠组及单用多西紫杉醇组的有效率分别是13.6%(6/44)和10.0%(4/40);疾病控制率分别是54.5%(24/44)和55.0%(22/40),两组的差异均无统计学意义,X^2=0.002,P值分别为0.741和0.967。单用培美曲塞二钠组和多西紫杉醇组患者的中位生存时间分别为8.2和8.1个月,1年生存率分别为27.3%和25.0%,两组的差异均无统计学意义,P值分别为0.258和0.580。两组的不良反应均为骨髓抑制、恶心、呕吐、乏力及脱发。培美曲塞二钠组发生中性粒细胞减少的概率明显低于多西紫杉醇组,Ⅰ~Ⅱ度分别为31.8%(14/44)和65.0%(26/40),X^2=9.249,P=0.002;Ⅲ~Ⅳ度分别为4.5%(2/44)和30.0%(12/40),X^2==9.775,P=0.002。结论:对于一线化疗失败或不能耐受的晚期NSCLC患者,分别使用培美曲塞二钠和多西紫杉醇进行化疗,疗效相似,但使用培关曲塞二钠化疗的不良反应更低,值得临床推广使用。 韩云辉 韩强师 刘书东关键词:谷氨酸盐类 紫杉酚 抗肿瘤药 AMPK在肝脏生理和病理过程中的作用 被引量:1 2015年 肝脏是维持机体稳态和进行物质代谢的重要器官,可根据机体生理环境的变化而变化物质代谢方式,如饥饿时肝细胞通过糖异生途径维持血糖相对恒定,饱食时则促进糖原、三酰甘油合成。而腺苷酸激活蛋白激酶( AMP-activated protein kinase,AMPK)是细胞和机体关键的能量感受器,在应激情况下,AMPK磷酸化后激活,通过限制合成代谢减少ATP的消耗和促进分解代谢增加ATP的生成来维持机体稳态。近年来AMPK在肝脏能量代谢中的作用逐渐被人们所认识,现就目前研究所取得的进展做一综述。 刘书东关键词:葡萄糖代谢 脂代谢 2型糖尿病 二甲双胍对人肝癌HepG2细胞SREBP-2与总胆固醇表达的影响 被引量:1 2017年 目的探讨二甲双胍对人肝癌HepG2细胞调节胆固醇代谢关键转录因子固醇调节元件结合蛋白2(SREBP-2)与总胆固醇表达的影响。方法培养HepG2细胞并以不同浓度二甲双胍分别处理HepG2细胞后培养24 h。采用MTT法测量0、5、10、15 mmol/L二甲双胍处理HepG2细胞0、8、24 h后的存活率,定量PCR法检测15 mmol/L二甲双胍处理0、8、24 h后HepG2细胞SREBP-2 mRNA的表达,胆固醇氧化酶法测量15 mmol/L二甲双胍处理0、8、24 h后HepG2细胞的总胆固醇水平。结果随二甲双胍浓度增加、时间延长HepG2细胞存活率降低(P均<0.05)。二甲双胍作用于HepG2细胞的最佳浓度为15 mmol/L、最佳时间点为24 h。15 mmol/L二甲双胍干预24 h,HepG2细胞内总胆固醇水平及SREBP-2 mRNA表达与干预8 h比较,P均<0.05。结论二甲双胍可抑制人肝癌HepG2细胞SREBP-2的合成,降低细胞内总胆固醇水平。 刘书东 陈建波 马世瞻 黄玉芳 宫爱华关键词:2型糖尿病 二甲双胍 胆固醇 PGC-1α启动子C-1422T和G-1774A基因多态性与2型糖尿病的相关性研究 刘书东